- ICH GCP
- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT04875819
Innocuité et immunogénicité après l'immunisation contre le méningocoque et le pneumocoque chez les personnes adultes vivant avec le VIH (MENPI)
Innocuité et immunogénicité après l'immunisation contre le méningocoque et le pneumocoque chez les personnes adultes vivant avec le VIH : essai clinique randomisé à centre unique, sans insu
MENPI est un essai contrôlé randomisé monocentrique initié par un investigateur qui vise à évaluer l'efficacité et l'innocuité de la vaccination contre le méningocoque et le pneumocoque chez les adultes vivant avec le VIH recevant un traitement antirétroviral.
Les participants sont randomisés 1:1 pour recevoir soit un régime à deux doses de Menveo® et de Bexsero®, soit un régime de premier rappel Prevenar13®/Pneumovax23® au jour 0 et au jour 60 et un croisement au jour 90. Tous les participants suivront un programme de suivi identique comprenant la collecte de plasma, le prélèvement pharyngé et l'enregistrement des événements indésirables.
L'immunogénicité sera déterminée sur du sang veineux prélevé 30 jours après la vaccination et annuellement pendant cinq ans.
Aperçu de l'étude
Statut
Les conditions
Type d'étude
Inscription (Anticipé)
Phase
- Phase 4
Contacts et emplacements
Coordonnées de l'étude
- Nom: Michaela Tinggaard, M.D.
- Numéro de téléphone: 22326800
- E-mail: michaela.tinggaard@regionh.dk
Lieux d'étude
-
-
-
Hvidovre, Danemark, 2650
- Recrutement
- Hvidovre Hospital
-
Contact:
- Michaela Tinggaard
- Numéro de téléphone: +4522326800
- E-mail: michaela.tinggaard@regionh.dk
-
-
Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
Accepte les volontaires sains
Sexes éligibles pour l'étude
La description
Critère d'intégration:
- Âge ≥ 18 ans
- Séropositif pour le VIH-1
- Bénéficiaire du TAR
- ARN VIH plasmatique < 500 copies/ml
- Consentement écrit du patient obtenu
Critère d'exclusion:
- Grossesse ou allaitement
- Antécédents de vaccination contre le méningocoque ou le pneumocoque
- Allergies à l'un des composants du vaccin
- Température > 38 °C
- Signe d'infection bactérienne
- Maladie antérieure connue ou suspectée causée par N. meningitidis
- Maladie active associée au SIDA
- Malignité active
- Insuffisance rénale ou hépatique en phase terminale
- Trouble de saignement
- Receveur de sang, de produits sanguins et/ou de dérivés plasmatiques ou de toute préparation parentérale d'immunoglobuline au cours du dernier mois
- Utilisation d'agents immunosuppresseurs (corticostéroïdes, agents chimiothérapeutiques anticancéreux, etc.)
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: La prévention
- Répartition: Randomisé
- Modèle interventionnel: Affectation croisée
- Masquage: Aucun (étiquette ouverte)
Armes et Interventions
Groupe de participants / Bras |
Intervention / Traitement |
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Expérimental: Menveo + Bexséro
|
Une dose (0,5 ml) de vaccin conjugué contre les méningocoques des sérogroupes ACWY (Menveo®) et une dose d'un vaccin à base de protéines recombinantes contre les méningocoques du sérogroupe B (Bexsero®) au jour 0 suivi d'une autre dose (0,5 ml) de chaque vaccin à jour 60.
Autres noms:
|
Expérimental: Prévenar13 + Pneumovax23
|
Une dose (0,5 ml) de vaccin pneumococcique conjugué (Prevenar13®) au jour 0 et une dose (0,5 ml) de vaccin pneumococcique polyosidique (Pneumovax23®) au jour 60.
Autres noms:
|
Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Modification de la réponse immunogène par rapport au départ, Menveo
Délai: Jour 30 et années 1, 2, 3, 4 et 5 après la vaccination
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Une augmentation ≥ 4 fois de la source de complément de lapin (rSBA) pour les quatre sérogroupes A, C, Y et W-135.
La séroprotection est définie comme un titre rSBA ≥1:8 et les patients seront classés comme précédemment immuns si le rSBA initial est ≥1:8.
|
Jour 30 et années 1, 2, 3, 4 et 5 après la vaccination
|
Modification de la réponse immunogène par rapport au départ, Bexsero
Délai: Jour 30 et années 1, 2, 3, 4 et 5 après la vaccination
|
Une augmentation ≥ 4 fois des titres d'anticorps contre un panel de quatre souches de référence de méningocoques du sérogroupe B entre les points de temps pré-vaccination et post-vaccination, ou un rapport des titres d'anticorps post-vaccination ≥ 1: 4 pour les personnes qui étaient séronégatives avant la vaccination.
|
Jour 30 et années 1, 2, 3, 4 et 5 après la vaccination
|
Modification de la réponse immunogène par rapport au départ, Prevenar13/Pneumovax23
Délai: Jour 30 et années 1, 2, 3, 4 et 5 après la vaccination
|
Une augmentation ≥ 2 fois des IgG anti-capsulaires sériques GMC pour 12 polysaccharides pneumococciques partagés (1, 3, 4, 5, 6B, 7F, 9V, 14, 18C, 19A, 19F et 23F)
|
Jour 30 et années 1, 2, 3, 4 et 5 après la vaccination
|
Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Nombre de participants avec des événements indésirables immédiats
Délai: 30 minutes après la vaccination
|
30 minutes après la vaccination
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|
Nombre de participants avec des événements indésirables à court terme
Délai: Jour 5 après la vaccination
|
Jour 5 après la vaccination
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Nombre de participants avec des événements indésirables à long terme
Délai: Jour 90 post-vaccination
|
Jour 90 post-vaccination
|
|
Taux de portage de Streptococcus pneumoniae
Délai: Ligne de base et jour 30 post-vaccination
|
Proportion de sujets d'étude avec un échantillon d'écouvillonnage pharyngé positif à la culture ou à la PCR
|
Ligne de base et jour 30 post-vaccination
|
Taux de portage de Neisseria meningitidis
Délai: Ligne de base et jour 30 post-vaccination
|
Proportion de sujets d'étude avec un échantillon d'écouvillonnage pharyngé positif à la culture ou à la PCR
|
Ligne de base et jour 30 post-vaccination
|
Collaborateurs et enquêteurs
Parrainer
Les enquêteurs
- Chercheur principal: Michaela Tinggaard, M.D., Department of Infectious Diseases, Hvidovre Hospital
Publications et liens utiles
Publications générales
- Simmons RD, Kirwan P, Beebeejaun K, Riordan A, Borrow R, Ramsay ME, Delpech V, Lattimore S, Ladhani S. Risk of invasive meningococcal disease in children and adults with HIV in England: a population-based cohort study. BMC Med. 2015 Dec 9;13:297. doi: 10.1186/s12916-015-0538-6.
- Miller L, Arakaki L, Ramautar A, Bodach S, Braunstein SL, Kennedy J, Steiner-Sichel L, Ngai S, Shepard C, Weiss D. Elevated risk for invasive meningococcal disease among persons with HIV. Ann Intern Med. 2014 Jan 7;160(1):30-7. doi: 10.7326/0003-4819-160-1-201401070-00731.
- Lujan-Zilbermann J, Warshaw MG, Williams PL, Spector SA, Decker MD, Abzug MJ, Heckman B, Manzella A, Kabat B, Jean-Philippe P, Nachman S, Siberry GK; International Maternal Pediatric Adolescent AIDS Clinical Trials Group P1065 Protocol Team. Immunogenicity and safety of 1 vs 2 doses of quadrivalent meningococcal conjugate vaccine in youth infected with human immunodeficiency virus. J Pediatr. 2012 Oct;161(4):676-81.e2. doi: 10.1016/j.jpeds.2012.04.005. Epub 2012 May 22.
- Harboe ZB, Larsen MV, Ladelund S, Kronborg G, Konradsen HB, Gerstoft J, Larsen CS, Pedersen C, Pedersen G, Obel N, Benfield T. Incidence and risk factors for invasive pneumococcal disease in HIV-infected and non-HIV-infected individuals before and after the introduction of combination antiretroviral therapy: persistent high risk among HIV-infected injecting drug users. Clin Infect Dis. 2014 Oct 15;59(8):1168-76. doi: 10.1093/cid/ciu558. Epub 2014 Jul 17.
- MacNeil JR, Rubin LG, Patton M, Ortega-Sanchez IR, Martin SW. Recommendations for Use of Meningococcal Conjugate Vaccines in HIV-Infected Persons - Advisory Committee on Immunization Practices, 2016. MMWR Morb Mortal Wkly Rep. 2016 Nov 4;65(43):1189-1194. doi: 10.15585/mmwr.mm6543a3.
- Frota ACC, Ferreira B, Harrison LH, Pereira GS, Pereira-Manfro W, Machado ES, de Oliveira RH, Abreu TF, Milagres LG, Hofer CB. Safety and immune response after two-dose meningococcal C conjugate immunization in HIV-infected children and adolescents in Rio de Janeiro, Brazil. Vaccine. 2017 Dec 15;35(50):7042-7048. doi: 10.1016/j.vaccine.2017.10.043. Epub 2017 Oct 31.
- Pedersen RH, Lohse N, Ostergaard L, Sogaard OS. The effectiveness of pneumococcal polysaccharide vaccination in HIV-infected adults: a systematic review. HIV Med. 2011 Jul;12(6):323-33. doi: 10.1111/j.1468-1293.2010.00892.x. Epub 2010 Nov 8.
- Lee KY, Tsai MS, Kuo KC, Tsai JC, Sun HY, Cheng AC, Chang SY, Lee CH, Hung CC. Pneumococcal vaccination among HIV-infected adult patients in the era of combination antiretroviral therapy. Hum Vaccin Immunother. 2014;10(12):3700-10. doi: 10.4161/hv.32247.
- Sogaard OS, Schonheyder HC, Bukh AR, Harboe ZB, Rasmussen TA, Ostergaard L, Lohse N. Pneumococcal conjugate vaccination in persons with HIV: the effect of highly active antiretroviral therapy. AIDS. 2010 Jun 1;24(9):1315-22. doi: 10.1097/QAD.0b013e328339fe0b.
- Rodriguez-Barradas MC, Serpa JA, Munjal I, Mendoza D, Rueda AM, Mushtaq M, Pirofski LA. Quantitative and Qualitative Antibody Responses to Immunization With the Pneumococcal Polysaccharide Vaccine in HIV-Infected Patients After Initiation of Antiretroviral Treatment: Results From a Randomized Clinical Trial. J Infect Dis. 2015 Jun 1;211(11):1703-11. doi: 10.1093/infdis/jiu819. Epub 2014 Dec 23.
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude (Réel)
Achèvement primaire (Anticipé)
Achèvement de l'étude (Anticipé)
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Réel)
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Réel)
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Termes MeSH pertinents supplémentaires
- Processus pathologiques
- Attributs de la maladie
- Infections bactériennes à Gram négatif
- Infections bactériennes
- Infections bactériennes et mycoses
- Infections streptococciques
- Infections bactériennes à Gram positif
- Infections à Neisseriacées
- Infections
- Maladies transmissibles
- Infections pneumococciques
- Infections méningococciques
- Effets physiologiques des médicaments
- Facteurs immunologiques
- Vaccins
- Vaccin conjugué contre le pneumocoque heptavalent
Autres numéros d'identification d'étude
- H-19001166
- 2020-000863-22 (Numéro EudraCT)
Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude
Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine
Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine
produit fabriqué et exporté des États-Unis.
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