Régime rassasiant, contrôle de l'appétit et perte de poids chez les personnes obèses

L'objectif de cette étude est d'évaluer (1) l'effet d'une intervention rassasiante non restrictive sur le contrôle de l'appétit, la perte et le maintien du poids corporel ; et (2) déterminer si le passage à une intervention rassasiante non restrictive après une intervention restrictive conventionnelle peut empêcher l'augmentation de l'appétit et atténuer la reprise de poids corporel habituellement observée après une perte de poids chez les hommes et les femmes vivant avec l'obésité. Il s'agit d'un essai de perte de poids parallèle, randomisé, contrôlé et parallèle de 18 mois [Phase 1 (P1) : 6 mois] et d'entretien [Phase 2 (P2) : 12 mois] avec trois groupes (n = 234 hommes et femmes) : ( 1) intervention non restrictive et rassasiante (P1) suivie d'une poursuite de cette intervention (P2) ; (2) intervention restrictive conventionnelle (-500 kcal/j) (P1) suivie d'une intervention rassasiante non restrictive (P2) ; (3) groupe témoin qui suit des directives saines minimales (P1) suivies des stratégies de maintien du poids recommandées (P2). Tous les groupes seront contrôlés pour l'activité physique et les habitudes de sommeil. L'intervention non restrictive contre la satiété comprendra des lignes directrices et des recettes pour préparer des repas très rassasiants qui auront une faible densité énergétique et un indice glycémique et qui seront riches en protéines, en graisses polyinsaturées, en vitamines et en minéraux (par ex. calcium) et certains constituants des épices (par ex. capsaïcine). Les mesures au départ (semaine 0), après P1 et P2 comprendront les principaux résultats suivants : contrôle de l'appétit, perte de poids et maintien ; et résultats secondaires : composition corporelle, variables physiologiques, psycho-comportementales et liées à la santé. Des suivis seront effectués par une diététicienne toutes les 2 semaines pendant la P1 et une fois par mois pendant la P2.