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Étude sur le VRC07-523LS, le CAP256V2LS et le Vesatolimod chez des femmes infectées par le VIH-1 Clade C et traitées précocement par antirétroviraux

25 janvier 2024 mis à jour par: Gilead Sciences

Une étude de phase 2a pour évaluer l'innocuité et la tolérabilité d'un régime d'anticorps à double enveloppe anti-VIH, VRC07-523LS et CAP256V2LS, dans un régime séquentiel avec un agoniste du TLR7, le vésatolimod, chez des patients infectés par le clade C du VIH-1 et traités précocement par antirétroviraux Femmes

L'objectif principal de cette étude est d'évaluer l'innocuité et la tolérabilité des anticorps monoclonaux (mAb) à double enveloppe anti-virus de l'immunodéficience humaine (VIH), VRC07-523LS et CAP256V2LS, dans un schéma séquentiel avec un agoniste du récepteur de type péage (TLR) 7 , vesatolimod (VES), lorsqu'il est administré à des femmes infectées par le VIH-1 Clade C virologiquement supprimées sous traitement antirétroviral (TAR) et pendant une interruption de traitement analytique (ATI).

Aperçu de l'étude

Statut

Actif, ne recrute pas

Les conditions

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Estimé)

21

Phase

  • Phase 2

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Coordonnées de l'étude

Lieux d'étude

      • Umlazi, Afrique du Sud, 4066
        • FRESH Clinical Research Site: Females Rising through Education, Support and Health

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

18 ans et plus (Adulte, Adulte plus âgé)

Accepte les volontaires sains

Non

La description

Critères d'inclusion clés :

  • Âge ≥ 18 ans
  • Femmes recrutées dans la cohorte d'infections aiguës par le virus de l'immunodéficience humaine (VIH) de Females Rising through Education, Support, and Health (FRESH).
  • Immunodéficience humaine plasmatique -1 (VIH-1) taux d'acide ribonucléique (ARN) < 50 copies/mL lors de la visite de dépistage.
  • Sous traitement antirétroviral (ART) pendant ≥ 12 mois consécutifs avant la visite de dépistage.
  • Avoir toutes les valeurs de laboratoire suivantes lors de la visite de dépistage :

    • Hémoglobine ≥ 10,0 g/dL
    • Globules blancs ≥ 2500 cellules/μL
    • Plaquettes ≥ 125 000/mL
    • Nombre absolu de neutrophiles ≥ 1 000 cellules/μL
    • Cluster de différenciation (CD)4+ Nombre de lymphocytes T ≥ 500 cellules/μL
    • Alanine aminotransférase (ALT), aspartate aminotransférase (AST) et bilirubine ≤ 2 × limite supérieure de la normale (LSN)
    • Clairance de la créatinine ≥ 60 mL/min
  • Les femmes en âge de procréer doivent avoir une documentation d'accord pour suivre les exigences contraceptives de l'étude.
  • ARN du VIH-1 plasmatique documenté < 50 copies/mL pendant 12 mois consécutifs avant la visite de dépistage.
  • Au jugement de l'enquêteur, être en bonne santé générale.
  • Antécédents documentés de sensibilité virale à VRC07-523LS et CAP256V2LS lors de la visite de dépistage.

Critères d'exclusion clés :

  • Avoir un mauvais accès veineux qui limite la saignée.
  • Test de grossesse sérique positif.
  • Participants infirmiers.
  • Femmes présentant une co-infection et/ou une immunosuppression comme décrit ci-dessous :

    • Maladie auto-immune nécessitant une immunosuppression continue
    • Preuve d'infection chronique par le virus de l'hépatite B (VHB)
    • Preuve d'une infection actuelle par le virus de l'hépatite C (VHC)
    • Antécédents documentés de nadir du nombre de lymphocytes T CD4+ pré-ART < 200 cellules/μL
    • Antécédents de maladie opportuniste indiquant le stade 3 du VIH
    • Maladie fébrile aiguë dans les 4 semaines précédant la première dose
  • Avoir un abus actuel d'alcool ou de substances jugé par l'investigateur comme pouvant interférer avec la conformité ou la sécurité de l'individu.
  • Ont été traités avec des stéroïdes systémiques, des thérapies immunosuppressives ou des agents chimiothérapeutiques dans les 3 mois précédant le dépistage ou devraient recevoir ces agents pendant l'étude.
  • Avoir reçu antérieurement ou actuellement des anticorps monoclonaux humanisés ou humains (mAbs) ou des immunoglobulines polyclonales.
  • Avoir des antécédents de réponse d'anticorps anti-médicament à un agent thérapeutique.
  • Avoir déjà reçu un vaccin contre le VIH.
  • A reçu un vaccin ou un médicament immunomodulateur dans les 4 semaines précédant le dépistage.
  • Avoir une histoire de l'un des éléments suivants:

    • Maladie cutanée grave importante
    • Sensibilité médicamenteuse importante ou allergie médicamenteuse
    • Hypersensibilité connue aux médicaments à l'étude, aux métabolites ou aux excipients de formulation
    • Antécédents ou antécédents actuels de troubles hémorragiques, de troubles plaquettaires, y compris de thrombocytopénie aiguë ou chronique inexpliquée
    • Maladies auto-immunes dont le diabète sucré de type 1
  • Avoir une condition actuelle définissant le syndrome d'immunodéficience acquise de classe C (SIDA).
  • Avoir une maladie médicale ou psychiatrique grave ou active qui interférerait avec le traitement, l'évaluation ou le respect du protocole par les participants.

Remarque : d'autres critères d'inclusion/exclusion définis par le protocole peuvent s'appliquer.

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: Traitement
  • Répartition: N / A
  • Modèle interventionnel: Affectation à un seul groupe
  • Masquage: Aucun (étiquette ouverte)

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Expérimental: VRC07523LS + CAP256V2LS + Vésatolimod (VES)
Les participants recevront 6 mg de VES (ou jusqu'à 8 mg) toutes les 2 semaines, pour un total de 10 doses + VRC07-523LS et CAP256V2LS 20 mg/kg chacun le jour 7.
Administré par voie orale
Autres noms:
  • GS-9620
Administré par voie intraveineuse
Administré par voie intraveineuse

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Délai
Pourcentage de participants subissant des événements indésirables liés au traitement (TEAE)
Délai: Date de la première dose jusqu'à 60 semaines
Date de la première dose jusqu'à 60 semaines
Pourcentage de participants présentant des anomalies de laboratoire graduées apparues sous traitement
Délai: Date de la première dose jusqu'à 60 semaines
Date de la première dose jusqu'à 60 semaines

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Délai de rebond viral (confirmé ≥ 50 copies/mL et ≥ 200 copies/mL) après une interruption de traitement analytique (ATI)
Délai: Jusqu'à 60 semaines
Jusqu'à 60 semaines
Le changement du point de consigne de la charge virale plasmatique après ATI
Délai: Pré-traitement antirétroviral (TAR) (dépistage) et avant la réinitiation du TAR après ATI (maximum de 60 semaines)
Pré-traitement antirétroviral (TAR) (dépistage) et avant la réinitiation du TAR après ATI (maximum de 60 semaines)
Charge virale à la fin de l'ATI
Délai: Jusqu'à 60 semaines
Jusqu'à 60 semaines
Délai de reprise du traitement antirétroviral (TAR) après ATI
Délai: Jusqu'à 60 semaines
Jusqu'à 60 semaines
Paramètre pharmacocinétique (PK) : Cmax du vésatolimod (VES)
Délai: Prédose jusqu'à 48 heures après la dose
La Cmax est définie comme la concentration maximale observée de médicament.
Prédose jusqu'à 48 heures après la dose
Paramètre PK : Tmax de VES
Délai: Prédose jusqu'à 48 heures après la dose
Tmax est défini comme le temps (point temporel observé) de Cmax.
Prédose jusqu'à 48 heures après la dose
Paramètre PK : Clast of VES
Délai: Prédose jusqu'à 48 heures après la dose
Clast est défini comme la dernière concentration quantifiable observée du médicament.
Prédose jusqu'à 48 heures après la dose
Paramètre PK : Tlast de VES
Délai: Prédose jusqu'à 48 heures après la dose
Tlast est défini comme le temps (point temporel observé) de Clast.
Prédose jusqu'à 48 heures après la dose
Paramètre PK : AUCinf de VES
Délai: Prédose jusqu'à 48 heures après la dose
L'ASCinf est définie comme l'aire sous la courbe de concentration en fonction du temps extrapolée à un temps infini, calculée comme AUClast + (Clast/λz).
Prédose jusqu'à 48 heures après la dose
Paramètre PK : ASCdernière de VES
Délai: Prédose jusqu'à 48 heures après la dose
L'AUClast est définie comme l'aire sous la courbe de concentration en fonction du temps entre le temps zéro et la dernière concentration quantifiable.
Prédose jusqu'à 48 heures après la dose
Paramètre PK : AUCexp de VES
Délai: Prédose jusqu'à 48 heures après la dose
AUCexp est défini comme AUC extrapolé entre AUClast et AUCinf.
Prédose jusqu'à 48 heures après la dose
Paramètre PK : t1/2 de VES
Délai: Prédose jusqu'à 48 heures après la dose
t1/2 est défini comme l'estimation de la demi-vie d'élimination terminale du médicament, calculée en divisant le logarithme naturel de 2 par la constante de vitesse d'élimination terminale (λz).
Prédose jusqu'à 48 heures après la dose
Paramètre PK : CL/F de VES
Délai: Prédose jusqu'à 48 heures après la dose
La CL/F est définie comme la clairance après administration extravasculaire.
Prédose jusqu'à 48 heures après la dose
Paramètre PK : Vz/F de VES
Délai: Prédose jusqu'à 48 heures après la dose
Vz/F est défini comme le volume apparent de distribution.
Prédose jusqu'à 48 heures après la dose
Paramètre PK : Cmax de VRC07-523LS et CAP256V2LS
Délai: Prédose jusqu'au jour 413
La Cmax est définie comme la concentration maximale observée de médicament.
Prédose jusqu'au jour 413
Paramètre PK : Tmax de VRC07-523LS et CAP256V2LS
Délai: Prédose jusqu'au jour 413
Tmax est défini comme le temps (point temporel observé) de Cmax.
Prédose jusqu'au jour 413
Paramètre PK : Clast de VRC07-523LS et CAP256V2LS
Délai: Prédose jusqu'au jour 413
Clast est défini comme la dernière concentration quantifiable observée du médicament.
Prédose jusqu'au jour 413
Paramètre PK : Tlast de VRC07-523LS et CAP256V2LS
Délai: Prédose jusqu'au jour 413
Tlast est défini comme le temps (point temporel observé) de Clast.
Prédose jusqu'au jour 413
Paramètre PK : AUCinf de VRC07-523LS et CAP256V2LS
Délai: Prédose jusqu'au jour 413
L'ASCinf est définie comme l'aire sous la courbe de concentration en fonction du temps extrapolée à un temps infini, calculée comme AUClast + (Clast/λz).
Prédose jusqu'au jour 413
Paramètre PK : AUCdernier de VRC07-523LS et CAP256V2LS
Délai: Prédose jusqu'au jour 413
L'AUClast est définie comme l'aire sous la courbe de concentration en fonction du temps entre le temps zéro et la dernière concentration quantifiable.
Prédose jusqu'au jour 413
Paramètre PK : AUCexp de VRC07-523LS et CAP256V2LS
Délai: Prédose jusqu'au jour 413
AUCexp est défini comme AUC extrapolé entre AUClast et AUCinf.
Prédose jusqu'au jour 413
Paramètre PK : t1/2 de VRC07-523LS et CAP256V2LS
Délai: Prédose jusqu'au jour 413
t1/2 est défini comme l'estimation de la demi-vie d'élimination terminale du médicament, calculée en divisant le logarithme naturel de 2 par la constante de vitesse d'élimination terminale (λz).
Prédose jusqu'au jour 413
Paramètre PK : CL de VRC07-523LS et CAP256V2LS
Délai: Prédose jusqu'au jour 413
La CL est définie comme la clairance après administration intraveineuse.
Prédose jusqu'au jour 413
Paramètre PK : Vss de VRC07-523LS et CAP256V2LS
Délai: Prédose jusqu'au jour 413
Vss est défini comme le volume de distribution apparent à l'état d'équilibre.
Prédose jusqu'au jour 413
Paramètre PK : Vz de VRC07-523LS et CAP256V2LS
Délai: Prédose jusqu'au jour 413
Vz est défini comme le volume de distribution du médicament après administration intraveineuse.
Prédose jusqu'au jour 413
Pourcentage de participants avec des anticorps anti-VRC07-523LS positifs
Délai: Prebaseline (Jour -13) jusqu'au Jour 413
Prebaseline (Jour -13) jusqu'au Jour 413
Pourcentage de participants avec des anticorps anti-CAP256V2LS positifs
Délai: Prebaseline (Jour -13) jusqu'au Jour 413
Prebaseline (Jour -13) jusqu'au Jour 413

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Parrainer

Les enquêteurs

  • Directeur d'études: Gilead Study Director, Gilead Sciences

Publications et liens utiles

La personne responsable de la saisie des informations sur l'étude fournit volontairement ces publications. Il peut s'agir de tout ce qui concerne l'étude.

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Réel)

9 juin 2022

Achèvement primaire (Estimé)

1 mars 2025

Achèvement de l'étude (Estimé)

1 mars 2025

Dates d'inscription aux études

Première soumission

7 mars 2022

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

7 mars 2022

Première publication (Réel)

16 mars 2022

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Estimé)

29 janvier 2024

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

25 janvier 2024

Dernière vérification

1 janvier 2024

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Termes MeSH pertinents supplémentaires

Autres numéros d'identification d'étude

  • GS-US-382-5445
  • DOH-27-082021-8379 (Autre identifiant: South African National Clinical Trials Registry)

Plan pour les données individuelles des participants (IPD)

Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?

NON

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Oui

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

produit fabriqué et exporté des États-Unis.

Oui

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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