Corrélation entre l'utilisation peropératoire du garrot et le pH des membres, les mesures fonctionnelles et les résultats rapportés par les patients après une chirurgie pour fracture de la cheville

Les garrots sont largement acceptés comme "sûrs" jusqu'à deux heures d'utilisation continue, malgré les risques connus et la rareté de la littérature à l'appui de cette durée. Les complications des garrots comprennent la douleur au site du garrot, l'augmentation de la douleur au site opératoire et l'enflure due à la reperfusion, la neuropraxie, les lésions vasculaires, la faiblesse fonctionnelle et la diminution de l'endurance musculaire. Semblable au syndrome des loges, les garrots éliminent le gradient de perfusion tissulaire nécessaire à l'échange d'oxygène, de glucose et d'acide lactique. On pense que le manque d'échange moléculaire dans le tissu entraîne une anoxie et une acidose tissulaire, entraînant la mort cellulaire des muscles squelettiques et des nerfs. Cette étude randomise les patients subissant une chirurgie pour fracture de la cheville dans des bras avec ou sans garrot et étudie les résultats, y compris le pH intramusculaire continu pendant et après la chirurgie, ainsi que les résultats rapportés par les patients et les mesures fonctionnelles jusqu'à 3 mois après l'opération.