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Étude de phase 1 sur la pommade KX01 chez des patients atteints de psoriasis en plaques

29 août 2022 mis à jour par: PharmaEssentia

Un essai de phase 1 à dose croissante pour évaluer l'innocuité, la tolérabilité et l'activité d'administrations topiques de trois concentrations différentes de pommade KX01 chez des patients atteints de psoriasis en plaques

Il s'agit d'une étude de phase I à doses croissantes visant à évaluer l'innocuité, la tolérabilité et l'activité de trois concentrations différentes de KX01 topique dans le traitement des patients atteints de psoriasis en plaques.

Aperçu de l'étude

Description détaillée

Il s'agit d'une étude de phase I à doses croissantes visant à évaluer l'innocuité, la tolérabilité et l'activité de trois concentrations différentes de KX01 topique dans le traitement des patients atteints de psoriasis en plaques. L'étude sera réalisée en quatre étapes comme ci-dessous.

Stade I : 6 patients (KX01 0,01 % [0,1 mg/g]) + 2 patients (placebo) ; Stade II : 6 patients (KX01 0,1 % [1,0 mg/g] + 2 patients (placebo) ; Stade III : 6 patients (KX01 1 % [10 mg/g]) pendant 5 jours ; Stade IV : 6 patients (KX01 1 % [10 mg/g]), augmentation de la durée jusqu'à 4 cycles.

S'il n'y a pas de problème de sécurité majeur à l'étape précédente avec un consentement unanime du promoteur et de l'investigateur principal, l'étude passe à l'étape suivante.

L'objectif principal est d'évaluer l'innocuité et la tolérabilité de trois dosages différents de la pommade KX01 chez les patients atteints de psoriasis en plaques. L'objectif secondaire est d'obtenir des preuves concernant l'activité de trois dosages différents de la pommade KX01 chez les patients atteints de psoriasis en plaques.

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Réel)

28

Phase

  • La phase 1

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

18 ans et plus (Adulte, Adulte plus âgé)

Accepte les volontaires sains

Non

Sexes éligibles pour l'étude

Tout

La description

Critère d'intégration:

  • Patients masculins et féminins atteints de psoriasis en plaques, âgés de 20 ans et plus.
  • Le patient a un diagnostic confirmé de psoriasis en plaques chronique depuis au moins six mois. Pour le stade 4, le PGA doit être ≧3 &≦5 au départ.
  • Une lésion unique de ≥ 16 centimètres carrés et ≤ 625 centimètres carrés de taille pour les stades 1 et 2, et ≥ 16 centimètres carrés et ≤ 100 centimètres carrés de taille pour les stades 3 et 4 est sélectionnée comme lésion cible (évaluée au dépistage et au jour 1).
  • Les antécédents médicaux, les signes vitaux, l'examen physique, l'ECG standard à 12 dérivations et les examens de laboratoire doivent être cliniquement insignifiants ou dans les plages de référence du laboratoire pour les tests de laboratoire pertinents, à moins que l'investigateur ne considère que l'écart pour les valeurs hors plage n'est pas pertinent pour l'objectif de l'étude.
  • Aucun autre trouble qui, de l'avis de l'investigateur, empêchera le patient de participer en toute sécurité à cette étude ou interférera avec l'évaluation du psoriasis du patient.
  • Le patient est capable d'arrêter l'utilisation de tout médicament ou traitement systémique pour le psoriasis.
  • Pour les femmes, l'une ou l'autre des conditions suivantes sera remplie : 1. Pas en âge de procréer : stérilisée chirurgicalement, ayant subi une hystérectomie, aménorrhée depuis ≥ 12 mois et considérée comme post-ménopausique ; 2. En capacité de procréer : Test de grossesse sérique négatif au dépistage et non allaitante, Soit s'abstenir de toute activité sexuelle, soit accepter d'utiliser une méthode de contraception acceptée, et accepter de continuer avec la même méthode tout au long de l'étude.
  • Les patients de sexe masculin avec des partenaires en âge de procréer doivent être disposés à utiliser une contraception pendant l'étude et trois mois après la fin du traitement et ne doivent pas donner de sperme pendant la durée de l'étude et pendant les 3 mois suivants.
  • Le patient doit être en mesure de fournir un consentement éclairé écrit avant le début de toute procédure liée à l'étude et être en mesure de se conformer à toutes les exigences de l'étude.

Critère d'exclusion:

  • Antécédents d'hypersensibilité au médicament expérimental (IMP) ou à des médicaments de structures chimiques similaires.
  • Présence d'un trouble cutané autre que le psoriasis dans les zones cibles à évaluer, y compris les formes de troubles cutanés inflammatoires ou non inflammatoires qui pourraient interférer avec la détermination de l'efficacité ou de la tolérabilité de l'IMP.
  • Formes sévères de psoriasis ou formes de psoriasis autres que le psoriasis en plaques.
  • Tous les médicaments systémiques contre le psoriasis, y compris les psoralènes et les traitements par rayonnement ultraviolet A ou d'autres médicaments immunosuppresseurs systémiques, ne sont pas autorisés dans les cinq demi-vies ou les 4 semaines (selon la plus longue) avant la première administration de l'IMP.
  • L'utilisation de thérapies topiques pour le psoriasis, y compris la lumière ultraviolette B, sur la lésion cible à étudier dans les deux semaines précédant la première administration de l'IMP.
  • Traitement antérieur par anti-facteur de nécrose tumorale/interleukine (IL)-12/IL-23 ou tout autre anticorps monoclonal dans les trois mois précédant la première administration de l'IMP.
  • Présence ou antécédents de toute maladie aiguë ou chronique cliniquement significative qui pourrait interférer avec la participation du patient ou les résultats de l'étude et à la discrétion de l'investigateur clinique.
  • Patient atteint de psoriasis d'origine médicamenteuse et incapable d'arrêter le ou les agents responsables.
  • Patient utilisant des médicaments systémiques sur ordonnance ou en vente libre (par ex. vitamines et compléments alimentaires à base de plantes, paracétamol, aspirine ou anti-inflammatoires non stéroïdiens [AINS]) qui pourraient avoir un effet sur le psoriasis et qui est incapable de maintenir la dose stable ou d'arrêter la dose pendant la période d'étude.
  • Participation à une autre étude avec un médicament expérimental, où la dernière administration de l'IMP précédent a lieu dans les 4 semaines (ou dans les cinq demi-vies d'élimination pour les entités chimiques ou deux demi-vies d'élimination pour les anticorps ou l'insuline, selon la plus longue) avant l'administration de IMP dans cette étude, à la discrétion de l'investigateur.
  • Un test de grossesse sérique positif (gonadotrophine chorionique humaine bêta) ou d'allaitement.
  • Patients vulnérables, par ex. personnes en détention.

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: Traitement
  • Répartition: Randomisé
  • Modèle interventionnel: Affectation séquentielle
  • Masquage: Quadruple

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Expérimental: KX01 0,01 % en phase I
Six patients au stade 1 recevront du KX01 à 0,01 % (0,1 mg/g) pendant 2 semaines, suivi d'un sevrage d'une semaine, d'un autre traitement de 2 semaines, puis d'un suivi de 2 semaines.
Stade 1 : 6 patients (KX01 0,01 % [0,1 mg/g])
Comparateur placebo: Placebo au stade 1
Deux patients au stade 1 recevront un traitement placebo pendant 2 semaines, suivi d'un sevrage d'une semaine, d'un autre traitement de 2 semaines, puis d'un suivi de 2 semaines.
Expérimental: KX01 0,1 % au stade 2
Six patients au stade 2 recevront KX01 0,1 % (1,0 mg/g) pendant 4 semaines, suivi d'un suivi de 2 semaines.
Stade 2 : 6 patients (KX01 0,1 % [1,0 mg/g])
Comparateur placebo: Placebo au stade 2
Deux patients au stade 2 recevront un traitement placebo pendant 4 semaines, suivi d'un suivi de 2 semaines.
Expérimental: KX01 1 % pendant 5 jours au stade 3
Six patients au stade 3 recevront 1 % de KX01 (10 mg/g) une fois par jour pendant 5 jours consécutifs, puis bénéficieront d'un suivi post-traitement aux jours 6, 15 et 29.
Stade 3 : 6 patients (KX01 1 % [10 mg/g]) pendant 5 jours
Expérimental: KX01 1 % pendant 5 jours consécutifs et 2 jours de repos pendant 1 cycle, et répéter jusqu'à 4 cycles au stade 4
Six patients au stade 4 seront traités quotidiennement avec la pommade KX01 à 1 % (10 mg/g) pendant 5 jours consécutifs et 2 jours de repos pendant 1 cycle, et répéter jusqu'à 4 cycles. Et les visites de suivi post-traitement seront effectuées 14 jours (visite de suivi 1) et 28 jours (visite de suivi 2) après la fin du traitement du cycle 4.
Stade 4 : 6 patients (KX01 1 % [10 mg/g]) pendant 5 jours consécutifs et 2 jours de repos pendant 1 cycle, et répéter jusqu'à 4 cycles

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Événement indésirable au stade 1
Délai: Jour 50
Incidence de l'événement indésirable
Jour 50
Événement indésirable au stade 2
Délai: Jour 43
Incidence de l'événement indésirable
Jour 43
Événement indésirable au stade 3
Délai: Jour 29
Incidence de l'événement indésirable
Jour 29
Événement indésirable au stade 4
Délai: 28 jours après la fin du traitement du cycle 4 (chaque cycle dure 7 jours)
Incidence de l'événement indésirable
28 jours après la fin du traitement du cycle 4 (chaque cycle dure 7 jours)
Score de tolérance locale au stade 1
Délai: Jour 50
Échelle de notation à 4 points (0-3) ; des scores plus élevés signifient un moins bon résultat
Jour 50
Score de tolérance locale au stade 2
Délai: Jour 43
Échelle de notation à 4 points (0-3) ; des scores plus élevés signifient un moins bon résultat
Jour 43
Score de tolérance locale au stade 3
Délai: Jour 29
Échelle de notation à 4 points (0-3) ; des scores plus élevés signifient un moins bon résultat
Jour 29
Score de tolérance locale au stade 4
Délai: 28 jours après la fin du traitement du cycle 4 (chaque cycle dure 7 jours)
Échelle de notation à 4 points (0-3) ; des scores plus élevés signifient un moins bon résultat
28 jours après la fin du traitement du cycle 4 (chaque cycle dure 7 jours)
Signes vitaux au stade 1
Délai: Jour 50
Jour 50
Signes vitaux au stade 2
Délai: Jour 43
Jour 43
Signes vitaux au stade 3
Délai: Jour 29
Jour 29
Signes vitaux au stade 4
Délai: 28 jours après la fin du traitement du cycle 4 (chaque cycle dure 7 jours)
28 jours après la fin du traitement du cycle 4 (chaque cycle dure 7 jours)
ECG 12 dérivations au stade 1
Délai: Jour 36
Jour 36
ECG 12 dérivations au stade 2
Délai: Jour 29
Jour 29
ECG 12 dérivations au stade 3
Délai: Jour 29
Jour 29
ECG 12 dérivations au stade 4
Délai: 28 jours après la fin du traitement du cycle 4 (chaque cycle dure 7 jours)
28 jours après la fin du traitement du cycle 4 (chaque cycle dure 7 jours)
Évaluations de laboratoire à l'étape 1
Délai: Jour 36
hématologie, chimie clinique et analyse d'urine
Jour 36
Évaluations de laboratoire à l'étape 2
Délai: Jour 29
hématologie, chimie clinique et analyse d'urine
Jour 29
Évaluations de laboratoire à l'étape 3
Délai: Jour 29
hématologie, chimie clinique et analyse d'urine
Jour 29
Évaluations de laboratoire à l'étape 4
Délai: 28 jours après la fin du traitement du cycle 4 (chaque cycle dure 7 jours)
hématologie, chimie clinique et analyse d'urine
28 jours après la fin du traitement du cycle 4 (chaque cycle dure 7 jours)

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Changement entre le début et la fin du traitement du score de la zone cible (TAS) au stade 1
Délai: Étape 1 : jusqu'au jour 36
Changement entre la ligne de base et la fin du traitement dans le TAS qui évalue l'érythème de la lésion cible (0-4), l'élévation de la plaque (0-4) et la desquamation (0-4) sur une échelle de cinq points pour chaque élément (des scores plus élevés signifient une aggravation résultat)
Étape 1 : jusqu'au jour 36
Changement entre la ligne de base et la fin de la TAS au stade 2
Délai: Jusqu'au jour 29
Changement entre la ligne de base et la fin du traitement dans le TAS qui évalue l'érythème de la lésion cible (0-4), l'élévation de la plaque (0-4) et la mise à l'échelle (0-4) sur une échelle de cinq points pour chaque élément
Jusqu'au jour 29
Changement entre la ligne de base et la fin de la TAS au stade 3
Délai: Jusqu'au jour 6
Changement entre la ligne de base et la fin du traitement dans le TAS qui évalue l'érythème de la lésion cible (0-4), l'élévation de la plaque (0-4) et la mise à l'échelle (0-4) sur une échelle de cinq points pour chaque élément
Jusqu'au jour 6
Changement entre la ligne de base et la fin de la TAS au stade 4
Délai: Jusqu'à la fin du traitement du cycle 4 (chaque cycle dure 7 jours)
Changement entre la ligne de base et la fin du traitement dans le TAS qui évalue l'érythème de la lésion cible (0-4), l'élévation de la plaque (0-4) et la mise à l'échelle (0-4) sur une échelle de cinq points pour chaque élément
Jusqu'à la fin du traitement du cycle 4 (chaque cycle dure 7 jours)
TAS 50 à l'étape 1
Délai: Jusqu'au jour 36
Réduction ≧ 50 % du score TAS par rapport au départ à la fin du traitement
Jusqu'au jour 36
TAS 50 à l'étape 2
Délai: Jusqu'au jour 29
Réduction ≧ 50 % du score TAS par rapport au départ à la fin du traitement
Jusqu'au jour 29
TAS 50 à l'étape 3
Délai: Jusqu'au jour 6
Réduction ≧ 50 % du score TAS par rapport au départ à la fin du traitement
Jusqu'au jour 6
TAS 50 à l'étape 4
Délai: Jusqu'à la fin du traitement du cycle 4 (chaque cycle dure 7 jours)
Réduction ≧ 50 % du score TAS par rapport au départ à la fin du traitement
Jusqu'à la fin du traitement du cycle 4 (chaque cycle dure 7 jours)
Score d'évaluation globale du médecin (PGA) de la lésion cible à la fin du traitement du stade 1
Délai: Jusqu'au jour 36
Atteindre un score de "clair" (grade 0) ou "presque clair" (grade 1) et une amélioration d'au moins 2 grades par rapport au score de base dans un score de 7 points (0-6, des scores plus élevés signifient un pire résultat).
Jusqu'au jour 36
Score PGA de la lésion cible en fin de traitement de Stade 2
Délai: Jusqu'au jour 29
Atteindre un score de "clair" (grade 0) ou "presque clair" (grade 1) et une amélioration d'au moins 2 grades par rapport au score de base dans un score de 7 points
Jusqu'au jour 29
Score PGA de la lésion cible en fin de traitement de Stade 3
Délai: Jusqu'au jour 6
Atteindre un score de "clair" (grade 0) ou "presque clair" (grade 1) et une amélioration d'au moins 2 grades par rapport au score de base dans un score de 7 points
Jusqu'au jour 6
Score PGA de la lésion cible à la fin du traitement du stade 4
Délai: Jusqu'à la fin du traitement du cycle 4 (chaque cycle dure 7 jours)
Atteindre un score de "clair" (grade 0) ou "presque clair" (grade 1) et une amélioration d'au moins 2 grades par rapport au score de base dans un score de 7 points
Jusqu'à la fin du traitement du cycle 4 (chaque cycle dure 7 jours)
Rechute de la maladie au stade 2
Délai: Jour 43
La rechute est la perte de plus de 50 % de l'amélioration du TAS par rapport au départ chez les patients qui obtiennent une réponse cliniquement significative. Une réponse cliniquement significative est définie comme une réduction de ≥ 50 % du TAS par rapport au départ pendant le traitement.
Jour 43
Rechute de la maladie au stade 3
Délai: Jour 15 et Jour 29
La rechute est la perte de plus de 50 % de l'amélioration du TAS par rapport au départ chez les patients qui obtiennent une réponse cliniquement significative. Une réponse cliniquement significative est définie comme une réduction de ≥ 50 % du TAS par rapport au départ pendant le traitement.
Jour 15 et Jour 29
Rechute de la maladie au stade 4
Délai: 14 jours après le traitement du cycle 4 et 28 jours après le traitement du cycle 4 (chaque cycle dure 7 jours)
La rechute est la perte de plus de 50 % de l'amélioration du TAS par rapport au départ chez les patients qui obtiennent une réponse cliniquement significative. Une réponse cliniquement significative est définie comme une réduction de ≥ 50 % du TAS par rapport au départ pendant le traitement.
14 jours après le traitement du cycle 4 et 28 jours après le traitement du cycle 4 (chaque cycle dure 7 jours)
Concentrations plasmatiques de KX01 (ng/ml) au stade 1
Délai: Jusqu'au jour 36
Détection des concentrations plasmatiques de KX01 (ng/ml)
Jusqu'au jour 36
Concentrations plasmatiques de KX01 (ng/ml) au stade 2
Délai: Jusqu'au jour 29
Détection des concentrations plasmatiques de KX01 (ng/ml)
Jusqu'au jour 29
Concentrations plasmatiques de KX01 (ng/ml) au stade 3
Délai: Jusqu'au jour 15
Détection des concentrations plasmatiques de KX01 (ng/ml)
Jusqu'au jour 15
Concentrations plasmatiques de KX01 (ng/ml) au stade 4
Délai: 14 jours après le traitement du cycle 4 (chaque cycle dure 7 jours)
Détection des concentrations plasmatiques de KX01 (ng/ml)
14 jours après le traitement du cycle 4 (chaque cycle dure 7 jours)

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Parrainer

Collaborateurs

Les enquêteurs

  • Chercheur principal: Jin-Bon Hong, M.D., Department of Dermatology, National Taiwan University Hospital, Taipei, Taiwan
  • Chercheur principal: Po-Yuan Wu, M.D., Ph.D., Department of Dermatology, China Medical University Hospital, Taichung, Taiwan

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Réel)

27 octobre 2015

Achèvement primaire (Réel)

10 mars 2021

Achèvement de l'étude (Réel)

10 mars 2021

Dates d'inscription aux études

Première soumission

25 août 2022

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

29 août 2022

Première publication (Réel)

31 août 2022

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

31 août 2022

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

29 août 2022

Dernière vérification

1 août 2022

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Plan pour les données individuelles des participants (IPD)

Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?

Non

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Non

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

Essais cliniques sur Placebo

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