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- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT05795153
Une étude multicentrique ouverte de phase 3 : surveillance ambulatoire de la pression artérielle chez des patients adultes atteints d'urticaire chronique spontanée insuffisamment contrôlés par des antihistaminiques H1 traités par le remibrutinib jusqu'à 12 semaines.
Aperçu de l'étude
Statut
Les conditions
Intervention / Traitement
Description détaillée
L'objectif principal de l'étude est d'exclure une augmentation de > 3 mm Hg de la pression artérielle systolique moyenne sur 24 heures à l'état d'équilibre (semaine 4) par rapport à la valeur initiale. L'ABPM a été choisi pour l'évaluation de la pression artérielle dans cet essai, comme recommandé par la FDA pour les médicaments destinés à un usage chronique (Assessment of Pressor Effects of Drugs Guidance for Industry (FDA 2022)). Il permet l'observation sur une période de 24 heures et la mesure de la tension artérielle d'un individu tout au long d'une journée entière. Cette étude MAPA sera réalisée dans une population de patients similaire aux études de phase 3 en cours.
La durée de l'étude sera jusqu'à 20 semaines. La durée du traitement sera jusqu'à 12 semaines et la fréquence des visites sera d'une fois toutes les 4 semaines avec 2 visites supplémentaires pour l'application de l'appareil MAPA avant les visites de référence et de la semaine 4.
Type d'étude
Inscription (Réel)
Phase
- Phase 3
Contacts et emplacements
Lieux d'étude
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Erlangen, Allemagne, 91054
- Novartis Investigative Site
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Hanover, Allemagne, 30625
- Novartis Investigative Site
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Marburg, Allemagne, 35039
- Novartis Investigative Site
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Lower Saxony
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Bramsche, Lower Saxony, Allemagne, 49565
- Novartis Investigative Site
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Göttingen, Lower Saxony, Allemagne, 37075
- Novartis Investigative Site
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Saxony-Anhalt
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Halle, Saxony-Anhalt, Allemagne, 06108
- Novartis Investigative Site
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Buenos Aires
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Nueve de Julio, Buenos Aires, Argentine, B6500BWQ
- Novartis Investigative Site
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Sourigues, Buenos Aires, Argentine, B1837
- Novartis Investigative Site
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Rosario
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Santa Fe, Rosario, Argentine, S2000DBS
- Novartis Investigative Site
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Santa Fe Province
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Rosario, Santa Fe Province, Argentine, S2000JKR
- Novartis Investigative Site
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Alberta
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Calgary, Alberta, Canada, T2M 1A6
- Novartis Investigative Site
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Quebec
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Montreal, Quebec, Canada, H2V 2K1
- Novartis Investigative Site
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Seoul, Corée du Sud, 03080
- Novartis Investigative Site
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Dalseo Gu
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Daegu, Dalseo Gu, Corée du Sud, 41931
- Novartis Investigative Site
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Gyeonggi-do
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Suwon, Gyeonggi-do, Corée du Sud, 16499
- Novartis Investigative Site
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Madrid, Espagne, 28041
- Novartis Investigative Site
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Madrid, Espagne, 28006
- Novartis Investigative Site
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Valencia
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Alicante, Valencia, Espagne, 03010
- Novartis Investigative Site
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Valencia, Valencia, Espagne, 46014
- Novartis Investigative Site
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Angers, France, 49933
- Novartis Investigative Site
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Antony, France, 92160
- Novartis Investigative Site
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Brest, France, 29609
- Novartis Investigative Site
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Montpellier, France, 34295
- Novartis Investigative Site
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Paris, France, 75970
- Novartis Investigative Site
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Reims, France, 51100
- Novartis Investigative Site
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Saint-Mandé, France, 94160
- Novartis Investigative Site
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Toulouse, France, 31400
- Novartis Investigative Site
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Singapore, Singapour, 308205
- Novartis Investigative Site
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Komárno, Slovaquie, 945 01
- Novartis Investigative Site
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Levice, Slovaquie, 934 01
- Novartis Investigative Site
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Nové Zámky, Slovaquie, 940 34
- Novartis Investigative Site
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Izmir, Turquie (Türkiye), 35140
- Novartis Investigative Site
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Kayseri, Turquie (Türkiye), 38070
- Novartis Investigative Site
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Samsun, Turquie (Türkiye), 55139
- Novartis Investigative Site
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Arkansas
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Little Rock, Arkansas, États-Unis, 72205
- Acuro Research Inc
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Florida
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Aventura, Florida, États-Unis, 33180
- Florida Ctr Allergy Asthma Research
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Greenacres City, Florida, États-Unis, 33467
- Finlay Medical Research
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Idaho
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Boise, Idaho, États-Unis, 83706
- Treasure Valley Medical Research
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Illinois
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Glenview, Illinois, États-Unis, 60077
- Endeavor Health
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Kentucky
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Owensboro, Kentucky, États-Unis, 42301
- Allergy and Asthma Specialist P S C
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Oklahoma
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Oklahoma City, Oklahoma, États-Unis, 73120
- Allergy Asthma and Clinical Research
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Pennsylvania
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Pittsburgh, Pennsylvania, États-Unis, 15241
- Allergy and Clinical Immunology Associates
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Texas
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El Paso, Texas, États-Unis, 79924
- Western Sky Medical Research
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Wisconsin
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Greenfield, Wisconsin, États-Unis, 53228
- Allergy Asthma and amp Sinus Ctr S C
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Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
Accepte les volontaires sains
La description
Critère d'intégration:
- Un consentement éclairé signé doit être obtenu avant la participation à l'étude.
- Participants adultes masculins et féminins âgés de ≥ 18 ans au moment du dépistage.
- Durée de la CSU pendant ≥ 6 mois avant le dépistage (définie comme le début de la CSU déterminé par l'investigateur sur la base de toutes les pièces justificatives disponibles).
Diagnostic de CSU insuffisamment contrôlé par H1-AH de deuxième génération au moment de l'inclusion (Jour 1) défini comme :
- La présence de démangeaisons et d'urticaire pendant ≥6 semaines consécutives avant le dépistage malgré l'utilisation de H1-AH de deuxième génération pendant cette période.
- Score UAS7 (intervalle de 0 à 42) ≥ 16, score ISS7 (intervalle de 0 à 21) ≥ 6 et score HSS7 (intervalle de 0 à 21) ≥ 6 pendant les 7 jours précédant l'inclusion (jour 1).
- Documentation de l'urticaire dans les trois mois avant le départ (soit au dépistage et/ou au départ (Jour 1) ; ou documentée dans les antécédents médicaux des participants).
- Volonté et capable de remplir un journal quotidien du patient d'urticaire (UPDD) pendant la durée de l'étude et d'adhérer au protocole d'étude.
- Les participants ne doivent pas avoir eu plus de deux entrées UPDD manquantes (soit le matin, soit le soir) au cours des 7 jours précédant la ligne de base (Jour 1).
Critère d'exclusion:
- Utilisation d'autres médicaments expérimentaux dans les 5 demi-vies ou dans les 30 jours (pour les petites molécules) avant le dépistage ou jusqu'à ce que l'effet pharmacodynamique (PD) attendu soit revenu à la ligne de base (pour les produits biologiques), selon la période la plus longue ; ou plus si requis par les réglementations locales.
- Utilisation antérieure de remibrutinib ou d'autres inhibiteurs de BTK.
- Antécédents d'hypersensibilité à l'un des traitements à l'étude ou à ses excipients ou à des médicaments de classes chimiques similaires.
- Participants ayant un déclencheur prédominant ou unique clairement défini de leur urticaire chronique (urticaire chronique inductible), y compris l'urticaire factice (dermographisme symptomatique), le froid, la chaleur, le soleil, la pression, la pression retardée, aquagénique, cholinergique ou contact -urticaire.
- Antécédents actuels ou passés d'hypertension et/ou PAS ≥140 ou ≤90 et/ou DBP ≥90 ou ≤60 mmHg lors du dépistage.
- Participants incapables de tolérer une mesure ambulatoire de la pression artérielle sur 24 heures avant la ligne de base.
- Participants avec un tour de bras supérieur à 50 cm.
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: Traitement
- Répartition: N / A
- Modèle interventionnel: Affectation à un seul groupe
- Masquage: Aucun (étiquette ouverte)
Armes et Interventions
Groupe de participants / Bras |
Intervention / Traitement |
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Expérimental: Lou064 (Remibrutinib)
Tous les participants ont été affectés à Remibrutinib 25 mg B.I.D. pendant 12 semaines.
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Une tablette enrobée de film (25 mg) devait être prise le matin et le soir, respectivement, avec un intervalle de 12 heures à peu près au même moment tous les jours.
Autres noms:
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Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Changement moyen estimé par rapport à la ligne de base à la semaine 4 en pression artérielle systolique 24h / 24 (SBP) mesurée par surveillance ambulatoire de la pression artérielle (ABPM)
Délai: Baseline, semaine 4
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Une régression linéaire avec SBP comme covariable a été utilisée. Le changement de SBP de la ligne de base à la semaine 4 a été prédit au niveau médian de base. Le changement par rapport à la ligne de base dans la moyenne moyenne pondérée 24 heures sur 24 a été calculé en utilisant la moyenne pondérée dans le temps de la zone sous la courbe (ASC) de SBP obtenue sur une période de 24 heures mesurée par ABPM. Autrement dit, la moyenne pondérée en temps de l'ASC de SBP 24 heures obtenu au départ a été soustraite de la moyenne correspondante pondérée en temps de l'ASC de SBP à la semaine 4. Dans l'analyse, si les participants prenaient un traitement antihypertenseur interdit avant la semaine 4, leurs mesures ultérieures ont été exclues. Dans de tels cas, les mesures exclues ont été imputées en augmentant le SBP de 24 heures de 3 mmHg par rapport à la valeur de base à la semaine 4. De plus, les participants qui ont cessé le traitement de l'étude pour une raison avant la semaine 4 ont été exclus de l'analyse. L'approche de modèles mixtes pour des mesures répétées (MMRM) a été utilisée. |
Baseline, semaine 4
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Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
|---|---|---|
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Changement moyen observé de la ligne de base à la semaine 4 en pression artérielle systolique moyenne pondérée 24 heures sur 24 (SBP) mesurée par ABPM
Délai: Baseline, semaine 4
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Le changement par rapport à la ligne de base dans la pression artérielle systolique moyen pondérée 24 heures sur 24 (SBP) a été calculé en utilisant la moyenne pondérée dans le temps de la zone sous la courbe (ASC) de SBP obtenue sur une période de 24 heures mesurée par ABPM. Cette analyse a été réalisée en utilisant les données observées. Les données ont été calculées en prenant des moyennes pondérées au fil du temps et en rejetant les intervalles de temps de plus d'une heure sans mesures. |
Baseline, semaine 4
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Changement moyen estimé par rapport à la référence à la semaine 4 en pression artérielle diastolique 24h / 24 (DBP) mesurée par ABPM
Délai: Baseline, semaine 4
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Une régression linéaire avec DBP comme covariable a été utilisée. Le changement de DBP de la ligne de base à la semaine 4 a été prédit au niveau médian de la ligne de base. Le changement par rapport à la ligne de base dans le DBP moyen pondéré 24 heures sur 24 a été calculé en utilisant la moyenne pondérée dans le temps de la zone sous la courbe (AUC) de DBP obtenue sur une période de 24 heures mesurée par ABPM. Autrement dit, la moyenne pondérée en temps de l'ASC de DBP 24 heures obtenu au départ a été soustraite de la moyenne correspondante pondérée en temps de l'ASC de DBP à la semaine 4. Dans l'analyse, si les participants prenaient un traitement antihypertenseur interdit avant la semaine 4, leurs mesures ultérieures ont été exclues. Dans de tels cas, les mesures exclues ont été imputées en augmentant le DBP de 24 heures de 3 mmHg par rapport à la valeur de base à la semaine 4. De plus, les participants qui ont cessé le traitement de l'étude pour une raison avant la semaine 4 ont été exclus de l'analyse. L'approche de modèles mixtes pour des mesures répétées (MMRM) a été utilisée. |
Baseline, semaine 4
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Changement moyen estimé par rapport à la base de référence à la semaine 4 de la journée et de la moyenne nocturne SBP mesurée par ABPM
Délai: Baseline, semaine 4
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Le changement de SBP moyen pondéré de jour (respectivement nocturne) a été analysé en utilisant un modèle de régression linéaire avec un SBP moyen de jour pondéré de base (respectivement la nuit) en tant que covariable.
Le changement de SBP de jour (respectivement nocturne) de la ligne de base à la semaine 4 a été prévu au niveau médian de la ligne de base.
Le changement par rapport à la ligne de base de la SBP de jour (respectivement nocturne) a été calculé en utilisant la moyenne pondérée en temps de l'ASC de DBP obtenu pendant la journée (respectivement nocturne) dans l'analyse, si les participants ont été interdits de traitement antihypertenseur avant la semaine 4, leurs mesures ultérieures étaient exclues.
Dans de tels cas, les mesures exclues ont été imputées en augmentant le SBP de 24 heures de 3 mmHg par rapport à la valeur de base à la semaine 4.
De plus, les participants qui ont cessé le traitement de l'étude pour une raison avant la semaine 4 ont été exclus de l'analyse.
L'approche d'imputation multiple a été utilisée.
Daye: de 7h à 22h.
Nuit: de 22h à 7h.
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Baseline, semaine 4
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Changement moyen estimé par rapport à la base de référence à la semaine 4 de la DBP moyenne de jour et nocturne mesurée par ABPM
Délai: Baseline, semaine 4
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Le changement de DBP moyen pondéré de jour (respectivement nocturne) a été analysé en utilisant un modèle de régression linéaire avec un DBP de jour moyen pondéré de base (respectivement nocturne) comme covariable.
Le changement de DBP de jour (respectivement nocturne) de la ligne de base à la semaine 4 a été prévu au niveau médian de la ligne de base.
Le changement par rapport à la base de référence de la DBP de jour (respectivement nocturne) a été calculé en utilisant la moyenne pondérée en temps de l'ASC de DBP obtenu pendant la journée (respectivement nocturne) dans l'analyse, si les participants prenaient un traitement antihypertenseur interdit avant la semaine 4, leurs mesures ultérieures étaient exclues.
Dans de tels cas, les mesures exclues ont été imputées en augmentant le DBP de 24 heures de 3 mmHg par rapport à la valeur de base à la semaine 4.
De plus, les participants qui ont cessé le traitement de l'étude pour une raison avant la semaine 4 ont été exclus de l'analyse.
L'approche d'imputation multiple a été utilisée.
Daye: de 7h à 22h.
Nuit: de 22h à 7h.
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Baseline, semaine 4
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Collaborateurs et enquêteurs
Parrainer
Les enquêteurs
- Directeur d'études: Novartis Pharmaceuticals, Novartis Pharmaceuticals
Publications et liens utiles
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude (Réel)
Achèvement primaire (Réel)
Achèvement de l'étude (Réel)
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Réel)
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Estimé)
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Mots clés
Termes MeSH pertinents supplémentaires
- Processus pathologiques
- Maladie chronique
- Attributs de la maladie
- Maladies du système immunitaire
- Hypersensibilité immédiate
- Hypersensibilité
- Maladies de la peau
- Urticaire
- Maladies de la peau, vasculaire
- Conditions pathologiques, signes et symptômes
- Maladies de la peau et du tissu conjonctif
- Urticaire chronique
- Mécanismes moléculaires d'action pharmacologique
- Inhibiteurs d'enzymes
- Inhibiteurs de protéine kinase
- rémibrutinib
Autres numéros d'identification d'étude
- CLOU064A2305
- 2022-002838-13 (Numéro EudraCT)
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Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine
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