Les effets du Reiki sur les symptômes de la ménopause et les niveaux de dépression

Conception Cette étude a été conçue comme un essai contrôlé randomisé dans lequel les participants ont été assignés au hasard à des groupes de Reiki ou de contrôle.

Lieu et heure L'étude a été menée auprès de femmes ménopausées inscrites dans un centre de santé familiale (FHC) situé dans le centre d'une province de l'est de la Turquie entre mai 2023 et juillet 2023. Le centre est un établissement de soins de santé primaires qui fournit des services de soins de santé généraux et des services de soins de santé génésique (tels que la planification familiale, l'éducation et le conseil). Il n'y a pas d'application spécifique à la période de ménopause dans le centre. Ce centre a été sélectionné au hasard compte tenu de son niveau socio-économique, de sa proximité avec le centre-ville et du nombre de femmes inscrites au centre. Le centre dessert environ 15 000 personnes, dont environ 5 100 femmes. De plus, il y avait une salle tranquille et calme au centre où le Reiki pouvait être pratiqué.

Population et échantillon de l'étude La population de l'étude était constituée de femmes ménopausées inscrites au FHC déterminé. Les femmes qui ont postulé au FHC pour une raison quelconque, ont accepté de participer volontairement et ont répondu aux critères d'inclusion ont été incluses dans l'étude. Les critères d'inclusion dans l'étude étaient les suivants : les personnes âgées de 45 à 55 ans, n'ayant pas de problèmes auditifs, n'ayant aucune maladie psychiatrique, étant en période de ménopause naturelle et ne prenant pas de traitement hormonal substitutif.

Un logiciel Web a été utilisé pour déterminer la taille de l'échantillon. Une analyse de puissance a priori a été effectuée pour estimer la taille d'échantillon appropriée. Dans la littérature, le score moyen des symptômes de la ménopause, qui est le résultat principal de l'étude, a été trouvé à 16,6 (écart-type 8,9). La taille de l'échantillon a été calculée comme 41 pour chaque groupe (41 groupe Reiki, 41 groupe témoin), en supposant un niveau d'erreur de 5 %, un niveau de signification bidirectionnel, un intervalle de confiance de 95 %, une représentation de 80 % de la population et en supposant créer une diminution de le score moyen des symptômes ménopausiques post-intervention de 5 points.

Pour atteindre la taille de l'échantillon, 140 femmes ont été évaluées en termes de critères d'éligibilité. 47 femmes qui ne répondaient pas aux critères d'inclusion et 19 femmes qui ont refusé de participer à l'étude ont été exclues de l'étude. 7 femmes sur 50 incluses dans le groupe Reiki ont été exclues de l'étude car elles n'ont pas continué les séances après la deuxième séance de Reiki. Sept des 53 femmes incluses dans le groupe témoin ont été exclues de l'étude car elles ne souhaitaient pas poursuivre l'étude. La recherche a été complétée avec un total de 82 femmes, 41 d'entre elles dans le groupe Reiki et 41 d'entre elles dans le groupe témoin.

Randomisation L'assignation des femmes aux groupes Reiki et contrôle dans l'étude a été faite par simple randomisation. Pour la randomisation, en utilisant la méthode de génération de nombres aléatoires disponible sur random.org site, des numéros dans lesquels les numéros 1 et 2 sont triés aléatoirement ont été créés dans le système. Les femmes ayant accepté de participer à l'étude et remplissant les critères d'inclusion ont été assignées au hasard au numéro 1 ou 2 selon l'ordre d'arrivée au FHC. Quel nombre serait le Reiki ou le groupe témoin a été déterminé par tirage au sort avant de commencer l'étude. Le numéro 1 a formé le groupe Reiki, le numéro 2 a formé le groupe de contrôle. La même méthode a été poursuivie jusqu'à ce que les femmes des groupes Reiki et de contrôle aient atteint la taille de l'échantillon.

Outils de collecte de données Dans l'étude, les données ont été recueillies à l'aide d'un questionnaire sociodémographique comprenant des questions sur l'âge, la dernière période menstruelle, le niveau d'éducation et le niveau de revenu, l'échelle d'évaluation de la ménopause (MRS), l'inventaire de la dépression de Beck (BDI) et une question portant sur le niveau de être affecté par les plaintes de la ménopause. La question explorant le niveau d'être affecté par la ménopause est : "A quel niveau les plaintes de la ménopause vous affectent-elles ?". Les femmes ont répondu à cette question sur une échelle de 0 (très peu/très légèrement) à 10 (extrêmement/beaucoup).

L'échelle d'évaluation de la ménopause (MRS) a été développée pour évaluer la gravité des symptômes de la ménopause. La validité et la fiabilité turques de l'échelle ont été réalisées en 2005. L'échelle comprend 11 items et 3 sous-échelles. Ces 3 sous-échelles sont appelées plaintes somato-végétatives (telles que la transpiration nocturne et les bouffées de chaleur), les plaintes psychologiques (telles que l'anxiété et la dépression) et les plaintes urogénitales (telles que le syndrome urétral et la sécheresse vaginale). L'échelle se présente sous la forme d'un type Likert à 5 points et chaque élément est noté entre zéro (aucune plainte) et quatre points (symptômes graves). Le score total qui peut être obtenu à partir de l'échelle varie entre 0 et 44 points. Une augmentation du score total obtenu à partir de l'échelle indique que les plaintes ménopausiques ressenties sont intensifiées. Le coefficient de fiabilité alpha de Cronbach de l'échelle a été calculé à 0,84.

L'inventaire de dépression de Beck (BDI) est utilisé pour obtenir des informations sur les symptômes et les attitudes dépressifs en évaluant les résultats des symptômes émotionnels, cognitifs et motivationnels qui peuvent être observés dans la dépression. L'étude turque de validité et de fiabilité de l'inventaire a été réalisée. Les symptômes et attitudes dépressifs ont été regroupés sous 21 rubriques (humeur morose, pessimisme, sentiment d'échec, absence de joie, sentiment de culpabilité, sentiment de punition, sentiment de culpabilité, idées suicidaires, envie de pleurer, niveau d'irritabilité, solitude sociale, indécision, changement de image corporelle, incapacité de travail, troubles du sommeil, fatigue, perte d'appétit, perte de poids, troubles somatiques et perte de libido). Chaque item est noté entre 0 (pas du tout) et 3 (sévère) selon la sévérité du comportement affiché. Le score le plus bas pouvant être obtenu à partir de l'inventaire est 0 et le score le plus élevé est 63. Un score total élevé indique un niveau élevé de sévérité de la dépression. Le coefficient de fiabilité alpha de Cronbach de l'échelle a été déterminé à 0,80.

Collecte des données Dans l'étude, les données ont été recueillies auprès des femmes qui ont demandé au FHC des services de soins de santé généraux après avoir reçu le service. Après avoir été informée de la recherche par la chercheuse ESB, des outils de collecte de données ont été appliqués aux femmes volontaires dans une salle du FHC par la méthode d'entretien en face à face. Quatre semaines après que les outils de collecte de données utilisés dans la recherche aient été remplis en tant que pré-test, des données post-test ont été obtenues avec les mêmes outils de mesure.

Intervention L'intervention Reiki a été administrée gratuitement par l'ESB par des chercheurs titulaires d'un Usui Shiki Ryoho Reiki 1 (Degré 1) dans l'étude. Le chercheur a reçu une formation et une certification dans les techniques de Reiki avant de commencer l'étude. Après avoir terminé le programme de formation, le chercheur a appliqué le Reiki au groupe Reiki une fois par semaine pendant 4 semaines. Les séances se sont déroulées individuellement dans une salle de l'ASM, en tenant compte des horaires dont disposaient les femmes de l'échantillon. Chaque séance durait 30 à 40 minutes. L'application Reiki dans l'étude était basée sur le protocole Reiki du Premier Degré (Reiki I). Dans le Reiki I, "l'harmonisation de l'aura" entre le praticien et la personne permet la guérison en touchant ou en tenant les mains à quelques centimètres au-dessus du corps. La séquence suivante est généralement appliquée dans le protocole Reiki. 1. Avant de commencer le Reiki, les bijoux du praticien et du participant sont retirés. 2. La personne est assise ou allongée dans une position confortable. Les bras et les jambes restent ouverts afin qu'ils ne se touchent pas. 3. En gardant les doigts du praticien dans une position confortable, l'énergie est envoyée à chaque chakra ou zone du corps pendant 3 à 5 minutes. 6. Les mains sont lavées. En plus du protocole général du reiki, le praticien préférait une pièce calme et tamisait la lumière de la pièce pour éviter toute distraction et pratiquait dans un environnement sombre. Aucune intervention n'a été appliquée au groupe témoin par le chercheur. Les femmes du groupe témoin ont reçu le service dont elles avaient besoin de l'ASM.