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- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT04047420
Étude d'innocuité et de pharmacocinétique du ténofovir alafénamide (TAF)/elvitégravir (EVC) administré par voie rectale
Une étude ouverte de phase 1 sur l'innocuité et la pharmacocinétique de l'administration rectale d'un insert de ténofovir alafénamide/elvitégravir à deux niveaux de dose
Aperçu de l'étude
Statut
Les conditions
Intervention / Traitement
Description détaillée
Cette étude évaluera l'innocuité et la pharmacocinétique de l'administration rectale d'un insert ténofovir alafénamide (TAF)/elvitégravir (EVG) à deux doses chez des personnes non infectées par le VIH.
Tous les participants recevront un seul insert TAF/EVG lors de la visite d'étude 3. Après une période de sevrage d'au moins 7 jours, les participants recevront deux inserts TAF/EVG lors de la visite d'étude 7. Les inserts seront administrés par voie rectale par le personnel de l'étude. Après chaque visite de dosage, des échantillons seront prélevés sur une période de 3 jours.
Les participants participeront à 10 visites d'étude et seront suivis pendant environ 6 à 13 semaines. Les visites d'étude peuvent inclure des examens physiques et rectaux ; prélèvement de sang, d'urine, de sécrétions rectales et vaginales ; et entretiens. La durée totale de l'étude sera d'environ 11 mois.
Type d'étude
Inscription (Réel)
Phase
- La phase 1
Contacts et emplacements
Lieux d'étude
-
-
Alabama
-
Birmingham, Alabama, États-Unis, 35294
- Alabama CRS
-
-
Pennsylvania
-
Pittsburgh, Pennsylvania, États-Unis, 15213
- University of Pittsburgh CRS
-
-
Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
Accepte les volontaires sains
La description
Critère d'intégration:
- Les personnes âgées de 18 ans ou plus lors du dépistage, vérifiées selon la procédure opérationnelle standard (SOP) du site
- Capable et disposé à fournir un consentement éclairé écrit pour être dépisté et inscrit à MTN-039
- VIH-1/2 non infecté lors du dépistage et de l'inscription, selon l'algorithme applicable dans le protocole d'étude et disposé à recevoir les résultats du test de dépistage du VIH
- Capable et disposé à fournir des informations de localisation adéquates, telles que définies dans la SOP du site
- Capable de communiquer en anglais parlé et écrit
- Disponible pour toutes les visites et capable et désireux de se conformer à toutes les exigences procédurales de l'étude
- En général, bonne santé au dépistage et à l'inscription, tel que déterminé par l'enquêteur officiel du site (IoR) ou la personne désignée
- Lors du dépistage, antécédents de rapports sexuels anaux réceptifs (RAI) consensuels au moins une fois dans la vie par rapport de participant
- Disposé à ne pas participer à d'autres études de recherche impliquant des médicaments, des dispositifs médicaux, des produits génitaux ou rectaux ou des vaccins pendant la durée de la participation à l'étude (y compris le temps entre le dépistage et l'inscription)
- Disposé à se conformer à l'abstinence et aux autres exigences du protocole telles que décrites dans le protocole d'étude
- Pour les participantes en âge de procréer : un test de grossesse négatif lors de la sélection et de l'inscription
Pour les participants en âge de procréer : rapport par participant lors de l'inscription, utilisant une méthode de contraception efficace pendant au moins 30 jours (inclus) avant l'inscription et ayant l'intention d'utiliser une méthode efficace pendant toute la durée de la participation à l'étude. Les méthodes efficaces comprennent :
- Méthodes hormonales
- Dispositif intra-utérin (DIU) inséré au moins 30 jours avant l'inscription (mais pas au-delà de la durée maximale d'utilisation recommandée selon les instructions sur l'emballage)
- Stérilisation (du participant ou du partenaire, tel que défini dans les SOP du site)
- Sexuellement abstinent tel que défini en s'abstenant de rapports péniens-vaginaux pendant 90 jours avant l'inscription et ayant l'intention de rester abstinent pendant la durée de la participation à l'étude ; cela inclut avoir des relations sexuelles exclusivement avec des personnes assignées au sexe féminin à la naissance
Critère d'exclusion:
Lors de la projection :
- Hémoglobine Grade 1 ou supérieur*
- Numération plaquettaire Grade 1 ou supérieur*
- Aspartate aminotransférase (AST) ou alanine transaminase (ALT) Grade 1 ou supérieur*
- Créatinine sérique supérieure à 1,3 fois la limite supérieure de la normale (LSN) du laboratoire du site
- Rapport international normalisé (INR) supérieur à 1,5 fois la LSN du laboratoire du site
- Antécédents de maladie inflammatoire de l'intestin selon le rapport du participant
- Résultat positif du test de l'antigène de surface de l'hépatite B (HBsAg)
- *Selon la Division of AIDS Table for Grading the Severity of Adult and Pediatric Adverse Events Corrected Version 2.1, juillet 2017.
- Remarque : les participants autrement éligibles avec un résultat de test d'exclusion (autre que le VIH) peuvent être retestés pendant le processus de sélection. Si un participant est retesté et qu'un résultat non excluant est documenté dans les 45 jours suivant le consentement éclairé pour le dépistage, le participant peut être inscrit.
Utilisation anticipée et/ou refus de s'abstenir des médicaments suivants pendant la participation à l'étude :
- Médicaments anticoagulants
- Médicaments administrés par voie rectale hors étude et tout produit contenant du nonoxynol-9 (N-9)
- Réaction indésirable connue à l'un des composants du produit à l'étude
- Utilisation d'une prophylaxie pré-exposition (PrEP) approuvée ou expérimentale pour la prévention du VIH dans les 3 mois précédant l'inscription, et/ou utilisation anticipée et/ou refus de s'abstenir de la PrEP pendant la participation à l'essai
- Utilisation de la prophylaxie post-exposition (PEP) pour une exposition potentielle au VIH dans les 6 mois précédant l'inscription
- RAI sans préservatif et / ou rapport péno-vaginal avec un partenaire connu pour être séropositif ou dont le statut est inconnu dans les 6 mois précédant l'inscription
- Antécédents de relations sexuelles transactionnelles au cours des 12 mois précédant l'inscription
- Utilisation de drogues injectables non thérapeutiques ou utilisation de stimulants non thérapeutiques non injectables au cours des 12 mois précédant l'inscription
- Participation à des études de recherche impliquant des médicaments, des dispositifs médicaux, des produits génitaux ou rectaux ou des vaccins dans les 30 jours suivant la visite d'inscription
Rapport par participant, dossier médical, diagnostic clinique et/ou test de diagnostic lors du dépistage ou de l'inscription :
- Diagnostic ou traitement d'une infection sexuellement transmissible (IST) anogénitale dans les 3 mois précédant l'inscription (y compris la fenêtre entre le dépistage et l'inscription).
- Symptômes, diagnostic clinique ou de laboratoire d'une infection pharyngée, anorectale ou de l'appareil reproducteur (RTI) active nécessitant un traitement conformément aux directives actuelles des Centers for Disease Control and Prevention (CDC) (http://www.cdc.gov/std/treatment).
Infection urinaire symptomatique actuelle.
- Les infections nécessitant un traitement comprennent la gonorrhée à Neisseria (GC), l'infection à Chlamydia trachomatis (CT), la syphilis, les lésions actives du virus de l'herpès simplex (HSV) ou les verrues génitales symptomatiques, le chancre mou, la maladie inflammatoire pelvienne (MIP), la vaginose bactérienne (VB), les lésions vaginales symptomatiques. candidose et trichomonase.
- Remarque : les participants éligibles présentant une infection urinaire, une VB et/ou un candida d'exclusion peuvent être retestés pendant le processus de sélection.
Pour les participants en âge de procréer : Enceinte ou allaitante lors de la sélection ou de l'inscription ou prévoyant de devenir enceinte pendant la participation à l'étude
- Remarque : Un test de grossesse négatif documenté effectué par le personnel de l'étude est requis pour l'inclusion ; cependant, une grossesse autodéclarée est suffisante pour être exclue du dépistage/de l'inscription à l'étude.
- Pour les participantes en âge de procréer : issue de la dernière grossesse 90 jours ou moins avant le dépistage
- A toute autre condition qui, de l'avis de l'IoR / de la personne désignée, empêcherait le consentement éclairé, rendrait la participation à l'étude dangereuse, compliquerait l'interprétation des données sur les résultats de l'étude ou interférerait d'une autre manière avec la réalisation des objectifs de l'étude, y compris toute condition médicale active ou chronique non contrôlée importante .
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: La prévention
- Répartition: N / A
- Modèle interventionnel: Affectation à un seul groupe
- Masquage: Aucun (étiquette ouverte)
Armes et Interventions
Groupe de participants / Bras |
Intervention / Traitement |
---|---|
Expérimental: Insert Ténofovir Alafénamide (TAF)/Elvitégravir (EVG)
Lors de la première visite de dosage (visite 3), les participants recevront un seul insert TAF/EVG pour l'administration rectale.
Lors de la deuxième visite de dosage (visite 7), après une période de sevrage d'au moins 7 jours, les participants recevront deux inserts TAF/EVG pour l'administration rectale.
Chaque participant sera à l'étude pendant environ 6 à 13 semaines.
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Insert TAF/EVG (20/16 mg) administré par voie rectale par le personnel de l'étude
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Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Nombre de participants présentant des événements indésirables (EI) de grade 2 et plus
Délai: Mesuré depuis l'inscription jusqu'au contact final lors de la visite 11 avec une médiane (IQR) de 76 (47 292) jours. Les restrictions liées au COVID ont retardé la première dose de 9 à 10 mois chez 5 participants. Le temps de suivi depuis la première administration était une médiane (IQR) de 34 (22, 39) jours.
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Classé selon le tableau de la Division du SIDA (DAIDS) pour la classification des événements indésirables chez l'adulte et l'enfant, version corrigée 2.1, juillet 2017 et/ou addenda 1, 2 et 3 (génital féminin [daté de novembre 2007], génital masculin [daté de novembre 2007] et Rectal [Clarification datée de mai 2012] Tableaux de classement à utiliser dans les études sur les microbicides).
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Mesuré depuis l'inscription jusqu'au contact final lors de la visite 11 avec une médiane (IQR) de 76 (47 292) jours. Les restrictions liées au COVID ont retardé la première dose de 9 à 10 mois chez 5 participants. Le temps de suivi depuis la première administration était une médiane (IQR) de 34 (22, 39) jours.
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Concentration d'elvitégravir (EVG) dans le sang
Délai: Échantillons collectés au départ (pré-dose), 1, 2, 4, 6, 24, 48 et 72 heures après chaque dose (jusqu'à 9 semaines après la première dose)
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Basé sur des évaluations en laboratoire sur des échantillons prélevés au départ (pré-dose), 1, 2, 4, 6, 24, 48 et 72 heures après l'administration.
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Échantillons collectés au départ (pré-dose), 1, 2, 4, 6, 24, 48 et 72 heures après chaque dose (jusqu'à 9 semaines après la première dose)
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Concentration d'elvitégravir (EVG) dans le liquide rectal
Délai: Échantillons prélevés 2, 4, 6, 24, 48 et 72 heures après chaque dose (jusqu'à 9 semaines après la première dose)
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Basé sur des évaluations en laboratoire d'échantillons prélevés 2, 4, 6, 24, 48 et 72 heures après l'administration.
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Échantillons prélevés 2, 4, 6, 24, 48 et 72 heures après chaque dose (jusqu'à 9 semaines après la première dose)
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Concentration d'elvitégravir (EVG) dans les homogénats de tissus de la muqueuse rectale
Délai: Échantillons collectés 2, 24, 48 et 72 heures après chaque dose (jusqu'à 9 semaines après la première dose)
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Basé sur des évaluations en laboratoire d'échantillons prélevés 2, 24, 48 et 72 heures après l'administration.
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Échantillons collectés 2, 24, 48 et 72 heures après chaque dose (jusqu'à 9 semaines après la première dose)
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Concentration de ténofovir alafénamide (TAF) dans le sang
Délai: Échantillons collectés au départ (pré-dose), 1, 2, 4, 6, 24, 48 et 72 heures après chaque dose (jusqu'à 9 semaines après la première dose)
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Basé sur des évaluations en laboratoire sur des échantillons prélevés au départ (pré-dose), 1, 2, 4, 6, 24, 48 et 72 heures après l'administration.
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Échantillons collectés au départ (pré-dose), 1, 2, 4, 6, 24, 48 et 72 heures après chaque dose (jusqu'à 9 semaines après la première dose)
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Concentration de ténofovir alafénamide (TAF) dans le liquide rectal
Délai: Échantillons prélevés 2, 4, 6, 24, 48 et 72 heures après chaque dose (jusqu'à 9 semaines après la première dose)
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Basé sur des évaluations en laboratoire d'échantillons prélevés 2, 4, 6, 24, 48 et 72 heures après l'administration.
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Échantillons prélevés 2, 4, 6, 24, 48 et 72 heures après chaque dose (jusqu'à 9 semaines après la première dose)
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Concentration de ténofovir alafénamide (TAF) dans les homogénats de tissus de la muqueuse rectale
Délai: Échantillons collectés 2, 24, 48 et 72 heures après chaque dose (jusqu'à 9 semaines après la première dose)
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Basé sur des évaluations en laboratoire d'échantillons prélevés 2, 24, 48 et 72 heures après l'administration.
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Échantillons collectés 2, 24, 48 et 72 heures après chaque dose (jusqu'à 9 semaines après la première dose)
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Concentration de ténofovir (TFV) dans le sang
Délai: Échantillons collectés au départ (pré-dose), 1, 2, 4, 6, 24, 48 et 72 heures après chaque dose (jusqu'à 9 semaines après la première dose)
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Basé sur des évaluations en laboratoire sur des échantillons prélevés au départ (pré-dose), 1, 2, 4, 6, 24, 48 et 72 heures après l'administration.
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Échantillons collectés au départ (pré-dose), 1, 2, 4, 6, 24, 48 et 72 heures après chaque dose (jusqu'à 9 semaines après la première dose)
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Concentration de ténofovir (TFV) dans le liquide rectal
Délai: Échantillons prélevés 2, 4, 6, 24, 48 et 72 heures après chaque dose (jusqu'à 9 semaines après la première dose)
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Basé sur des évaluations en laboratoire d'échantillons prélevés 2, 4, 6, 24, 48 et 72 heures après l'administration.
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Échantillons prélevés 2, 4, 6, 24, 48 et 72 heures après chaque dose (jusqu'à 9 semaines après la première dose)
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Concentration de ténofovir (TFV) dans les homogénats de tissus de la muqueuse rectale
Délai: Échantillons collectés 2, 24, 48 et 72 heures après chaque dose (jusqu'à 9 semaines après la première dose)
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Basé sur des évaluations en laboratoire d'échantillons prélevés 2, 24, 48 et 72 heures après l'administration.
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Échantillons collectés 2, 24, 48 et 72 heures après chaque dose (jusqu'à 9 semaines après la première dose)
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Concentration de ténofovir diphosphate (TFV-DP) dans les isolats de cellules de tissu muqueux rectal
Délai: Échantillons collectés 2, 24, 48 et 72 heures après chaque dose (jusqu'à 9 semaines après la première dose)
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Basé sur des évaluations en laboratoire d'échantillons prélevés 2, 24, 48 et 72 heures après l'administration.
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Échantillons collectés 2, 24, 48 et 72 heures après chaque dose (jusqu'à 9 semaines après la première dose)
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Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Auto-évaluation du participant Acceptabilité de l'insert rectal - Facilité d'utilisation
Délai: 24 heures après chaque dose (visites 4 et 8) (jusqu'à 9 semaines après la première dose)
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Réponse pour « Dans l'ensemble, dans quelle mesure a-t-il été facile ou difficile d'utiliser le produit de l'étude une fois inséré par le personnel de la clinique ?
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24 heures après chaque dose (visites 4 et 8) (jusqu'à 9 semaines après la première dose)
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Auto-évaluation du participant Acceptabilité de l'insertion rectale - Sentiment lors de l'insertion
Délai: 24 heures après chaque dose (visites 4 et 8) (jusqu'à 9 semaines après la première dose)
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Réponse à « Qu'est-ce que ça fait d'avoir l'insert à l'intérieur de vous ? »
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24 heures après chaque dose (visites 4 et 8) (jusqu'à 9 semaines après la première dose)
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Auto-évaluation du participant Acceptabilité de l'insert rectal - Problèmes avec l'insert rectal
Délai: 24 heures après chaque dose (visites 4 et 8) (jusqu'à 9 semaines après la première dose)
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Réponses aux questions liées aux problèmes liés à l'insert rectal
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24 heures après chaque dose (visites 4 et 8) (jusqu'à 9 semaines après la première dose)
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Collaborateurs et enquêteurs
Collaborateurs
Les enquêteurs
- Chaise d'étude: Sharon A. Riddler, MD, MPH, University of Pittsburgh
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude (Réel)
Achèvement primaire (Réel)
Achèvement de l'étude (Réel)
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Réel)
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Réel)
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Termes MeSH pertinents supplémentaires
- Infections par virus à ARN
- Maladies virales
- Infections
- Infections transmissibles par le sang
- Maladies transmissibles
- Maladies sexuellement transmissibles, virales
- Maladies sexuellement transmissibles
- Infections à lentivirus
- Infections à rétroviridae
- Syndromes d'immunodéficience
- Maladies du système immunitaire
- Maladies urogénitales
- Maladies génitales
- Infections à VIH
Autres numéros d'identification d'étude
- MTN-039
- 38470 (Identificateur de registre: DAIDS-ES Registry Number)
Plan pour les données individuelles des participants (IPD)
Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?
Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude
Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine
Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine
Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .
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