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Essai clinique pour explorer le dosage cutané de la CEE chez les personnes âgées de 18 à 65 ans et l'innocuité et l'efficacité préliminaire chez les personnes âgées de 3 à 75 ans.

7 mars 2024 mis à jour par: Chengdu CoenBiotech Co., Ltd

Essai clinique de phase 2 randomisé, en aveugle et contrôlé positivement pour explorer le dosage des tests cutanés de CEE chez les personnes âgées de 18 à 65 ans ainsi que l'innocuité et l'efficacité préliminaire chez les personnes âgées de 3 à 75 ans.

Il s'agit d'une étude randomisée, aveugle et contrôlée positive visant à explorer la dose de test cutané de la protéine de fusion recombinante de Mycobacterium tuberculosis (CEE) dans la population âgée de 18 à 65 ans, et à évaluer plus en détail l'innocuité et l'efficacité préliminaire de la CEE dans la population. âgés de 3 à 75 ans.

Dans la première étape, 180 sujets sains, 140 sujets tuberculeux (TB) et 40 sujets non tuberculeux atteints de maladies pulmonaires âgés de 18 à 65 ans sont répartis en différents groupes grâce à des méthodes randomisées et aveugles. Chaque groupe réalise une étude à faible dose (2,5 μg/ml) ou à forte dose (5 μg/ml), avec 180 sujets dans chaque groupe de dose. Chaque sujet injecte par voie intradermique de l'EC et de l'EC de manière aléatoire dans les deux bras de la même personne. Évaluer la cohérence des résultats des tests EEC, EC et Interferon-Gamma Release Assay (IGRA). Évaluer la sensibilité, la spécificité et la cohérence des résultats des tests EEC, EC et IGRA chez les personnes en bonne santé, les patients tuberculeux et les patients non tuberculeux atteints de maladies pulmonaires. et déterminer la dose optimale de CEE pour le diagnostic auxiliaire clinique de la tuberculose.

Dans la deuxième étape, 60 sujets sains et sujets tuberculeux âgés de 3 à 17 ans et de 66 à 75 ans sont répartis en différents groupes grâce à une méthode randomisée, ouverte, à un seul bras avec la dose cible. Évaluer l'innocuité, la tolérance et l'efficacité préliminaire de la dose cible de CEE chez les personnes en bonne santé et les patients tuberculeux âgés de 3 à 17 ans et de 66 à 75 ans.

Aperçu de l'étude

Description détaillée

Dans un premier temps, 180 sujets sains, 140 sujets tuberculeux et 40 sujets non tuberculeux atteints de maladies pulmonaires répondant respectivement aux normes sont répartis en différents groupes par le biais d'une méthode randomisée à l'aveugle. Chaque groupe effectue une faible dose (2,5 μg/ml ) ou une étude à dose élevée (5 μg/ml), avec 180 sujets dans chaque groupe de dose.

Les bras gauche et droit de chaque sujet seront assignés au hasard pour recevoir une injection intradermique du médicament expérimental EEC et du médicament témoin inoculé dans les deux bras de la même personne. Un médicament (EEC ou EC) est d'abord injecté dans le bras gauche, observez 30 minutes et si aucune réaction indésirable évidente, un autre médicament (EEC ou EC) sera injecté dans le bras droit. Observer et enregistrer les signes vitaux (respiration, fréquence cardiaque, tension artérielle, température), la réaction cutanée spécifique (diamètres de rougeur et induration du site d'injection) à 24h, 48h, 72h, 96h et 7 jours après le test cutané ; réactions locales (rougeur, douleur, gonflement, éruption cutanée, démangeaisons) et divers événements indésirables. Évaluer la sensibilité, la spécificité et le taux de cohérence des résultats des tests EEC, EC et IGRA chez des sujets sains, des patients tuberculeux et des patients non tuberculeux atteints de maladies pulmonaires, déterminer la dose optimale de EEC pour le diagnostic auxiliaire clinique de la tuberculose et évaluer plus en détail la sécurité. de la CEE chez des sujets sains, des patients tuberculeux et des patients non tuberculeux atteints de maladies pulmonaires.

Dans la deuxième étape, 60 sujets âgés de 3 à 17 ans (30 cas) et de 66 à 75 ans (30 cas) sont inscrits, dont 30 sujets sains et 30 patients tuberculeux. Chaque sujet est divisé en différents groupes selon une méthode randomisée et ouverte et reçoit une seule injection intradermique de médicament expérimental (CEE) dans un bras. Observer et enregistrer les signes vitaux (respiration, fréquence cardiaque et température) ; examen de laboratoire et électrocardiogramme (ECG) ; les réactions cutanées spécifiques du site d'injection à 4h, 8h, 24h, 48h, 72h, 96h et 7 jours après le test cutané ; réactions locales et divers événements indésirables , pour évaluer plus en détail l'innocuité et l'efficacité préliminaire de la CEE chez les personnes âgées de 3 à 75 ans.

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Estimé)

420

Phase

  • Phase 2

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Coordonnées de l'étude

Sauvegarde des contacts de l'étude

Lieux d'étude

    • Beijing
      • Beijing, Beijing, Chine, 101149
        • Recrutement
        • Beijing Chest Hospital
        • Contact:
        • Chercheur principal:
          • Naihui Chu, PhD
    • Hubei
      • Wuhan, Hubei, Chine, 430000
        • Recrutement
        • Wuhan Institute For Tuberculosis Control
        • Contact:
        • Chercheur principal:
          • Juan Du, Bachelor
        • Chercheur principal:
          • Ronghui Du, Bachelor
    • Hunan
      • Changde, Hunan, Chine, 415000
        • Recrutement
        • Changde First People's Hospital
        • Contact:
        • Chercheur principal:
          • Tianli Wang, master
    • Jiangsu
      • Nanjing, Jiangsu, Chine, 212400
        • Recrutement
        • Jiangsu Province Centers for Disease Control and Prevention
        • Contact:
          • Xiaoyan Ding
          • Numéro de téléphone: 025-83759406
          • E-mail: ec@jscdc.cn
        • Chercheur principal:
          • Limei Zhu, master
      • Xuzhou, Jiangsu, Chine
        • Recrutement
        • Xuzhou Infectious Disease Hospital
        • Contact:
        • Chercheur principal:
          • Ruimei Zhang, Bachelor
    • Sichuan
      • Chengdu, Sichuan, Chine, 610066
        • Recrutement
        • Public health clinical center of chengdu
        • Contact:
        • Chercheur principal:
          • Guihui Wu, master

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

  • Enfant
  • Adulte
  • Adulte plus âgé

Accepte les volontaires sains

Oui

La description

Critère d'intégration:

  • Pour les sujets sains :

    1. Au moment de l'inscription - Pour les sujets sains : l'inscription est âgée de 3 à 75 ans (dont 3 ans et 75 ans), quel que soit le sexe ;
    2. Les tuteurs des personnes âgées de 3 à 7 ans, les personnes âgées de 8 à 17 ans et leurs tuteurs, les personnes âgées de 18 à 75 ans elles-mêmes et/ou leurs tuteurs (conjoint ou enfants) acceptent de participer à cet essai et signent un formulaire de consentement éclairé. ;
    3. La personne et/ou le tuteur peuvent se conformer aux exigences du protocole d'essai clinique pour participer/accompagner le sujet aux visites de suivi ;
    4. Après enquête sur les antécédents médicaux, il n'y a pas d'antécédents de tuberculose (y compris la tuberculose intrapulmonaire et externe) et d'antécédents de contact étroits avec des patients tuberculeux (se référant au contact direct avec des patients tuberculeux enregistrés de 3 mois avant le diagnostic à 14 jours après le début du traitement antituberculeux) ;
    5. Ceux qui ne présentent aucun symptôme clinique d’intoxication tuberculeuse et dont l’examen d’imagerie thoracique (pour les sujets âgés de 15 à 75 ans) est normal ou anormal sans signification clinique ;
    6. Les mesures normales ou anormales des signes vitaux (température axillaire, pouls, respiration, tension artérielle) et l'électrocardiogramme n'ont aucune signification clinique ; [ La température axillaire de tous les sujets a été mesurée < 37,3°C ; la pression artérielle a été mesurée chez des sujets âgés de 18 à 75 ans (pression artérielle systolique <160 millimètres de mercure(mmHg) et pression artérielle diastolique <100 mmHg) ; le pouls et la respiration ont été déterminés par le chercheur en fonction de l'âge du sujet]
    7. Les examens physiques sont normaux ou anormaux sans signification clinique ;
    8. Les tests de laboratoire, y compris les tests sanguins de routine, les tests urinaires de routine et les tests de biochimie sanguine, étaient tous normaux ou anormaux sans signification clinique.
  • Pour les patients atteints de tuberculose (y compris tuberculose pulmonaire) :

    1. Ceux qui ont reçu un diagnostic de tuberculose/tuberculose pulmonaire selon les « Critères de diagnostic de la tuberculose pulmonaire standard de l'industrie de la santé de la République populaire de Chine » combinés avec les « Directives techniques pour la prévention et le contrôle de la tuberculose en Chine (édition 2021) » (diagnostic d'analyse clinique complète accepté) ;
    2. L'âge au moment de l'inscription est de 3 à 75 ans (dont 3 ans et 75 ans), quel que soit le sexe ;
    3. Les tuteurs des personnes âgées de 3 à 7 ans, les personnes âgées de 8 à 17 ans et leurs tuteurs, les personnes âgées de 18 à 75 ans elles-mêmes et/ou leurs tuteurs (conjoint ou enfants) acceptent de participer à cet essai et signent un consentement éclairé. formulaire;
    4. La personne et/ou son tuteur peuvent se conformer aux exigences du protocole d'essai clinique et participer à des visites de suivi.
  • Pour les patients atteints d'une maladie pulmonaire non tuberculeuse

    1. Les patients présentant un diagnostic clinique clair de maladie pulmonaire et le clinicien peuvent exclure la tuberculose pulmonaire et la tuberculose extrapulmonaire sur la base des manifestations cliniques du patient, de l'imagerie et des tests de laboratoire (y compris les IGRA) ;
    2. L'âge au moment de l'inscription est de 18 à 65 ans (dont 18 ans et 65 ans), quel que soit le sexe ;
    3. Ceux qui acceptent de participer à cet essai et signent le formulaire de consentement éclairé ;
    4. Ceux qui peuvent se conformer aux exigences du protocole d'essai clinique et participer aux visites de suivi

Critère d'exclusion:

  • Les personnes atteintes de maladies immunitaires graves connues ou suspectées (ou à haut risque), d'une déficience ou d'anomalies de la fonction immunitaire (à l'exception de l'infection par le VIH/SIDA), notamment :
  • qui ont des convulsions, de l'épilepsie, des antécédents de maladie mentale et/ou des antécédents familiaux de maladie mentale (parents immédiats) ;
  • Les personnes allergiques, telles que celles qui ont des antécédents d'allergies à deux ou plusieurs médicaments ou aliments, ou celles qui sont allergiques aux composants de ce médicament ;
  • Ceux qui souffrent actuellement de maladies infectieuses aiguës (telles que la rougeole, la coqueluche, la grippe, etc.), de conjonctivite aiguë, d'otite moyenne aiguë et de maladies cutanées généralisées ;
  • Après consultation, avoir des antécédents de troubles cardiaques, hépatiques, rénaux, digestifs, respiratoires, nerveux graves, passés ou actuels, de troubles mentaux et métaboliques ;
  • Ceux qui souffrent actuellement d’une maladie fébrile aiguë ; ou ceux qui ont utilisé des médicaments antipyrétiques, analgésiques et anti-allergiques dans les 3 jours précédant le test cutané et qui peuvent affecter l'évaluation de la recherche telle qu'évaluée par le chercheur ;
  • Les personnes souffrant d’infections graves (telles que pyodermite, eczéma sévère, etc.) ;
  • qui participent ou participent à tout autre essai clinique sur un nouveau médicament dans les 3 mois ;
  • Avoir reçu des vaccins non vivants dans les 7 jours précédant le test cutané, ou avoir reçu des vaccins vivants atténués dans les 28 jours ;
  • Femmes allaitantes ou enceintes, ou sujets féminins en âge de procréer qui ont un test de grossesse positif avant l'inscription et qui n'ont pas pris de mesures contraceptives efficaces 2 semaines avant l'inscription.
  • Ceux qui ont des antécédents de toxicomanie ;
  • Toute autre circonstance qui, selon l'enquêteur, pourrait affecter l'évaluation de l'étude.

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: Diagnostique
  • Répartition: Randomisé
  • Modèle interventionnel: Affectation parallèle
  • Masquage: Quadruple

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Expérimental: Sujets tuberculeux âgés de 18 à 65 ans
Les bras gauche et droit de 140 sujets tuberculeux ont été répartis au hasard pour recevoir une seule injection intradermique de 0,1 ml du médicament testé (EEC, 2,5 µg/ml ou 5 µg/ml) et du médicament témoin (inoculé dans les deux bras du même corps). ; tous les sujets ont reçu une injection intradermique dans le tiers moyen et inférieur de la face palmaire de l'avant-bras en utilisant la méthode de Mantoux. injection. L’intervalle entre les tests cutanés du bras gauche et du bras droit doit être d’au moins 30 minutes (test cutané du bras gauche d’abord, puis du bras droit). Le point d'observation de la visite de suivi est basé sur l'heure d'achèvement de la deuxième dose d'injection.
0,1 ml, une fois, contenant une faible dose de 2,5 μg/ml d'ingrédients actifs
0,1 ml, une fois, contenant une dose élevée de 5 µg/ml de principes actifs
0,1 ml, une fois, contenant 5U de principes actifs
Expérimental: sujets sains de 18 à 65 ans
180 bras gauche et droit de sujets sains ont été répartis au hasard pour recevoir une seule injection intradermique de 0,1 ml du médicament testé (EEC, 2,5 µg/ml ou 5 µg/ml) et du médicament témoin (inoculé dans les deux bras du même corps). ; tous les sujets ont reçu une injection intradermique dans le tiers moyen et inférieur de la face palmaire de l'avant-bras en utilisant la méthode de Mantoux. injection. L’intervalle entre les tests cutanés du bras gauche et du bras droit doit être d’au moins 30 minutes (test cutané du bras gauche d’abord, puis du bras droit). Le point d'observation de la visite de suivi est basé sur l'heure d'achèvement de la deuxième dose d'injection.
0,1 ml, une fois, contenant une faible dose de 2,5 μg/ml d'ingrédients actifs
0,1 ml, une fois, contenant une dose élevée de 5 µg/ml de principes actifs
0,1 ml, une fois, contenant 5U de principes actifs
Expérimental: sujets non tuberculeux atteints d'une maladie pulmonaire âgés de 18 à 65 ans
40 sujets non tuberculeux atteints d'une maladie pulmonaire âgés de 18 à 65 ans, les bras gauche et droit de chaque sujet ont été assignés au hasard pour recevoir une seule injection intradermique de 0,1 ml du médicament testé (CEE, 2,5 μg/ml ou 5 μg/ml) et le médicament témoin (inoculé dans les deux bras du même corps) ; tous les sujets ont reçu une injection intradermique dans le tiers moyen et inférieur de la face palmaire de l'avant-bras en utilisant la méthode de Mantoux. injection. L’intervalle entre les tests cutanés du bras gauche et du bras droit doit être d’au moins 30 minutes (test cutané du bras gauche d’abord, puis du bras droit). Le point d'observation de la visite de suivi est basé sur l'heure d'achèvement de la deuxième dose d'injection.
0,1 ml, une fois, contenant une faible dose de 2,5 μg/ml d'ingrédients actifs
0,1 ml, une fois, contenant une dose élevée de 5 µg/ml de principes actifs
0,1 ml, une fois, contenant 5U de principes actifs
Expérimental: Sujets tuberculeux âgés de 3 à 17 ans et de 66 à 75 ans
Chaque sujet inscrit a reçu une seule injection intradermique de 0,1 ml du médicament testé (CEE) dans un bras ; la méthode de Mantoux a été utilisée pour injecter par voie intradermique dans le tiers moyen et inférieur de la face palmaire de l'avant-bras.
0,1 ml, une fois, contenant une dose élevée de 5 µg/ml de principes actifs
Expérimental: sujets non tuberculeux chez les 3-17 ans et les 66-75 ans
Chaque sujet inscrit a reçu une seule injection intradermique de 0,1 ml du médicament testé (CEE) dans un bras ; la méthode de Mantoux a été utilisée pour injecter par voie intradermique dans le tiers moyen et inférieur de la face palmaire de l'avant-bras.
0,1 ml, une fois, contenant une dose élevée de 5 µg/ml de principes actifs

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Sensibilité des différentes doses d'EEC et d'EC témoin chez les patients atteints de tuberculose pulmonaire âgés de 18 à 65 ans ;
Délai: 7 jours après l'injection
Sensibilité (également connue sous le nom de taux de vrais positifs qui est défini comme le pourcentage de maladie réelle qui est correctement jugée comme étant malade selon les critères diagnostiques du test) de différentes doses d'EEC et d'EC témoin chez les patients atteints de tuberculose pulmonaire âgés de 18 à 18 ans. 65 ans.
7 jours après l'injection
spécificité des différentes doses d'EEC et d'EC contrôle chez les sujets sains âgés de 18 à 65 ans et les patients atteints d'une maladie pulmonaire non tuberculeuse ;
Délai: 7 jours après l'injection
Spécificité (également connue sous le nom de taux de vrais négatifs, défini comme le pourcentage de patients réellement indemnes de maladie correctement jugés indemnes de maladie selon les critères diagnostiques du test) de différentes doses de CEE et de CE de contrôle chez des personnes en bonne santé et des patients atteints de maladie pulmonaire non tuberculeuse âgée de 18 à 65 ans.
7 jours après l'injection
La réaction spécifique au site de test cutané à 4h, 8h (uniquement pour l'étape 2) ; 24h, 48h, 72h, 96h et 7 jours après le test cutané. Ceux dont le diamètre moyen de l'induration/rougeur est ≥5 mm seront considérés comme positifs.
Délai: 7 jours après l'injection
Point final de l'évaluation de la réponse spécifique au site de test cutané qui est défini comme le symptôme du site de test cutané à 4 heures (uniquement pour le stade 2), 8 heures (uniquement pour le stade 2), 24 heures, 48 ​​heures, 72 heures, 96 heures et 7 jours. après le test cutané, tels que rougeur, induration, double anneau, ampoule, nécrose et lymphangite (tous les symptômes de double anneau, ampoule, nécrose et lymphangite étaient fortement positifs).
7 jours après l'injection

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Courbe caractéristique du récepteur-opérateur (ROC) de différentes doses de CEE pour évaluer la valeur seuil optimale du test de diagnostic du médicament testé.
Délai: 7 jours après l'injection
7 jours après l'injection
Aire sous la courbe (ASC) de différentes doses de CEE pour évaluer la valeur seuil optimale du test de diagnostic du médicament testé.
Délai: 7 jours après l'injection
7 jours après l'injection
Chez les personnes saines, les patients atteints de tuberculose et les patients atteints de maladies pulmonaires non tuberculeuses, les taux de cohérence des trois réactifs de détection EEC, EC et IGRA ont été évalués respectivement.
Délai: 7 jours après l'injection
Le taux de cohérence des réactifs de détection EC, EEC et IGRA, qui est défini comme les valeurs KAPPA par paire des trois méthodes de détection dans différents groupes de doses parmi les personnes en bonne santé, les patients atteints de tuberculose pulmonaire et les patients atteints d'une maladie pulmonaire non tuberculeuse (les valeurs Kappa de la trois méthodes de détection dans différents groupes de doses ont été calculées respectivement).
7 jours après l'injection
Incidence des événements indésirables et des événements indésirables graves aux sites d'injection et hors injection , incidence anormale des indicateurs de laboratoire et des signes vitaux au cours de la période d'étude.
Délai: 7 jours après l'injection
Critère d'évaluation de l'innocuité comprenant : l'incidence des événements indésirables aux sites d'injection et hors injection dans les 7 jours suivant le test cutané ; incidence anormale des indicateurs de laboratoire (routine sanguine, biochimie sanguine, routine urinaire, test ECG) 72 heures après le test cutané ; incidence anormale des signes vitaux dans les 7 jours suivant le test cutané ; incidence d'événements indésirables graves après un test cutané pendant la période d'étude.
7 jours après l'injection

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Réel)

18 juillet 2023

Achèvement primaire (Estimé)

30 mai 2024

Achèvement de l'étude (Estimé)

30 juin 2024

Dates d'inscription aux études

Première soumission

16 janvier 2024

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

7 mars 2024

Première publication (Réel)

12 mars 2024

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

12 mars 2024

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

7 mars 2024

Dernière vérification

1 février 2024

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Plan pour les données individuelles des participants (IPD)

Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?

INDÉCIS

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Non

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

Essais cliniques sur 2,5 μg/ml CEE

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