Entraînement à l'imagerie motrice dans les lombalgies non spécifiques

Les lombalgies sont un problème de santé mondial important, affectant une grande partie de la population à un moment donné de leur vie. Parmi les différents types de lombalgies, les lombalgies non spécifiques sont les plus courantes. Il a été démontré que les lombalgies chroniques ont un impact sur l'endurance du tronc, la capacité fonctionnelle, la fatigue, l'anxiété et les niveaux de dépression.

Des études basées sur les neurosciences visant à améliorer la gestion de la douleur ont démontré que la douleur chronique est associée non seulement à des changements périphériques mais aussi à des changements centraux. Ces changements centraux comprennent des anomalies dans la distribution du traitement cortical sensoriel, la désinhibition du cortex moteur et les perturbations de la perception du schéma corporel.

Des études ont montré que l'entraînement à l'imagerie motrice, définie comme la simulation mentale du mouvement sans exécution réelle, fonctionne comme une méthode d'entraînement au niveau cortical et a des effets positifs sur la perception du schéma corporel altéré, réduisant ainsi la douleur. Une revue de la littérature indique que l'entraînement à l'imagerie motrice contribue au traitement des syndromes de douleur pathologique tels que le syndrome de la douleur régionale complexe, la lésion de l'avulsion du plexus brachial, la douleur des membres fantômes, la fracture du rayon distal et l'AVC en modulant les mécanismes corticaux. Cependant, aucun essai contrôlé randomisé n'a étudié l'efficacité de l'ajout d'une formation sur l'imagerie motrice à l'exercice de la thérapie chez les personnes souffrant de lombalgie chronique non spécifique, en particulier en ce qui concerne son impact sur la fonction physique et les paramètres psychosociaux.

Le but de cette étude est d'étudier les effets d'un protocole d'entraînement d'images motrices, appliqué en plus du traitement de l'exercice, sur la douleur, les paramètres physiques et psychosociaux chez les personnes souffrant de lombalgie chronique non spécifique.

Au total, 32 personnes atteintes de lombalgie chronique non spécifique seront incluses dans l'étude. Les participants seront assignés au hasard au groupe d'intervention ou de contrôle. Tous les participants recevront une thérapie d'exercice basée sur la téléréhésion sous la supervision d'un physiothérapeute. En plus de la thérapie d'exercice, les participants du groupe d'intervention subiront chaque jour une formation d'images motrices asynchrones pendant huit semaines, tandis que le groupe témoin ne recevra qu'une thérapie d'exercice.

Les évaluations seront effectuées trois fois: avant le traitement, à la fin de l'intervention de 8 semaines et à la 12e semaine de suivi. Toutes les évaluations seront effectuées grâce à une approche basée sur la téléréhésion. L'étude évaluera la douleur, la fatigue des participants, le niveau d'invalidité en raison des lombalgies, de l'anxiété et des niveaux de dépression et de la fonction physique.