- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT06859645
Allenamento delle immagini motorie in lombalgia non specifica
Effetti dell'allenamento delle immagini motorie basate su telerehabilitazione su dolore, resistenza al bagnoschi
La lombalgia è un significativo problema di salute globale, che colpisce gran parte della popolazione ad un certo punto della loro vita. Tra i diversi tipi di lombalgia, il mal di schiena non specifico è il più comune. È stato dimostrato che il mal di schiena cronico ha un impatto sulla resistenza del bagagliaio, nella capacità funzionale, nella fatica, nell'ansia e nei livelli di depressione.
Studi basati su neuroscienze volte a migliorare la gestione del dolore hanno dimostrato che il dolore cronico è associato non solo a cambiamenti periferici ma anche a cambiamenti centrali. Queste modifiche centrali includono anomalie nella distribuzione dell'elaborazione corticale sensoriale, disinibizione della corteccia motoria e disturbi nella percezione dello schema del corpo.
Studi hanno dimostrato che l'allenamento delle immagini motorie, definita come la simulazione mentale del movimento senza esecuzione effettiva, funziona come un metodo di allenamento a livello corticale e ha effetti positivi sulla percezione compromessa dello schema del corpo, riducendo così il dolore. Una revisione della letteratura indica che l'allenamento delle immagini motorie contribuisce al trattamento delle sindromi del dolore patologico come la sindrome del dolore regionale complesso, la lesione dell'avulsione del plesso brachiale, il dolore degli arti fantasma, la frattura del raggio distale e l'ictus modulando i meccanismi corticali. Tuttavia, nessun studio randomizzato controllato ha studiato l'efficacia dell'aggiunta dell'allenamento delle immagini motorie alla terapia di esercizio in soggetti con lombalgia cronica non specifica, in particolare per quanto riguarda il suo impatto sulla funzione fisica e sui parametri psicosociali.
Lo scopo di questo studio è di studiare gli effetti di un protocollo di allenamento delle immagini motorie, applicato oltre alla terapia dell'esercizio, sul dolore, sui parametri fisici e psicosociali in soggetti con lombalgia cronica non specifica.
Nello studio saranno inclusi in totale 32 individui con lombalgia cronica non specifica. I partecipanti verranno assegnati in modo casuale al gruppo di intervento o di controllo. Tutti i partecipanti riceveranno una terapia di esercizio basata sulla telehabilitazione sotto la supervisione di un fisioterapista. Oltre alla terapia di allenamento, i partecipanti al gruppo di intervento subiranno una formazione asincrona di immagini motorie ogni giorno per otto settimane, mentre il gruppo di controllo riceverà solo una terapia di esercizio.
Le valutazioni saranno condotte tre volte: prima del trattamento, alla fine dell'intervento di 8 settimane e al follow-up della dodicesima settimana. Tutte le valutazioni verranno eseguite attraverso un approccio basato su telelabilitazione. Lo studio valuterà il dolore, l'affaticamento, il livello di disabilità dei partecipanti a causa del lombalgia, dei livelli di ansia e depressione e funzione fisica.
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Fase
- Non applicabile
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
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Istanbul, Turchia (Türkiye)
- Istanbul Bilgi University
-
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
- Adulto
Accetta volontari sani
Descrizione
Criteri di inclusione:
- Avere tra i 18 e i 55 anni
- Avere una storia di lombalgia persiste per almeno tre mesi
- Sperimentare episodi ricorrenti di lombalgia
- Avere un punteggio di intensità di lombalgia di 4 o superiore sulla scala di rating del dolore numerico (NRS) su 10 sia durante il riposo che l'attività
- Avere la possibilità di utilizzare un computer, tablet o smartphone a un livello sufficiente per partecipare a valutazioni e sessioni di trattamento tramite videoconferenza o avere un caregiver che può aiutare in questo
- Volontariato per partecipare allo studio
- Essere in grado di leggere e capire il turco
Criteri di esclusione:
- Una storia di chirurgia spinale
- Avere lesioni traumatiche dalla parte bassa
- Presenza di comorbilità gravi (neurologiche, neuromuscolari, cardiologiche, psichiatriche)
- Presenza di condizioni tumorali
- Avere disabilità visive o uditive
- Presenza di menomazioni cognitive
- Ricevere fisioterapia per lombalgia negli ultimi sei mesi
- Cambiamenti nei farmaci antidolorifici negli ultimi due mesi
- Ricevere ulteriori trattamenti oltre l'assistenza di routine
- Essere incinta
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Separare
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
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Sperimentale: Immagini motorie e gruppo di esercizi
I partecipanti al gruppo di intervento seguiranno un programma di immagini motorie pre-progettate oltre alla formazione di allenamento prescritta per otto settimane.
Questo programma includerà video di esercizi che mirano specificamente alla regione lombare, insieme a registrazioni audio sincronizzate che forniscono spiegazioni dettagliate degli esercizi.
I video di esercizio consisteranno inizialmente in semplici esercizi e avanzaranno progressivamente a movimenti più complessi nel corso dell'intervento.
I partecipanti riceveranno nuovi video di esercizi settimanali.
Ogni sessione durerà circa 20-25 minuti e i partecipanti dovranno completare quotidianamente il programma.
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Oltre alla formazione dell'esercizio prescritta, i partecipanti al gruppo di intervento seguiranno un programma di immagini motorie pre-progettate per otto settimane, praticando quotidianamente.
Questo programma includerà video di esercizi preregistrati che mirano specificamente alla regione lombare, insieme a registrazioni audio sincronizzate che forniscono spiegazioni dettagliate degli esercizi.
Tutti i partecipanti riceveranno una formazione di allenamento basata su telelabilitazione sotto la supervisione di un fisioterapista per otto settimane.
Il programma di esercizi verrà consegnato tramite la videoconferenza nell'ambito di un approccio basato su telelabilitazione.
Gli esercizi, condotti sotto la supervisione del fisioterapista, consistono in flessibilità e esercizi di stabilizzazione rivolti alla regione lombare e dureranno circa 25 minuti per sessione.
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Comparatore attivo: Gruppo di esercizi
I partecipanti al gruppo di controllo riceveranno solo una formazione di allenamento basata su telerehabilitazione sotto la supervisione di un fisioterapista, due volte a settimana per otto settimane.
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Tutti i partecipanti riceveranno una formazione di allenamento basata su telelabilitazione sotto la supervisione di un fisioterapista per otto settimane.
Il programma di esercizi verrà consegnato tramite la videoconferenza nell'ambito di un approccio basato su telelabilitazione.
Gli esercizi, condotti sotto la supervisione del fisioterapista, consistono in flessibilità e esercizi di stabilizzazione rivolti alla regione lombare e dureranno circa 25 minuti per sessione.
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Scala del dolore numerico
Lasso di tempo: Basale, a 8 settimane, a 12 settimane
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La gravità della lombalgia generale sperimentata dai partecipanti negli ultimi due giorni sarà valutata numericamente usando la scala del dolore numerico.
I partecipanti saranno informati che un punteggio di 0 rappresenta "nessun dolore", mentre un punteggio di 10 rappresenta "il dolore più insopportabile".
La gravità del dolore sarà registrata numericamente su una scala da 0 a 10.
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Basale, a 8 settimane, a 12 settimane
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Indice di disabilità di Oswestry
Lasso di tempo: Basale, a 8 settimane, a 12 settimane
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L '"indice di disabilità di Oswestry" verrà utilizzato per valutare il livello di disabilità relativa al lombalgia tra i partecipanti.
Questo indice valuta l'impatto del mal di schiena sulle attività quotidiane attraverso 10 domande, ciascuna segnali tra 0 e 5, coprendo aspetti come intensità del dolore, cura personale, sollevamento, camminata, seduta, dormiente, vita sociale, viaggi e cambiamenti nella gravità del dolore.
Un punteggio inferiore indica una qualità di vita più elevata.
Sono state stabilite la validità e l'affidabilità della versione turca dell'indice, con un alfa di Cronbach di 0,91 segnalato.
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Basale, a 8 settimane, a 12 settimane
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Scala di gravità della fatica
Lasso di tempo: Basale, a 8 settimane, a 12 settimane
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La "scala di gravità della fatica", comunemente usata negli studi clinici e sperimentali, sarà impiegata per determinare i livelli di fatica dei partecipanti.
La scala è composta da nove domande, ciascuna ha ottenuto un punteggio da 1 a 7 (1: fortemente in disaccordo, 7: fortemente d'accordo).
Il punteggio totale si ottiene sommando i punteggi di tutti gli articoli e calcolando la media.
I punteggi più alti indicano una maggiore fatica.
Questa scala è stata sviluppata e adattata in turco.
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Basale, a 8 settimane, a 12 settimane
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Ansia ospedaliera e scala di depressione
Lasso di tempo: Basale, a 8 settimane, a 12 settimane
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La "scala di ansia ospedaliera e depressione" verrà utilizzata per valutare i livelli di ansia e depressione dei partecipanti.
Questa scala viene utilizzata per determinare il rischio, la gravità e il livello di ansia e depressione negli individui.
L'HADS è costituito da un totale di 14 elementi di auto-relazione, divisi in due sottoscale: sette relative all'ansia e sette relative alla depressione.
Gli articoli sono classificati su una scala Likert a quattro punti che va da 0 a 3. Punteggi più alti indicano sintomi più gravi.
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Basale, a 8 settimane, a 12 settimane
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Test di sit-up
Lasso di tempo: Basale, a 8 settimane, a 12 settimane
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Il "test di sit-up" verrà utilizzato per valutare la resistenza del trunk tra i partecipanti.
Questo test misura la forza e la resistenza dei muscoli addominali.
I partecipanti inizieranno in una posizione supina con ginocchia flesse a circa 140 gradi, piedi piatti sul pavimento, gambe leggermente rapite, braccia parallele al tronco con i palmi rivolti verso il basso.
Verranno incaricati di eseguire movimenti di sit-up estendendo le braccia in avanti e poi tornando alla posizione di partenza.
Verrà registrato il numero di sit-up completati entro un minuto.
Il tempo verrà monitorato usando un cronometro.
Sono state stabilite la validità e l'affidabilità dell'applicazione remota di questo test.
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Basale, a 8 settimane, a 12 settimane
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Test di push-up modificato
Lasso di tempo: Basale, a 8 settimane, a 12 settimane
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Il "test push-up modificato" sarà condotto per valutare la resistenza del trunk.
I partecipanti assumono una posizione inclini con le mani posizionate a livello della spalla, i gomiti flessi e il corpo allineato per consentire l'estensione e la flessione del gomito.
Gli verrà chiesto di sollevare la testa, le spalle e il tronco a terra estendendo completamente i gomiti e ripetendo questo movimento per 40 secondi.
Verrà registrato il numero di flessioni completate entro questa durata.
La validità e l'affidabilità dell'applicazione remota di questo test sono state confermate.
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Basale, a 8 settimane, a 12 settimane
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Test della tavola
Lasso di tempo: Basale, a 8 settimane, a 12 settimane
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Il "test della tavola" verrà utilizzato per valutare la resistenza del trunk.
I partecipanti saranno posizionati in una posizione inclini, appoggiate sugli avambracci e sui dita dei piedi, con il bacino elevato e il loro corpo che forma una linea retta parallela a terra.
Verranno incaricati di mantenere questa posizione il più a lungo possibile.
La durata (in secondi) fino a quando il partecipante non può più mantenere la posizione verrà registrata.
La validità e l'affidabilità dell'applicazione remota di questo test sono state verificate.
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Basale, a 8 settimane, a 12 settimane
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Test del ponte laterale
Lasso di tempo: Basale, a 8 settimane, a 12 settimane
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Il "Test del ponte laterale" verrà utilizzato per valutare la resistenza del bagagliaio.
Ai partecipanti verrà chiesto di sdraiarsi su un fianco con le gambe estese e la parte superiore del braccio posto sul torace, toccando la spalla opposta.
Il gomito di supporto sarà flesso, consentendo di distribuire il peso attraverso il gomito e l'avambraccio.
Ai partecipanti verrà chiesto di sollevare i fianchi da terra mantenendo un allineamento del corpo dritto, supportato dal gomito e dai piedi.
Il test terminerà quando il partecipante perde la postura corretta e verrà registrata la durata (in secondi) di tenere la posizione.
Questo test verrà eseguito bilateralmente.
La validità e l'affidabilità dell'applicazione remota di questo test sono state confermate.
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Basale, a 8 settimane, a 12 settimane
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Timed Up and Go Test
Lasso di tempo: Basale, a 8 settimane, a 12 settimane
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Il "Timed Up and Go Test" verrà utilizzato per valutare la capacità funzionale dei partecipanti.
Ai partecipanti verrà chiesto di alzarsi da una sedia con braccioli, camminare per tre metri, girare, tornare sulla sedia e sedersi.
Verrà misurato il tempo totale impiegato per completare questa attività.
Sono state stabilite la validità e l'affidabilità dell'applicazione remota di questo test.
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Basale, a 8 settimane, a 12 settimane
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Test stand di sedia da 30 secondi
Lasso di tempo: Basale, a 8 settimane, a 12 settimane
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Il "test di stand della sedia a 30 secondi" verrà utilizzato per valutare la capacità funzionale dei partecipanti.
I partecipanti useranno una sedia con un'altezza del sedile di 45-47 cm, garantendo che i loro piedi siano in contatto con il terreno.
A partire da una posizione seduta con le braccia incrociate sul petto, verrà chiesto loro di alzarsi e sedersi il maggior numero possibile entro 30 secondi.
Il numero di ripetizioni completate costituirà il punteggio del test.
Il partecipante deve estendere completamente i fianchi e le ginocchia in piedi.
La validità e l'affidabilità dell'applicazione remota di questo test sono state confermate.
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Basale, a 8 settimane, a 12 settimane
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
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Studia le date principali
Inizio studio (Effettivo)
Completamento primario (Effettivo)
Completamento dello studio (Effettivo)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Effettivo)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
- MotorImagery
Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)
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