Klasszikus kondicionálás az allergiás légúti betegségek kezelésére

A gyulladásos légúti betegségekben, például allergiás rhinitisben és asztmában szenvedő betegeket ápoló klinikusok többsége tisztában van bizonyos látványok, hangok és szagok negatív hatásaival, amelyek bizonyos fogékony betegeknél klinikai exacerbációt válthatnak ki. Úgy gondolják, hogy ez a megfigyelhető ingerpáros és a klinikai tüneteket kiváltó allergének valós expozíciója közötti tudatalatti összefüggéseknek köszönhető. E tünetek súlyossága és időtartama jellemzően az érintett betegek szorongásos és/vagy depressziós szintjével függ össze. Az immunválasz klasszikus kondicionálását számos állaton és néhány emberen végzett vizsgálatban leírták immunszuppresszív gyógyszerek alkalmazásával kapcsolatban. Sikeresen kondicionált egyénekben a kondicionáló ingernek való későbbi expozíció önmagában is olyan immunszuppresszív változásokat idéz elő, amelyeket maguk a gyógyszerek okoznak. Mivel úgy tűnik, hogy a betegség súlyosbító kondicionálása elterjedt az allergiás betegeknél, ezek az állapotok kiváló emberi modellt jelentenek a klasszikus kondicionálás, a pszichológiai stressz (különösen a szorongás és a depresszió) és az immunszabályozás közötti összefüggések megértéséhez. Így ez a javaslat azt a hipotézist kívánja megvizsgálni, hogy a farmakoterápiás szerek gyulladáscsökkentő hatásai klasszikusan kondicionálhatók és klinikailag hatékonyak az immunszabályozási egyensúlyhiányok változásai miatt, amelyekről ismert, hogy allergiás légúti betegségekben szenvedő betegeknél fordulnak elő. Ennek a terápiás megközelítésnek a hatékonyságát jelentősen befolyásolja a pszichológiai stressz szintje és az egyéni szuggesztibilitás. Ezt a következő konkrét célokkal vizsgáljuk meg: (1). Határozza meg a klasszikus kondicionálás relatív hatékonyságát egy új ízlelési ingerrel, kortikoszteroid immunszuppresszív dózisaival párosítva a betegek in vivo és in vitro immunválaszaira (allergén-specifikus vs. általános) a klasszikus kondicionálás előtt, alatt és után, korrelált a klinikai válasz szintjével; (2) Határozza meg a neuroendokrin mechanizmusok (különösen a katekolaminok) szerepét a kondicionált immunválaszok indukálhatóságában és időtartamában; és (3) Vizsgálja meg a pszichológiai stresszszintek (beleértve a szorongást és a depressziót) és/vagy a szuggesztivitást a kiindulási immunrendszeri változásokra, a klasszikus kondicionálás sikerére és időtartamára.

Ezek az adatok segítenek meghatározni a klasszikus kondicionálás paramétereit emberekben, modellt hoznak létre a mechanizmusok vizsgálatához, és alapul szolgálnak a klasszikus kondicionálást is magában foglaló súlyos gyulladásos betegségek jövőbeli beavatkozási protokolljainak kidolgozásához.