- ICH GCP
- USA klinikai vizsgálatok nyilvántartása
- Klinikai vizsgálat NCT00491816
Erlotinib Plus kemoterápia a hármas negatív mellrák kezelésére
A neoadjuváns Erlotinib Plus kemoterápia II. fázisú vizsgálata ER-negatív, PgR-negatív és HER-2-negatív elsődleges emlőrák kezelésére
Elsődleges tanulmányi cél:
A patológiás teljes válaszarány (pCR) értékelése 4-6 ciklus neoadjuváns kemoterápiával plusz erlotinib-kezeléssel háromszor negatív emlőrákban szenvedő betegeknél.
A tanulmány áttekintése
Állapot
Körülmények
Beavatkozás / kezelés
Részletes leírás
Az emlőrákos nők 20 százalékának háromszoros negatív mellrákja van. A hármas negatív emlőrák standard kezelése jellemzően kemoterápia, műtét, +/- sugárterápia kombinációja. A standard terápiával kezelve a háromszor negatív emlőrákban szenvedő nők hosszú távú kimenetele rosszabb, mint azokhoz a nőkhöz képest, akiknél nincs tripla negatív emlőrák. A hármas negatív emlőráksejtek általában rendelkeznek egy felszíni markerrel, amelyet EGFR-nek (epidermális növekedési faktor receptor) neveznek. Azok a nők, akiknek az emlőrák sejtjei rendelkeznek az EGFR felszíni markerrel, rosszabb hosszú távú kimenetelűek, mint azoknál a nőknél, akiknek daganatai nem rendelkeznek EGFR markerrel. Az erlotinib (Tarceva) az EGFR-t célozza meg, és jelenleg más rákos megbetegedések, például tüdő- és hasnyálmirigy-rák kezelésére használják. Ez a tanulmány a kemoterápia és az erlotinib kombinációját értékeli háromszor negatív emlőrákban szenvedő nőknél.
Azoknál az emlőrákos betegeknél, akik először kemoterápiát kapnak, majd műtétet kapnak, a hosszú távú túlélés hosszabb azoknál a nőknél, akiknél a műtét időpontjában nem fordult elő mikroszkopikus rák. Ennek a vizsgálatnak az elsődleges célja annak felmérése, hogy a kemoterápia és az erlotinib kombinációja nem eredményez-e mikroszkopikus betegséget (pCR) a műtét időpontjában a beiratkozott alanyok több mint 20%-ánál. Az összes kemoterápia befejezése után a betegek fenntartó erlotinib-kezelést is kapnak 12 hónapig. Ez a fenntartó erlotinib tolerálhatóságának tanulmányozására szolgál, valamint annak értékelésére, hogy a fenntartó erlotinib csökkenti-e a tumor kiújulásának arányát.
Tanulmány típusa
Beiratkozás (Tényleges)
Fázis
- 2. fázis
Kapcsolatok és helyek
Tanulmányi helyek
-
-
Kansas
-
Kansas City, Kansas, Egyesült Államok, 66160
- University of Kansas Medical Center
-
-
Részvételi kritériumok
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
Egészséges önkénteseket fogad
Tanulmányozható nemek
Leírás
Bevételi kritériumok:
- Nőbeteg ≥ 18 éves
- Szövettanilag igazolt II. vagy III. stádiumú emlő adenokarcinóma
- A betegeknek neoadjuváns kezelésre kell jelentkezniük (tumorméret > 2 cm, T2, T3, T4 és/vagy klinikai N1 vagy N2)
- Ösztrogénreceptor negatív, progeszteronreceptor negatív és HER-2 negatív betegség (IHC 0 vagy 1+ és/vagy FISH negatív)
- A teljesítmény állapota 2 vagy jobb
- Nincs előzetes kemoterápia vagy endokrin terápia
- Ha fogamzóképes korú nő, a terhességi teszt negatív, és hajlandó hatékony fogamzásgátlást alkalmazni a kezelés alatt és legalább 3 hónapig a vizsgált gyógyszer utolsó adagja után
- Megfelelő csontvelőfunkció: neutrofilek ≥ 1500/mm3, vérlemezkeszám ≥ 100 000/mm3 és hemoglobin ≥ 11 g/dl
- Megfelelő veseműködés: szérum kreatinin ≤ 1,5 mg/dl és/vagy kreatinin clearance ≥ 60 ml/perc
- Megfelelő májfunkció: transzaminázok < 2-szerese a normál felső határának és összbilirubin ≤ 1,5 mg/dl
- A betegek szérumalbuminszintjének ≥ 3,0 g/dl-nek kell lennie
- A betegeknél a protrombin időnek és a részleges tromboplasztin időnek a normál határokon belül kell lennie
- A betegeket tájékoztatni kell a vizsgálat vizsgálati jellegéről, és az intézményi szabályoknak megfelelően tájékozott beleegyező nyilatkozatot kell írniuk.
- Az előkezelési laborértékeket a beteg regisztrációjától számított 14 napon belül, az egyéb kiindulási vizsgálatokat pedig 30 napon belül el kell végezni
- A betegeknek kiindulási mammográfiát, csontvizsgálatot, mellkasi és hasi CT-t kell végezni
Kizárási kritériumok:
- Az áttétes betegségben szenvedő betegeket kizárják a vizsgálatból
- Bármilyen egyéb olyan egészségügyi vagy pszichiátriai rendellenesség jelenléte, amely a kezelőorvos véleménye szerint ellenjavallná a jelen protokollban szereplő gyógyszerek alkalmazását, vagy indokolatlan kezelési szövődmények kockázatának tenné ki az alanyt.
- Terhesség vagy szoptatás
- Epidermális növekedési faktor receptor inhibitor korábbi használata
- Azokat a betegeket, akiknek kórtörténetében krónikus tüdőbetegség szerepel, kizárják a vizsgálatból
- Azok a betegek, akiknek a laboratóriumi értékei nem megfelelőek (a fent meghatározottak szerint), ki vannak zárva a vizsgálatból
- Az NCI közös toxicitási kritériumok (CTC) 2. fokozatú vagy magasabb perifériás neuropátiában szenvedő betegeket kizárják a vizsgálatból
- Az aktív fertőzésben szenvedő betegeket kizárják a vizsgálatból
- Azok a betegek, akiknél az elmúlt 5 év során egyidejűleg vagy korábban rosszindulatú daganatban szenvedtek, kivéve a megfelelően kezelt bazális vagy laphámsejtes bőrkarcinómát vagy in situ méhnyakrákot, kizárják a vizsgálatból.
- Az érzelmi korlátokkal küzdő betegeket kizárják a vizsgálatból
- A gyulladásos emlőrákban szenvedő betegek kizárásra kerülnek
Tanulási terv
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
- Elsődleges cél: Kezelés
- Kiosztás: N/A
- Beavatkozó modell: Egyetlen csoportos hozzárendelés
- Maszkolás: Nincs (Open Label)
Fegyverek és beavatkozások
Résztvevő csoport / kar |
Beavatkozás / kezelés |
---|---|
Kísérleti: erlotinib neoadjuváns kemoterápiával
A vizsgálati gyógyszert, az erlotinibet neoadjuváns kemoterápiával együtt adják be.
Adjuváns terápia a kezelőorvos döntése alapján.
Az adjuváns kezelés befejezése után minden beteg napi 150 mg erlotinibet kap 1 évig.
|
150 mg orálisan (PO) naponta egyszer a 3-14. napon, a neoadjuváns kemoterápia 1-6. vagy 3-6. ciklusával együtt
Más nevek:
|
Mit mér a tanulmány?
Elsődleges eredményintézkedések
Eredménymérő |
Időkeret |
---|---|
Patológiás teljes válaszarány (pCR)
Időkeret: 18 hetes neoadjuváns kezelés után
|
18 hetes neoadjuváns kezelés után
|
Másodlagos eredményintézkedések
Eredménymérő |
Időkeret |
---|---|
A ki-67 (proliferáció) változásának becslése 2 ciklus neoadjuváns karboplatin/docetaxel alapú kemoterápia után
Időkeret: 2 ciklus (6 hét) terápia után
|
2 ciklus (6 hét) terápia után
|
A ki-67 változásának becslése karboplatin/docetaxel alapú neoadjuváns kemoterápia plusz erlotinib 2 ciklus után
Időkeret: 2 ciklus (6 hét) terápia után
|
2 ciklus (6 hét) terápia után
|
A karboplatin/docetaxel kemoterápia plusz erlotinib kombináció toxicitásának értékelése
Időkeret: A neoadjuváns kemoterápia során
|
A neoadjuváns kemoterápia során
|
A 12 hónapos fenntartó erlotinib-kezelés tolerálhatóságának értékelése
Időkeret: 12 hónap
|
12 hónap
|
Együttműködők és nyomozók
Szponzor
Együttműködők
Nyomozók
- Kutatásvezető: Priyanka Sharma, M.D., University of Kansas Medical Center
Tanulmányi rekorddátumok
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete
Elsődleges befejezés (Tényleges)
A tanulmány befejezése (Várható)
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Első közzététel (Becslés)
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (Becslés)
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Utolsó ellenőrzés
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
További vonatkozó MeSH feltételek
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- 10864
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .
Klinikai vizsgálatok a Mellrák
-
Jonsson Comprehensive Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI); National Institutes of Health (NIH)Még nincs toborzásAnatómiai Stage II Breast Cancer AJCC v8 | Anatómiai Stage III Breast Cancer AJCC v8 | Korai stádiumú emlőkarcinóma | Anatómiai Stage I Breast Cancer American Joint Committee on Cancer (AJCC) v8Egyesült Államok
-
M.D. Anderson Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI)ToborzásAnatómiai stádiumú emlőrák AJCC v8 | Anatómiai Stage II Breast Cancer AJCC v8 | Anatómiai Stage III Breast Cancer AJCC v8Egyesült Államok
-
Fred Hutchinson Cancer CenterMég nincs toborzásAnatómiai stádiumú emlőrák AJCC v8 | Anatómiai Stage II Breast Cancer AJCC v8 | Anatómiai Stage III Breast Cancer AJCC v8Egyesült Államok
-
University of Southern CaliforniaNational Cancer Institute (NCI)ToborzásAnatómiai stádiumú emlőrák AJCC v8 | Anatómiai Stage II Breast Cancer AJCC v8 | Anatómiai Stage III Breast Cancer AJCC v8 | Invazív emlőkarcinómaEgyesült Államok
-
National Cancer Institute (NCI)Aktív, nem toborzóRosszindulatú szilárd daganat | Anatómiai Stage III Breast Cancer AJCC v8 | Anatómiai Stage IV Breast Cancer AJCC v8 | Invazív emlőkarcinóma | Mell adenokarcinómaEgyesült Államok
-
Fred Hutchinson Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI)ToborzásAnatómiai stádiumú emlőrák AJCC v8 | Anatómiai Stage II Breast Cancer AJCC v8 | Anatómiai Stage III Breast Cancer AJCC v8Egyesült Államok
-
Jonsson Comprehensive Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI); National Institute on Aging (NIA)ToborzásAnatómiai stádiumú emlőrák AJCC v8 | Anatómiai Stage II Breast Cancer AJCC v8 | Anatómiai Stage III Breast Cancer AJCC v8Egyesült Államok
-
Mayo ClinicNational Cancer Institute (NCI)ToborzásAnatómiai stádiumú emlőrák AJCC v8 | Anatómiai Stage II Breast Cancer AJCC v8 | Anatómiai Stage III Breast Cancer AJCC v8Egyesült Államok
-
City of Hope Medical CenterNational Cancer Institute (NCI)ToborzásAnatómiai stádiumú emlőrák AJCC v8 | Anatómiai Stage II Breast Cancer AJCC v8 | Anatómiai Stage III Breast Cancer AJCC v8 | HER2-negatív emlőkarcinómaEgyesült Államok
-
M.D. Anderson Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI)BefejezveVékonybél adenokarcinóma | III. stádiumú vékonybél-adenokarcinóma AJCC v8 | IIIA stádiumú vékonybél adenokarcinóma AJCC v8 | IIIB stádiumú vékonybél adenokarcinóma AJCC v8 | IV. stádiumú vékonybél adenokarcinóma AJCC v8 | Vater adenokarcinóma ampulla | Stage III Ampull of Vater Cancer AJCC v8 | Stage... és egyéb feltételekEgyesült Államok