- ICH GCP
- USA klinikai vizsgálatok nyilvántartása
- Klinikai vizsgálat NCT00526591
Everolimus in Treating Patients With Newly Diagnosed Localized Prostate Cancer
Randomized Phase II Study of Two Different Doses of RAD-001 (Everolimus) as Neo-Adjuvant Therapy in Patients With Localized Prostate Cancer
RATIONALE: Everolimus may stop the growth of tumor cells by blocking some of the enzymes needed for cell growth. Giving everolimus before surgery may make the tumor smaller and reduce the amount of normal tissue that needs to be removed.
PURPOSE: This randomized phase II trial is studying the side effects and how well everolimus works in treating patients with newly diagnosed localized prostate cancer.
A tanulmány áttekintése
Állapot
Körülmények
Beavatkozás / kezelés
Részletes leírás
OBJECTIVES:
Primary
- To determine the clinical effects of everolimus, in terms of pathologic response (i.e., histologic P0, margin status, or capsular penetration) and surgical outcome, in patients with newly diagnosed localized prostate cancer treated with two different doses of everolimus prior to radical prostatectomy.
- To evaluate the safety and tolerability of this drug in these patients.
Secondary
- To determine the effect of this drug on prostate-specific antigen (PSA) levels in these patients.
- To determine the effect of this drug on levels of expression of PTEN, Akt, phospho-mTOR (i.e., Se2448), phospho-p70 S6 kinase (i.e., Thre389), phospho-Smad3 (i.e., Ser433/435), phospho-Smads 1/5 (i.e., Ser463/465), AR, and TUNEL in these patients.
OUTLINE: Patients are randomized to 1 of 2 treatment arms.
- Arm I: Patients receive low-dose oral everolimus once daily for up to 8 weeks in the absence of unacceptable toxicity.
- Arm II: Patients receive high-dose oral everolimus once daily for up to 8 weeks in the absence of unacceptable toxicity.
Within 7 days after the last dose of everolimus, all patients undergo radical prostatectomy with bilateral pelvic lymphadenectomy.
Tumor biopsy specimens acquired prior to treatment and prostate tumor tissue acquired at the time of radical prostatectomy are evaluated for biomarker correlative studies. Tissue samples are assessed by immunohistochemistry (IHC) and tissue microarray analysis for expression of cellular and molecular biomarkers (i.e., p-S6, p-4E-BP1, and p-Akt) that correlate with response. Prostatectomy specimens are also assessed by pathologic analysis for histopathologic response (i.e., pathologic stage, Gleason score, margin status, and tumor size).
After completion of study therapy, patients are followed at 6 weeks.
Tanulmány típusa
Beiratkozás (Tényleges)
Fázis
- 2. fázis
Kapcsolatok és helyek
Tanulmányi helyek
-
-
Ohio
-
Cleveland, Ohio, Egyesült Államok, 44195
- Cleveland Clinic Taussig Cancer Institute, Case Comprehensive Cancer Center
-
-
Részvételi kritériumok
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
Egészséges önkénteseket fogad
Tanulmányozható nemek
Leírás
DISEASE CHARACTERISTICS:
Histologically or cytologically confirmed newly diagnosed, localized adenocarcinoma of the prostate, meeting any of the following criteria:
- Clinical stage T2a, T2b, T2c, or T3 disease (any grade or PSA)
- Gleason score 7 (4+3 only) or ≥ 8 (any stage or PSA)
- Serum PSA ≥ 10 ng/dL (any grade or stage)
- Any stage, PSA, or Gleason score AND ≥ 35% chance of biochemical failure at 5 years based on Kattan's nomogram
- Recommended for radical prostatectomy
- Normal testosterone level
- No pure neuroendocrine or small cell prostate cancer
- No metastatic disease by CT scan, MRI, bone scan, or X-ray
- No clinical evidence of CNS metastases
PATIENT CHARACTERISTICS:
Inclusion criteria:
- ECOG performance status (PS) 0-1 or Karnofsky PS 70-100%
- ANC ≥ 1,500/μL
- Platelet count ≥ 100,000/μL
- Hemoglobin ≥ 8 g/dL
- AST and ALT ≤ 1.5 times upper limit of normal (ULN)
- Bilirubin ≤ 1.5 times ULN
- Creatinine ≤ 1.5 times ULN
- PT/PTT normal (no anticoagulants)
- No active unresolved infection
- No known HIV positivity
- Fertile patients must use effective contraception during and for 6 months after completion of study therapy
Exclusion criteria:
- Known hypersensitivity to everolimus or other rapamycins (e.g., sirolimus or temsirolimus) or to its excipients
Gastrointestinal (GI) disease, condition, or symptoms that may significantly impair GI function and alter the absorption of everolimus, including any of the following:
- Ulcerative disease
- Uncontrolled nausea
- Vomiting
- Diarrhea
- Malabsorption syndrome
- Other active malignancy or malignancy at ≥ 30% risk for relapse after completion of therapy, except nonmelanoma skin cancer
Uncontrolled concurrent illness including, but not limited to, any of the following:
- Ongoing or active infection (e.g., bacterial, viral or fungal)
- Severely impaired lung function
- Uncontrolled diabetes (fasting serum glucose > 1.5 times ULN)
- Liver disease (e.g., cirrhosis, chronic active hepatitis, or chronic persistent hepatitis)
- Symptomatic congestive heart failure
- Unstable angina pectoris
- Cardiac arrhythmia
- Psychiatric illness or social situation that would limit study compliance
- Any underlying medical condition which, in the principal investigator's opinion, will make the administration of everolimus hazardous OR obscure the interpretation of adverse events
PRIOR CONCURRENT THERAPY:
- More than 4 weeks since major surgery
- More than 3 months since finasteride
- No prior or concurrent radiotherapy to the prostate gland or pelvis
- No prior hormones (e.g., luteinizing hormone-releasing hormone [LHRH] agonists, LHRH antagonists, or antiandrogens [e.g., bicalutamide, flutamide, or nilutamide]) and/or PC-SPES (or PC-x product) or estrogen-containing nutraceuticals
- No prior rapamycin mTOR inhibitor
- No prior small bowel resection that may significantly impair GI function and alter the absorption of everolimus
- No prior or concurrent immunotherapy, chemotherapy, or other investigational therapy for prostate cancer
- No other concurrent investigational or commercial agents
- No other concurrent anticancer agents
- No concurrent, chronic treatment with systemic steroids (except inhaled or topical steroids) or another immunosuppressive agent
- No concurrent live vaccines
- No concurrent strong inhibitors or inducers of the isoenzyme CYP3A administered as systemic therapy
Tanulási terv
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
- Elsődleges cél: Kezelés
- Kiosztás: Véletlenszerűsített
- Beavatkozó modell: Párhuzamos hozzárendelés
- Maszkolás: Nincs (Open Label)
Fegyverek és beavatkozások
Résztvevő csoport / kar |
Beavatkozás / kezelés |
---|---|
Kísérleti: Low-dose Everolimus Cohort
5mg Everolimus daily continuously for 8 weeks and conventional surgery
|
Patients will receive arm-specific dosage of Everolimus daily continuously for 8 week
Más nevek:
Radical prostatectomy with bilateral pelvic lymphadenectomy will be performed within 10 days of the completion of week 8 on RAD-001 (Everolimus).
|
Aktív összehasonlító: High-dose Everolimus Cohort
10mg Everolimus daily continuously for 8 weeks and conventional surgery
|
Patients will receive arm-specific dosage of Everolimus daily continuously for 8 week
Más nevek:
Radical prostatectomy with bilateral pelvic lymphadenectomy will be performed within 10 days of the completion of week 8 on RAD-001 (Everolimus).
|
Mit mér a tanulmány?
Elsődleges eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
---|---|---|
Proportion of Patients Who Are P0 (i.e., no Clinically Detectable Tumor in the Pathologic Specimen) at Surgery
Időkeret: After 8 weeks of therapy at the time of prostatectomy
|
Specimens are fixed in formalin for 24 hours.Specimens are the cut at 3 mm intervals perpendicular to the rectal surface and the sections are examined grossly and microscopically on routine Hematoxylin and Eosin stain (H&E) (pathologic complete response or P0) will be defined as responders.
|
After 8 weeks of therapy at the time of prostatectomy
|
Toxicity Profile of Each Dose (Number of Patients With Worst Grade Toxicity)
Időkeret: at daily dose for 8 weeks
|
Toxicity will be assessed using the NIH-NCI Common Terminology Criteria for Adverse Events, version 3.0 (CTCAEv3.0)
|
at daily dose for 8 weeks
|
Másodlagos eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
---|---|---|
Change in PSA
Időkeret: Up to 16 weeks after start of study
|
Time-to-event data, such as change in PSA will be summarized using the method of Kaplan and Meier.
|
Up to 16 weeks after start of study
|
Egyéb eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
---|---|---|
Effect of Treatment on Biological and Molecular Markers
Időkeret: After 8 weeks of therapy
|
Immunohistochemical Staining of Cellular and Molecular Markers in Prostate Tumor Tissue
|
After 8 weeks of therapy
|
Együttműködők és nyomozók
Szponzor
Együttműködők
Nyomozók
- Kutatásvezető: Jorge A. Garcia, MD, Case Comprehensive Cancer Center
Publikációk és hasznos linkek
Tanulmányi rekorddátumok
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete
Elsődleges befejezés (Tényleges)
A tanulmány befejezése (Tényleges)
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Első közzététel (Becslés)
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Utolsó ellenőrzés
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
Kulcsszavak
További vonatkozó MeSH feltételek
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- CASE21806
- P30CA043703 (Az Egyesült Államok NIH támogatása/szerződése)
- CASE-21806 (Egyéb azonosító: Case Comprehensive Cancer Center)
- CASE-21806-CC256 (Egyéb azonosító: Cancer Center IRB)
Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok
Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz
Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz
az Egyesült Államokban gyártott és onnan exportált termék
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .
Klinikai vizsgálatok a Prosztata rák
-
Jonsson Comprehensive Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI); National Institutes of Health (NIH)Még nincs toborzásAnatómiai Stage II Breast Cancer AJCC v8 | Anatómiai Stage III Breast Cancer AJCC v8 | Korai stádiumú emlőkarcinóma | Anatómiai Stage I Breast Cancer American Joint Committee on Cancer (AJCC) v8Egyesült Államok
-
M.D. Anderson Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI)ToborzásAnatómiai stádiumú emlőrák AJCC v8 | Anatómiai Stage II Breast Cancer AJCC v8 | Anatómiai Stage III Breast Cancer AJCC v8Egyesült Államok
-
Fred Hutchinson Cancer CenterMég nincs toborzásAnatómiai stádiumú emlőrák AJCC v8 | Anatómiai Stage II Breast Cancer AJCC v8 | Anatómiai Stage III Breast Cancer AJCC v8Egyesült Államok
-
Fred Hutchinson Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI)ToborzásAnatómiai stádiumú emlőrák AJCC v8 | Anatómiai Stage II Breast Cancer AJCC v8 | Anatómiai Stage III Breast Cancer AJCC v8Egyesült Államok
-
Jonsson Comprehensive Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI); National Institute on Aging (NIA)ToborzásAnatómiai stádiumú emlőrák AJCC v8 | Anatómiai Stage II Breast Cancer AJCC v8 | Anatómiai Stage III Breast Cancer AJCC v8Egyesült Államok
-
Mayo ClinicNational Cancer Institute (NCI)ToborzásAnatómiai stádiumú emlőrák AJCC v8 | Anatómiai Stage II Breast Cancer AJCC v8 | Anatómiai Stage III Breast Cancer AJCC v8Egyesült Államok
-
University of Southern CaliforniaNational Cancer Institute (NCI)ToborzásAnatómiai stádiumú emlőrák AJCC v8 | Anatómiai Stage II Breast Cancer AJCC v8 | Anatómiai Stage III Breast Cancer AJCC v8 | Invazív emlőkarcinómaEgyesült Államok
-
National Cancer Institute (NCI)Aktív, nem toborzóRosszindulatú szilárd daganat | Anatómiai Stage III Breast Cancer AJCC v8 | Anatómiai Stage IV Breast Cancer AJCC v8 | Invazív emlőkarcinóma | Mell adenokarcinómaEgyesült Államok
-
M.D. Anderson Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI)BefejezveVékonybél adenokarcinóma | III. stádiumú vékonybél-adenokarcinóma AJCC v8 | IIIA stádiumú vékonybél adenokarcinóma AJCC v8 | IIIB stádiumú vékonybél adenokarcinóma AJCC v8 | IV. stádiumú vékonybél adenokarcinóma AJCC v8 | Vater adenokarcinóma ampulla | Stage III Ampull of Vater Cancer AJCC v8 | Stage... és egyéb feltételekEgyesült Államok
-
City of Hope Medical CenterNational Cancer Institute (NCI)ToborzásAnatómiai stádiumú emlőrák AJCC v8 | Anatómiai Stage II Breast Cancer AJCC v8 | Anatómiai Stage III Breast Cancer AJCC v8 | HER2-negatív emlőkarcinómaEgyesült Államok
Klinikai vizsgálatok a Everolimus
-
German Breast GroupNovartisMegszűnt
-
Bayside HealthIsmeretlenAkut mieloid leukémiaAusztrália
-
University of ChicagoNovartis PharmaceuticalsMegszűntNem kissejtes tüdőrákEgyesült Államok
-
Abbott Medical DevicesBefejezveA koszorúér-betegség | Koszorúér-betegség | Koszorúér-resztenózisÍrország, Hollandia, Szingapúr, Spanyolország, Kína, Belgium, Svájc, Thaiföld, Izrael, Németország, Új Zéland, Egyesült Királyság, Olaszország, Malaysia, Kanada, India, Ausztria, Franciaország, Dél-Afrika, Portugália, Cseh Köztársaság és több
-
Novartis PharmaceuticalsBefejezveHasnyálmirigy eredetű fejlett neuroendokrin daganatokKanada, Franciaország, Egyesült Királyság, Tajvan, Belgium, Spanyolország, Hollandia, Egyesült Államok, Olaszország, Svédország, Svájc, Thaiföld, Németország, Görögország, Koreai Köztársaság, Japán, Brazília, Szlovákia
-
Abbott Medical DevicesMegszűntÉrelmeszesedés | Perifériás artériás elzáródásos betegség | Perifériás érbetegség | Perifériás artériás betegség | Claudication | Kritikus végtagi ischaemia | PÁRNA | PVD | Alsó végtagi betegség | PAODBelgium
-
Technical University of MunichBefejezveAkut mieloid leukémiaNémetország
-
Abbott Medical DevicesBefejezve
-
Assistance Publique - Hôpitaux de ParisNovartisBefejezveNeurofibromatózisok | 1. típusú neurofibromatózis | Plexiform neurofibromaFranciaország
-
Northern Hospital, AustraliaAbbott Medical DevicesIsmeretlen