- ICH GCP
- USA klinikai vizsgálatok nyilvántartása
- Klinikai vizsgálat NCT00842582
Azacitidin karboplatinnal és paklitaxellel az újonnan diagnosztizált petefészekrák kezelésére
Neoadjuváns azacitidin karboplatinnal és paklitaxellel szuboptimális újonnan diagnosztizált petefészekrák esetén
Ez egy klinikai vizsgálat újonnan diagnosztizált petefészekrákban szenvedő nők számára. Ennek a vizsgálatnak a célja annak meghatározása, hogy az azacitidin (Vidaza®) nevű gyógyszer hozzáadása karboplatinhoz és paklitaxelhez megváltoztatja-e a daganat genetikai anyagát, hogy a kemoterápiás gyógyszerek jobban működjenek.
A vizsgálat azt is meghatározza, hogy mekkora az azacitidin maximális tolerált dózisa, amely biztonságosan alkalmazható karboplatinnal és paklitaxellel kombinálva.
A tanulmány áttekintése
Állapot
Körülmények
Beavatkozás / kezelés
Részletes leírás
A petefészekrák erősen kemoszenzitív daganat, amely jól reagál az első vonalbeli kemoterápiára. A probléma a visszaesések magas aránya, különösen előrehaladott betegség esetén
A relapszusok valószínűleg olyan kemorezisztens sejtek jelenléte miatt következnek be, amelyek kiszöknek az első vonalbeli platina- és taxánalapú kezelésekből. Ezért az eredmények javíthatók, ha a kezdeti standard terápiához olyan kezelést adnak, amely a rezisztens sejteket érzékennyé teszi a kemoterápiára. Számos célzott út létezik, amelyek elérhetik ezt a célt. Az egyik ígéretes út az epigenetika.
Ennek a tárgyalásnak több oka van. Először is, a metilációs útvonalak szövetmodellekben bebizonyosodott, hogy a petefészekrák patogenezisének szerves részét képezik. Másodszor, a ciszplatin és az azacitidin szinergikus hatást fejtenek ki, ezért együtt ígéretesek lennének a petefészekrák kimenetelének javításában a ciszplatin rezisztencia leküzdése révén, amely a petefészekrák halálozásának egyik fő oka. Bebizonyosodott, hogy az azacitidin/decitabin megfordítja a platina rezisztenciát. Harmadszor, az azacitidin tolerálható toxicitást és ígéreteset mutatott az eddigi klinikai vizsgálatok során. Ideális esetben a petefészekrák kimenetele valószínűleg javul, ha olyan kezelést adnak hozzá, amely eltünteti a kemorezisztens sejteket, megelőzve ezzel a visszaesést.
Ez a vizsgálat egy I. fázisú, nem randomizált, dózisnövelő kezelési vizsgálat, amelyben azacitidint intravénás kemoterápiával kombinálva paclitaxellel és karboplatinnal alkalmaztak.
Minden beteg megkapja a Carboplatin és a Paclitaxel kemoterápiás gyógyszereket. A betegeket ezután véletlenszerűen besorolják, hogy három különböző dózisú azacitidint kapjanak.
Tanulmány típusa
Fázis
- 1. fázis
Kapcsolatok és helyek
Tanulmányi helyek
-
-
Illinois
-
Maywood, Illinois, Egyesült Államok, 60153
- Loyola Univeristy Medical Center, Cardinal Bernardin Cancer Center
-
Winfield, Illinois, Egyesült Államok, 60190
- Central DuPage Hospital
-
-
Részvételi kritériumok
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
Egészséges önkénteseket fogad
Tanulmányozható nemek
Leírás
Bevételi kritériumok:
- III. vagy IV. stádiumú epiteliális petefészekrák, petevezetékrák vagy elsődleges peritoneális rák
- Megfelelően aláírt és dokumentált tájékozott hozzájárulási űrlap, a tájékozott hozzájárulási folyamat dokumentálásával
- 18 év feletti életkor
- Az Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) teljesítménystátusza kisebb vagy egyenlő, mint 2
- A várható élettartam több mint 12 hónap
- Megfelelő kiindulási csontvelőfunkció: abszolút neutrofilszám több mint 1500 sejt/mikroliter, vérlemezkeszám több mint 100 000 sejt/mikroliter
- Megfelelő májműködés: a bilirubin a normál felső határának 1,5-szerese. A bilirubin magasabb szintje elfogadható, ha ez aktív hemolízisnek vagy hatástalan eritropoézisnek tulajdonítható. A szérum glutamin-oxálecetsav-transzamináz (SGOT) (aszpartát-aminotranszferáz (AST)) vagy a szérum glutamin-piruvics-transzamináz (SGPT) (alanin-aminotranszferáz (ALT)) szintje kisebb vagy egyenlő, mint 2-szeres felső határérték (ULN).
- Megfelelő veseműködés: A szérum kreatinin szintje a normálérték felső határának 1,5-szerese vagy egyenlő
- A betegeknek ascitesnek kell lenniük, és a betegség tömege miatt (nem az általános egészségi állapot miatt) nem lehet előzetes műtétre jelentkezni.
- A fogamzóképes nőknek negatív szérum terhességi tesztet kell végezniük az azacitidin-kezelés előtt.
- A fogamzóképes nőket figyelmeztetni kell arra, hogy kerüljék a teherbeesést, a férfiakat pedig arra, hogy ne vállaljanak gyermeket azacitidin-kezelés alatt.
Kizárási kritériumok:
- Folyamatos súlyos fertőzés
- A kiinduláskor 2-es fokozatnál nagyobb neuropátia
- Nagy műtét a beiratkozás előtt 2 héten belül
- Egyidejű vizsgálati kezelés, daganatellenes kezelés, hormonkezelés vagy sugárterápia
- Előzetes csontvelő-transzplantáció
- a medence előzetes besugárzása
- rosszindulatú daganatok sugárkezelése az elmúlt 5 évben
- Egyéb rosszindulatú daganatok az elmúlt 5 évben, kivéve a nem melanómás bőrrákot.
- Az azacitidinnel vagy mannittal szembeni ismert vagy feltételezett túlérzékenység
- Terhes vagy szoptató
- Előrehaladott rosszindulatú májdaganatban szenvedő betegek
Tanulási terv
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
- Elsődleges cél: Kezelés
- Kiosztás: N/A
- Beavatkozó modell: Egyetlen csoportos hozzárendelés
- Maszkolás: Nincs (Open Label)
Fegyverek és beavatkozások
Résztvevő csoport / kar |
Beavatkozás / kezelés |
---|---|
Kísérleti: Egyetlen csoportos feladat
A betegek azacitidint kapnak 20, 40 vagy 75 milligramm négyzetméterenként szubkután naponta egyszer 7 napon keresztül.
|
Azacitidin 20 milligramm négyzetméterenként szubkután naponta egyszer 7 napon keresztül.
Azacitidin 40 milligramm négyzetméterenként szubkután naponta egyszer 7 napon keresztül.
Azacitidin 75 milligramm négyzetméterenként szubkután naponta egyszer 7 napon keresztül.
|
Mit mér a tanulmány?
Elsődleges eredményintézkedések
Eredménymérő |
Időkeret |
---|---|
Az elsődleges cél az azacitidin karboplatinnal és paklitaxellel kombinált legalacsonyabb dózisának megtalálása, amelynél a toxicitás ésszerű, és a metilációs változások klinikailag jelentősek (amelynél a génexpresszió megváltozik.
Időkeret: 15 nap
|
15 nap
|
Másodlagos eredményintézkedések
Eredménymérő |
Időkeret |
---|---|
A másodlagos végpontok a betegségmentes túlélés, a teljes túlélés, a toxicitás, az életminőség a rákterápia funkcionális értékelése – petefészekrák tünet indexe (FOSI) alapján, valamint az alapvető tudományos korreláció.
Időkeret: 5 év
|
5 év
|
Együttműködők és nyomozók
Szponzor
Együttműködők
Nyomozók
- Kutatásvezető: Laura Horvath, MD, Loyola University Cardinal Bernadin Cancer Center
Tanulmányi rekorddátumok
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete
Elsődleges befejezés (Tényleges)
A tanulmány befejezése (Tényleges)
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Első közzététel (Becslés)
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (Becslés)
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Utolsó ellenőrzés
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
Kulcsszavak
További vonatkozó MeSH feltételek
- Neoplazmák szövettani típus szerint
- Neoplazmák
- Urogenitális neoplazmák
- Neoplazmák webhelyenként
- Karcinóma
- Neoplazmák, mirigyes és epiteliális
- Nemi szervek daganatai, nők
- Endokrin rendszer betegségei
- Petefészek betegségek
- Adnexális betegségek
- Gonád rendellenességek
- Endokrin mirigy neoplazmák
- Petefészek neoplazmák
- Karcinóma, petefészek epitélium
- A farmakológiai hatás molekuláris mechanizmusai
- Enzim gátlók
- Antimetabolitok, daganatellenes
- Antimetabolitok
- Antineoplasztikus szerek
- Azacitidin
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- 200777
Terv az egyéni résztvevői adatokhoz (IPD)
Tervezi megosztani az egyéni résztvevői adatokat (IPD)?
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .
Klinikai vizsgálatok a Petefészekrák
-
Jonsson Comprehensive Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI); National Institutes of Health (NIH)Még nincs toborzásAnatómiai Stage II Breast Cancer AJCC v8 | Anatómiai Stage III Breast Cancer AJCC v8 | Korai stádiumú emlőkarcinóma | Anatómiai Stage I Breast Cancer American Joint Committee on Cancer (AJCC) v8Egyesült Államok
-
M.D. Anderson Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI)ToborzásAnatómiai stádiumú emlőrák AJCC v8 | Anatómiai Stage II Breast Cancer AJCC v8 | Anatómiai Stage III Breast Cancer AJCC v8Egyesült Államok
-
Fred Hutchinson Cancer CenterMég nincs toborzásAnatómiai stádiumú emlőrák AJCC v8 | Anatómiai Stage II Breast Cancer AJCC v8 | Anatómiai Stage III Breast Cancer AJCC v8Egyesült Államok
-
University of Southern CaliforniaNational Cancer Institute (NCI)ToborzásAnatómiai stádiumú emlőrák AJCC v8 | Anatómiai Stage II Breast Cancer AJCC v8 | Anatómiai Stage III Breast Cancer AJCC v8 | Invazív emlőkarcinómaEgyesült Államok
-
National Cancer Institute (NCI)Aktív, nem toborzóRosszindulatú szilárd daganat | Anatómiai Stage III Breast Cancer AJCC v8 | Anatómiai Stage IV Breast Cancer AJCC v8 | Invazív emlőkarcinóma | Mell adenokarcinómaEgyesült Államok
-
Fred Hutchinson Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI)ToborzásAnatómiai stádiumú emlőrák AJCC v8 | Anatómiai Stage II Breast Cancer AJCC v8 | Anatómiai Stage III Breast Cancer AJCC v8Egyesült Államok
-
Jonsson Comprehensive Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI); National Institute on Aging (NIA)ToborzásAnatómiai stádiumú emlőrák AJCC v8 | Anatómiai Stage II Breast Cancer AJCC v8 | Anatómiai Stage III Breast Cancer AJCC v8Egyesült Államok
-
Mayo ClinicNational Cancer Institute (NCI)ToborzásAnatómiai stádiumú emlőrák AJCC v8 | Anatómiai Stage II Breast Cancer AJCC v8 | Anatómiai Stage III Breast Cancer AJCC v8Egyesült Államok
-
City of Hope Medical CenterNational Cancer Institute (NCI)ToborzásAnatómiai stádiumú emlőrák AJCC v8 | Anatómiai Stage II Breast Cancer AJCC v8 | Anatómiai Stage III Breast Cancer AJCC v8 | HER2-negatív emlőkarcinómaEgyesült Államok
-
M.D. Anderson Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI)BefejezveVékonybél adenokarcinóma | III. stádiumú vékonybél-adenokarcinóma AJCC v8 | IIIA stádiumú vékonybél adenokarcinóma AJCC v8 | IIIB stádiumú vékonybél adenokarcinóma AJCC v8 | IV. stádiumú vékonybél adenokarcinóma AJCC v8 | Vater adenokarcinóma ampulla | Stage III Ampull of Vater Cancer AJCC v8 | Stage... és egyéb feltételekEgyesült Államok
Klinikai vizsgálatok a Azacitidin
-
Shandong Provincial HospitalIsmeretlenMielodiszpláziás szindrómák, akut myeloid leukémiaKína
-
Swiss Group for Clinical Cancer ResearchBefejezve
-
TJ Biopharma Co., Ltd.Toborzás
-
Loma Linda UniversityMegszűntA fej és a nyak laphámsejtes karcinóma | Nem kissejtes tüdőrákEgyesült Államok
-
Peter MacCallum Cancer Centre, AustraliaGlaxoSmithKline; Celgene CorporationBefejezveMielodiszpláziás szindrómák (MDS) | Akut mieloid leukémia (AML)Ausztrália
-
Eisai Inc.MegszűntMielodiszpláziás szindrómákEgyesült Államok
-
Fred Hutchinson Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI); Celgene CorporationBefejezveKrónikus myelomonocytás leukémia | Visszatérő felnőttkori akut myeloid leukémia | Felnőttkori akut myeloid leukémia 11q23 (MLL) rendellenességekkel | Felnőttkori akut mieloid leukémia Del (5q) | Felnőttkori akut myeloid leukémia Inv(16)(p13;q22) | Felnőttkori akut mieloid leukémia t(16;16)(p13... és egyéb feltételekEgyesült Államok
-
Fred Hutchinson Cancer CenterBefejezveKrónikus myelomonocytás leukémia | Myelodysplasiás szindróma | Másodlagos myelodysplasiás szindróma | de Novo myelodysplasiás szindrómaEgyesült Államok
-
Benjamin TomlinsonToborzásMielodiszpláziás szindrómák | MDS/MPN Crossover szindrómákEgyesült Államok
-
Nanexa ABUppsala UniversityBefejezveMielodiszpláziás szindrómák (MDS) | Akut mieloid leukémia (AML) | Krónikus myelomonocytás leukémia (CMML)Svédország