- ICH GCP
- USA klinikai vizsgálatok nyilvántartása
- Klinikai vizsgálat NCT00904345
Cetuximabbal egyidejű sugárzás (RT) vizsgálata előrehaladott fej-nyaki laphámsejtes karcinómában (SCC) szenvedő betegeknél
II. fázisú RT-vizsgálat cetuximabbal egyidejűleg olyan lokálisan előrehaladott fej-nyaki SCC-vel rendelkező betegeknél, akik 70 év feletti életkoruk vagy társbetegségeik miatt nem alkalmasak standard kemoterápiára
A tanulmány áttekintése
Állapot
Körülmények
Beavatkozás / kezelés
Részletes leírás
Elsődleges cél 1: A tumor EGFR-ben, pEGFR-ben, a downstream jelátvitelben és az új foszfoproteinekben bekövetkező változások meghatározása cetuximab telítődózisát követően olyan betegeknél, akik nem alkalmasak kemoradiációra (életkor = 70 év vagy jelentős társbetegségekkel), és ezért cetuximabbal kezelik sugárzás.
Elsődleges cél 2: Jellemezze a klinikai eredményeket, beleértve a lokális recidívát, a progressziómentes túlélést és a teljes túlélést ezeknél a betegeknél, és ezeket a klinikai eredményeket korrelálja a tumor EGFR-ben, pEGFR-ben, a downstream jelátvitelben és az új foszfoproteinekben bekövetkezett változásokkal.
3. elsődleges célkitűzés: Ismertesse ennek a kezelési rendnek a toxicitását, különösen a nyálkahártya-gyulladást/dysphagiát.
1. másodlagos cél: Végezze el a normál nyálkahártya EGFR-vizsgálatát a tumormintával való összehasonlításhoz.
2. másodlagos célkitűzés: A HPV jelenlétét és titerét korrelálja a p53 státuszával és a klinikai eredménnyel.
Tanulmány típusa
Beiratkozás (Tényleges)
Fázis
- 2. fázis
Kapcsolatok és helyek
Tanulmányi helyek
-
-
Michigan
-
Ann Arbor, Michigan, Egyesült Államok, 48109
- University of Michigan Medical Center
-
Ann Arbor, Michigan, Egyesült Államok, 48109
- University of Michigan Veterans Administration Hospital
-
-
Részvételi kritériumok
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
Egészséges önkénteseket fogad
Tanulmányozható nemek
Leírás
Bevételi kritériumok:
- A betegeknek patológiásan igazolt, korábban nem kezelt, klinikailag hozzáférhető (általános érzéstelenítés nélkül) lokálisan előrehaladott gége-, hypopharynx-, oropharynx-, szájüregi laphámsejtes karcinómával, vagy nem reszekálható fej-nyaki laphámsejtes bőrrákkal kell rendelkezniük.
A betegek a következőkre korlátozódnak:
- ≥ 70 éves, VAGY
- olyan társbetegségekkel, amelyek kizárják a szokásos platina alapú kemoterápiával történő kezelést, a kezelőorvos meghatározása szerint, VAGY
- KPS ≤ 80, VAGY
- Kreatinin-clearance < 30 cm3/perc
Laboratóriumi kritériumok:
- WBC > 3500/ul
- Granulocita > 1500/ul
- Thrombocytaszám > 100 000/ul
- Összes bilirubin < 1,5 X ULN
- AST és ALT < 2,5 X ULN
- A betegeknek dokumentált, tájékozott beleegyezést kell adniuk a vizsgálatban való részvételhez.
Kizárási kritériumok:
- Korábbi fej-nyaki rosszindulatú daganat, vagy a kórtörténetben szereplő egyéb, nem fej-nyaki rosszindulatú daganat az elmúlt 3 évben (kivéve a bőrrákot és a korai stádiumú kezelt prosztatarákot).
- Előzetes fej és nyak sugárkezelés vagy kemoterápia.
- A távoli metasztázisok dokumentált bizonyítékai.
- nasopharyngealis karcinómában szenvedő betegek.
- Bármilyen orvosi vagy pszichiátriai betegség, amely a vizsgálatvezető véleménye szerint veszélyeztetné a betegnek azt a képességét, hogy elviselje ezt a kezelést.
- Azok a betegek, akiknek pszichiátriai/szociális helyzete korlátozza a tanulmányi követelményeknek való megfelelést, nem támogatható.
- Olyan betegek, akik korábban már részesültek epidermális növekedési faktor receptor elleni antitest terápiában (antitest vagy kis molekula).
- Börtönben élő betegek.
Tanulási terv
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
- Elsődleges cél: Kezelés
- Kiosztás: N/A
- Beavatkozó modell: Egyetlen csoportos hozzárendelés
- Maszkolás: Nincs (Open Label)
Fegyverek és beavatkozások
Résztvevő csoport / kar |
Beavatkozás / kezelés |
---|---|
Kísérleti: Kezelés
|
A betegek egyszeri adag 400 mg/m cetuximabot kapnak (0. nap).
A 7. napon (+/- 1 nap) ismételt biopsziát végeznek.
Heti 250 mg/m cetuximabbal egyidejű sugárzás.
Körülbelül 4 napon belül (a cetuximab egyszeri adagja után) megkezdődik a végleges besugárzás (70 Gy 35 frakcióban a bruttó tumorig, 50-60 Gy a szubklinikai céltérfogatokhoz), a heti 250 mg/m cetuximabbal egyidejűleg.
|
Mit mér a tanulmány?
Elsődleges eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
---|---|---|
Átlagos változás a tumor epidermális növekedési faktor receptorában (EGFR)
Időkeret: Kiinduláskor (terhelés előtti adag) és a telítő dózist követő 7. napon
|
A tumor EGFR terhelés utáni dózisának / cetuximab terhelés előtti dózisának aránya (szeres változása).
A hajtásváltozások átlagaként jelentették az összes olyan résztvevő esetében, akiknél értékelhető tumorminta volt.
|
Kiinduláskor (terhelés előtti adag) és a telítő dózist követő 7. napon
|
Átlagos változás a daganatos foszforilált EGFR-ben (pEGFR)
Időkeret: Kiinduláskor (terhelés előtti adag) és a telítő dózist követő 7. napon
|
A tumor pEGFR terhelés utáni dózisának / cetuximab terhelés előtti dózisának aránya (szeres változása).
A hajtásváltozások átlagaként jelentették az összes olyan résztvevő esetében, akiknél értékelhető tumorminta volt.
|
Kiinduláskor (terhelés előtti adag) és a telítő dózist követő 7. napon
|
Progressziómentes túlélési arány
Időkeret: 1 és 2 évesen
|
Azon résztvevők százalékos aránya, akik túlélték visszatérő betegség nélkül, a beiratkozástól 1 és 2 évig.
|
1 és 2 évesen
|
Teljes túlélési arány
Időkeret: 1 és 2 évesen
|
A beiratkozás után 1 és 2 évvel élő résztvevők százalékos aránya.
|
1 és 2 évesen
|
A kezeléssel összefüggő toxicitásban szenvedők száma
Időkeret: 3 év
|
A toxicitást azon résztvevők számával mérik, akik a toxicitás egy vagy több típusát vagy indikátorát tapasztalják, minden fokozatban és 3-4. fokozatban.
Mivel minden résztvevőnek több toxicitása is lehet, az események teljes száma meghaladja a résztvevők számát.
A toxicitást a CTCAE v4 szerint osztályozták.
|
3 év
|
Másodlagos eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
---|---|---|
A tumor EGFR-szintjének változása az EGFR-hez viszonyítva normál nyálkahártyában
Időkeret: Kiinduláskor (terhelés előtti adag) és a telítő dózist követő 7. napon
|
A normál nyálkahártya EGFR-t értékeltük a tumormintában lévő EGFR-rel való összehasonlításhoz.
A tumor EGFR-szintjének többszörös változását a cetuximab telítés utáni dózisa/terhelés előtti dózisa esetén, a normál nyálkahártya EGFR-szintjének többszörös változásához viszonyítva a cetuximab telítés utáni dózisa/terhelés előtti dózisa esetén, összesítettük az összes olyan résztvevő esetében, akinek értékelhető daganata volt. minta és normál nyálkahártya minta.
A közölt érték a tumorban bekövetkezett többszörös változás/a bukkális EGFR változásának aránya.
|
Kiinduláskor (terhelés előtti adag) és a telítő dózist követő 7. napon
|
A tumor pEGFR-szintjének változása a pEGFR-hez viszonyítva normál nyálkahártyában
Időkeret: Kiinduláskor (terhelés előtti adag) és a telítő dózist követő 7. napon
|
A normál nyálkahártya-pEGFR-t a tumormintában lévő pEGFR-hez hasonlítottuk.
A tumor pEGFR-szintjének terhelés utáni dózisának / cetuximab telítődózisának többszörös változását a normál nyálkahártya pEGFR-szintjének terhelés utáni dózisának / cetuximab terhelés előtti dózisának többszörös változásához viszonyítva minden olyan résztvevőre vonatkozóan, akiknél értékelhető tumorminta volt, és normál nyálkahártya minta.
A közölt érték a tumorban bekövetkezett többszörös változás/bukkális pEGFR-ben bekövetkezett változás aránya.
|
Kiinduláskor (terhelés előtti adag) és a telítő dózist követő 7. napon
|
Együttműködők és nyomozók
Nyomozók
- Kutatásvezető: Shruti Jolly, MD, University of Michigan Rogel Cancer Center
Tanulmányi rekorddátumok
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete
Elsődleges befejezés (Tényleges)
A tanulmány befejezése (Tényleges)
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Első közzététel (Becslés)
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Utolsó ellenőrzés
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
Kulcsszavak
További vonatkozó MeSH feltételek
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- UMCC 2009.009
- HUM 27253 (Egyéb azonosító: University of Michigan Medical IRB)
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .
Klinikai vizsgálatok a Cetuximab
-
University Medical Center GroningenUMC Utrecht; Erasmus Medical CenterToborzásFej-nyaki laphámsejtes karcinóma | Margin AssessmentHollandia
-
West China HospitalFirst Affiliated Hospital of Chongqing Medical UniversityToborzásColorectalis rák | Kapecitabin | CetuximabKína
-
Amsterdam UMC, location VUmcRadboud University Medical Center; University Medical Center GroningenMegszűntÁttétes vastag- és végbélrákHollandia
-
Eben RosenthalNational Cancer Institute (NCI)MegszűntHasnyálmirigy adenokarcinómaEgyesült Államok
-
HiberCell, Inc.MegszűntColorectalis rákEgyesült Államok, Puerto Rico, Németország, Franciaország
-
Merck KGaA, Darmstadt, GermanyBefejezveKorábban kezeletlen áttétes vastag- és végbélrákFranciaország, Olaszország, Lengyelország, Németország, Hong Kong, Ausztria, Brazília, Izrael, Görögország, Argentína, Thaiföld, Belgium, Ausztrália, Mexikó
-
Arbeitsgemeinschaft medikamentoese TumortherapieMerck Sharp & Dohme LLCBefejezveÁttétes vastag- és végbélrákAusztria
-
Cancer Institute and Hospital, Chinese Academy...Toborzás
-
Poitiers University HospitalBefejezveÁttétes vastagbélrákFranciaország
-
Copenhagen University Hospital at HerlevIsmeretlen