- ICH GCP
- USA klinikai vizsgálatok nyilvántartása
- Klinikai vizsgálat NCT00988104
Hosszú távú pszichiátriai fogyatékosság megelőzése súlyos égési sérüléseket szenvedők körében (SMART)
A hosszú távú pszichiátriai fogyatékosság megelőzése a súlyos égési sérüléseket szenvedők körében: a Biztonsági, Jelentési, Aktiválási és Rugalmassági Vizsgálat (SMART)
A tanulmány áttekintése
Állapot
Beavatkozás / kezelés
Részletes leírás
Fontosság: Az égési sérülések fájdalmasak, életveszélyesek és eltorzítóak. A súlyos pszichés szorongás, a fájdalom és az alvászavar a leggyakoribb, tartós és rokkantságot okozó másodlagos szövődmények közé tartozik, azonban ezekre az összetett problémákra nem létezik bizonyítékokon alapuló kezelés az akut égési ellátásban.
Tervezés: Véletlenszerű, ellenőrzött hatékonysági vizsgálat, a kiindulási állapotra vak csoportok besorolása, a már meglévő pszichiátriai rendellenességek kórtörténete alapján rétegzett csoportok.
Célok. A Biztonsági, Jelentési, Aktiválási és Ellenállási Képzési (SMART) protokoll kidolgozása; Az életképes placebóhoz képest rövid és hosszú távú hatékonyságának értékelése, a támogató tanácsadás (SC), a kulcsfontosságú függő intézkedések (pl. ASD, PTSD), mediátorok, valamint az egészségi és funkcionális eredmények javításában.
Helyszín: Élvonalbeli, államilag elkötelezett, regionális égési központ egy nagy, nagyvárosi oktatókórházban, amely a nagyvárosi környezetből, kisvárosokból és távoli vidéki területekről érkező sokféle lakost szolgál ki.
Beavatkozások: A SMART (fókuszált kognitív-viselkedési terápia a szorongáskezelés tréningjével, valamint a hosszan tartó expozícióval és a kognitív átstrukturálással járó kezelés) szembeállításra kerül az SC-vel (nem irányító empátia, melegség, pozitív tekintet).
Elsődleges eredménymérések: Egészség (pszichológiai szorongás, alvás, fájdalom), funkció (fizikai, pszichológiai, szociális), költségek (közvetlen és közvetett).
Tanulmány típusa
Beiratkozás (Tényleges)
Fázis
- Nem alkalmazható
Kapcsolatok és helyek
Tanulmányi helyek
-
-
Maryland
-
Baltimore, Maryland, Egyesült Államok, 21224
- Johns Hopkins Burn Center
-
-
Részvételi kritériumok
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
Egészséges önkénteseket fogad
Tanulmányozható nemek
Leírás
Bevételi kritériumok:
- 18-70 éves korig
- akut égési sérülés
- a szűrőműszer kritériumainak túllépése a kiinduláskor (kórházban a kezelés előtt): Akut stressz-zavar skála (ASDS pontszám ≥ 37: akut poszttrauma distressz).
Kizárási kritériumok:
- 18 évnél fiatalabb vagy 70 évnél idősebb
- Jelentős kognitív/neurológiai vagy pszichiátriai állapot jelenléte, amely kizárja a tájékozott beleegyezést (pl. pszichózis, akut öngyilkosság)
- Képtelenség kommunikálni angolul
- intubálva vagy szedálva
Tanulási terv
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
- Elsődleges cél: Megelőzés
- Kiosztás: Véletlenszerűsített
- Beavatkozó modell: Párhuzamos hozzárendelés
- Maszkolás: Hármas
Fegyverek és beavatkozások
Résztvevő csoport / kar |
Beavatkozás / kezelés |
---|---|
Aktív összehasonlító: Kognitív viselkedésterápia
|
CBT (4 alkalom): 1) Kulcsfontosságú értékeléseket célzó kognitív terápia.
2) Hosszan tartó expozíció, amely a trauma emlékeit és emlékeztetőit célozza meg.
3) Aktív megküzdés/szorongáskezelés tréning mindfulness-alapú technikák.
Más nevek:
|
Aktív összehasonlító: Támogató tanácsadás
|
Támogató tanácsadás (4 alkalom): gyakori tényezők a hatékony pszichoterápiák között (pl. empátia, pozitív vélemény)
Más nevek:
|
Mit mér a tanulmány?
Elsődleges eredményintézkedések
Eredménymérő |
Időkeret |
---|---|
Strukturált klinikai interjú a DSM IV-hez: Hangulat és PTSD modulok
Időkeret: 1 hét, 1 hónap és 6 hónap a kezelés után
|
1 hét, 1 hónap és 6 hónap a kezelés után
|
Másodlagos eredményintézkedések
Eredménymérő |
Időkeret |
---|---|
Davidson Trauma Skála
Időkeret: 1 hét, 1 hónap és 6 hónap a kezelés után
|
1 hét, 1 hónap és 6 hónap a kezelés után
|
Beteg-egészségügyi kérdőív – 9 (depresszió)
Időkeret: 1 hét, 1 hónap és 6 hónap a kezelés után
|
1 hét, 1 hónap és 6 hónap a kezelés után
|
Az álmatlanság súlyossági indexe
Időkeret: 1 hét, 1 hónap és 6 hónap a kezelés után
|
1 hét, 1 hónap és 6 hónap a kezelés után
|
Poszttraumás növekedési leltár
Időkeret: 1 hét, 1 hónap és 6 hónap a kezelés után
|
1 hét, 1 hónap és 6 hónap a kezelés után
|
McGill fájdalom kérdőív
Időkeret: 1 hét, 1 hónap és 6 hónap a kezelés után
|
1 hét, 1 hónap és 6 hónap a kezelés után
|
Együttműködők és nyomozók
Szponzor
Együttműködők
Nyomozók
- Kutatásvezető: James A Fauerbach, PhD, Johns Hopkins University
- Kutatásvezető: Una D McCann, MD, Johns Hopkins University
Publikációk és hasznos linkek
Általános kiadványok
- McKibben JB, Bresnick MG, Wiechman Askay SA, Fauerbach JA. Acute stress disorder and posttraumatic stress disorder: a prospective study of prevalence, course, and predictors in a sample with major burn injuries. J Burn Care Res. 2008 Jan-Feb;29(1):22-35. doi: 10.1097/BCR.0b013e31815f59c4.
- Fauerbach JA, McKibben J, Bienvenu OJ, Magyar-Russell G, Smith MT, Holavanahalli R, Patterson DR, Wiechman SA, Blakeney P, Lezotte D. Psychological distress after major burn injury. Psychosom Med. 2007 Jun;69(5):473-82. doi: 10.1097/psy.0b013e31806bf393.
- Smith MT, Klick B, Kozachik S, Edwards RE, Holavanahalli R, Wiechman S, Blakeney P, Lezotte D, Fauerbach JA. Sleep onset insomnia symptoms during hospitalization for major burn injury predict chronic pain. Pain. 2008 Sep 15;138(3):497-506. doi: 10.1016/j.pain.2008.01.028. Epub 2008 Mar 24.
- Edwards RR, Magyar-Russell G, Thombs B, Smith MT, Holavanahalli RK, Patterson DR, Blakeney P, Lezotte DC, Haythornthwaite JA, Fauerbach JA. Acute pain at discharge from hospitalization is a prospective predictor of long-term suicidal ideation after burn injury. Arch Phys Med Rehabil. 2007 Dec;88(12 Suppl 2):S36-42. doi: 10.1016/j.apmr.2007.05.031.
- Edwards RR, Smith MT, Klick B, Magyar-Russell G, Haythornthwaite JA, Holavanahalli R, Patterson DR, Blakeney P, Lezotte D, McKibben J, Fauerbach JA. Symptoms of depression and anxiety as unique predictors of pain-related outcomes following burn injury. Ann Behav Med. 2007 Nov-Dec;34(3):313-22. doi: 10.1007/BF02874556.
- Esselman PC, Thombs BD, Magyar-Russell G, Fauerbach JA. Burn rehabilitation: state of the science. Am J Phys Med Rehabil. 2006 Apr;85(4):383-413. doi: 10.1097/01.phm.0000202095.51037.a3. No abstract available.
- Fauerbach JA, Lezotte D, Hills RA, Cromes GF, Kowalske K, de Lateur BJ, Goodwin CW, Blakeney P, Herndon DN, Wiechman SA, Engrav LH, Patterson DR. Burden of burn: a norm-based inquiry into the influence of burn size and distress on recovery of physical and psychosocial function. J Burn Care Rehabil. 2005 Jan-Feb;26(1):21-32. doi: 10.1097/01.bcr.0000150216.87940.ac.
- Lawrence JW, Fauerbach JA. Personality, coping, chronic stress, social support and PTSD symptoms among adult burn survivors: a path analysis. J Burn Care Rehabil. 2003 Jan-Feb;24(1):63-72; discussion 62. doi: 10.1097/00004630-200301000-00016.
- Fauerbach JA, Richter L, Lawrence JW. Regulating acute posttrauma distress. J Burn Care Rehabil. 2002 Jul-Aug;23(4):249-57. doi: 10.1097/00004630-200207000-00005.
- Fauerbach JA, Lawrence JW, Fogel J, Richter L, Magyar-Russell G, McKibben JB, McCann U. Approach-avoidance coping conflict in a sample of burn patients at risk for posttraumatic stress disorder. Depress Anxiety. 2009;26(9):838-50. doi: 10.1002/da.20439.
Hasznos linkek
Tanulmányi rekorddátumok
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete (Tényleges)
Elsődleges befejezés (Tényleges)
A tanulmány befejezése (Tényleges)
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Első közzététel (Becslés)
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Utolsó ellenőrzés
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
Kulcsszavak
További vonatkozó MeSH feltételek
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- NA_00002545
- NIDRR H133A070045
- H133A070045 (Egyéb támogatási/finanszírozási szám: NIDILRR)
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .
Klinikai vizsgálatok a Kognitív viselkedésterápia
-
University of Social Sciences and Humanities, WarsawLondon School of Hygiene and Tropical Medicine; Institut National de la Santé Et... és más munkatársakBefejezve
-
University of PittsburghNational Institute of Mental Health (NIMH)ToborzásÖngyilkosság | GyászEgyesült Államok
-
Albert Einstein College of MedicineNational Center for Advancing Translational Sciences (NCATS)Toborzás
-
Sarah MorrowLawson Health Research InstituteBefejezve
-
NYU Langone HealthThe Rainer Arnhold FoundationBefejezveA koszorúér-betegség | Magas vérnyomás | Elhízottság | Cukorbetegség | Perifériás artériás betegség | Hiperlipidémia | PrediabetesEgyesült Államok
-
University of Mississippi Medical CenterBefejezve
-
NYU Langone HealthBefejezve
-
University of Alabama at BirminghamBefejezveElhízottság | Cukorbetegség | Gerincvelő sérülésekEgyesült Államok
-
Assuta Hospital SystemsTel Aviv UniversityBefejezve