A gyógyszeres válasz előrejelzése rögeszmés-kényszeres betegségben

Ebben a tanulmányban a kutatók azt remélik, hogy számos olyan változót tanulmányozhatnak, amelyekről a kutatók úgy vélik, hogy segíthetnek megjósolni, hogy egyesek miért reagálnak jobban egyes gyógyszerekre, mint mások. A résztvevőket véletlenszerűen osztják ki, hogy megkapják a két tipikus OCD gyógyszer egyikét, a klomipramint vagy az eszcitalopramot. Azok a személyek, akik szeretnének részt venni, de korábban kipróbálták az egyik vagy mindkét gyógyszert, ehelyett egy újabb gyógyszert, a duloxetint szedhetnek, és ugyanezen eljárásokon eshetnek át. A kutatók által vizsgált tényezők közé tartoznak a demográfiai adatok (pl. életkor, nem, az OCD kialakulásának kora), genetikai markerek (például a gyógyszerek májban történő lebontásában szerepet játszó gének variánsai (citokróm P450 rendszer), valamint számos agyi kémiai rendszerben, például szerotoninban részt vevő gének, OCD tünetek (pl. ellenőrzés, mosás és felhalmozás) és a kortikális gátlás. A kérgi gátlást koponyán keresztüli mágneses stimulációnak fogják mérni, és tanulmányozzák, mivel e folyamat hiányai fontosak lehetnek az OCD kialakulásában. A kutatók feltételezik, hogy bizonyos kezelés előtti klinikai jellemzők összefüggésben állnak a rossz kezelési válasszal, ideértve a korábbi kezdeti kort, a betegség hosszabb időtartamát, a megnövekedett YBOCS súlyosságot és a jelentős felhalmozódó tünetek jelenlétét. A kutatók arra számítanak, hogy a CI előkezelés hiányának fokozódása rossz kezelési választ jelez előre, de a CI növekedése a kezelés előtti és utáni állapothoz képest pozitív kezelési válaszreakciót mutat. A citokróm P450 gének genetikai markerstátuszában mutatkozó különbségek korrelálnak a tolerálhatósággal és/vagy válaszreakcióval, valamint az SLC1A1, GRIN2B, 5HT1B és 5HT2A genetikai markerstátuszában mutatkozó különbségek a válaszreakcióval.