Vorhersage des Ansprechens von Medikamenten bei Zwangsstörungen

In dieser Studie hoffen die Forscher, eine Reihe von Variablen zu untersuchen, von denen die Forscher glauben, dass sie uns helfen können, vorherzusagen, warum manche Menschen besser auf einige Medikamente ansprechen als andere. Die Teilnehmer erhalten nach dem Zufallsprinzip eines von zwei typischen Medikamenten gegen Zwangsstörungen, Clomipramin oder Escitalopram. Personen, die teilnehmen möchten, aber zuvor eines oder beide dieser Medikamente ausprobiert haben, können stattdessen ein neueres Medikament, Duloxetin, einnehmen und sich den identischen Verfahren unterziehen. Zu den Faktoren, die die Ermittler untersuchen werden, gehören Demographie (d. h. Alter, Geschlecht, Alter bei Beginn der Zwangsstörung), genetische Marker (wie Varianten von Genen, die am Abbau von Arzneimitteln in der Leber beteiligt sind (Cytochrom-P450-System) und Gene, die an mehreren chemischen Systemen des Gehirns beteiligt sind, wie z. B. Serotonin), die Dimensionen von OCD-Symptome (z. B. Kontrollieren, Waschen und Horten) und kortikale Hemmung. Die kortikale Hemmung wird durch transkranielle Magnetstimulation gemessen und wird untersucht, da Defizite in diesem Prozess für die Entwicklung von OCD wichtig sein können. Die Forscher gehen von der Hypothese aus, dass bestimmte klinische Merkmale vor der Behandlung mit einem schlechten Ansprechen auf die Behandlung korrelieren, darunter ein früheres Erkrankungsalter, eine längere Krankheitsdauer, eine erhöhte YBOCS-Schwere und das Vorhandensein signifikanter Hortungssymptome. Die Forscher gehen davon aus, dass ein zunehmender Grad des Defizits im CI vor der Behandlung ein schlechtes Ansprechen auf die Behandlung vorhersagt, dass jedoch ein Anstieg des CI von der Vor- zur Nachbehandlung mit einem positiven Ansprechen auf die Behandlung korreliert. Unterschiede im genetischen Markerstatus für Cytochrom-P450-Gene korrelieren mit der Verträglichkeit und/oder dem Ansprechen, ebenso wie Unterschiede im genetischen Markerstatus bei SLC1A1, GRIN2B, 5HT1B und 5HT2A mit dem Ansprechen korrelieren.