Kezelés szitagliptinnel 2-es típusú cukorbetegségben szenvedő, nem elhízott japán betegeknél

A 2-es típusú diabetes mellitus (T2DM) korai fázisú inzulinszekréciós zavar és inzulinrezisztencia eredménye. Tanulmányok kimutatták, hogy a legtöbb populációban, ahol az inzulinrezisztenciát a cukorbetegség elsődleges patogenetikai okának tekintik, magasabb az elhízás mértéke, mint az elsődleges inzulinhiányé. Eközben a hibás korai inzulinszekréció meghatározó szerepet játszik a T2DM nem elhízott altípusában, amely a japán betegek többségét foglalja magában.

A szitagliptin egy dipeptidil-peptidáz-4 (DPP-IV) inhibitor, amely a T2DM kezelésére javasolt. A szitagliptin kétszer-háromszorosára növeli az aktív glukagonszerű peptid-1 (GLP-1) és az aktív glükóz-függő inzulinotróp peptid (GIP) plazmakoncentrációját T2DM-ben szenvedő betegekben. A szitagliptin GLP-1-re gyakorolt ​​hatása alacsonyabb éhgyomri és étkezés utáni glükózkoncentrációt eredményez a glükózfüggő inzulin felszabadulás növekedése és a nem megfelelő glukagon szekréció elnyomása révén. Ugyanis számos, standardizált étkezést alkalmazó mechanisztikus vizsgálat kimutatta, hogy a szitagliptin csökkentette a glukagonszintet és növelte az inzulinkoncentrációt elhízott vagy túlsúlyos T2DM-betegeknél, akiknek BMI-je >25 kg/m2. Azonban nem ismert, hogy a szitagliptin hogyan befolyásolja a szigetek működését, beleértve a glukagon szekréciót nem elhízott, alacsony inzulinszekréciójú betegeknél. Ezért a kutatók megvizsgálják a szitagliptin glikémiás kontrollra gyakorolt ​​hatását és a standardizált tesztétkezés mechanizmusát olyan T2DM-ben szenvedő, nem elhízott japán betegeknél, akiknek BMI-szintje <25 kg/m2.