Hatékony-e az egészségügyi coaching a pszichózisban szenvedő emberek anyagcsere-egészségügyi állapotának javítására?

Az antipszichotikumokat széles körben alkalmazzák nemcsak pszichózisok, hanem egyre több egyéb pszichiátriai indikáció kezelésére is. Az antipszichotikumok használatának prevalenciája Brit Columbiában nagymértékben növekszik, különösen a fiatalok körében. A második generációs ("atipikus") antipszichotikus szerek, miközben megfosztják elődeik neurológiai mellékhatásait, gyakran okoznak metabolikus szindrómát. Ide tartozik a hiperglikémia, a hiperlipidémia, az inzulinrezisztencia, a súlygyarapodás és a magas vérnyomás – olyan mellékhatások csoportja, amelyek a betegeknél erősen megnövekedett kardiometabolikus rendellenességek, például 2-es típusú cukorbetegség és szív- és érrendszeri betegségek kockázatának teszik ki a betegeket. A metabolikus diszreguláció csökkentését célzó gyógyszeres terápiák korlátozott előnyökkel jártak. Felismerték, hogy az étkezéssel, testmozgással, stressz- és alváskezeléssel kapcsolatos napi szokásokat, valamint az olyan életmódbeli szokásokat, mint a dohányzást érintő életmódbeli változtatások a kiegészítő gyógyszeres terápia kiegészítő megközelítését jelentik. Az Integratív Egészségügyi Coaching feltörekvő területe ezzel a kérdéssel foglalkozik, és klinikai keretet biztosít ahhoz, hogy segítse az embereket a személyre szabott életmódcélok sikeres kialakításában és elérésében. Ez a tanulmány azt vizsgálja, hogy az Health Coaching hasznos klinikai eszköz-e az egészséges életmód elősegítésére és ezáltal a pszichotikus betegségben szenvedők anyagcsere-egészségének javítására.

HIPOTÉZIS: Az első epizód pszichózisban szenvedő populációban, amely a közelmúltban kezdte meg az atipikus antipszichotikus gyógyszerekkel való kezelést, az Integratív Egészségügyi Coaching célmeghatározási modell alkalmazása jelentősen javítja a betegek attitűdjét az egészséges életmóddal kapcsolatos magatartásformák iránt, és növeli az egészséges életmóddal kapcsolatos viselkedési formák gyakoriságát. a Short-Form 36, a Háromfaktoros étkezési kérdőív és az Egészségérték Skála jelzi.

KUTATÁSI TERV: A kutatók nem vak klinikai vizsgálatot fognak végezni az Integratív Egészségügyi Coaching technikák hatékonyságáról 40 olyan alanyon, akiket a Vancouver/Richmond Korai Pszichózis Intervenciós Programban kezelnek, amely speciális ellátást biztosít a feltételezett vagy újonnan diagnosztizált pszichotikus betegek számára. rendellenességek. Az összes alanyt véletlenszerűen besorolják a két kezelési csoport egyikébe (n = 20 alany csoportonként). Az első csoportban az alanyok pszichózis kezelésében részesülnek a jelenlegi ellátási színvonal alapján, amely magában foglalja a pszichoszociális képzést, az oktatást és a gyógyszeres kezelést. Az alanyok második csoportja nemcsak a pszichózis kezelésének színvonalát, hanem a testi egészség javítását célzó egészségügyi coachingot is megkapja. Mindkét kezelési csoportba tartozó alanyok kérdőíveket kapnak az egészségi attitűdök és viselkedések felmérésére, és rutin vérvizsgálatot kapnak az anyagcsere-rendellenességek nyomon követésére a kiinduláskor, valamint a vizsgálatba való belépésüktől számított 1., 2., 3. és 6. hónapban. A vizsgálat végén adatokat gyűjtenek és elemeznek a két csoport közötti különbségek szempontjából. Az eredményeket a kezelési szándék elemzése, valamint a metabolikus és egyéb egészségügyi mutatók összehasonlítása alapján elemezzük a két csoport között, t-teszt és khi-négyzet elemzések segítségével.