- ICH GCP
- USA klinikai vizsgálatok nyilvántartása
- Klinikai vizsgálat NCT02081131
Hasnyálmirigyfej és periampulláris rák laparoszkópos vs nyílt sebészeti kezelés vizsgálata (PLOT) (PLOT)
Leendő, randomizált, kontrollált vizsgálat, amely a laparoszkópos és a nyílt pancreatoduodenectomiát hasonlítja össze rosszindulatú periampulláris és hasnyálmirigy fejléziók esetén
A tanulmány áttekintése
Állapot
Körülmények
Beavatkozás / kezelés
Részletes leírás
A laparoszkópos pancreatoduodenectomia (LPD), bár technikailag nehéz, nagy fokú szakértelmet igényel, a szövődmények, az onkológiai biztonság és az általános kimenetel tekintetében ugyanolyan hatékonyságot mutatott, mint a nyitott pancreatoduodenectomia (OPD), a minimálisan invazív műtét előnyeivel, mint például a csökkent vérveszteség, csökkent fájdalom , rövidebb kórházi tartózkodás és korai visszatérés a munkába.
Bár a különböző központok jelenlegi szakirodalma támogatja a használatát, az eddig elvégzett tanulmányok eset-összehasonlítások vagy kis populáció mintájára, vagy nem randomizált vizsgálatokra. Tudomásunk szerint nem számoltak be olyan randomizált vizsgálatról, amely a nyílt versus laparoszkópos pancreatoduodenectomiát (PD) a szövődmények és a kimenetel szempontjából elemezte volna. Jelen tanulmányunkkal ezt a kérdést próbáljuk meg kezelni.
Ez a tanulmány egy prospektív, randomizált, párhuzamos csoportos, kontrollált nyomvonal, amely a laparoszkópos és a nyílt pancreatoduodenectomiát hasonlítja össze a kórházi tartózkodás, a perioperatív paraméterek, a kóros radikalitás és a szövődmények összefüggésében.
Ez egy egyetlen intézet alapú vizsgálat, amelyet a GEM kórházban és kutatóközpontban végeznek, Coimbatore, TN, India. A kísérletet a GEM Kórház etikai bizottsága jóváhagyta.
Ezzel a vizsgálattal olyan betegek bevonását tervezzük, akiknek diagnosztizálása során reszekálható periampulláris és hasnyálmirigy-fej rosszindulatú elváltozása van. A kórházi daganatok teljes körű felmérése, optimalizálása, tájékozott beleegyezésével történő jóváhagyása után a gyógyító szándékkal sebészeti kezelésre kiválasztott betegeket számítógéppel generált véletlenszámok segítségével véletlenszerűen besorolják a laparoszkópos pancreatoduodenectomiás (LPD) vagy a nyílt pancreatoduodenectomiás (OPD) csoportba.
A műtét, vérveszteség, műtéti idő, átállás, ha van, valamint a műtét utáni események, a kórházi tartózkodás és a szövődmények részleteit proforma rögzíti. Követni kell az adjuváns terápia protokolljait a kóros stádiumoknak megfelelően. Ezeket a betegeket a műtét után 1, 3 és 6 hónappal felülvizsgálják.
Az elsődleges eredmény a kórházi tartózkodás lesz a hazabocsátás vagy a halál idején. A másodlagos kimenetel a vérveszteség, a műtéti idő, a szövődmények és a kóros radikalitás az elbocsátáskor vagy a halálozáskor. A tárgyalás várhatóan 2 évig fog tartani.
Tanulmány típusa
Beiratkozás (Tényleges)
Fázis
- Nem alkalmazható
Kapcsolatok és helyek
Tanulmányi helyek
-
-
Tamil Nadu
-
Coimbatore, Tamil Nadu, India, 641045
- Gem Hospital & Research Centre Private Limited
-
-
Részvételi kritériumok
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
Egészséges önkénteseket fogad
Tanulmányozható nemek
Leírás
Bevételi kritériumok:
Felnőtt férfiak vagy nők, akiknél reszekálható periampulláris vagy hasnyálmirigy-fejrák diagnózisa van
- Nincs bizonyíték metasztázisra
- A felső mesenterialis véna és a portális véna radiológiai nem érintettsége
- Megőrzött zsírsíkok a cöliákia tengelye, a májartéria és a felső mesenterialis artéria között
Kizárási kritériumok:
- Nem reszekálható daganat a műtét során
- Pancreatoduodenectomia más diagnózishoz, például cisztás daganatok vagy krónikus meszes hasnyálmirigy-gyulladás fejtömeggel
- Előzetes neoadjuváns kezeléssel
Tanulási terv
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
- Elsődleges cél: KEZELÉS
- Kiosztás: VÉLETLENSZERŰSÍTETT
- Beavatkozó modell: PÁRHUZAMOS
- Maszkolás: EGYIK SEM
Fegyverek és beavatkozások
Résztvevő csoport / kar |
Beavatkozás / kezelés |
---|---|
ACTIVE_COMPARATOR: Laparoszkópos sebészet
a betegeket randomizálják a laparoszkópos pancreatoduodenectomiás csoportba
|
laparoszkópos pancreatoduodenectomia
Más nevek:
|
ACTIVE_COMPARATOR: Nyitott sebészet
A betegeket nyílt pancreatoduodenectomiára randomizálják
|
hasnyálmirigy fej reszekció nyílt módszerrel
Más nevek:
|
Mit mér a tanulmány?
Elsődleges eredményintézkedések
Eredménymérő |
Időkeret |
---|---|
Kórházi tartózkodás
Időkeret: kórházból való elbocsátás vagy haláleset, amelyet valaha is regisztráltak a felvétel időpontjától számított 100 napon túl
|
kórházból való elbocsátás vagy haláleset, amelyet valaha is regisztráltak a felvétel időpontjától számított 100 napon túl
|
Másodlagos eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
---|---|---|
Vérveszteség
Időkeret: az elsődleges sebészeti beavatkozást követő 24 órán belül
|
Vérvesztés a műtét során
|
az elsődleges sebészeti beavatkozást követő 24 órán belül
|
Patológiás radikalitás
Időkeret: a műtétet követő 7 napon belül
|
Két mintakarat hasonlítunk össze a patológiás clearance mértéke alapján, mint például a margin pozitivitás aránya, a nyirokcsomók száma, a műtéti szél átlagos hossza.
|
a műtétet követő 7 napon belül
|
Üzemelési idő
Időkeret: Az elsődleges sebészeti beavatkozás befejezésekor, 48 órán keresztül rögzítették
|
Az idő percben számítva
|
Az elsődleges sebészeti beavatkozás befejezésekor, 48 órán keresztül rögzítették
|
Komplikációk aránya
Időkeret: 100 nappal a műtét időpontjától számítva
|
A hasnyálmirigy-sebészet specifikus szövődményeihez a pancreasműtét nemzetközi tanulmányi csoportja (ISGPS) fog hozzáférni, mint például a posztoperatív hasnyálmirigy-sipoly (POPF).
A többi komplikációt a Clavien Dindo osztályozási rendszer fogja elérni
|
100 nappal a műtét időpontjától számítva
|
Együttműködők és nyomozók
Szponzor
Nyomozók
- Kutatásvezető: Senthilnathan Palanisamy, MS, DNB, Gem Hospital & Research Centre Private Limited, Coimbatore, Tamil Nadu, India
- Tanulmányi igazgató: Palanivelu Chinnusamy, MS, MCh, Gem Hospital & Research Centre Private Limited, Coimbatore, Tamil Nadu, India
- Tanulmányi igazgató: Sandeep Sabnis, MS, Gem Hospital & Research Centre Private Limited, Coimbatore, Tamil Nadu, India
Publikációk és hasznos linkek
Általános kiadványok
- Asbun HJ, Stauffer JA. Laparoscopic vs open pancreaticoduodenectomy: overall outcomes and severity of complications using the Accordion Severity Grading System. J Am Coll Surg. 2012 Dec;215(6):810-9. doi: 10.1016/j.jamcollsurg.2012.08.006. Epub 2012 Sep 19.
- Palanivelu C, Rajan PS, Rangarajan M, Vaithiswaran V, Senthilnathan P, Parthasarathi R, Praveen Raj P. Evolution in techniques of laparoscopic pancreaticoduodenectomy: a decade long experience from a tertiary center. J Hepatobiliary Pancreat Surg. 2009;16(6):731-40. doi: 10.1007/s00534-009-0157-8. Epub 2009 Aug 4.
- Kim SC, Song KB, Jung YS, Kim YH, Park DH, Lee SS, Seo DW, Lee SK, Kim MH, Park KM, Lee YJ. Short-term clinical outcomes for 100 consecutive cases of laparoscopic pylorus-preserving pancreatoduodenectomy: improvement with surgical experience. Surg Endosc. 2013 Jan;27(1):95-103. doi: 10.1007/s00464-012-2427-9. Epub 2012 Jun 30.
- Palanivelu C, Senthilnathan P, Sabnis SC, Babu NS, Srivatsan Gurumurthy S, Anand Vijai N, Nalankilli VP, Praveen Raj P, Parthasarathy R, Rajapandian S. Randomized clinical trial of laparoscopic versus open pancreatoduodenectomy for periampullary tumours. Br J Surg. 2017 Oct;104(11):1443-1450. doi: 10.1002/bjs.10662.
Tanulmányi rekorddátumok
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete
Elsődleges befejezés (TÉNYLEGES)
A tanulmány befejezése (TÉNYLEGES)
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Első közzététel (BECSLÉS)
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (BECSLÉS)
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Utolsó ellenőrzés
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
Kulcsszavak
További vonatkozó MeSH feltételek
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- PLOT
- CTRI/2013/09/004016 (IKTATÓ HIVATAL: Clinical Trials Registry India)
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .
Klinikai vizsgálatok a Laparoszkópos műtét
-
Johns Hopkins UniversityBefejezveSebészeti szimulációs oktatás
-
Hanyang University Seoul HospitalBefejezveMéheltávolítás, jóindulatú méhbetegségek
-
Loma Linda UniversityBefejezveUrológiai betegségekEgyesült Államok
-
Diakonessenhuis, UtrechtToborzásÉletminőség | Alvási apnoe, obstruktívHollandia
-
Royal Surrey County Hospital NHS Foundation TrustIsmeretlenPetefészekrák | Petevezető rák | Peritoneális rák | Petefészek neoplazma | Petefészek neoplazma epiteliálisEgyesült Királyság
-
Loma Linda UniversityMegszűntLaparoszkópos donor nefrektómiaEgyesült Államok
-
University Hospital Inselspital, BerneBefejezveVéletlenszerű, kontrollált próba | Kamrai peritoneális sönt | Sönt szövődmények | Shunt FailureSvájc
-
ARCAGY/ GINECO GROUPToborzásA petefészekrák IIIC stádiuma | A petefészekrák IV | Petefészekrák IIIb stádiumFranciaország
-
Mayo ClinicThe University of Texas Health Science Center, Houston; University of Southern California és más munkatársakToborzásHiatus hernia | GERDEgyesült Államok
-
Assiut UniversityMég nincs toborzás