Ezt az oldalt automatikusan lefordították, és a fordítás pontossága nem garantált. Kérjük, olvassa el a angol verzió forrásszöveghez.

NACOS – Az N-acetilcisztein hatása a depressziós tünetekre bipoláris depresszióban szenvedő betegeknél (NACOS)

2016. november 24. frissítette: Connie Thuree Nielsen, consultant, MD, ph.d, Region Syddanmark

NACOS – Az N-acetilcisztein hatása a depressziós tünetekre bipoláris depresszióban szenvedő betegeknél – Kettős vak, randomizált, placebo-kontrollos vizsgálat nyomon követéssel

Ez a vizsgálat a 3 g NAC-val végzett kiegészítő kezelést vizsgálja a placebóval szemben 20 héten keresztül bipoláris depresszióban szenvedő betegeknél. Az elsődleges eredmény a MADRS-score, a másodlagos kimenetel pedig egyéb pszichometriai értékelések oxidatív stressz biomarkerek vizeletben.

A tanulmány áttekintése

Állapot

Befejezve

Körülmények

Részletes leírás

A bipoláris depresszió rendkívül érvénytelen lehet a depressziós tünetek miatt, amelyek a szociális működés romlását eredményezik, ami rontja az életminőséget. A bipoláris depresszió a mániához képest háromszor hosszabb ideig tart. Ez hangsúlyozza az optimális kezelési lehetőségek fontosságát az adott csoport számára.

A pszichológiai kezelések gyakran hatékony fenntartó terápián alapulnak, korlátozott bizonyítékkal az akut bipoláris depresszióra. A lítium hatása a depresszió akut fázisában alacsony, és a valproát alkalmazása még mindig nem tisztázott bipoláris depresszióban. A lamotrigin és más antipszichotikumok bizonyos mértékben hatásosak a bipoláris depresszióban, de jelentős a toleranciaproblémák. A leghatékonyabb kezelés a kvetiapin és a kvetiapin XR, de ez a kezelés olyan mellékhatásokkal jár, mint a szedáció, súlygyarapodás és diszlipidémia.

A bipoláris depresszióban szenvedő egyének felismerhetően szabályozatlan oxidatív mechanizmusokkal rendelkeznek. A bizonyítékok azt mutatják, hogy a GSH, amely az agy központi antioxidánsa, érzékeny a lebomlásra. Az N-acetilcisztin (NAC) azonban javítja az L-cisztein ellátást, és növeli a GSH-t az agyban.

Egy 75 beteg bevonásával végzett, randomizált, kontrollos klinikai vizsgálat szignifikáns csökkenést mutatott az elsődleges kimenetelben (MADRS-score) a kontrollcsoporthoz képest. Továbbá javult az általános egészségi állapot és a funkció a NAC csoportban.

Ezt a kettős-vak randomizált, placebo-kontrollos vizsgálatot azért végezték, hogy bemutassák a NAC hatásosságát a depressziós tünetekre bipoláris depresszióban szenvedő betegeknél, és megvizsgálják a NAC kiegészítő kezelésének hatását az oxidatív stressz szintjére, az életminőségre és a működésre. .

Összesen 87 résztvevőt vonnak be a Dél-Dániai Régió Mentális Egészségügyi Szolgálatától, hogy biztosítsák a megfelelő számú résztvevőt a vizsgálatban.

A próba 24 hétig tart minden résztvevő számára. A vizsgálatban résztvevőket véletlenszerűen besorolják a NAC-ra és a standard kezelésre, vagy a placebóra és a standard kezelésre 20 hétig, amelyet 4 hetes követési időszak követ.

Ez a vizsgálat az első a maga nemében, amely az oxidatív stressz szintjét elemzi mind a vér-, mind a vizeletmintákban bipoláris depresszióban szenvedők körében, hogy megvizsgálja a NAC-kezelés kiegészítő hatását.

A tanulmányhoz akadémiai és tudományos tanácsokat Ramus W. Licht professzor, Ph.d, klinikai tanácsokat Henrik E. Poulsen professzor, dr.med. Két nemzetközi professzor a bipoláris zavar és az oxidatív stressz témakörében. Ezen kívül van egy nemzetközi társaság, és Michael Berk professzor és dr. Olivia Dean, az ausztrál Deakin Egyetem munkatársa, akik elvégezték a NAC-kezeléssel és a bipoláris depresszióval kapcsolatos korábbi vizsgálatokat.

A vizsgálati gyógyszer alacsony mellékhatásokkal és alacsony költséggel rendelkezik, mindkettő előnye, amely különösen a veszélyeztetett embercsoport számára kívánatos. Ez a vizsgálat hozzájárulhat az optimális kezelési lehetőségekhez a bipoláris depresszióban szenvedők és esetleg más pszichiátriai betegek számára is.

Tanulmány típusa

Beavatkozó

Beiratkozás (Tényleges)

80

Fázis

  • 2. fázis

Kapcsolatok és helyek

Ez a rész a vizsgálatot végzők elérhetőségeit, valamint a vizsgálat lefolytatásának helyére vonatkozó információkat tartalmazza.

Tanulmányi helyek

      • Esbjerg, Dánia, DK-6715
        • Mental Health Services Esbjerg

Részvételi kritériumok

A kutatók olyan embereket keresnek, akik megfelelnek egy bizonyos leírásnak, az úgynevezett jogosultsági kritériumoknak. Néhány példa ezekre a kritériumokra a személy általános egészségi állapota vagy a korábbi kezelések.

Jogosultsági kritériumok

Tanulmányozható életkorok

18 év (Felnőtt)

Egészséges önkénteseket fogad

Nem

Tanulmányozható nemek

Összes

Leírás

Bevételi kritériumok:

Azok a betegek, akik megfelelnek az 1-es vagy 2-es típusú bipoláris zavar DSM-5 kritériumainak (296-41-296.56 vagy 296,89) legalább egy dokumentált betegségepizóddal az elmúlt hat hónapban, depressziós tünetei voltak legalább 4 héttel a felvétel előtt, MADRS ≥ 18 a kiinduláskor, legalább 4 hete beteg, 18-64 év közötti, termékeny nők negatív terhességi teszt a kiinduláskor, teknős nők, akik biztonságos fogamzásgátlást alkalmaztak a vizsgálati időszakban, és olyan betegek, akik beleegyezésüket adták.

Kizárási kritériumok:

Terhes nők, terhességet kívánó betegek a vizsgálat során, aktuális öngyilkosság, napi 500 mg-nál nagyobb NAC-t, 200 μm szelént vagy 500 NE E-vitamint fogyasztó betegek nem tartoznak ide. Olyan betegek, akik túlérzékenyek a hisztaminra, akik az elmúlt 4 hétben ECT-kezelésben részesültek. Légúti vérzésben, asztmában, epilepsziában vagy NAC-ra allergiában szenvedő betegek. Olyan emberek, akik nem beszélik vagy nem értik a dán nyelvet, vagy nem adták vagy vonták vissza tájékozott beleegyezését. Ha a betegek a vizsgálat során megváltoztatják a diagnózist, és az elsődleges diagnózis nem bipoláris affektív zavar, akkor a résztvevőt kizárják.

Tanulási terv

Ez a rész a vizsgálati terv részleteit tartalmazza, beleértve a vizsgálat megtervezését és a vizsgálat mérését.

Hogyan készül a tanulmány?

Tervezési részletek

  • Elsődleges cél: Kezelés
  • Kiosztás: Véletlenszerűsített
  • Beavatkozó modell: Párhuzamos hozzárendelés
  • Maszkolás: Négyszeres

Fegyverek és beavatkozások

Résztvevő csoport / kar
Beavatkozás / kezelés
Aktív összehasonlító: NAC csoport
N-acetilciszteint kapnak kiegészítő kezelésként
A NAC kiegészítő kezelése
Más nevek:
  • NAC
Placebo Comparator: Placebo csoport
Kiegészítő kezelésként placebót kapnak
Kiegészítő kezelés placebóval

Mit mér a tanulmány?

Elsődleges eredményintézkedések

Eredménymérő
Időkeret
A MADRS összpontszáma
Időkeret: Változás a kiindulási MADRS-ponthoz képest a 20. héten
Változás a kiindulási MADRS-ponthoz képest a 20. héten

Másodlagos eredményintézkedések

Eredménymérő
Időkeret
A MES összpontszáma
Időkeret: Változás a kiindulási MES-ponthoz képest a 20. héten
Változás a kiindulási MES-ponthoz képest a 20. héten
A WHO-5 összpontszáma
Időkeret: Változás a kiindulási WHO-5 pontszámhoz képest a 20. héten
Változás a kiindulási WHO-5 pontszámhoz képest a 20. héten
A GAF-S összpontszáma
Időkeret: Változás a kiindulási GAF-S-ponthoz képest a 20. héten
Változás a kiindulási GAF-S-ponthoz képest a 20. héten
A GAF-F összpontszáma
Időkeret: Változás a kiindulási GAF-F-ponthoz képest a 20. héten
Változás a kiindulási GAF-F-ponthoz képest a 20. héten
Az YMRS összpontszáma
Időkeret: Változás a kiindulási YMRS-score-hoz képest a 20. héten
Változás a kiindulási YMRS-score-hoz képest a 20. héten
Az oxidatív stressz mérése biológiai anyagban (vizeletben)
Időkeret: Változás a kiindulási oxidatív stressz méréshez képest a 20. héten
Változás a kiindulási oxidatív stressz méréshez képest a 20. héten

Együttműködők és nyomozók

Itt találhatja meg a tanulmányban érintett személyeket és szervezeteket.

Nyomozók

  • Kutatásvezető: Connie T. Nielsen, Ph.D, Mental Health Service, Esbjerg

Publikációk és hasznos linkek

A vizsgálattal kapcsolatos információk beviteléért felelős személy önkéntesen bocsátja rendelkezésre ezeket a kiadványokat. Ezek bármiről szólhatnak, ami a tanulmányhoz kapcsolódik.

Tanulmányi rekorddátumok

Ezek a dátumok nyomon követik a ClinicalTrials.gov webhelyre benyújtott vizsgálati rekordok és összefoglaló eredmények benyújtásának folyamatát. A vizsgálati feljegyzéseket és a jelentett eredményeket a Nemzeti Orvostudományi Könyvtár (NLM) felülvizsgálja, hogy megbizonyosodjon arról, hogy megfelelnek-e az adott minőség-ellenőrzési szabványoknak, mielőtt közzéteszik őket a nyilvános weboldalon.

Tanulmány főbb dátumok

Tanulmány kezdete

2014. november 1.

Elsődleges befejezés (Tényleges)

2016. október 1.

A tanulmány befejezése (Tényleges)

2016. október 1.

Tanulmányi regisztráció dátumai

Először benyújtva

2014. november 6.

Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2014. november 14.

Első közzététel (Becslés)

2014. november 19.

Tanulmányi rekordok frissítései

Utolsó frissítés közzétéve (Becslés)

2016. november 28.

Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2016. november 24.

Utolsó ellenőrzés

2016. november 1.

Több információ

A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések

Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok

Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz

Nem

Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz

Nem

az Egyesült Államokban gyártott és onnan exportált termék

Nem

Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .

Klinikai vizsgálatok a Bipoláris zavar

Klinikai vizsgálatok a N-acetilcisztein

3
Iratkozz fel