IGAZI EGÉSZSÉG - Cukorbetegség: Éljen életmóddal és egészséggel - cukorbetegséggel

A résztvevők véletlenszerűen kerülnek besorolásra a három kar egyikébe: MNT, IP vagy TCC. A résztvevők összesen három évig vesznek részt a vizsgálatban. Ezalatt a három év alatt a résztvevőknek 5 kutatási látogatáson kell részt venniük, ahol a véletlenszerű besorolás megtörténik: 6 hónap, 12 hónap, 24 hónap és 36 hónap. Minden egyes kutatási látogatás alkalmával a résztvevők lipidpanelt és HbA1c-mintát vesznek, vérnyomásukat, súlyukat és magasságukat, csak az alapvonalat. A résztvevők olyan kérdőívekre is válaszolnak, amelyek az egészségmagatartással, az önhatékonysággal, az önmeghatározás mértékével, a depresszióval, az írás- és számolási készségekkel, az élelmiszer-ellátás bizonytalanságával, az egészséggel összefüggő életminőséggel és a betegek ellátás minőségével való elégedettségével foglalkoznak.

A csoportos beavatkozásokhoz a dietetikusok az adaptált Look AHEAD életmódintervenciót végzik. Az első 14 alkalom hetente, a következő 5 pedig kéthetente kerül megrendezésre. A következő 18 hónapban a csoportos foglalkozásokat havonta tartjuk 6-24 hónapig. Ezenkívül a résztvevőknek legfeljebb 5 egyéni MNT-ülést kínálnak a 2 éves beavatkozási időszak alatt. Ezeken az egyéni látogatásokon a dietetikusok a cukorbetegséggel kapcsolatos kérdésekkel foglalkoznak, és a Look AHEAD modell alapján személyre szabott célokat és magatartásokat vitatnak meg. A dietetikusok folyamatos visszajelzést adnak a résztvevők saját PCP-jei számára a betegek céljai felé tett előrehaladásáról, és arra ösztönzik a PCP-ket, hogy erősítsék meg betegeikkel a súlycsökkentési stratégiákat. Minden csoport legfeljebb 12, 2-es típusú cukorbetegségben szenvedő résztvevőből áll, és 1-1,5 óráig tart. A program tananyaga a táplálkozással, tevékenységgel és viselkedéssel kapcsolatos témákra összpontosít, és magában foglalja az étkezést helyettesítő eszközök használatát az első 4-16 hétben a fogyás sikerének fokozása érdekében.

A tanítási komponensen kívül az inzulint vagy hipoglikémiát okozó gyógyszereket szedő résztvevők naponta legalább kétszer önellenőrzik a vércukorszintet, és hetente benyújtják az önellenőrzési rekordokat felülvizsgálatra, akár úgy, hogy azokat az intézménybe szállítják. személyes üléseken, vagy postai úton, faxon vagy e-mailben elküldi őket a kutatócsoportnak. Az orális hipoglikémiás betegeket, akik nem módosítják a gyógyszereket a vércukorszint alapján, célzott monitorozásra kell utasítani, hogy meghatározzák a testmozgás és az étkezések hatását a vércukorszintre. Az egyes egészségügyi központok vizsgálati szolgáltatója felülvizsgálja a vércukorszint-rekordokat, és elvégzi az inzulin- vagy gyógyszeradagok szükséges módosításait egy algoritmus szerint, hogy fenntartsa a glikémiás kontrollt és megelőzze a hipoglikémiát, amikor a résztvevők fogynak.

A vizsgálati személyzet képzett tagja oktatóanyagot ad az MNT beutaló résztvevőinek, hangsúlyozva, hogy mérsékelt fogyás (5-10%) a kalória korlátozásával és a napi fizikai aktivitás mérsékelt növelésével (ami napi 30 perces gyors gyaloglással egyenértékű) biztonságos és hatékony a cukorbetegség kezelésében, és kérjen időpontot a Nutrition Services dietetikusához a nyomon követés céljából.