Kényszerített kontra spray koaguláció méhnyak-diszplázia miatt LLETZ-konizáción átesett nőknél: Randomizált vizsgálat (CONE-1)

Az intraoperatív vérzés a transzformációs zóna nagy hurkos kimetszése során (LLETZ)-konizáció kétféle elektrokoagulációval érhető el, a spray-koagulációval és a kényszerkoagulációval. A permetező koaguláció egy felületes koagulációs mód, míg a kényszerített koaguláció egy mélyszöveti koagulációs mód. Nem ismert, hogy a permetezés vagy az erőltetett koaguláció jobb-e az intraoperatív vérzéscsillapítás és egyéb kimeneti paraméterek, mint például a posztoperatív vérzés és a posztoperatív fájdalom tekintetében. Ezért a kutató egy randomizált klinikai vizsgálatot tervezett 120 nő bevonásával, akiknél a transzformációs zóna (LLETZ) nagy hurok kimetszését végezték el cervicalis dysplasia miatt, összehasonlítva a két koagulációs módot, a permetes koagulációt és a kényszerkoagulációt. A vizsgálat elsődleges eredménye az, hogy a teljes vérzéscsillapítás másodpercekben mérve, a másodlagos kimenetel az intraoperatív vérveszteség a szérum hemoglobinszint különbségeként mérve pre- és posztoperatív, posztoperatív fájdalom a 10 fokozatú VAS skála szerint, és posztoperatív vérzéses szövődmények, amelyeket a műtéti beavatkozás szükségességeként határoznak meg hüvelyi vérzés esetén 14-ig nappal a műtét után. A vizsgálat A populáció olyan nőkből áll, akik szövettanilag igazolt nyaki diszplázia miatt LLETZ-konizáción estek át. A tanulmány hipotézise azt állítja, hogy a teljes vérzéscsillapításig eltelt átlagos idő különbsége legalább 1/3-al rövidebb lesz a spray-alvadásra randomizált nőknél. A 120 nőből álló vizsgálat során ennek a vizsgálatnak a képessége >80% az átlagos véralvadási idő 1/3-ának megfelelő különbség kimutatására a teljes vérzéscsillapításig, a várható átlagos 85 másodperces idő alapján.