- ICH GCP
- USA klinikai vizsgálatok nyilvántartása
- Klinikai vizsgálat NCT02378285
Az epicondylitis kezelése ultrahangvezérelt helyi PRP (thrombocytában gazdag plazma) injekciókkal
Az epicondylitis kezelése autológ kondicionált plazma (ACP®) ultrahangvezérelt helyi injekcióival: kettős-vak, placebo-kontrollos, randomizált klinikai vizsgálat egyéves követéssel
A tanulmány áttekintése
Részletes leírás
Ez egy prospektív kettős-vak, placebo-kontrollos randomizált vizsgálat volt. 4 hetes időközönként két ultrahang-vezérelt injekciót végeztünk PRP-ből (ACP®, Arthrex) vagy sóoldatból.
Kizárási kritérium a korábbi kortikoszteroid infiltráció volt. Minden beszivárgást Dr. Bernard Montalvan hajtott végre. A betegek kiválasztását és az értékelést Dr. Patrick Le Goux végezte, aki nem tudta, melyik betegnek melyik kezelést jelölték ki.
Az intézményben a nyomozókon kívül senki sem férhetett hozzá a teljes betegadatokhoz.
A tanulmány statisztikai elemzésének megtervezésére, követésére és elvégzésére egy független céget bíztak meg, amelyet Mrs. Amandine Ramseyer képvisel. A nyomozóktól kapott adatok névtelenek voltak.
A betegeket független értékelő követte figyelemmel a kezelés kezdetén és 1, 3, 6 és 12 hónapos követés után.
A másodlagos kritériumok a Roles-Maudsley pontszám és a fájdalom értékelése az extensor carpi radialis brevis és az extensor digitorum communis izometrikus összehúzódása során.
A fő értékelési kritérium a fájdalompontszám relatív javulása volt a kiindulási értékről 6 hónapra a vizuális analóg skálán (0-10).
A csoporton belüli és csoportközi kezelési szándék elemzéseket Student-féle t-próbákkal végeztük, az utolsó megfigyelés átvitt módszerét alkalmazva. Az arányok különbségeit khi-négyzet segítségével teszteltük. A kiszámított mintanagyság csoportonként 22 betegből állt, így ennek a vizsgálatnak a 90%-os ereje volt α=0,05 I-es típusú hibaarány mellett, ami szignifikánsan nagyobb, legalább 10%-os javulást mutatott a globális fájdalompontszámban a PRP-ben a placebocsoporthoz képest. 0,10 szórással. A 0,05-nél kisebb "p" értéket statisztikailag szignifikánsnak tekintettük. A statisztikák készítéséhez az SPSS szoftvert (Windows 19-es verziója) használták.
Tanulmány típusa
Beiratkozás (Tényleges)
Fázis
- Nem alkalmazható
Kapcsolatok és helyek
Tanulmányi helyek
-
-
-
Boulogne, Franciaország, 92100
- Hopital Ambroise Pare
-
-
Részvételi kritériumok
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
Egészséges önkénteseket fogad
Tanulmányozható nemek
Leírás
Bevételi kritériumok:
- Három hónapnál rövidebb teniszkönyökben szenvedő betegek
- Olyan betegek, akik korábban soha nem részesültek orvosi vagy ortopédiai kezelésben teniszkönyök miatt
Kizárási kritériumok:
- Azok a betegek, akik bármilyen kezelésben részesültek e specifikus patológia miatt
- A folyamatban lévő daganatos megbetegedés bizonyítéka (MRI-vel ellenőrizve)
- Teniszkönyök története
- A könyöktörés története
- A könyök kapcsolódó patológiája
- Gyulladásos reumás betegségek
- Vérzési zavarok
- Folyamatos antikoaguláns terápia
- Allergia helyi érzéstelenítőre
- Folyamatos vagy korábbi rákbetegség
- Terhesség
- Cukorbetegség
Tanulási terv
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
- Elsődleges cél: Kezelés
- Kiosztás: Véletlenszerűsített
- Beavatkozó modell: Párhuzamos hozzárendelés
- Maszkolás: Hármas
Fegyverek és beavatkozások
Résztvevő csoport / kar |
Beavatkozás / kezelés |
---|---|
Aktív összehasonlító: PRP csoport
ACP-infiltráció: 2 ml 0. és 4. héten ultrahangos irányítás mellett
|
Az ACP-t az Arthrex (Nápoly, Florida, USA) Autologous Conditioned Plasma (ACP®) készülékével állítják elő, a szállítói utasításokat követve.
Egy ápolónő 2 ml ACP-t visz át egy standard 2 ml-es injekciós fecskendőbe.
Ezután a szokásos 2 ml-es injekciós fecskendőt átadják az orvosnak. A pácienst az asztalra helyezik, karjával hanyatt fekve.
Helyi szubkután érzéstelenítést (2 ml 1%-os lidokaint) végeznek közvetlenül az orvos általi infiltráció előtt.
Az infiltrációt ezután ultrahanggal vezérelve végezzük.
|
Placebo Comparator: Sóoldat csoport
Sóoldat-infiltráció: 2 ml 0. és 4. héten ultrahangos irányítás mellett
|
A nővér 2 ml sóoldatot helyez egy standard injekciós fecskendőbe.
Ezután a fecskendőt átadják az orvosnak.
A pácienst egy asztalra fektetik, karját hanyatt fekve.
Helyi szubkután érzéstelenítést (2 ml 1%-os lidokaint) végeznek közvetlenül az orvos általi infiltráció előtt.
Az infiltrációt ezután ultrahanggal vezérelve végezzük.
|
Mit mér a tanulmány?
Elsődleges eredményintézkedések
Eredménymérő |
Időkeret |
---|---|
Globális fájdalom pontszám
Időkeret: 1 év
|
1 év
|
Másodlagos eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
---|---|---|
Szerepek és Maudsley pontszáma
Időkeret: 1 év
|
1 év
|
|
Fájdalom az ECRB* összehúzódásakor
Időkeret: 1 év
|
% pozitív
|
1 év
|
Fájdalom az EDC** összehúzódásnál
Időkeret: 1 év
|
% pozitív
|
1 év
|
Együttműködők és nyomozók
Szponzor
Nyomozók
- Tanulmányi igazgató: Philippe Hardy, Pr, Hospital Ambroise Paré Paris
Publikációk és hasznos linkek
Általános kiadványok
- Molloy T, Wang Y, Murrell G. The roles of growth factors in tendon and ligament healing. Sports Med. 2003;33(5):381-94. doi: 10.2165/00007256-200333050-00004.
- Foster TE, Puskas BL, Mandelbaum BR, Gerhardt MB, Rodeo SA. Platelet-rich plasma: from basic science to clinical applications. Am J Sports Med. 2009 Nov;37(11):2259-72. doi: 10.1177/0363546509349921.
- Mishra A, Pavelko T. Treatment of chronic elbow tendinosis with buffered platelet-rich plasma. Am J Sports Med. 2006 Nov;34(11):1774-8. doi: 10.1177/0363546506288850. Epub 2006 May 30.
- Peerbooms JC, Sluimer J, Bruijn DJ, Gosens T. Positive effect of an autologous platelet concentrate in lateral epicondylitis in a double-blind randomized controlled trial: platelet-rich plasma versus corticosteroid injection with a 1-year follow-up. Am J Sports Med. 2010 Feb;38(2):255-62. doi: 10.1177/0363546509355445.
- Mazzocca AD, McCarthy MB, Chowaniec DM, Cote MP, Romeo AA, Bradley JP, Arciero RA, Beitzel K. Platelet-rich plasma differs according to preparation method and human variability. J Bone Joint Surg Am. 2012 Feb 15;94(4):308-16. doi: 10.2106/JBJS.K.00430.
- Thanasas C, Papadimitriou G, Charalambidis C, Paraskevopoulos I, Papanikolaou A. Platelet-rich plasma versus autologous whole blood for the treatment of chronic lateral elbow epicondylitis: a randomized controlled clinical trial. Am J Sports Med. 2011 Oct;39(10):2130-4. doi: 10.1177/0363546511417113. Epub 2011 Aug 2.
- Mishra AK, Skrepnik NV, Edwards SG, Jones GL, Sampson S, Vermillion DA, Ramsey ML, Karli DC, Rettig AC. Efficacy of platelet-rich plasma for chronic tennis elbow: a double-blind, prospective, multicenter, randomized controlled trial of 230 patients. Am J Sports Med. 2014 Feb;42(2):463-71. doi: 10.1177/0363546513494359. Epub 2013 Jul 3.
- de Mos M, van der Windt AE, Jahr H, van Schie HT, Weinans H, Verhaar JA, van Osch GJ. Can platelet-rich plasma enhance tendon repair? A cell culture study. Am J Sports Med. 2008 Jun;36(6):1171-8. doi: 10.1177/0363546508314430. Epub 2008 Mar 7.
- Creaney L, Wallace A, Curtis M, Connell D. Growth factor-based therapies provide additional benefit beyond physical therapy in resistant elbow tendinopathy: a prospective, single-blind, randomised trial of autologous blood injections versus platelet-rich plasma injections. Br J Sports Med. 2011 Sep;45(12):966-71. doi: 10.1136/bjsm.2010.082503. Epub 2011 Mar 15.
- Nirschl RP. Elbow tendinosis/tennis elbow. Clin Sports Med. 1992 Oct;11(4):851-70.
- De Smedt T, de Jong A, Van Leemput W, Lieven D, Van Glabbeek F. Lateral epicondylitis in tennis: update on aetiology, biomechanics and treatment. Br J Sports Med. 2007 Nov;41(11):816-9. doi: 10.1136/bjsm.2007.036723. Epub 2007 Jul 6.
- McCormack RR Jr, Inman RD, Wells A, Berntsen C, Imbus HR. Prevalence of tendinitis and related disorders of the upper extremity in a manufacturing workforce. J Rheumatol. 1990 Jul;17(7):958-64.
- Ono Y, Nakamura R, Shimaoka M, Hiruta S, Hattori Y, Ichihara G, Kamijima M, Takeuchi Y. Epicondylitis among cooks in nursery schools. Occup Environ Med. 1998 Mar;55(3):172-9. doi: 10.1136/oem.55.3.172.
- Shiri R, Viikari-Juntura E. Lateral and medial epicondylitis: role of occupational factors. Best Pract Res Clin Rheumatol. 2011 Feb;25(1):43-57. doi: 10.1016/j.berh.2011.01.013.
- Hamilton PG. The prevalence of humeral epicondylitis: a survey in general practice. J R Coll Gen Pract. 1986 Oct;36(291):464-5.
- Murtagh JE. Tennis elbow. Aust Fam Physician. 1988 Feb;17(2):90-1, 94-5. No abstract available.
- Smidt N, Lewis M, Hay EM, Van der Windt DA, Bouter LM, Croft P. A comparison of two primary care trials on tennis elbow: issues of external validity. Ann Rheum Dis. 2005 Oct;64(10):1406-9. doi: 10.1136/ard.2004.029363. Epub 2005 Mar 30.
- Bisset L, Beller E, Jull G, Brooks P, Darnell R, Vicenzino B. Mobilisation with movement and exercise, corticosteroid injection, or wait and see for tennis elbow: randomised trial. BMJ. 2006 Nov 4;333(7575):939. doi: 10.1136/bmj.38961.584653.AE. Epub 2006 Sep 29.
- Lindenhovius A, Henket M, Gilligan BP, Lozano-Calderon S, Jupiter JB, Ring D. Injection of dexamethasone versus placebo for lateral elbow pain: a prospective, double-blind, randomized clinical trial. J Hand Surg Am. 2008 Jul-Aug;33(6):909-19. doi: 10.1016/j.jhsa.2008.02.004.
- Newcomer KL, Laskowski ER, Idank DM, McLean TJ, Egan KS. Corticosteroid injection in early treatment of lateral epicondylitis. Clin J Sport Med. 2001 Oct;11(4):214-22. doi: 10.1097/00042752-200110000-00002.
- Roukis TS, Zgonis T, Tiernan B. Autologous platelet-rich plasma for wound and osseous healing: a review of the literature and commercially available products. Adv Ther. 2006 Mar-Apr;23(2):218-37. doi: 10.1007/BF02850128.
- Ranly DM, McMillan J, Keller T, Lohmann CH, Meunch T, Cochran DL, Schwartz Z, Boyan BD. Platelet-derived growth factor inhibits demineralized bone matrix-induced intramuscular cartilage and bone formation. A study of immunocompromised mice. J Bone Joint Surg Am. 2005 Sep;87(9):2052-64. doi: 10.2106/JBJS.D.02752.
- Borzini P, Mazzucco L. Tissue regeneration and in loco administration of platelet derivatives: clinical outcome, heterogeneous products, and heterogeneity of the effector mechanisms. Transfusion. 2005 Nov;45(11):1759-67. doi: 10.1111/j.1537-2995.2005.00600.x.
- Raeissadat SA, Sedighipour L, Rayegani SM, Bahrami MH, Bayat M, Rahimi R. Effect of Platelet-Rich Plasma (PRP) versus Autologous Whole Blood on Pain and Function Improvement in Tennis Elbow: A Randomized Clinical Trial. Pain Res Treat. 2014;2014:191525. doi: 10.1155/2014/191525. Epub 2014 Jan 20.
- Giusti I, Rughetti A, D'Ascenzo S, Millimaggi D, Pavan A, Dell'Orso L, Dolo V. Identification of an optimal concentration of platelet gel for promoting angiogenesis in human endothelial cells. Transfusion. 2009 Apr;49(4):771-8. doi: 10.1111/j.1537-2995.2008.02033.x. Epub 2008 Dec 23.
- de Vos RJ, Windt J, Weir A. Strong evidence against platelet-rich plasma injections for chronic lateral epicondylar tendinopathy: a systematic review. Br J Sports Med. 2014 Jun;48(12):952-6. doi: 10.1136/bjsports-2013-093281. Epub 2014 Feb 21.
- Montalvan B, Le Goux P, Klouche S, Borgel D, Hardy P, Breban M. Inefficacy of ultrasound-guided local injections of autologous conditioned plasma for recent epicondylitis: results of a double-blind placebo-controlled randomized clinical trial with one-year follow-up. Rheumatology (Oxford). 2016 Feb;55(2):279-85. doi: 10.1093/rheumatology/kev326. Epub 2015 Sep 8.
Tanulmányi rekorddátumok
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete
Elsődleges befejezés (Tényleges)
A tanulmány befejezése (Tényleges)
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Első közzététel (Becslés)
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (Becslés)
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Utolsó ellenőrzés
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
Kulcsszavak
További vonatkozó MeSH feltételek
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- ArthrexFR-001
- 2009-A00804-53 (Egyéb azonosító: ANSM)
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .
Klinikai vizsgálatok a Epicondylitis
-
Hospital for Special Surgery, New YorkAktív, nem toborzóOldalsó epicondylitis | Lateralis epicondylitis, meghatározatlan könyök | Oldalsó epicondylitis, bal könyök | Oldalsó epicondylitis, jobb könyök | Oldalsó epicondylitis (teniszkönyök) Kétoldali | Mediális epicondylitis | Mediális epicondylitis, jobb könyök | Mediális epicondylitis, bal könyökEgyesült Államok
-
Mennallah Ahmed Mohamed Anwar ElgendyMég nincs toborzás
-
McMaster UniversityArthrex, Inc.; The Physicians' Services Incorporated Foundation; Radiological Society...MegszűntOldalsó epicondylitis (teniszkönyök)Kanada, Egyesült Államok
-
Singapore General HospitalMég nincs toborzásLateralis epicondylitis, meghatározatlan könyök
-
Haseki Training and Research HospitalBefejezveOldalsó epicondylitis (teniszkönyök)Pulyka
-
Cairo UniversityMég nincs toborzás
-
University of CadizMég nincs toborzásKönyök tendinopathia | Epicondylitis | Epicondylitis, oldalsó | A könyök epicondylitise
-
Johns Hopkins UniversityVisszavontOldalsó epicondylitis | Teniszkönyök | Könyök tendinopathia | Mediális epicondylitis | Golfozó könyök
-
Siddharth Padia, MDToborzásLateralis epicondylitis, meghatározatlan könyökEgyesült Államok
-
University of CadizBefejezve
Klinikai vizsgálatok a ACP
-
Nordsjaellands HospitalOdense University Hospital; Zealand University Hospital; Rigshospitalet, Denmark; University... és más munkatársakBefejezveSzív elégtelenség | Kommunikáció | Megvalósíthatósági tanulmányok | Előzetes gondozási tervezésDánia
-
Schulthess KlinikArthrex, Inc.BefejezveRotator Cuff TearsSvájc
-
ACADIA Pharmaceuticals Inc.BefejezveAkut posztoperatív fájdalom | BunionectomiaEgyesült Államok
-
ACADIA Pharmaceuticals Inc.MegszűntOsteoarthritis FájdalomEgyesült Államok
-
Duke-NUS Graduate Medical SchoolSingapore General Hospital; National Heart Centre SingaporeBefejezveSzív elégtelenségSzingapúr
-
University of AarhusDanish Cancer Society; TrygFonden, DenmarkIsmeretlenSzív elégtelenség | Neoplazmák | TüdőbetegségDánia
-
University of New EnglandUniversity of IowaBefejezveA fogak elszíneződése | Fogak érzékenységeEgyesült Államok
-
Salus Ltd.TheraVitae Ltd.BefejezveKritikus végtagi ischaemiaMagyarország
-
ACADIA Pharmaceuticals Inc.Még nincs toborzásAlzheimer-kór pszichózisEgyesült Államok
-
Kaohsiung Medical University Chung-Ho Memorial...Befejezve