- ICH GCP
- US-Register für klinische Studien
- Klinische Studie NCT02378285
Behandlung von Epicondylitis durch ultraschallgeführte lokale Injektionen von PRP (Platelet Rich Plasma)
Behandlung von Epicondylitis durch ultraschallgeführte lokale Injektionen von autologem konditioniertem Plasma (ACP®): eine doppelblinde placebokontrollierte randomisierte klinische Studie mit einjähriger Nachbeobachtung
Studienübersicht
Status
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
Dies war eine prospektive, doppelblinde, placebokontrollierte, randomisierte Studie. Zwei ultraschallgeführte Injektionen von entweder PRP (ACP®, Arthrex) oder Kochsalzlösung wurden im Abstand von 4 Wochen durchgeführt.
Ausschlusskriterium war eine vorangegangene Kortikosteroidinfiltration. Alle Infiltrationen wurden von Dr. Bernard Montalvan durchgeführt. Die Auswahl der Patienten und die Bewertung wurden von Dr. Patrick Le Goux durchgeführt, der nicht wusste, welche Behandlung welchem Patienten zugewiesen wurde.
In der Einrichtung hatte außer den Ermittlern niemand Zugriff auf die vollständigen Patientendaten.
Ein unabhängiges Unternehmen, vertreten durch Frau Amandine Ramseyer, wurde beauftragt, die statistische Analyse der Studie zu entwerfen, zu verfolgen und durchzuführen. Die Daten, die sie von den Ermittlern erhielt, waren anonym.
Die Patienten wurden von einem unabhängigen Gutachter überwacht, der zu Beginn der Behandlung und nach 1, 3, 6 und 12 Monaten Nachbeobachtung für die Behandlung verblindet war.
Sekundäre Kriterien waren der Roles-Maudsley-Score und die Beurteilung des Schmerzes bei isometrischer Kontraktion des M. extensor carpi radialis brevis und des M. extensor digitorum communis.
Das Hauptauswertungskriterium war die relative Verbesserung des Schmerzscores auf der visuellen Analogskala (0–10) von der Grundlinie bis 6 Monate.
Intragruppen- und intergruppeninterne Intention-to-treat-Analysen wurden unter Verwendung von Student's t-Tests unter Anwendung der Last-Observation-Forward-Methode durchgeführt. Proportionsunterschiede wurden mit Chi-Quadrat getestet. Die berechnete Stichprobengröße betrug 22 Patienten pro Gruppe, so dass diese Studie eine Aussagekraft von 90 % mit einer Typ-I-Fehlerrate α = 0,05 hatte, um eine signifikant größere Verbesserung des globalen Schmerz-Scores von mindestens 10 % in der PRP- gegenüber der Placebo-Gruppe zu demonstrieren mit einer Standardabweichung von 0,10. Ein "p"-Wert von weniger als 0,05 wurde als statistisch signifikant angesehen. Für die Statistik wurde die Software SPSS (Version 19 für Windows) verwendet.
Studientyp
Einschreibung (Tatsächlich)
Phase
- Unzutreffend
Kontakte und Standorte
Studienorte
-
-
-
Boulogne, Frankreich, 92100
- Hopital Ambroise Pare
-
-
Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Studienberechtigte Geschlechter
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Patienten, die weniger als drei Monate an einem Tennisarm leiden
- Patienten, die noch nie zuvor eine medizinische oder orthopädische Behandlung für einen Tennisarm erhalten haben
Ausschlusskriterien:
- Patienten, die eine Behandlung für diese spezifische Pathologie erhalten haben
- Nachweis einer anhaltenden Tumorbeteiligung (kontrolliert durch MRT)
- Geschichte des Tennisarms
- Geschichte der Ellenbogenfraktur
- Assoziierte Ellenbogenpathologie
- Entzündlich-rheumatische Erkrankungen
- Blutungsstörungen
- Laufende Antikoagulationstherapie
- Allergie gegen Lokalanästhetika
- Laufende oder frühere Krebserkrankung
- Schwangerschaft
- Diabetes
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Behandlung
- Zuteilung: Zufällig
- Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
- Maskierung: Verdreifachen
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / Arm |
Intervention / Behandlung |
---|---|
Aktiver Komparator: PRP-Gruppe
ACP-Infiltration: 2 ml bei 0 und 4 Wochen mit Ultraschallführung
|
ACP wird unter Verwendung des Geräts für autologes konditioniertes Plasma (ACP®) von Arthrex (Naples, Florida, USA) gemäß den Anweisungen des Herstellers hergestellt.
2 ml ACP werden von einer Krankenschwester in eine standardmäßige 2-ml-Injektionsspritze überführt.
Die Standard-2-ml-Injektionsspritze wird dann dem Arzt gegeben. Der Patient wird mit seinem Arm in Rückenlage auf einem Tisch installiert.
Eine örtliche subkutane Anästhesie (2 ml 1%iges Lidocain) wird unmittelbar vor der Infiltration durch den Arzt durchgeführt.
Die Infiltration erfolgt dann ultraschallgesteuert.
|
Placebo-Komparator: Kochsalzlösung Gruppe
Infiltration mit Kochsalzlösung: 2 ml bei 0 und 4 Wochen mit Ultraschallführung
|
2 ml Kochsalzlösung werden von einer Krankenschwester in eine Standard-Injektionsspritze gegeben.
Die Spritze wird dann dem Arzt übergeben.
Der Patient wird mit seinem Arm in Rückenlage auf einem Tisch installiert.
Eine örtliche subkutane Anästhesie (2 ml 1%iges Lidocain) wird unmittelbar vor der Infiltration durch den Arzt durchgeführt.
Die Infiltration erfolgt dann ultraschallgesteuert.
|
Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Zeitfenster |
---|---|
Globaler Schmerz-Score
Zeitfenster: 1 Jahr
|
1 Jahr
|
Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
---|---|---|
Rollen und Maudsley-Score
Zeitfenster: 1 Jahr
|
1 Jahr
|
|
Schmerz bei ECRB*-Kontraktion
Zeitfenster: 1 Jahr
|
% positiv
|
1 Jahr
|
Schmerzen bei EDC**-Kontraktion
Zeitfenster: 1 Jahr
|
% positiv
|
1 Jahr
|
Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Ermittler
- Studienleiter: Philippe Hardy, Pr, Hospital Ambroise Paré Paris
Publikationen und hilfreiche Links
Allgemeine Veröffentlichungen
- Molloy T, Wang Y, Murrell G. The roles of growth factors in tendon and ligament healing. Sports Med. 2003;33(5):381-94. doi: 10.2165/00007256-200333050-00004.
- Foster TE, Puskas BL, Mandelbaum BR, Gerhardt MB, Rodeo SA. Platelet-rich plasma: from basic science to clinical applications. Am J Sports Med. 2009 Nov;37(11):2259-72. doi: 10.1177/0363546509349921.
- Mishra A, Pavelko T. Treatment of chronic elbow tendinosis with buffered platelet-rich plasma. Am J Sports Med. 2006 Nov;34(11):1774-8. doi: 10.1177/0363546506288850. Epub 2006 May 30.
- Peerbooms JC, Sluimer J, Bruijn DJ, Gosens T. Positive effect of an autologous platelet concentrate in lateral epicondylitis in a double-blind randomized controlled trial: platelet-rich plasma versus corticosteroid injection with a 1-year follow-up. Am J Sports Med. 2010 Feb;38(2):255-62. doi: 10.1177/0363546509355445.
- Mazzocca AD, McCarthy MB, Chowaniec DM, Cote MP, Romeo AA, Bradley JP, Arciero RA, Beitzel K. Platelet-rich plasma differs according to preparation method and human variability. J Bone Joint Surg Am. 2012 Feb 15;94(4):308-16. doi: 10.2106/JBJS.K.00430.
- Thanasas C, Papadimitriou G, Charalambidis C, Paraskevopoulos I, Papanikolaou A. Platelet-rich plasma versus autologous whole blood for the treatment of chronic lateral elbow epicondylitis: a randomized controlled clinical trial. Am J Sports Med. 2011 Oct;39(10):2130-4. doi: 10.1177/0363546511417113. Epub 2011 Aug 2.
- Mishra AK, Skrepnik NV, Edwards SG, Jones GL, Sampson S, Vermillion DA, Ramsey ML, Karli DC, Rettig AC. Efficacy of platelet-rich plasma for chronic tennis elbow: a double-blind, prospective, multicenter, randomized controlled trial of 230 patients. Am J Sports Med. 2014 Feb;42(2):463-71. doi: 10.1177/0363546513494359. Epub 2013 Jul 3.
- de Mos M, van der Windt AE, Jahr H, van Schie HT, Weinans H, Verhaar JA, van Osch GJ. Can platelet-rich plasma enhance tendon repair? A cell culture study. Am J Sports Med. 2008 Jun;36(6):1171-8. doi: 10.1177/0363546508314430. Epub 2008 Mar 7.
- Creaney L, Wallace A, Curtis M, Connell D. Growth factor-based therapies provide additional benefit beyond physical therapy in resistant elbow tendinopathy: a prospective, single-blind, randomised trial of autologous blood injections versus platelet-rich plasma injections. Br J Sports Med. 2011 Sep;45(12):966-71. doi: 10.1136/bjsm.2010.082503. Epub 2011 Mar 15.
- Nirschl RP. Elbow tendinosis/tennis elbow. Clin Sports Med. 1992 Oct;11(4):851-70.
- De Smedt T, de Jong A, Van Leemput W, Lieven D, Van Glabbeek F. Lateral epicondylitis in tennis: update on aetiology, biomechanics and treatment. Br J Sports Med. 2007 Nov;41(11):816-9. doi: 10.1136/bjsm.2007.036723. Epub 2007 Jul 6.
- McCormack RR Jr, Inman RD, Wells A, Berntsen C, Imbus HR. Prevalence of tendinitis and related disorders of the upper extremity in a manufacturing workforce. J Rheumatol. 1990 Jul;17(7):958-64.
- Ono Y, Nakamura R, Shimaoka M, Hiruta S, Hattori Y, Ichihara G, Kamijima M, Takeuchi Y. Epicondylitis among cooks in nursery schools. Occup Environ Med. 1998 Mar;55(3):172-9. doi: 10.1136/oem.55.3.172.
- Shiri R, Viikari-Juntura E. Lateral and medial epicondylitis: role of occupational factors. Best Pract Res Clin Rheumatol. 2011 Feb;25(1):43-57. doi: 10.1016/j.berh.2011.01.013.
- Hamilton PG. The prevalence of humeral epicondylitis: a survey in general practice. J R Coll Gen Pract. 1986 Oct;36(291):464-5.
- Murtagh JE. Tennis elbow. Aust Fam Physician. 1988 Feb;17(2):90-1, 94-5. No abstract available.
- Smidt N, Lewis M, Hay EM, Van der Windt DA, Bouter LM, Croft P. A comparison of two primary care trials on tennis elbow: issues of external validity. Ann Rheum Dis. 2005 Oct;64(10):1406-9. doi: 10.1136/ard.2004.029363. Epub 2005 Mar 30.
- Bisset L, Beller E, Jull G, Brooks P, Darnell R, Vicenzino B. Mobilisation with movement and exercise, corticosteroid injection, or wait and see for tennis elbow: randomised trial. BMJ. 2006 Nov 4;333(7575):939. doi: 10.1136/bmj.38961.584653.AE. Epub 2006 Sep 29.
- Lindenhovius A, Henket M, Gilligan BP, Lozano-Calderon S, Jupiter JB, Ring D. Injection of dexamethasone versus placebo for lateral elbow pain: a prospective, double-blind, randomized clinical trial. J Hand Surg Am. 2008 Jul-Aug;33(6):909-19. doi: 10.1016/j.jhsa.2008.02.004.
- Newcomer KL, Laskowski ER, Idank DM, McLean TJ, Egan KS. Corticosteroid injection in early treatment of lateral epicondylitis. Clin J Sport Med. 2001 Oct;11(4):214-22. doi: 10.1097/00042752-200110000-00002.
- Roukis TS, Zgonis T, Tiernan B. Autologous platelet-rich plasma for wound and osseous healing: a review of the literature and commercially available products. Adv Ther. 2006 Mar-Apr;23(2):218-37. doi: 10.1007/BF02850128.
- Ranly DM, McMillan J, Keller T, Lohmann CH, Meunch T, Cochran DL, Schwartz Z, Boyan BD. Platelet-derived growth factor inhibits demineralized bone matrix-induced intramuscular cartilage and bone formation. A study of immunocompromised mice. J Bone Joint Surg Am. 2005 Sep;87(9):2052-64. doi: 10.2106/JBJS.D.02752.
- Borzini P, Mazzucco L. Tissue regeneration and in loco administration of platelet derivatives: clinical outcome, heterogeneous products, and heterogeneity of the effector mechanisms. Transfusion. 2005 Nov;45(11):1759-67. doi: 10.1111/j.1537-2995.2005.00600.x.
- Raeissadat SA, Sedighipour L, Rayegani SM, Bahrami MH, Bayat M, Rahimi R. Effect of Platelet-Rich Plasma (PRP) versus Autologous Whole Blood on Pain and Function Improvement in Tennis Elbow: A Randomized Clinical Trial. Pain Res Treat. 2014;2014:191525. doi: 10.1155/2014/191525. Epub 2014 Jan 20.
- Giusti I, Rughetti A, D'Ascenzo S, Millimaggi D, Pavan A, Dell'Orso L, Dolo V. Identification of an optimal concentration of platelet gel for promoting angiogenesis in human endothelial cells. Transfusion. 2009 Apr;49(4):771-8. doi: 10.1111/j.1537-2995.2008.02033.x. Epub 2008 Dec 23.
- de Vos RJ, Windt J, Weir A. Strong evidence against platelet-rich plasma injections for chronic lateral epicondylar tendinopathy: a systematic review. Br J Sports Med. 2014 Jun;48(12):952-6. doi: 10.1136/bjsports-2013-093281. Epub 2014 Feb 21.
- Montalvan B, Le Goux P, Klouche S, Borgel D, Hardy P, Breban M. Inefficacy of ultrasound-guided local injections of autologous conditioned plasma for recent epicondylitis: results of a double-blind placebo-controlled randomized clinical trial with one-year follow-up. Rheumatology (Oxford). 2016 Feb;55(2):279-85. doi: 10.1093/rheumatology/kev326. Epub 2015 Sep 8.
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn
Primärer Abschluss (Tatsächlich)
Studienabschluss (Tatsächlich)
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Schätzen)
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Schätzen)
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Schlüsselwörter
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
Andere Studien-ID-Nummern
- ArthrexFR-001
- 2009-A00804-53 (Andere Kennung: ANSM)
Diese Informationen wurden ohne Änderungen direkt von der Website clinicaltrials.gov abgerufen. Wenn Sie Ihre Studiendaten ändern, entfernen oder aktualisieren möchten, wenden Sie sich bitte an register@clinicaltrials.gov. Sobald eine Änderung auf clinicaltrials.gov implementiert wird, wird diese automatisch auch auf unserer Website aktualisiert .
Klinische Studien zur Epicondylitis
-
Hospital for Special Surgery, New YorkAktiv, nicht rekrutierendSeitliche Epicondylitis | Laterale Epicondylitis, nicht näher bezeichneter Ellenbogen | Laterale Epicondylitis, linker Ellenbogen | Laterale Epicondylitis, rechter Ellenbogen | Laterale Epicondylitis (Tennisellenbogen) Bilateral | Mediale Epicondylitis | Mediale Epicondylitis, rechter Ellenbogen und andere BedingungenVereinigte Staaten
-
University of CadizNoch keine RekrutierungEllbogen-Tendinopathie | Epicondylitis | Epicondylitis, seitlich | Epicondylitis des Ellenbogens
-
Universidad Rey Juan CarlosAbgeschlossen
-
Mennallah Ahmed Mohamed Anwar ElgendyNoch keine Rekrutierung
-
International Clinical Research InstituteAbgeschlossenEpicondylitis des EllenbogensVereinigte Staaten
-
McMaster UniversityArthrex, Inc.; The Physicians' Services Incorporated Foundation; Radiological...BeendetLaterale Epicondylitis (Tennisellenbogen)Kanada, Vereinigte Staaten
-
Cairo UniversityNoch keine Rekrutierung
-
Haseki Training and Research HospitalAbgeschlossenLaterale Epicondylitis (Tennisellenbogen)Truthahn
-
Johns Hopkins UniversityZurückgezogenSeitliche Epicondylitis | Tennisellenbogen | Ellbogen-Tendinopathie | Mediale Epicondylitis | Golfer-Ellbogen
-
Singapore General HospitalNoch keine RekrutierungLaterale Epicondylitis, nicht näher bezeichneter Ellenbogen
Klinische Studien zur AKP
-
The Hong Kong Polytechnic UniversityUnited Christian Hospital; Shatin Hospital; Bradbury HospiceRekrutierung
-
University of California, San FranciscoNational Institute on Aging (NIA)RekrutierungVorausplanung der PflegeVereinigte Staaten
-
ACADIA Pharmaceuticals Inc.Noch keine RekrutierungAlzheimer-Krankheit PsychoseVereinigte Staaten
-
Brown UniversityMassachusetts General Hospital; National Institute on Aging (NIA); Hebrew SeniorLife und andere MitarbeiterAbgeschlossenHerzfehler | Lungenerkrankung, chronisch obstruktiv | Demenz | Alzheimer ErkrankungVereinigte Staaten
-
Indiana UniversityNational Institute on Aging (NIA); Regenstrief Institute, Inc.; Hebrew SeniorLifeAbgeschlossenDemenz | Alzheimer ErkrankungVereinigte Staaten
-
Salus Ltd.TheraVitae Ltd.AbgeschlossenKritische ExtremitätenischämieUngarn
-
ACADIA Pharmaceuticals Inc.AbgeschlossenAkuter postoperativer Schmerz | BunionektomieVereinigte Staaten
-
ACADIA Pharmaceuticals Inc.BeendetSchmerzen bei ArthroseVereinigte Staaten
-
Massachusetts General HospitalRekrutierungNutzung des Gesundheitswesens | Krankheit im EndstadiumVereinigte Staaten
-
HemostemixAbgeschlossenKritische ExtremitätenischämieVereinigte Staaten, Kanada