- ICH GCP
- USA klinikai vizsgálatok nyilvántartása
- Klinikai vizsgálat NCT02429323
Endotracheális intubáció sevofluránnal sebészeti gyermekgyógyászati betegeknél
Endotracheális intubáció szevofluránnal sebészeti gyermekgyógyászati betegeknél: Inkrementális versus nagy koncentrációjú inhalációs indukció
A tanulmány áttekintése
Részletes leírás
A nyomozók 2011. június 1. és 2011. szeptember 1. között a Sulaimani Oktató Kórház Fül-orr-gégészeti, Fej-Nyaksebészeti Osztályán felvett 100 gyermeksebészeti beteget vizsgáltak, 2-7 éves gyermekeket, mindkét nemet, ASA fizikai állapot І és II. (ASA I: egészséges, normál beteg, míg ASA II: enyhe szisztémás betegségben szenvedő, funkcionális korlátok nélküli beteg) elektív adenotonsillectomiás műtétet terveztek. Véletlenszerűen két egyenlő csoportra osztottuk őket az indukciós módszer szerint.
Az 1. csoport (G1) szevofluránnal (1-8 %) 100%-os O2-ban történő inkrementális indukciót alkalmazva a gőzkoncentrációt néhány lélegzetvételenként 1%-kal növelik.
2. csoport (G2) a szevoflurán magas koncentrációja (8%) 100% O2-ben az indukció kezdetétől.
Egyikük sem kap premedikációt vagy egyéb kiegészítő gyógyszert a sikeres intubálásig; a szellőztetést segítették, majd lehetőség szerint ellenőrizték. Felső légúti elzáródás esetén azonnal oropharyngealis légutat vezettek be. A laringoszkópia előtt megpróbálták elérni a vénás hozzáférést. Minden beteget elektrokardiográfiával (EKG), noninvazív vérnyomás-monitorozással (NIBP), pulzoximetriával és hőmérsékletmérésekkel monitoroztak.
A vizsgálatból kizárták azokat a gyermekeket, akiknek nagy súlya volt, nehéz légúti utakra gyanakodtak, mozogtak a gégetükrözés során, vagy egynél több laringoszkópiára volt szükség.
Az endotracheális tubus (ETT) méretét a (életkor/4) + 4,5 képlet alapján választottuk ki. Csak egyetlen gégetükrözési kísérletet engedélyeztek. A végtagok kis, rövid mozgását (ETT) az elhelyezés után nem tekintették kizárási kritériumnak. Az érzéstelenítést érzéstelenítő géppel (Datex Ohmeda) végeztük, Ayer T-darabot használva Jackson Ree módosító rendszerrel, 6 l/perc friss gázáramlással Sevoflurane párologtatón keresztül.
A betegeket addig figyelték, amíg a szempilla-reflex eltűnt, a pupillák középpontba kerültek és összehúzódtak. Az állkapocs ellazulását és mozgásait figyelték. A lélegeztetést a laryngoscopiaig ellenőriztük; a hangszálak teljesen láthatóak voltak, az orotracheális intubációt Macintosh 2-es laryngoscope pengével ugyanaz az aneszteziológus végezte minden betegnél. Feljegyezzük az indukciótól a sikeres légcsőintubációig eltelt időt.
Tanulmány típusa
Beiratkozás (Tényleges)
Fázis
- Nem alkalmazható
Részvételi kritériumok
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
Egészséges önkénteseket fogad
Tanulmányozható nemek
Leírás
Bevételi kritériumok:
- 2-7 éves gyermekek Amerikai Aneszteziológusok Társasága, 1. és 2. fizikai állapot, elektív adenotonsillectomiás műtétre tervezett
Kizárási kritériumok:
- Extrém súlyú, nehéz légúti gyanús, gégetükrözés közben elmozduló, vagy egynél több gégetükrözési vizsgálatra szoruló gyermekek
Tanulási terv
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
- Elsődleges cél: Támogató gondoskodás
- Kiosztás: Véletlenszerűsített
- Beavatkozó modell: Párhuzamos hozzárendelés
- Maszkolás: Egyetlen
Fegyverek és beavatkozások
Résztvevő csoport / kar |
Beavatkozás / kezelés |
|---|---|
|
Aktív összehasonlító: szevoflurán koncentráció 8%
a szevoflurán koncentrációja kezdettől fogva 8%.
|
a 8%-os szevoflurán alkalmazása a növekvő dózishoz képest néhány lélegzetvételenként 1%-ról 8%-ra emelkedett
Más nevek:
|
|
Aktív összehasonlító: növekményes szevoflurán (1-8%)
a koncentráció fokozatos növekedése minden egyes levegővételnél 1%-ról 8%-ra
|
a 8%-os szevoflurán alkalmazása a növekvő dózishoz képest néhány lélegzetvételenként 1%-ról 8%-ra emelkedett
Más nevek:
|
Mit mér a tanulmány?
Elsődleges eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
|---|---|---|
|
indukciós intubációs idő másodpercben
Időkeret: a műtét során
|
a szevoflurán magas koncentrációjának hatása az indukció és az intubáció közötti idő lerövidítésére
|
a műtét során
|
Együttműködők és nyomozók
Szponzor
Nyomozók
- Tanulmányi igazgató: Amir M. Boujan, board, School Of Medicine
Publikációk és hasznos linkek
Általános kiadványok
- James Duke, Pediatric Anesthesia, Anesthesia Secrets, Philadelphia 2011, Fourth Edition, Chapter 57, Page 396.
- Johr M. Anaesthesia for tonsillectomy. Curr Opin Anaesthesiol. 2006 Jun;19(3):260-1. doi: 10.1097/01.aco.0000192789.78139.54. No abstract available.
- Chawathe M, Zatman T, Hall JE, Gildersleve C, Jones RM, Wilkes AR, Aguilera IM, Armstrong TS. Sevoflurane (12% and 8%) inhalational induction in children. Paediatr Anaesth. 2005 Jun;15(6):470-5. doi: 10.1111/j.1460-9592.2005.01478.x.
- Inomata S, Yamashita S, Toyooka H, Yaguchi Y, Taguchi M, Sato S. Anaesthetic induction time for tracheal intubation using sevoflurane or halothane in children. Anaesthesia. 1998 May;53(5):440-5. doi: 10.1046/j.1365-2044.1998.00338.x.
- Politis GD, Tobin JR, Morell RC, James RL, Cantwell MF. Tracheal intubation of healthy pediatric patients without muscle relaxant: a survey of technique utilization and perceptions of safety. Anesth Analg. 1999 Apr;88(4):737-41. doi: 10.1097/00000539-199904000-00009.
- Redhu S, Jalwal GK, Saxena M, Shrivastava OP. A Comparative Study of Induction, Maintenance and Recovery Characteristics of Sevoflurane and Halothane Anaesthesia in Pediatric Patients (6 months to 6 years). J Anaesthesiol Clin Pharmacol. 2010 Oct;26(4):484-7.
- Blair JM, Hill DA, Bali IM, Fee JP. Tracheal intubating conditions after induction with sevoflurane 8% in children. A comparison with two intravenous techniques. Anaesthesia. 2000 Aug;55(8):774-8. doi: 10.1046/j.1365-2044.2000.01470.x.
- Fenlon S, Pearce A. Sevoflurane induction and difficult airway management. Anaesthesia. 1997 Mar;52(3):285-6. No abstract available.
- Epstein RH, Stein AL, Marr AT, Lessin JB. High concentration versus incremental induction of anesthesia with sevoflurane in children: a comparison of induction times, vital signs, and complications. J Clin Anesth. 1998 Feb;10(1):41-5. doi: 10.1016/s0952-8180(97)00218-3.
- Baum VC, Yemen TA, Baum LD. Immediate 8% sevoflurane induction in children: a comparison with incremental sevoflurane and incremental halothane. Anesth Analg. 1997 Aug;85(2):313-6. doi: 10.1097/00000539-199708000-00013.
- Dubois MC, Piat V, Constant I, Lamblin O, Murat I. Comparison of three techniques for induction of anaesthesia with sevoflurane in children. Paediatr Anaesth. 1999;9(1):19-23.
Tanulmányi rekorddátumok
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete
Elsődleges befejezés (Tényleges)
A tanulmány befejezése (Tényleges)
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Első közzététel (Becslés)
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (Becslés)
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Utolsó ellenőrzés
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
Kulcsszavak
További vonatkozó MeSH feltételek
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- 8
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .
Klinikai vizsgálatok a Sevofluran
-
Assistance Publique - Hôpitaux de ParisMinistry of Health, FranceMegszűntAgysérülésFranciaország
-
Pontificia Universidad Catolica de ChileIsmeretlen
-
Universiti Sains MalaysiaBefejezveÁltalános érzéstelenítés | GyermekgyógyászatMalaysia
-
Signe Sloth MadsenBefejezveEgészséges önkéntesek | Általános érzéstelenítés | NeuroplaszticitásDánia
-
Kocaeli City HospitalThe Scientific and Technological Research Council of TurkeyVisszavontCholecystitis, krónikusPulyka
-
Huazhong University of Science and TechnologyBefejezveLaparoszkópos sebészet | Hiszteroszkópos sebészetKína
-
University of ZurichIsmeretlenIschaemia/reperfúziós sérülésSvájc
-
Northwestern UniversityBefejezveSebészet | ÉrzéstelenítésEgyesült Államok
-
Hospital Español de MexicoUniversidad Nacional Autonoma de MexicoBefejezveCOVID-19 | Légzési elégtelenségMexikó
-
Janssen Research & Development, LLCMarketingre jóváhagyvaDepressziós zavar, kezelésnek ellenálló