A HPV-vakcina hosszú távú immunogenitása SLE-ben

A humán papillomavírus (HPV) fertőzés legtöbb esetben tünetmentes, átmeneti és kezelés nélkül megszűnik. Egyes egyéneknél azonban, különösen azoknál a betegeknél, akik különböző alapbetegségek miatt immunhiányosak, és akik hosszú ideig immunszuppresszív szereket kapnak, a HPV fertőzés tartósan fennáll, és genitális szemölcsöket, nyaki kenet eltéréseket, cervicalis intraepiteliális neopláziát (CIN) és ritkán méhnyakrák.

A magas kockázatú HPV szerotípusok azok, amelyek onkogének, és invazív méhnyak- és szeméremtestrákhoz kapcsolódnak. Ilyen például a HPV 16 és a HPV 18. A HPV 16 az összes méhnyakrák majdnem felét okozza, míg a HPV 18 fertőzés az összes méhnyakrák 10-12%-ában fordul elő.

A szisztémás lupus erythematosusban (SLE) szenvedő betegeknél fennáll a tartós HPV-fertőzés veszélye. Ennek oka a magával a betegséggel kapcsolatos immunrendellenesség és a különböző kezelések által kiváltott immunszuppresszív állapot. Egy 85 SLE-beteg bevonásával végzett vizsgálat a kóros Pap-kenetek 16,5%-os és a cervicalis laphám intraepiteliális neoplázia (CIN) 12%-os prevalenciáját mutatta ki a rutin szűrés során, ami szignifikánsan magasabb volt, mint az életkorú, egészséges nőknél közölt adatok (megfelelő számok az abnormális értékekre). Pap-kenet és CIN 5,7%, illetve 2% volt). Így a HPV-fertőzés megelőzése fontos az SLE-ben szenvedő betegeknél a CIN-léziók és ezáltal az invazív méhnyakrák előfordulásának hosszú távú csökkentése érdekében.

A nyomozók eset-kontroll vizsgálatot végeztek a négyértékű HPV-vakcina, a GARDASIL biztonságosságáról és immunogenitásáról 2010-ben. Ötven női SLE-beteget és 50 életkorban megfelelő egészséges kontrollt vizsgáltak. A vakcinázást követő 12. hónapban a HPV 6-os, 11-es, 16-os és 18-as szerotípusainak szerokonverziós aránya a betegekben és a kontrollokban 82%, 89%, 95%, 76% és 98%, 98%, 98%, 80% volt. %, ill. Az injekció beadásának helyén fellépő reakció volt a leggyakoribb nemkívánatos esemény (AE) (5%), és a nemkívánatos események előfordulása hasonló volt az SLE-ben szenvedő betegek és a kontrollok között.

A kutatók azt tervezik, hogy a HPV-vakcina hosszú távú immunogenitását (az immunválasz tartósságát) ugyanabban a betegcsoportban és kontrollcsoportban vizsgálják, akiket 5 évig követtek. Különösen az SLE-ben szenvedő betegek esetében szeretnék a vizsgálók értékelni a betegség fellángolásának és a folyamatban lévő immunszuppresszív kezelésnek a HPV szerotípusokra adott immunválaszra gyakorolt ​​hatását 5 évvel a vakcinázás után.