- ICH GCP
- USA klinikai vizsgálatok nyilvántartása
- Klinikai vizsgálat NCT02947841
A váltakozó stimuláció hatékonysága az alapvető tremoros betegek toleranciájának megelőzésében (AltStim DBS)
A váltakozó ventrális intermediate nucleus mély agystimulációs paraméterek hatékonysága a tolerancia megelőzésében alapvető tremoros betegeknél
Ennek a tanulmánynak az a célja, hogy megvizsgálja azt a hipotézist, hogy a heti rendszerességgel váltakozó DBS-paraméterek megakadályozzák a stimulációval szembeni toleranciát és ezáltal a haszon csökkenését a nem váltakozó stimulációhoz képest. Az elsődleges végpont a tremorkontroll megőrzése lesz a váltakozó csoporttal, összehasonlítva a standard kezeléssel, a Tremor Research Group Essential Tremor Rating Assessment Scale (TETRAS) segítségével. A kulcsfontosságú másodlagos végpontok a mindennapi életvitelszerűen megőrzött tevékenységek, valamint a mozgásérzékelő adatokkal számszerűsített tremorkontroll.
Ennek a vizsgálatnak egy elsődleges célja van: Annak meghatározása, hogy a heti rendszerességgel váltakozó DBS-stimulációs paraméterek jobbak-e a tremorkontroll megőrzésében, mint a szokásos stimuláció (nem váltakozó stimuláció) VIM DBS-ben szenvedő ET-betegeknél.
A tanulmány áttekintése
Állapot
Körülmények
Beavatkozás / kezelés
Tanulmány típusa
Beiratkozás (Tényleges)
Fázis
- Nem alkalmazható
Kapcsolatok és helyek
Tanulmányi helyek
-
-
Oregon
-
Portland, Oregon, Egyesült Államok, 97239-3098
- Oregon Health Science and University
-
-
Részvételi kritériumok
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
Egészséges önkénteseket fogad
Tanulmányozható nemek
Leírás
Bevételi kritériumok:
- Klinikailag diagnosztizált ET-ben szenvedő betegek, akiknél VIM DBS-t helyeztek el, és hajlandóak részt venni egy alapprogramozási látogatáson és 12 hetes nyomon követési vizsgálaton
- A VIM DBS legalább kezdeti előnye a betegjelentés és az orvosi vizsgálat alapján
- VIM DBS elhelyezés a tanulmányba lépéstől számított legalább három hónapon belül
- A betegeknek bizonyítaniuk kell, hogy képesek a betegprogramozóval a csoportbeállítások közötti heti rendszerességgel váltani
- Lehetőség a csuklófigyelő viselésére 2 hetes időközönként, kétszer a vizsgálat során 6. A következő IPG-típusokkal rendelkező betegek: Activa PC, SC vagy RC
Kizárási kritériumok:
- Atípusos tremor rendellenesség, beleértve, de nem kizárólagosan a szklerózis multiplex miatti remegést, a gyógyszeres remegést, a Parkinson-kórt vagy a parkinson-szindrómát
- A DBS elhelyezését fertőzés, vérzés vagy stroke bonyolítja
- Korábbi talamotómia (sztereotaxiás, gamma késsel vagy fókuszált ultrahanggal) vagy korábbi DBS műtét, amely explantációt és reimplantációt eredményezett
- Ismert helytelen vagy rossz vezetékelhelyezés
- Képtelenség a csoportbeállítások heti rendszerességgel történő módosítására az esetek legalább 75%-ában
- Képtelenség elviselni a 12 hetes időszakot további programozási változtatások nélkül, beleértve a feszültségstimuláció beállítását
- Képtelenség elviselni a 12 hetes időszakot a remegés elleni gyógyszerek módosítása nélkül, beleértve a primidont, béta-blokkolókat, gabapentint, topiramátot és/vagy benzodiazepineket
- Az akkumulátor feszültsége < vagy egyenlő 2,70 V
- A következő IPG típusokkal rendelkező beteg: Soletra, Kinetra vagy Itrel
- Mellékhatások vagy a hatékonyság hiánya miatt képtelenség elviselni két csoportbeállítást
Tanulási terv
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
- Elsődleges cél: Kezelés
- Kiosztás: Véletlenszerűsített
- Beavatkozó modell: Párhuzamos hozzárendelés
- Maszkolás: Hármas
Fegyverek és beavatkozások
Résztvevő csoport / kar |
Beavatkozás / kezelés |
---|---|
Placebo Comparator: Placebo
A placebo csoportban az alanyok 12 héten keresztül hetente váltogatják DBS-paramétereiket az A és a B csoport között, de vakok lesznek attól a ténytől, hogy A és B csoportjuk egyenértékű.
|
A kontroll kohorsz megkapja az A beállítást, de a B beállítás megegyezik az A beállítással.
|
Aktív összehasonlító: Kezelés
A kezelési csoportban az alanyok 12 héten keresztül hetente váltogatják DBS-paramétereiket az A csoport és a B csoport között.
|
Minden tantárgyhoz két különböző, de egyformán hatékony beállítás kerül meghatározásra.
A beállítások a következő paraméterek közül legalább kettőben különböznek: elektróda konfiguráció, feszültség, frekvencia és impulzusszélesség.
A különböző beállítások neve A beállítás és B beállítás. A kezelési csoport megkapja az A és a B beállítást is, amelyek a fent felsorolt paraméterek szerint különböznek egymástól.
|
Mit mér a tanulmány?
Elsődleges eredményintézkedések
Eredménymérő |
Időkeret |
---|---|
Változás a kiindulási Tremor Research Group Essential Tremor Rating Assessment Scale (TETRAS) teljesítmény-alskálájához képest 12 héten
Időkeret: A tanulmány befejezéséig 12 hét
|
A tanulmány befejezéséig 12 hét
|
Másodlagos eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
---|---|---|
Változás a TETRAS ADL-skálában a 12. héten
Időkeret: A tanulmány befejezése után, 12 hetesen
|
A tanulmány befejezése után, 12 hetesen
|
|
A mozgásérzékelő adatai a remegés észleléséhez
Időkeret: Két héttel az első látogatás után; és ismét a 10-12. héten
|
A betegek mozgásérzékelő eszközt viselnek a tremor jellemzőinek észlelésére
|
Két héttel az első látogatás után; és ismét a 10-12. héten
|
Együttműködők és nyomozók
Szponzor
Nyomozók
- Kutatásvezető: Shannon D Anderson, MPAS, PA-C, Oregon Health and Science University
Publikációk és hasznos linkek
Általános kiadványok
- Barbe MT, Liebhart L, Runge M, Pauls KA, Wojtecki L, Schnitzler A, Allert N, Fink GR, Sturm V, Maarouf M, Timmermann L. Deep brain stimulation in the nucleus ventralis intermedius in patients with essential tremor: habituation of tremor suppression. J Neurol. 2011 Mar;258(3):434-9. doi: 10.1007/s00415-010-5773-3. Epub 2010 Oct 8.
- Baizabal-Carvallo JF, Kagnoff MN, Jimenez-Shahed J, Fekete R, Jankovic J. The safety and efficacy of thalamic deep brain stimulation in essential tremor: 10 years and beyond. J Neurol Neurosurg Psychiatry. 2014 May;85(5):567-72. doi: 10.1136/jnnp-2013-304943. Epub 2013 Oct 4.
- Zhang K, Bhatia S, Oh MY, Cohen D, Angle C, Whiting D. Long-term results of thalamic deep brain stimulation for essential tremor. J Neurosurg. 2010 Jun;112(6):1271-6. doi: 10.3171/2009.10.JNS09371.
- Shih LC, LaFaver K, Lim C, Papavassiliou E, Tarsy D. Loss of benefit in VIM thalamic deep brain stimulation (DBS) for essential tremor (ET): how prevalent is it? Parkinsonism Relat Disord. 2013 Jul;19(7):676-9. doi: 10.1016/j.parkreldis.2013.03.006. Epub 2013 Apr 11.
- Pilitsis JG, Metman LV, Toleikis JR, Hughes LE, Sani SB, Bakay RA. Factors involved in long-term efficacy of deep brain stimulation of the thalamus for essential tremor. J Neurosurg. 2008 Oct;109(4):640-6. doi: 10.3171/JNS/2008/109/10/0640.
Tanulmányi rekorddátumok
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete
Elsődleges befejezés (Tényleges)
A tanulmány befejezése (Tényleges)
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Első közzététel (Becslés)
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Utolsó ellenőrzés
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
További vonatkozó MeSH feltételek
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- 00015871
Terv az egyéni résztvevői adatokhoz (IPD)
Tervezi megosztani az egyéni résztvevői adatokat (IPD)?
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .
Klinikai vizsgálatok a Esszenciális Tremor
-
Emory UniversityBefejezveEsszenciális Tremor | Essential Vocal Tremor | Essential Voice Tremor | Hang Tremor | Vocal TremorEgyesült Államok
-
Syracuse UniversityNational Institute on Deafness and Other Communication Disorders (NIDCD)BefejezveEssential Voice Tremor | Hang Tremor | Vocal Tremor | Essential Tremor of VoiceEgyesült Államok
-
Xiangya Hospital of Central South UniversityJelentkezés meghívóval
-
University of British ColumbiaBefejezveGégebetegségek | Esszenciális Tremor | Mély agyi stimuláció | Akció Tremor | Essential Voice Tremor | Remegés, idegKanada
-
University Hospital, MontpellierBefejezveFelső végtag tremor érvénytelenítőFranciaország
-
University of Alabama at BirminghamBefejezveREM alvási viselkedési zavar | Mozgási zavarok (beleértve a parkinsonizmust) | Tremor Familial Essential, 1Egyesült Államok
-
University Health Network, TorontoNational Organization for Rare DisordersToborzás
-
University of OxfordVisszavontEsszenciális Tremor | Disztonikus tremor
-
University of MinnesotaToborzásEsszenciális Tremor | Felső végtag esszenciális tremorEgyesült Államok
-
KU LeuvenBefejezve