- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT02947841
Effektiviteten av vekslende stimulering for å forhindre toleranse hos pasienter med essensielle tremor (AltStim DBS)
Effektiviteten av vekslende ventral intermediær nucleus dyphjernestimuleringsparametre for å forhindre toleranse hos pasienter med essensielle tremor
Hensikten med denne studien er å undersøke hypotesen om at alternerende DBS-parametere på ukentlig basis vil forhindre toleranse for stimulering og dermed avtagende nytte, sammenlignet med ikke-alternerende stimulering. Det primære endepunktet vil være bevart tremorkontroll med den alternerende gruppen sammenlignet med standardbehandling ved bruk av Tremor Research Group Essential Tremor Rating Assessment Scale (TETRAS). Viktige sekundære endepunkter vil være bevarte aktiviteter i dagliglivets mål samt bevart tremorkontroll som kvantifisert av bevegelsessensordata.
Denne studien har ett primært mål: Å finne ut om alternerende DBS-stimuleringsparametere på ukentlig basis vil være overlegne til å bevare tremorkontroll sammenlignet med vanlig stimulering (ikke-alternerende stimulering) hos ET-pasienter med VIM DBS.
Studieoversikt
Status
Intervensjon / Behandling
Studietype
Registrering (Faktiske)
Fase
- Ikke aktuelt
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
Oregon
-
Portland, Oregon, Forente stater, 97239-3098
- Oregon Health Science and University
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Kjønn som er kvalifisert for studier
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Pasienter med klinisk diagnostisert ET som har fått plassering av VIM DBS og er villige til å gjennomgå et baseline programmeringsbesøk og 12 ukers oppfølgingsvurdering
- Minst første nytte av VIM DBS som bedømt av pasientrapport og klinikereksamen
- VIM DBS-plassering ikke mindre enn tre måneder fra studiestart
- Pasienter må demonstrere evne til å bruke pasientprogrammerer for å bytte mellom gruppeinnstillinger på ukentlig basis
- Evne til å bruke håndleddsmonitor i 2 ukers intervaller, to ganger i løpet av studien 6. Pasienter med følgende IPG-typer: Activa PC, SC eller RC
Ekskluderingskriterier:
- Atypisk tremorlidelse inkludert, men ikke begrenset til, skjelving på grunn av multippel sklerose, medisinutløst tremor, Parkinsons sykdom eller Parkinsons syndrom
- DBS-plassering komplisert av infeksjon, blødning eller hjerneslag
- Tidligere thalamotomi (enten stereotaktisk, gammakniv eller fokusert ultralyd) eller tidligere DBS-kirurgi som resulterte i eksplantasjon og reimplantasjon
- Kjent feil eller dårlig ledningsplassering
- Manglende evne til å endre gruppeinnstillinger på ukentlig basis minst 75 % av tiden
- Manglende evne til å tolerere en 12-ukers periode uten ytterligere programmeringsendringer, inkludert justering av spenningsstimulering
- Manglende evne til å tolerere en 12-ukers periode uten justering av anti-tremor medisiner, inkludert primidon, betablokkere, gabapentin, topiramat og/eller benzodiazepiner
- Batterispenning < eller lik 2,70V
- Pasient med følgende IPG-typer: Soletra, Kinetra eller Itrel
- Manglende evne til å tolerere to gruppeinnstillinger på grunn av bivirkninger eller manglende effekt
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomisert
- Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
- Masking: Trippel
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
---|---|
Placebo komparator: Placebo
I placebo-kohorten vil forsøkspersonene alternere sine DBS-parametre mellom gruppe A og gruppe B hver uke i 12 uker, men de vil bli blindet for det faktum at deres gruppe A og gruppe B er likeverdige.
|
Kontrollkohorten vil motta innstilling A, men innstilling B vil være identisk med innstilling A.
|
Aktiv komparator: Behandling
I behandlingskohorten vil forsøkspersonene alternere sine DBS-parametre mellom gruppe A og gruppe B hver uke i 12 uker.
|
To forskjellige, men like effektive, innstillinger vil bli bestemt for hvert emne.
Innstillingene vil variere med minimum to av følgende parametere: elektrodekonfigurasjon, spenning, frekvens og pulsbredde.
De forskjellige innstillingene vil bli kalt innstilling A og innstilling B. Behandlingskohorten vil motta både innstilling A og innstilling B som vil avvike med parameterne som er oppført ovenfor.
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
---|---|
Endring fra baseline Tremor Research Group Essential Tremor Rating Assessment Scale (TETRAS) ytelsesunderskala ved 12 uker
Tidsramme: Gjennom studiegjennomføring, 12 uker
|
Gjennom studiegjennomføring, 12 uker
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Endring i TETRAS ADLs skala ved 12 uker
Tidsramme: Gjennom studiegjennomføring, ved 12 uker
|
Gjennom studiegjennomføring, ved 12 uker
|
|
Bevegelsessensordata for å oppdage skjelving
Tidsramme: To uker etter første besøk; og igjen i uke 10-12
|
Pasienter vil bruke bevegelsessensor for å oppdage skjelvingsegenskaper
|
To uker etter første besøk; og igjen i uke 10-12
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Etterforskere
- Hovedetterforsker: Shannon D Anderson, MPAS, PA-C, Oregon Health and Science University
Publikasjoner og nyttige lenker
Generelle publikasjoner
- Barbe MT, Liebhart L, Runge M, Pauls KA, Wojtecki L, Schnitzler A, Allert N, Fink GR, Sturm V, Maarouf M, Timmermann L. Deep brain stimulation in the nucleus ventralis intermedius in patients with essential tremor: habituation of tremor suppression. J Neurol. 2011 Mar;258(3):434-9. doi: 10.1007/s00415-010-5773-3. Epub 2010 Oct 8.
- Baizabal-Carvallo JF, Kagnoff MN, Jimenez-Shahed J, Fekete R, Jankovic J. The safety and efficacy of thalamic deep brain stimulation in essential tremor: 10 years and beyond. J Neurol Neurosurg Psychiatry. 2014 May;85(5):567-72. doi: 10.1136/jnnp-2013-304943. Epub 2013 Oct 4.
- Zhang K, Bhatia S, Oh MY, Cohen D, Angle C, Whiting D. Long-term results of thalamic deep brain stimulation for essential tremor. J Neurosurg. 2010 Jun;112(6):1271-6. doi: 10.3171/2009.10.JNS09371.
- Shih LC, LaFaver K, Lim C, Papavassiliou E, Tarsy D. Loss of benefit in VIM thalamic deep brain stimulation (DBS) for essential tremor (ET): how prevalent is it? Parkinsonism Relat Disord. 2013 Jul;19(7):676-9. doi: 10.1016/j.parkreldis.2013.03.006. Epub 2013 Apr 11.
- Pilitsis JG, Metman LV, Toleikis JR, Hughes LE, Sani SB, Bakay RA. Factors involved in long-term efficacy of deep brain stimulation of the thalamus for essential tremor. J Neurosurg. 2008 Oct;109(4):640-6. doi: 10.3171/JNS/2008/109/10/0640.
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart
Primær fullføring (Faktiske)
Studiet fullført (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Anslag)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
Andre studie-ID-numre
- 00015871
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .
Kliniske studier på Essensiell skjelving
-
Emory UniversityFullførtEssensiell skjelving | Essential Vocal Tremor | Essential Voice Tremor | Stemmeskjelving | Vokal skjelvingForente stater
-
Syracuse UniversityNational Institute on Deafness and Other Communication Disorders (NIDCD)FullførtEssential Voice Tremor | Stemmeskjelving | Vokal skjelving | Essential Tremor of VoiceForente stater
-
University of British ColumbiaFullførtLaryngeale sykdommer | Essensiell skjelving | Dyp hjernestimulering | Action Tremor | Essential Voice Tremor | Tremor, nerveCanada
-
University of Alabama at BirminghamFullførtREM søvnadferdsforstyrrelse | Bevegelsesforstyrrelser (inkl. Parkinsonisme) | Tremor Familiær Essential, 1Forente stater
-
University Hospital, MontpellierFullførtTremor i øvre ekstremiteter ugyldiggjørendeFrankrike
-
Oslo University HospitalSouth-Eastern Norway Regional Health AuthorityFullført
-
Minneapolis Veterans Affairs Medical CenterPfizerAvsluttetNevroleptika-indusert tremorForente stater
-
Alseres Pharmaceuticals, IncFullførtTremor i øvre ekstremiteterForente stater
-
ES Therapeutics Australia Pty LtdRekrutteringTremor, essensieltCanada
-
InSightecAktiv, ikke rekrutterendeNevrologiske manifestasjoner | Tremor | Tremor, essensieltKorea, Republikken, Canada
Kliniske studier på Placebo
-
SamA Pharmaceutical Co., LtdUkjentAkutt bronkitt | Akutt øvre luftveisinfeksjonKorea, Republikken
-
National Institute on Drug Abuse (NIDA)FullførtCannabisbrukForente stater
-
AstraZenecaParexel; Spandauer Damm 130; 14050; Berlin, GermanyFullførtMannlige personer med type II diabetes (T2DM)Tyskland
-
Heptares Therapeutics LimitedFullførtFarmakokinetikk | SikkerhetsproblemerStorbritannia
-
Regado Biosciences, Inc.FullførtFrivillig friskForente stater
-
Texas A&M UniversityNutraboltFullførtGlucose and Insulin Response
-
Longeveron Inc.AvsluttetHypoplastisk venstre hjertesyndromForente stater
-
ItalfarmacoFullførtBecker muskeldystrofiNederland, Italia
-
Instituto de Investigación Hospital Universitario...Creaciones Aromáticas Industriales, S.A. (CARINSA)Fullført