- ICH GCP
- USA klinikai vizsgálatok nyilvántartása
- Klinikai vizsgálat NCT02993094
Ixazomib (MLN9708) karboplatinnal kombinálva előre kezelt, előrehaladott hármas negatív emlőrákban szenvedő nőknél
A tanulmány áttekintése
Állapot
Körülmények
Beavatkozás / kezelés
Részletes leírás
Ennek a vizsgálatnak az I. fázisú része alternatív dóziseszkalációs gyorsított titrálást alkalmaz. A felgyorsított dózisemelési fázisban dózisszintenként egyetlen betegből álló kohorsz kerül besorolásra mindaddig, amíg az 1. ciklus során egy dóziskorlátozó toxicitást (DLT) vagy 2 mérsékelt toxicitást nem észlelnek, vagy amíg el nem érik a 4. dózisszintet. Ennél a dózisszintnél a kohorsz három betegre bővül, és a dóziseszkaláció visszatér a hagyományos 3+3-as emelési tervhez.
A DLT-k meghatározása szerint az ixazomib és a karboplatin gyógyszerkombinációjának bejuttatására a gyógyszerrel kapcsolatos toxicitás miatt képtelenség.
A maximálisan beadott dózis (MAD) az a dózis, amelynél a DLT az adott dózisszinten kezelt hat beteg közül legalább kettőben előfordul. A MAD alatti dózist tekintik a maximálisan tolerált dózisnak (MTD), feltéve, hogy hat kezelt beteg közül kevesebb mint kettőnél (vagy hatnál több beteg esetén kevesebb mint egyharmadánál) figyelhető meg DLT ezen a dózisszinten. A MAD és MTD meghatározása az első kezelési ciklus során megfigyelt DLT-n alapul.
II. fázis:
Az MTD I. fázisban történő megállapítása után az elhatárolás továbbra is értékeli a kombináció hatékonyságát és biztonságosságát. Összesen 41 beteget vonnak be (az MTD-nek tekintett dózisszinten a hagyományos dózisemelési fázisban az I. fázisba bevont betegeket).
Minden alany folytatja a vizsgálati gyógyszereket a betegség progressziójáig, elfogadhatatlan toxicitásig vagy a kezelés bármely más okból történő megszakításáig.
Tanulmány típusa
Beiratkozás (Tényleges)
Fázis
- 2. fázis
- 1. fázis
Kapcsolatok és helyek
Tanulmányi helyek
-
-
-
Graz, Ausztria, 8036
- UK Graz: Universitätsklinik für Frauenheilkunde und Geburtshilfe, Klinische Abteilung für Gynäkologie
-
Leoben, Ausztria, 8700
- LKH Hochsteiermark: Department für Hämato-Onkologie
-
Linz, Ausztria, A-4020
- BHS Linz: Interne I: Internistische Onkologie, Hämatologie und Gastroenterologie
-
Linz, Ausztria, A-4020
- KUK Linz: Klinik für Interne 3 - Schwerpunkt Hämatologie und Onkologie
-
Salzburg, Ausztria, A-5020
- PMU Salzburg: Universitätsklinik für Innere Medizin III
-
Steyr, Ausztria, A-4400
- Landeskrankenhaus Steyr, Innere Medizin II Onkologie
-
Vienna, Ausztria, A-1090
- AKH Wien Universitätsklinik für Frauenheilkunde: Klin. Abt. f. Allg. Gynäkologie und gynäkologische Onkologie
-
Wiener Neustadt, Ausztria, 2700
- LK Wiener Neustadt: Innere Medizin, Hämatologie und internistische Onkologie
-
-
Oberösterreich
-
Wels, Oberösterreich, Ausztria, A-4600
- Klinikum Kreuzschwestern Wels GmbH
-
-
Steiermark
-
Graz, Steiermark, Ausztria, 8036
- Universitätsklinik für Innere Medizin Graz
-
-
Tirol
-
Innsbruck, Tirol, Ausztria, 6020
- Universitätsklinik für Frauenheilkunde Innsbruck
-
-
Vorarlberg
-
Feldkirch, Vorarlberg, Ausztria, 6807
- Landeskrankenhaus Feldkirch, Innere Med. II, Interne E
-
-
Részvételi kritériumok
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
Egészséges önkénteseket fogad
Tanulmányozható nemek
Leírás
Bevételi kritériumok:
- Áttétes vagy lokálisan előrehaladott (gyógyító szándékú loko-regionális kezelési lehetőségek nélkül) emlő adenocarcinoma, szövettanilag igazolt
- A hármas negatív altípus az ösztrogénreceptor (IHC <1%), a progeszteronreceptor (IHC <1%) és a HER2/neu (IHC 1+ vagy ISH aránya < 2,0 a Her2 gén kópiaszáma és a centroméra között) festődés hiánya. 17-es kromoszóma vagy 4-es vagy annál kisebb példányszám)
- Aláírt, tájékozott beleegyező nyilatkozat bármely vizsgálatspecifikus eljárás előtt, azzal a tudattal, hogy a hozzájárulás bármikor visszavonható a jövőbeni orvosi ellátás sérelme nélkül
- Nőbetegek, életkor ≥ 18 év
- Legalább egy korábbi kemoterápiás vonal metasztatikus vagy lokálisan előrehaladott betegség vagy a betegség progressziója esetén az adjuváns kemoterápia befejezését követő 12 hónapon belül
- Dokumentált betegség progressziója
- Legalább egy mérhető elváltozás a RECIST 1.1 kritériumok szerint
- A várható élettartam legalább 12 hét
- Teljesítmény állapota ECOG 0-2
- Megfelelő bal kamrai ejekciós frakció a kiinduláskor, LVEF ≥ 50% echocardiogram vagy MUGA alapján
- Perifériás neuropátia NCI CTCAE ≤ 1 vagy 2. fokozat, ha nincs fájdalom a klinikai vizsgálat során
- Megfelelő hematológiai, máj- és vesefunkció:
Kizárási kritériumok:
- Terhes vagy szoptató nők
- Súlyos orvosi vagy pszichiátriai rendellenességek, amelyek megzavarhatják a beteg biztonságát vagy a tájékozott beleegyezését
- Klinikailag jelentős szív- és érrendszeri betegség, amely a vizsgálat során gyógyszeres kezelést igényel, és amely befolyásolhatja a vizsgálati kezelés szabályszerűségét, vagy nem szabályozható gyógyszeres kezeléssel.
- A céllézió besugárzása a véletlen besorolást megelőző utolsó 4 hétben
- Előzetes besugárzás a csontvelő ≥ 30%-ára
- Aktív bakteriális, vírusos vagy gombás fertőzés
- Ismert HCV fertőzés
- Klinikailag nyilvánvaló agyi metasztázisokkal vagy gerincvelő-kompresszióval rendelkező betegek
- Nagy műtét a beiratkozás előtt 14 napon belül
- Szisztémás kezelés az ixazomib első adagja előtt 14 napon belül erős CYP3A induktorokkal (rifampin, rifapentin, rifabutin, karbamazepin, fenitoin, fenobarbitál), vagy Ginkgo biloba vagy orbáncfű alkalmazása.
- Részvétel más klinikai vizsgálatokban, beleértve azokat is, amelyeket más, ebben a vizsgálatban nem szereplő vizsgálati szerekkel végeztek, a vizsgálat kezdetétől számított 30 napon belül és a vizsgálat teljes időtartama alatt
- Olyan betegek, akiket korábban ixazomibbal kezeltek, vagy részt vettek egy ixazomibbal végzett vizsgálatban, függetlenül attól, hogy kezelték-e ixazomibbal vagy sem
- Egyéb rosszindulatú daganatok anamnézisében; Azok a betegek, akik 5 éve betegségmentesek, vagy olyan betegek, akiknek a kórelőzményében teljesen kimetszett nem-melanómás bőrrák, vagy sikeresen kezeltek in situ karcinómát
- Előzetes platinaszármazékos kezelés (kivéve a (neo)adjuváns kezelést, ha az emlőrák kiújulása a (neo)adjuváns kemoterápia befejezését követő 12 hónapon belül nem fordult elő) és/vagy proteaszóma-gátlóval
- Ismert túlérzékenység a vizsgált gyógyszerekkel szemben
Tanulási terv
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
- Elsődleges cél: KEZELÉS
- Kiosztás: NA
- Beavatkozó modell: SINGLE_GROUP
- Maszkolás: EGYIK SEM
Fegyverek és beavatkozások
Résztvevő csoport / kar |
Beavatkozás / kezelés |
---|---|
KÍSÉRLETI: Ixazomib/Carboplatin
Felgyorsított dózis-eszkalációs fázis egyetlen betegből álló csoporttal dózisszintenként, amíg meghatározott DLT nem figyelhető meg az 1. ciklus során, vagy amíg el nem éri a 4. dózisszintet. Ennél a dózisszintnél a kohorsz három betegre bővül, és a dóziseszkaláció visszatér a hagyományos 3+3-as emelési tervhez. Beavatkozás (kísérleti): Ixazomib; po; 3 mg 4 mg-ra emelkedett; 1., 8., 15. nap Beavatkozás (gerinc): AUC 1,5 AUC 2,5-re emelkedett; 1., 8., 15. nap |
A ciklusokat négyhetente meg kell ismételni.
Minden alany folytatja a vizsgálati gyógyszer szedését a betegség progressziójáig, elfogadhatatlan toxicitásig vagy a kezelés bármely más okból történő megszakításáig.
Más nevek:
A ciklusokat négyhetente meg kell ismételni.
A ciklusokat négyhetente meg kell ismételni.
Minden alany folytatja a vizsgálati gyógyszer szedését a betegség progressziójáig, elfogadhatatlan toxicitásig vagy a kezelés bármely más okból történő megszakításáig.
|
Mit mér a tanulmány?
Elsődleges eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
---|---|---|
Maximális tolerált dózis (MTD)
Időkeret: A kezelés kezdetétől az MTD-ig (12 hónap --> 2017. harmadik negyedévének II. fázisának megkezdése)
|
A maximális tolerált dózis (MTD) és a dóziskorlátozó toxicitás (DLT) meghatározása
|
A kezelés kezdetétől az MTD-ig (12 hónap --> 2017. harmadik negyedévének II. fázisának megkezdése)
|
Másodlagos eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
---|---|---|
A nemkívánatos események értékelésén alapuló biztonsági profil
Időkeret: A vizsgálati kezelés alatt + 28 nappal az utolsó vizsgált gyógyszer után (körülbelül 3 év)
|
Előfordulás, típus, súlyosság és következmények (pl.
vizsgálat megszakítása) egy nemkívánatos esemény
|
A vizsgálati kezelés alatt + 28 nappal az utolsó vizsgált gyógyszer után (körülbelül 3 év)
|
Általános válaszadási arány
Időkeret: A vizsgálati kezelés alatt 8 hetente a progresszióig + a vizsgálati kezelés végéig (körülbelül 3 év)
|
A vizsgálati kezelés alatt 8 hetente a progresszióig + a vizsgálati kezelés végéig (körülbelül 3 év)
|
|
Klinikai előnyök aránya
Időkeret: A vizsgálati kezelés alatt 8 hetente a progresszióig + a vizsgálati kezelés végéig (körülbelül 3 év)
|
Teljes remisszió, részleges remisszió vagy stabil betegség legalább 24 hétig
|
A vizsgálati kezelés alatt 8 hetente a progresszióig + a vizsgálati kezelés végéig (körülbelül 3 év)
|
Progressziómentes túlélés (PFS)
Időkeret: A vizsgálati kezelés alatt 8 hetente a progresszióig + a vizsgálati kezelés végéig (körülbelül 3 év)
|
A vizsgálati kezelés alatt 8 hetente a progresszióig + a vizsgálati kezelés végéig (körülbelül 3 év)
|
|
MBC betegek életminősége
Időkeret: Kiindulási állapot + 8 hetente a progresszióig + a vizsgálati kezelés végén (körülbelül 3 év)
|
EORTC életminőség kérdőív (QLQ-C30 és QLQ-BR23)
|
Kiindulási állapot + 8 hetente a progresszióig + a vizsgálati kezelés végén (körülbelül 3 év)
|
Együttműködők és nyomozók
Együttműködők
Nyomozók
- Tanulmányi igazgató: Richard Greil, MD, PMU Salzburg: Universitätsklinik für Innere Medizin III
Publikációk és hasznos linkek
Tanulmányi rekorddátumok
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete (TÉNYLEGES)
Elsődleges befejezés (TÉNYLEGES)
A tanulmány befejezése (TÉNYLEGES)
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Első közzététel (BECSLÉS)
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (TÉNYLEGES)
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Utolsó ellenőrzés
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
Kulcsszavak
További vonatkozó MeSH feltételek
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- AGMT_MBC-10 (X16087)
- 2016-001421-13 (EUDRACT_NUMBER)
Terv az egyéni résztvevői adatokhoz (IPD)
Tervezi megosztani az egyéni résztvevői adatokat (IPD)?
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .
Klinikai vizsgálatok a Ixazomib
-
Millennium Pharmaceuticals, Inc.BefejezveElőrehaladott szilárd daganatok | Hematológiai rosszindulatú daganatokEgyesült Államok
-
SCRI Development Innovations, LLCMillennium Pharmaceuticals, Inc.BefejezveMyeloma multiplexEgyesült Államok
-
Queen Mary University of LondonTakeda Pharmaceuticals International, Inc.ToborzásRelapszusos remittáló szklerózis multiplex | Primer progresszív szklerózis multiplex | Másodlagos progresszív szklerózis multiplexEgyesült Királyság
-
Multiple Myeloma Research ConsortiumEli Lilly and Company; GlaxoSmithKline; AbbVie; Takeda; Genentech, Inc.; Celgene Corporation és más munkatársakToborzásKiújult, refrakter myeloma multiplexEgyesült Államok
-
Millennium Pharmaceuticals, Inc.Befejezve
-
TakedaAktív, nem toborzóMyeloma multiplex | Autológ őssejt transzplantációEgyesült Államok, Spanyolország, Ausztrália, Csehország, Magyarország, Tajvan, Olaszország, Dánia, Portugália, Szingapúr, Izrael, Kanada, Franciaország, Belgium, Egyesült Királyság, Németország, Japán, Ausztria, Hollandia, Koreai... és több
-
University Hospital, CaenToborzásMyeloma multiplexFranciaország
-
Millennium Pharmaceuticals, Inc.Befejezve
-
RenJi HospitalToborzásÁltalános túlélés | Progressziómentes túlélés | KarbantartásKína
-
Memorial Sloan Kettering Cancer CenterMillennium Pharmaceuticals, Inc.BefejezveMyeloma multiplex | Nagy kockázatú parázsló mielóma multiplexEgyesült Államok