- ICH GCP
- USA klinikai vizsgálatok nyilvántartása
- Klinikai vizsgálat NCT03091972
Bélés abláció kontakterővel pitvarfibrillációban (LIBCAAF)
Bal pitvari bélésblokk Kontakterőkatéterrel pitvarfibrilláció ablációjában
A lineáris ablációt gyakran alkalmazzák a tartós pitvarfibrilláció kezelésére. Ennek azonban van egy korlátja a technikai nehézségek miatt. A nem teljes blokk gyakori és a pitvari tachycardia egyik fontos oka.
Az érintkezési erő értékek és a sikeres lineáris blokk közötti összefüggést még nem tárták fel. Célunk a lineáris abláció hatékonysága és biztonságossága CF érzékelő katéter alkalmazásával.
A tanulmány áttekintése
Állapot
Körülmények
Részletes leírás
A katéteres abláció jelenleg elfogadott, mint a tünetekkel járó pitvarfibrilláció kezelési lehetősége. A lineáris ablációt gyakran alkalmazzák a tartós pitvarfibrilláció kezelésére. Számos tanulmány kimutatta a lineáris abláció előnyeit. Ennek azonban van egy korlátja a technikai nehézségek miatt. A nem teljes blokk gyakori és a pitvari tachycardia egyik fontos oka.
A közelmúltban elérhetővé vált az eljárás során az érintkezési erő (CF) monitorozása. Úgy tűnik, hogy ez a technológia jelentősen csökkenti az eljárási időt és a rövid távú reconnection incidenciát a tüdővénás (PV) izolációban. Segített a fotovoltaikus újracsatlakozás okának megoldásában is. Egyes jelentések kimutatták, hogy összefüggés van az újracsatlakozás és az alacsonyabb CF érték között.
A lineáris abláció több variációval rendelkezik a blokk megszakítására, és az újracsatlakozás gyakrabban történt, mint a PV izolálás. A CF értékek és a sikeres lineáris blokk közötti összefüggést még nem tárták fel. Ezen túlmenően a kutatók célja a lineáris abláció hatékonysága és biztonságossága CF-érzékelő katéter használatával.
Tanulmány típusa
Beiratkozás (Várható)
Fázis
- Nem alkalmazható
Kapcsolatok és helyek
Tanulmányi kapcsolat
- Név: Seung-Young Roh, MD
- Telefonszám: +82-10-3612-6876
- E-mail: rsy008@gmail.com
Tanulmányozza a kapcsolattartók biztonsági mentését
- Név: Kwang No Lee, MD
- Telefonszám: +82-10-9286-1123
- E-mail: knlee81@naver.com
Tanulmányi helyek
-
-
-
Seoul, Koreai Köztársaság, 02841
- Toborzás
- Korea University Medical Center Anam hospital
-
Kapcsolatba lépni:
- Young-Hoon Kim, President
- Telefonszám: +82-2-920-5445
- E-mail: yhkmd@unitel.co.kr
-
-
Részvételi kritériumok
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
Egészséges önkénteseket fogad
Tanulmányozható nemek
Leírás
Bevételi kritériumok:
- A betegek életkora 18 év vagy annál idősebb
- Perzisztáló AF-ben szenvedő betegek (7 napon túl tartó AF-epizód)
- Tüneti AF-ben szenvedő betegek, akik nem reagálnak legalább egy antiarrhythmiás gyógyszerre
- A tüdővéna izolálása után visszatérő vagy tartós aritmiában szenvedő betegek
- Azok a betegek, akiknél AF miatt először végeznek ablációs eljárást
- Az AF legalább egy epizódját EKG-vel, Holter-rögzítővel, hurokrögzítővel, telemetriával, transz-telephonic monitorozással (TTM) vagy beültethető eszközzel dokumentálni kell a vizsgálatba való felvételtől számított utolsó 2 éven belül.
- A betegeknek képesnek kell lenniük és hajlandónak kell lenniük arra, hogy írásos beleegyezést adjanak a vizsgálatban való részvételhez
Kizárási kritériumok:
- Hosszú ideig fennálló perzisztens AF-ben szenvedő betegek;
- A hosszan tartó, tartós AF 3 évnél hosszabb ideig tartó epizódként fogható fel.
- Olyan betegek, akiknél soha nem kísérelnek meg kardioverziót vagy szinuszritmust;
- Az AF-ben szenvedő betegek másodlagosnak érezték magukat egy nyilvánvaló, visszafordítható ok miatt
- Olyan betegek, akiknél ellenjavallatok heparinnal vagy warfarinnal vagy közvetlen trombingátlóval végzett szisztémás véralvadásgátló kezelésre;
- Betegek, akiknek bal pitvar mérete ≥ 60 mm (2D echokardiográfia, parasternális hossztengely nézet)
- Közepesen súlyos vagy súlyos billentyűbetegség
- Csökkent bal kamra funkció (ejekciós frakció <40%)
- Terhes betegek. A terhesség állapotát a betegek az orvosok tájékoztatásával értékelik.
Tanulási terv
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
- Elsődleges cél: Kezelés
- Kiosztás: Véletlenszerűsített
- Beavatkozó modell: Párhuzamos hozzárendelés
- Maszkolás: Egyetlen
Fegyverek és beavatkozások
Résztvevő csoport / kar |
Beavatkozás / kezelés |
---|---|
Kísérleti: Kontakterővel segített lineáris abláció
Bal pitvari lineáris abláció, amelyet kontakterőt érzékelő katéterrel végeznek a tüdővéna izolálása után
|
A pulmonális véna izolálási eljárást rádiófrekvenciás ablációval, kontakterő monitorozással végezzük.
Bal pitvari lineáris abláció (tetővonal és elülső vonal) a pulmonális véna izolálása után a katéteres abláció során a perzisztens pitvarfibrilláció monitorozására szolgáló kontakterő érdekében.
|
Aktív összehasonlító: ellenőrzés
Bal pitvari lineáris abláció katéterrel, kontakterő érzékelés nélkül a tüdővéna izolálása után
|
A pulmonális véna izolálási eljárást rádiófrekvenciás ablációval, kontakterő monitorozással végezzük.
Bal pitvari lineáris abláció (tetővonal és elülső vonal) a pulmonális véna izolálása után katéteres abláció során tartós pitvarfibrillációhoz az érintkezési erő figyelése nélkül.
|
Mit mér a tanulmány?
Elsődleges eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
---|---|---|
Pitvarfibrillációtól/pitvari tachycardiától való megszabadulás
Időkeret: 12 hónap
|
Mentes minden dokumentált pitvarfibrillációs/pitvari tachycardiás epizódtól, amely egyetlen ablációs eljárás után fordul elő, és 30 másodpercnél tovább tart antiaritmiás gyógyszerrel vagy anélkül
|
12 hónap
|
Másodlagos eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
---|---|---|
Összes rádiófrekvenciás energia
Időkeret: 12 hónap
|
Teljes rádiófrekvenciás energia a bal pitvar lineáris léziójának kétirányú blokkjának eléréséhez
|
12 hónap
|
Teljes erőérték
Időkeret: 12 hónap
|
Teljes erőérték a lineáris lézió teljes blokkjához
|
12 hónap
|
Együttműködők és nyomozók
Szponzor
Együttműködők
Publikációk és hasznos linkek
Általános kiadványok
- le Polain de Waroux JB, Weerasooriya R, Anvardeen K, Barbraud C, Marchandise S, De Meester C, Goesaert C, Reis I, Scavee C. Low contact force and force-time integral predict early recovery and dormant conduction revealed by adenosine after pulmonary vein isolation. Europace. 2015 Jun;17(6):877-83. doi: 10.1093/europace/euu329. Epub 2015 Jan 24.
- Fassini G, Riva S, Chiodelli R, Trevisi N, Berti M, Carbucicchio C, Maccabelli G, Giraldi F, Bella PD. Left mitral isthmus ablation associated with PV Isolation: long-term results of a prospective randomized study. J Cardiovasc Electrophysiol. 2005 Nov;16(11):1150-6. doi: 10.1111/j.1540-8167.2005.50192.x.
- Hocini M, Jais P, Sanders P, Takahashi Y, Rotter M, Rostock T, Hsu LF, Sacher F, Reuter S, Clementy J, Haissaguerre M. Techniques, evaluation, and consequences of linear block at the left atrial roof in paroxysmal atrial fibrillation: a prospective randomized study. Circulation. 2005 Dec 13;112(24):3688-96. doi: 10.1161/CIRCULATIONAHA.105.541052.
- Willems S, Klemm H, Rostock T, Brandstrup B, Ventura R, Steven D, Risius T, Lutomsky B, Meinertz T. Substrate modification combined with pulmonary vein isolation improves outcome of catheter ablation in patients with persistent atrial fibrillation: a prospective randomized comparison. Eur Heart J. 2006 Dec;27(23):2871-8. doi: 10.1093/eurheartj/ehl093. Epub 2006 Jun 16.
- Gaita F, Caponi D, Scaglione M, Montefusco A, Corleto A, Di Monte F, Coin D, Di Donna P, Giustetto C. Long-term clinical results of 2 different ablation strategies in patients with paroxysmal and persistent atrial fibrillation. Circ Arrhythm Electrophysiol. 2008 Oct;1(4):269-75. doi: 10.1161/CIRCEP.108.774885.
- Santucci PA. Linear ablation of atrial fibrillation: what does it do? Heart Rhythm. 2010 Dec;7(12):1738-9. doi: 10.1016/j.hrthm.2010.09.001. Epub 2010 Sep 28. No abstract available.
- Kautzner J, Neuzil P, Lambert H, Peichl P, Petru J, Cihak R, Skoda J, Wichterle D, Wissner E, Yulzari A, Kuck KH. EFFICAS II: optimization of catheter contact force improves outcome of pulmonary vein isolation for paroxysmal atrial fibrillation. Europace. 2015 Aug;17(8):1229-35. doi: 10.1093/europace/euv057. Epub 2015 Jun 3.
- Reddy VY, Dukkipati SR, Neuzil P, Natale A, Albenque JP, Kautzner J, Shah D, Michaud G, Wharton M, Harari D, Mahapatra S, Lambert H, Mansour M. Randomized, Controlled Trial of the Safety and Effectiveness of a Contact Force-Sensing Irrigated Catheter for Ablation of Paroxysmal Atrial Fibrillation: Results of the TactiCath Contact Force Ablation Catheter Study for Atrial Fibrillation (TOCCASTAR) Study. Circulation. 2015 Sep 8;132(10):907-15. doi: 10.1161/CIRCULATIONAHA.114.014092. Epub 2015 Aug 10.
- Andreu D, Gomez-Pulido F, Calvo M, Carlosena-Remirez A, Bisbal F, Borras R, Benito E, Guasch E, Prat-Gonzalez S, Perea RJ, Brugada J, Berruezo A, Mont L. Contact force threshold for permanent lesion formation in atrial fibrillation ablation: A cardiac magnetic resonance-based study to detect ablation gaps. Heart Rhythm. 2016 Jan;13(1):37-45. doi: 10.1016/j.hrthm.2015.08.010. Epub 2015 Aug 10.
Tanulmányi rekorddátumok
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete (Tényleges)
Elsődleges befejezés (Várható)
A tanulmány befejezése (Várható)
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Első közzététel (Tényleges)
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Utolsó ellenőrzés
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
További vonatkozó MeSH feltételek
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- LIBCAAF study
Terv az egyéni résztvevői adatokhoz (IPD)
Tervezi megosztani az egyéni résztvevői adatokat (IPD)?
Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok
Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz
Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .
Klinikai vizsgálatok a Tartós pitvarfibrilláció
-
Assiut UniversityVisszavontASD2 (Secundum Atrial Septal Defect)
Klinikai vizsgálatok a A tüdővéna izolálása
-
CEU San Pablo UniversityBefejezve
-
Rostrum Medical Innovations Inc.Medical InitiativesMég nincs toborzásStroke | Tüdőgyulladás | COPD | Akut tüdősérülés/akut légzési distressz szindróma (ARDS) | Szellőztetők, MechanikusFranciaország, Egyesült Államok, Ausztria, Csehország
-
NYU Langone HealthBefejezveKrónikus obstruktív légúti betegség | Alsó légúti betegségEgyesült Államok
-
Washington University School of MedicineVisszavontPerifériás tüdőelváltozások
-
Daping Hospital and the Research Institute of Surgery...IsmeretlenCsecsemő, újszülött, NRDSKína
-
Biosense Webster, Inc.BefejezveParoxizmális pitvarfibrillációCsehország, Belgium, Dánia, Franciaország, Németország, Olaszország