Ezt az oldalt automatikusan lefordították, és a fordítás pontossága nem garantált. Kérjük, olvassa el a angol verzió forrásszöveghez.

A prandiális aszpart inzulin és a technosphere inzulin összehasonlítása 1-es típusú cukorbetegségben szenvedő betegeknél, akik napi többszöri injekcióban részesültek: nyomozók kezdeményezésére valós kísérleti tanulmány – STAT vizsgálat (STAT)

2022. január 28. frissítette: University of Colorado, Denver

Ez egy kutató által kezdeményezett, prospektív, randomizált, többközpontú, párhuzamos, nyílt, kísérleti klinikai vizsgálat, amely a TI hatékonyságát értékeli a PPBG-re, PPGE-re és a CGM-letöltés időtartományában T1D-ben szenvedő betegeknél. A TI egy inhalációs, ultragyors hatású inzulin, amelyet az FDA hagyott jóvá cukorbetegek kezelésére. Ez egy kísérleti, valós tanulmány, amelyben a betegek folytatják rutinszerű cukorbetegség-kezelésüket, és étkezés utáni korrekciós adagokat alkalmaznak, amint azt a protokoll szerint szükségesnek tartják a PPBG normalizálásához.

Ebbe a többközpontú vizsgálatba 60 olyan beteget vonnak be, akiknek T1D, A1c értéke 6,5 és 10% között van. A betegeket 1:1 arányban randomizálják TI vagy NL csoportba. Azok a betegek, akiket véletlenszerűen besoroltak az NL-karba, továbbra is a szokásos étkezési inzulinadagjukat alkalmazzák étkezés előtt. A TI-karba randomizált betegeket arra utasítják, hogy étkezés előtt adják be az adagot, és étkezés után 1 és 2 órával végezzék el a szükséges korrekciókat a PPBG optimalizálása érdekében (1B. táblázat). Összesen 7 tanulmányi látogatásra kerül sor (szűrővizsgálat, randomizációs látogatás, 2 klinika és 3 telefonos látogatás). 4 hetes kezelés összehasonlításra kerül a TI és NL között, valamint 1 hetes vizsgálat utáni nyomon követés. (Telefonos látogatás; 1. ábra). A szűrővizsgálaton standard laborvizsgálatokat (A1c, teljes metabolikus panel {CMP}, teljes vérkép {CBC}) végeznek.

Minden beteg valós idejű CGM-et (Dexcom G5®, San Diego, CA) fog használni, amelyet a randomizációs vizit alkalmával biztosítanak a cukorbetegség napi ellátásához. A CGM-adatokat minden klinikai látogatáskor letöltik egy biztonságos számítógépre. Az adatokat a vizsgálat után elemzik a különböző elsődleges és másodlagos végpontok tekintetében. A vizsgálat befejezése után minden beteg megtarthatja a CGM-et a napi cukorbetegség-ellátás érdekében.

A tanulmány áttekintése

Állapot

Befejezve

Beavatkozás / kezelés

Tanulmány típusa

Beavatkozó

Beiratkozás (Tényleges)

60

Fázis

  • 4. fázis

Kapcsolatok és helyek

Ez a rész a vizsgálatot végzők elérhetőségeit, valamint a vizsgálat lefolytatásának helyére vonatkozó információkat tartalmazza.

Tanulmányi helyek

    • Colorado
      • Aurora, Colorado, Egyesült Államok, 80045
        • Barbara Davis Center

Részvételi kritériumok

A kutatók olyan embereket keresnek, akik megfelelnek egy bizonyos leírásnak, az úgynevezett jogosultsági kritériumoknak. Néhány példa ezekre a kritériumokra a személy általános egészségi állapota vagy a korábbi kezelések.

Jogosultsági kritériumok

Tanulmányozható életkorok

14 év (Felnőtt, Idősebb felnőtt)

Egészséges önkénteseket fogad

Nem

Tanulmányozható nemek

Összes

Leírás

Bevételi kritériumok:

  1. Aláírt, tájékozott beleegyezés a tanulmányokkal kapcsolatos tevékenységek előtt,
  2. 18-70 éves férfi vagy nő,
  3. Az 1-es típusú diabetes mellitus (T1D) több mint hat hónapig tart
  4. Napi többszöri injekcióval (MDI) végzett kezelés legalább három hónapig a szűrővizsgálat előtt; stabil inzulin adag az elmúlt egy hónapban,
  5. Semmilyen orális antidiabetikum, a protokollban említetten kívüli egyéb inzulinforma, vagy bármilyen más típusú injekció, például glukagonszerű peptid-1 (GLP-1) analógok, pramlintide vagy inzulin/GLP-1 alkalmazása tilos. analóg kombinációk,
  6. A1c 6,5 és 10% között
  7. Hajlandóság a CGM kalibrálásához szükséges napi legalább két vércukormérés rutinszerű összegyűjtésére. A kalibrálásokon túl a betegek CGM-et használhatnak a szükséges intézkedésekhez anélkül, hogy ujjbegyekkel meg kellene erősíteniük az önellenőrző vércukorszintet (SMBG), amint azt a Food and Drug Administration (FDA) jóváhagyta.
  8. BMI ≤35 kg/m2,
  9. Képesség és hajlandóság a protokoll betartására, beleértve a klinikai és telefonos látogatásokat, valamint a 4 hetes CGM viseletet,
  10. A glargin inzulin vagy a degludek inzulin használata alapinzulinként,
  11. Képes a CGM adatok használatára és megértésére,
  12. Készen áll a telefonos és klinikai látogatások elvégzésére,
  13. Azok a betegek, akik egy nap három főétkezést esznek (reggeli, ebéd és vacsora),
  14. Azok a betegek, akik inzulin-szénhidrát arányt használnak bólushoz,
  15. Tud angolul beszélni, olvasni és írni, és
  16. A betegek étkezési inzulinigénye nem lehet kevesebb, mint 18 egység étkezésenként

Kizárási kritériumok:

  1. a protokollban megengedetttől eltérő egyéb cukorbetegség elleni gyógyszer alkalmazása,
  2. Terhes vagy teherbe esni szándékozik a vizsgálat során, vagy nem használ megfelelő fogamzásgátlási módszereket,
  3. Súlyos, megmagyarázhatatlan hipoglikémia, amely sürgősségi ellátást igényel az elmúlt három hónapban,
  4. szisztémás vagy inhalációs kortikoszteroidok alkalmazása,
  5. hemoglobinopátiák története,
  6. vérszegénység diagnosztizálása,
  7. Veseátültetés után, jelenleg dialízis alatt, kreatinin > 2,0 mg/dl vagy számított kreatinin clearance <50 ml/perc,
  8. Előrehaladott vagy instabil retinopátia, amely lézeres eljárást vagy vitrectomiát igényel,
  9. Pancreatitis anamnézisében,
  10. kiterjedt bőrelváltozások/betegségek, amelyek gátolják az érzékelő viselését normál bőrön,
  11. ismert allergia a ragasztókra,
  12. Ismert allergia a vizsgált gyógyszerekre,
  13. Részvétel egy másik vizsgálati protokollban a beiratkozást megelőző 30 napon belül,
  14. Ismert krónikus obstruktív tüdőbetegség, pulmonalis hipertónia, asztma, tüdőfibrózis vagy bármilyen krónikus tüdőfertőzés, vagy bármely szisztémás betegség, amely elsősorban a tüdőt érinti. Bármilyen tüdőcsomó anamnézisét kizárják a vizsgálatban való részvételből,
  15. Aktív dohányosok,
  16. Marihuána használók,
  17. Inzulinpumpa használók,
  18. A detemir inzulin vagy az NPH használata bázisinzulinként, és
  19. Minden olyan, a vizsgáló által megállapított körülmény, amely az alanyt alkalmatlanná teheti a vizsgálatra, rontja az alany vizsgálatra való alkalmasságát, vagy csorbítja a tájékozott beleegyezés érvényességét -

Tanulási terv

Ez a rész a vizsgálati terv részleteit tartalmazza, beleértve a vizsgálat megtervezését és a vizsgálat mérését.

Hogyan készül a tanulmány?

Tervezési részletek

  • Elsődleges cél: Kezelés
  • Kiosztás: Véletlenszerűsített
  • Beavatkozó modell: Párhuzamos hozzárendelés
  • Maszkolás: Nincs (Open Label)

Fegyverek és beavatkozások

Résztvevő csoport / kar
Beavatkozás / kezelés
Aktív összehasonlító: Technosphere inzulin (TI, Afrezza) - Kezelő kar
A TI-karba véletlenszerűen besorolt ​​betegeket arra utasítják, hogy étkezés előtt adják be az adagot, és étkezés után 1 és 2 órával végezzék el a szükséges korrekciókat a PPBG (étkezés utáni vércukorszint) optimalizálása érdekében.
Ebbe a többközpontú vizsgálatba 60 olyan beteget vonnak be, akiknek T1D, A1c értéke 6,5 és 10% között van. A betegeket 1:1 arányban randomizálják TI vagy NL csoportba. Azok a betegek, akiket véletlenszerűen besoroltak az NL-karba, továbbra is a szokásos étkezési inzulinadagjukat alkalmazzák étkezés előtt. A TI-karba randomizált betegeket arra utasítják, hogy étkezés előtt adják be az adagot, és étkezés után 1 és 2 órával végezzék el a szükséges korrekciókat a PPBG optimalizálása érdekében (1B. táblázat). Összesen 7 tanulmányi látogatásra kerül sor (szűrővizsgálat, randomizációs látogatás, 2 klinika és 3 telefonos látogatás). 4 hetes kezelés összehasonlításra kerül a TI és NL között, valamint 1 hetes vizsgálat utáni nyomon követés. (Telefonos látogatás; 1. ábra). A szűrővizsgálaton standard laborvizsgálatokat (A1c, teljes metabolikus panel {CMP}, teljes vérkép {CBC}) végeznek.
Nincs beavatkozás: Aspart inzulin (Novolog) - Ellenőrző kar
Azok a betegek, akiket véletlenszerűen besoroltak az NL-karba, továbbra is a szokásos étkezési inzulinadagjukat alkalmazzák étkezés előtt.

Mit mér a tanulmány?

Elsődleges eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
Időbeli változás a tartományban (%) (70-180 mg/dl) TI-vel a CGM-en
Időkeret: 4 hét
Különbség a tartományon belüli idő között a TI csoport (kezelés) és az Aspart csoport (kontroll) esetében
4 hét

Másodlagos eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
Az étkezés utáni glükózszint változása (mg/dl) (1-4 órával étkezés után) TI-vel
Időkeret: 4 hét
Az étkezés utáni vércukorszint különbsége a kezelt és a kontrollcsoport között
4 hét
Változás a glükóz variabilitásban (GV) (mg/dl) (standard eltérés és/vagy együttható változás)
Időkeret: 4 hét
A glükóz variabilitási mutatóinak különbsége a kezelt és a kontrollcsoportok között
4 hét
A görbe alatti terület számítása (AUC) (Min*mg/dl) a PPBG-ben és PPGE-ben,
Időkeret: 0, 1, 2, 3, 4 órával az adagolás után, 4 héten
A görbe alatti terület különbsége a kezelt és a kontrollcsoportok között. (0-4 óra időtartam)
0, 1, 2, 3, 4 órával az adagolás után, 4 héten
A HbA1c változása (%) egy hónapos kezelés alatt
Időkeret: 4 hét
A HbA1c különbsége a kezelt és a kontrollcsoport között
4 hét
Változás a célidő felett (%) (>180 mg/dl) a CGM-en
Időkeret: 4 hét
A tartomány feletti időbeli különbség a kezelés és a kontrollcsoport között
4 hét
Hipoglikémia gyakorisága (%) (a cél alatt <70 mg/dl) a CGM-en
Időkeret: 4 hét
A hipoglikémia gyakoriságának különbsége a kezelt és a kontrollcsoportok között.
4 hét

Együttműködők és nyomozók

Itt találhatja meg a tanulmányban érintett személyeket és szervezeteket.

Publikációk és hasznos linkek

A vizsgálattal kapcsolatos információk beviteléért felelős személy önkéntesen bocsátja rendelkezésre ezeket a kiadványokat. Ezek bármiről szólhatnak, ami a tanulmányhoz kapcsolódik.

Általános kiadványok

Tanulmányi rekorddátumok

Ezek a dátumok nyomon követik a ClinicalTrials.gov webhelyre benyújtott vizsgálati rekordok és összefoglaló eredmények benyújtásának folyamatát. A vizsgálati feljegyzéseket és a jelentett eredményeket a Nemzeti Orvostudományi Könyvtár (NLM) felülvizsgálja, hogy megbizonyosodjon arról, hogy megfelelnek-e az adott minőség-ellenőrzési szabványoknak, mielőtt közzéteszik őket a nyilvános weboldalon.

Tanulmány főbb dátumok

Tanulmány kezdete (Tényleges)

2017. szeptember 30.

Elsődleges befejezés (Tényleges)

2017. december 15.

A tanulmány befejezése (Tényleges)

2018. január 31.

Tanulmányi regisztráció dátumai

Először benyújtva

2017. május 2.

Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2017. május 3.

Első közzététel (Tényleges)

2017. május 8.

Tanulmányi rekordok frissítései

Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)

2022. február 22.

Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2022. január 28.

Utolsó ellenőrzés

2022. január 1.

Több információ

A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések

Terv az egyéni résztvevői adatokhoz (IPD)

Tervezi megosztani az egyéni résztvevői adatokat (IPD)?

Igen

IPD terv leírása

Az adatok publikálása a vizsgálat után, előadások országos tudományos üléseken

Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok

Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz

Igen

Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz

Nem

az Egyesült Államokban gyártott és onnan exportált termék

Igen

Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .

Klinikai vizsgálatok a Diabetes mellitus, 1. típusú

Klinikai vizsgálatok a Technosphere inzulin

Iratkozz fel