Ta strona została przetłumaczona automatycznie i dokładność tłumaczenia nie jest gwarantowana. Proszę odnieść się do angielska wersja za tekst źródłowy.

Badanie porównujące insulinę Prandial Aspart z insuliną technosferyczną u pacjentów z cukrzycą typu 1 otrzymujących wielokrotne codzienne wstrzyknięcia: zainicjowane przez badacza badanie pilotażowe w prawdziwym życiu — badanie STAT (STAT)

28 stycznia 2022 zaktualizowane przez: University of Colorado, Denver

Jest to zainicjowane przez badacza, prospektywne, randomizowane, wieloośrodkowe, równoległe, otwarte, pilotażowe badanie kliniczne oceniające skuteczność TI w przypadku PPBG, PPGE i czasu w zakresie pobierania CGM u pacjentów z T1D. TI to ultraszybko działająca insulina wziewna, zatwierdzona przez FDA do stosowania u pacjentów z cukrzycą. Jest to pilotażowe, rzeczywiste badanie, w którym pacjenci będą kontynuować rutynową opiekę diabetologiczną i stosować dawki korygujące po posiłku, jeśli uznają to za konieczne do normalizacji PPBG zgodnie z protokołem.

To wieloośrodkowe badanie obejmie 60 pacjentów z T1D, wartościami A1c między 6,5 a 10%. Pacjenci zostaną losowo przydzieleni w stosunku 1:1 do grupy TI lub NL. Pacjenci przydzieleni losowo do ramienia NL będą nadal stosować zwykłą dawkę insuliny do posiłków przed posiłkami. Pacjenci przydzieleni losowo do ramienia TI zostaną poinstruowani, aby dawkować przed posiłkami i wprowadzać niezbędne poprawki 1 i 2 godziny po posiłkach, aby zoptymalizować PPBG (Tabela 1B). W sumie odbędzie się 7 wizyt studyjnych (wizyta przesiewowa, wizyta randomizacyjna, 2 wizyty w poradni i 3 wizyty telefoniczne). Nastąpi 4-tygodniowe porównanie leczenia między TI i NL oraz 1-tygodniowa obserwacja po badaniu. (Wizyta telefoniczna; ryc. 1). Podczas wizyty przesiewowej zostaną wykonane standardowe badania laboratoryjne (A1c, pełny panel metaboliczny {CMP}, pełna morfologia krwi {CBC}).

Wszyscy pacjenci będą korzystać z systemu CGM w czasie rzeczywistym (Dexcom G5®, San Diego, Kalifornia), który zostanie udostępniony podczas wizyty randomizacyjnej w celu ich codziennej opieki nad cukrzycą. Dane CGM będą pobierane podczas każdej wizyty w klinice na zabezpieczonym komputerze. Dane zostaną przeanalizowane po badaniu pod kątem różnych pierwszorzędowych i drugorzędowych punktów końcowych. Wszyscy pacjenci będą mogli zachować CGM po zakończeniu badania w celu codziennej opieki nad cukrzycą.

Przegląd badań

Status

Zakończony

Warunki

Interwencja / Leczenie

Typ studiów

Interwencyjne

Zapisy (Rzeczywisty)

60

Faza

  • Faza 4

Kontakty i lokalizacje

Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.

Lokalizacje studiów

    • Colorado
      • Aurora, Colorado, Stany Zjednoczone, 80045
        • Barbara Davis Center

Kryteria uczestnictwa

Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.

Kryteria kwalifikacji

Wiek uprawniający do nauki

16 lat do 68 lat (Dorosły, Starszy dorosły)

Akceptuje zdrowych ochotników

Nie

Płeć kwalifikująca się do nauki

Wszystko

Opis

Kryteria przyjęcia:

  1. Podpisana świadoma zgoda przed jakimikolwiek czynnościami związanymi z badaniem,
  2. Mężczyzna lub kobieta w wieku 18-70 lat,
  3. Cukrzyca typu 1 (T1D) trwa dłużej niż sześć miesięcy
  4. Leczenie wielokrotnymi wstrzyknięciami dziennie (MDI) przez co najmniej trzy miesiące przed wizytą przesiewową; stabilna dawka insuliny przez ostatni miesiąc,
  5. Zakaz stosowania doustnych leków przeciwcukrzycowych, jakiejkolwiek innej postaci insuliny innej niż wymieniona w protokole ani żadnego innego rodzaju zastrzyków, takich jak analogi glukagonopodobnego peptydu-1 (GLP-1), pramlintyd lub insulina/GLP-1 kombinacje analogowe,
  6. HbA1c od 6,5 do 10%,
  7. Gotowość do rutynowego wykonywania co najmniej dwóch pomiarów stężenia glukozy we krwi dziennie potrzebnych do kalibracji CGM. Poza kalibracjami pacjenci mogą korzystać z CGM w celu wykonania niezbędnych działań bez konieczności potwierdzania samokontroli poziomu glukozy we krwi (SMBG) opuszkami palców, zgodnie z aprobatą Agencji ds. Żywności i Leków (FDA),
  8. BMI ≤35kg/m2,
  9. Zdolność i chęć przestrzegania protokołu, w tym wizyt klinicznych i telefonicznych oraz 4-tygodniowego noszenia CGM,
  10. Stosowanie insuliny glargine lub insuliny degludec jako insuliny podstawowej,
  11. Potrafi używać i rozumieć dane CGM,
  12. Chęć realizacji wizyt telefonicznych i przychodni,
  13. Pacjenci, którzy spożywają trzy główne posiłki w ciągu dnia (śniadanie, obiad i kolację),
  14. Pacjenci stosujący stosunek insulina-węglowodan do bolusa,
  15. Umiejętność mówienia, czytania i pisania w języku angielskim oraz
  16. Zapotrzebowanie pacjenta na insulinę podczas posiłku musi wynosić <18 jednostek na posiłek

Kryteria wyłączenia:

  1. Stosowanie jakichkolwiek innych leków przeciwcukrzycowych innych niż dozwolone w protokole,
  2. Ciąża lub zamiar zajścia w ciążę w trakcie badania lub niestosowanie odpowiednich metod kontroli urodzeń,
  3. Ciężka niewyjaśniona hipoglikemia wymagająca natychmiastowego leczenia w ciągu ostatnich trzech miesięcy,
  4. Stosowanie ogólnoustrojowych lub wziewnych kortykosteroidów,
  5. Historia hemoglobinopatii,
  6. diagnostyka anemii,
  7. po przeszczepieniu nerki, obecnie w trakcie dializy, kreatynina >2,0 mg/dl lub wyliczony klirens kreatyniny <50 ml/min,
  8. Zaawansowana lub niestabilna retinopatia wymagająca zabiegu laserowego lub witrektomii,
  9. Historia zapalenia trzustki,
  10. Rozległe zmiany skórne/choroby uniemożliwiające noszenie czujnika na normalnej skórze,
  11. Znana alergia na kleje,
  12. Znana alergia na badany lek,
  13. Udział w innym protokole badania naukowego w ciągu 30 dni przed włączeniem,
  14. Znana przewlekła obturacyjna choroba płuc, nadciśnienie płucne, astma, zwłóknienie płuc lub jakakolwiek przewlekła infekcja płuc lub jakakolwiek choroba ogólnoustrojowa atakująca głównie płuca. Historia jakiegokolwiek guzka płucnego zostanie wykluczona z udziału w badaniu,
  15. Aktywni palacze,
  16. użytkownicy marihuany,
  17. Użytkownicy pomp insulinowych,
  18. Stosowanie insuliny detemir lub NPH jako insuliny bazowej i
  19. Wszelkie inne warunki, określone przez badacza, które mogłyby sprawić, że uczestnik nie będzie się nadawał do badania, osłabią przydatność uczestnika do badania lub podważą ważność świadomej zgody -

Plan studiów

Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.

Jak projektuje się badanie?

Szczegóły projektu

  • Główny cel: Leczenie
  • Przydział: Randomizowane
  • Model interwencyjny: Przydział równoległy
  • Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)

Broń i interwencje

Grupa uczestników / Arm
Interwencja / Leczenie
Aktywny komparator: Insulina Technosphere (TI, Afrezza) -Ramię leczenia
Pacjenci, którzy zostaną losowo przydzieleni do ramienia TI, zostaną poinstruowani, aby dawkować przed posiłkami i wprowadzać niezbędne poprawki 1 i 2 godziny po posiłku, aby zoptymalizować PPBG (glikemię poposiłkową).
To wieloośrodkowe badanie obejmie 60 pacjentów z T1D, wartościami A1c między 6,5 a 10%. Pacjenci zostaną losowo przydzieleni w stosunku 1:1 do grupy TI lub NL. Pacjenci przydzieleni losowo do ramienia NL będą nadal stosować zwykłą dawkę insuliny do posiłków przed posiłkami. Pacjenci przydzieleni losowo do ramienia TI zostaną poinstruowani, aby dawkować przed posiłkami i wprowadzać niezbędne poprawki 1 i 2 godziny po posiłkach, aby zoptymalizować PPBG (Tabela 1B). W sumie odbędzie się 7 wizyt studyjnych (wizyta przesiewowa, wizyta randomizacyjna, 2 wizyty w poradni i 3 wizyty telefoniczne). Nastąpi 4-tygodniowe porównanie leczenia między TI i NL oraz 1-tygodniowa obserwacja po badaniu. (Wizyta telefoniczna; ryc. 1). Podczas wizyty przesiewowej zostaną wykonane standardowe badania laboratoryjne (A1c, pełny panel metaboliczny {CMP}, pełna morfologia krwi {CBC}).
Brak interwencji: Insulina Aspart ( Novolog) - Ramię kontrolne
Pacjenci przydzieleni losowo do ramienia NL będą nadal stosować zwykłą dawkę insuliny do posiłków przed posiłkami.

Co mierzy badanie?

Podstawowe miary wyniku

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Zmiana w czasie w zakresie (%) (70-180 mg/dl) z TI na CGM
Ramy czasowe: 4 tygodnie
Różnica między czasem w zakresie dla grupy TI (leczenie) i dla grupy Aspart (kontrola)
4 tygodnie

Miary wyników drugorzędnych

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Zmiana poposiłkowego skoku glukozy (mg/dl) (1-4 godziny po posiłku) z TI
Ramy czasowe: 4 tygodnie
Różnica w poposiłkowym stężeniu glukozy we krwi między grupą leczoną a grupą kontrolną
4 tygodnie
Zmiana zmienności glukozy (GV) (mg/dl) (odchylenie standardowe i/lub zmienność współczynnika)
Ramy czasowe: 4 tygodnie
Różnica wskaźników zmienności glukozy między grupami leczonymi i kontrolnymi
4 tygodnie
Obliczanie pola powierzchni pod krzywą (AUC) (Min*mg/dl) w PPBG i PPGE,
Ramy czasowe: 0, 1, 2, 3, 4 godziny po podaniu dawki w 4 tygodnie
Różnica powierzchni pod krzywą między grupami leczonymi i kontrolnymi. (Czas trwania od 0 do 4 godzin)
0, 1, 2, 3, 4 godziny po podaniu dawki w 4 tygodnie
Zmiana HbA1c (%) w ciągu jednego miesiąca leczenia
Ramy czasowe: 4 tygodnie
Różnica w HbA1c między grupą leczoną a grupą kontrolną
4 tygodnie
Zmiana czasu powyżej docelowego (%) (>180 mg/dl) na CGM
Ramy czasowe: 4 tygodnie
Różnica czasu powyżej zakresu między grupą leczoną a grupą kontrolną
4 tygodnie
Częstość hipoglikemii (%) (poniżej wartości docelowej <70 mg/dl) na CGM
Ramy czasowe: 4 tygodnie
Różnica częstości występowania hipoglikemii między grupami leczonymi i kontrolnymi.
4 tygodnie

Współpracownicy i badacze

Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.

Publikacje i pomocne linki

Osoba odpowiedzialna za wprowadzenie informacji o badaniu dobrowolnie udostępnia te publikacje. Mogą one dotyczyć wszystkiego, co jest związane z badaniem.

Publikacje ogólne

Daty zapisu na studia

Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.

Główne daty studiów

Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)

30 września 2017

Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)

15 grudnia 2017

Ukończenie studiów (Rzeczywisty)

31 stycznia 2018

Daty rejestracji na studia

Pierwszy przesłany

2 maja 2017

Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości

3 maja 2017

Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)

8 maja 2017

Aktualizacje rekordów badań

Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)

22 lutego 2022

Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości

28 stycznia 2022

Ostatnia weryfikacja

1 stycznia 2022

Więcej informacji

Terminy związane z tym badaniem

Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)

Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?

TAk

Opis planu IPD

Publikowanie danych po badaniu, prezentowanie na krajowych zjazdach naukowych

Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze

Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA

Tak

Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA

Nie

produkt wyprodukowany i wyeksportowany z USA

Tak

Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .

Badania kliniczne na Cukrzyca typu 1

  • Bruce A. Buckingham
    Zakończony
    Cukrzyca typu 1 | Cukrzyca autoimmunologiczna | Cukrzyca młodzieńcza | Cukrzyca, Mellitus, Typ 1
    Stany Zjednoczone
  • Leiden University Medical Center
    Zakończony
    Gruczolak przysadki | Guz przysadki | Diabetes Insipidus Cranial Type | Dokrewny; Niedobór
    Holandia
  • Centre Hospitalier Universitaire de Liege
    Sanofi; Takeda; University of Liege; Orchard Therapeutics; Centre Hospitalier Régional... i inni współpracownicy
    Rekrutacyjny
    Wrodzony przerost nadnerczy | Hemofilia A | Hemofilia B | Mukopolisacharydoza I | Mukopolisacharydoza II | Mukowiscydoza | Niedobór alfa 1-antytrypsyny | Anemia sierpowata | Anemia Fanconiego | Przewlekła choroba ziarniniakowa | Choroba Wilsona | Ciężka wrodzona neutropenia | Niedobór transkarbamylazy ornityny | Mukopolisacharydoza... i inne warunki
    Belgia
  • UK Kidney Association
    Rekrutacyjny
    Zapalenie naczyń | AL Amyloidoza | Stwardnienie guzowate | Choroba Fabry'ego | Cystynuria | Ogniskowe segmentowe stwardnienie kłębuszków nerkowych | Nefropatia IgA | Syndrom Barttera | Czysta aplazja czerwonokrwinkowa | Nefropatia błoniasta | Atypowy zespół hemolityczno-mocznicowy | Autosomalna dominująca policystyczna... i inne warunki
    Zjednoczone Królestwo

Badania kliniczne na Insulina Technosfery

3
Subskrybuj