- ICH GCP
- USA klinikai vizsgálatok nyilvántartása
- Klinikai vizsgálat NCT03154463
A hárompontos keresztirányú hasi síkblokk fájdalomcsillapító hatása a folyamatos epidurális infúzióhoz képest laparoszkópos nefrektómia esetén
2018. február 27. frissítette: Dita Aditianingsih, Indonesia University
Ennek a vizsgálatnak az volt a célja, hogy összehasonlítsa a hárompontos Transversus Abdominis Plane (TAP) blokkok hatékonyságát folyamatos epidurális infúzióval a laparoszkópos nefrektómia utáni fájdalom csillapítására.
A tanulmány áttekintése
Állapot
Befejezve
Körülmények
Beavatkozás / kezelés
Részletes leírás
A vizsgálat elvégzése előtt az Universitas Indonesia Orvostudományi Kar Etikai Bizottsága jóváhagyta.
Az alanyok tájékozott beleegyezést kaptak a vizsgálatba való felvétel előtt.
Az endoszkópos helyiségben intravénás (IV) kanült, non-invazív vérnyomásmérőt és pulzoximetriát helyeztek el az alanyokon.
Az életjeleket rögzítették.
Az alanyokat ezután véletlenszerűen két csoportba osztották (hárompontos Transversus Abdominis Plane [TAP] blokkok és folyamatos epidurális infúzió).
Az epidurális csoport epidurális regionális érzéstelenítésben részesült ülő helyzetben az érzéstelenítés beindítása előtt, az első és a második ágyéki csigolya között, 4 cm mélységgel.
A TAP-csoport TAP-blokkot kapott ultrahang segítségével, és három pontban, a hasüregi síkon 100 mm-es stimuplex tűvel és 0,25%-os bupivakainnal injektáltuk, mindegyik pontban 20 ml össztérfogattal (három pontban összesen 60 ml-rel). a műtét véget ért, mielőtt a beteg felébredt volna.
Az alanyok 0,05 mg/ttkg midazolámot és 1-2 µg/ttkg fentanilt kaptak premedikációként.
Az indukciót 1-2 mg/ttkg propofollal végeztük.
Az endotracheális intubációt 0,5 mg/ttkg atrakuriummal könnyítettük meg.
Az általános érzéstelenítést oxigénnel, levegővel és szevofluránnal tartottuk fenn.
A gépi szellőztetés hangerőszabályzós szellőztetéssel, pozitív végkilégzési nyomással (PEEP) 5 cm vízzel és 30-50%-os oxigénfrakcióval lett beállítva.
A légzésszámot addig állítottuk be, amíg az árapály végi szén-dioxid (CO2) értéke el nem érte a 35-45 Hgmm körüli értéket.
A műtét során az epidurális csoport csak 0,25%-os bupivakaint kapott adjuváns nélkül, míg a TAP csoport szükség esetén fentanilt és atrakuriumot kapott.
A műtét befejezése után az alanyokat felkészítették a lélegeztetőgépes leszoktatásra és az extubációra.
Miután az alanyokat az osztályra szállították, mindkét csoport további fájdalomcsillapítót kapott fentanilból, páciens által kontrollált fájdalomcsillapítás (PCA) módszerrel.
A teljes PCA-igényt és a vizuális analóg skálát (VAS) az első 24 órában rögzítették.
Tanulmány típusa
Beavatkozó
Beiratkozás (Tényleges)
50
Fázis
- Nem alkalmazható
Kapcsolatok és helyek
Ez a rész a vizsgálatot végzők elérhetőségeit, valamint a vizsgálat lefolytatásának helyére vonatkozó információkat tartalmazza.
Tanulmányi helyek
-
-
DKI Jakarta
-
Jakarta, DKI Jakarta, Indonézia, 10430
- Cipto Mangunkusumo Central National Hospital
-
-
Részvételi kritériumok
A kutatók olyan embereket keresnek, akik megfelelnek egy bizonyos leírásnak, az úgynevezett jogosultsági kritériumoknak. Néhány példa ezekre a kritériumokra a személy általános egészségi állapota vagy a korábbi kezelések.
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
- Gyermek
- Felnőtt
- Idősebb felnőtt
Egészséges önkénteseket fogad
Nem
Tanulmányozható nemek
Összes
Leírás
Bevételi kritériumok:
- Betegek, akik laparoszkópos nephrectomia műtéttel akarták veséjüket adományozni. Hanyatt fekvő helyzetben műtéten átesett betegek. Azok a betegek, akik beleegyeztek, hogy részt vegyenek ebben a vizsgálatban.
Kizárási kritériumok:
- Azok az alanyok, akiknél a TAP-blokkolás vagy a folyamatos epidurális érzéstelenítés ellenjavallt, például fertőzés az injekció beadásának helyén és véralvadási zavar
Lemorzsolódás kritériumai:
- Olyan szövődmények lépnek fel, mint a szisztémás allergia, anafilaxia és a szívmegállás
Tanulási terv
Ez a rész a vizsgálati terv részleteit tartalmazza, beleértve a vizsgálat megtervezését és a vizsgálat mérését.
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
- Elsődleges cél: Támogató gondoskodás
- Kiosztás: Véletlenszerűsített
- Beavatkozó modell: Párhuzamos hozzárendelés
- Maszkolás: Nincs (Open Label)
Fegyverek és beavatkozások
Résztvevő csoport / kar |
Beavatkozás / kezelés |
|---|---|
|
Aktív összehasonlító: TAP blokkok
A TAP csoport TAP blokkot kapott ultrahang segítségével, és három pontra injektáltuk a hasi hasi síkon 100 mm-es stimuplex tűvel és 0,25% bupivakainnal, mindegyik pontban 20 ml össztérfogattal (három pontban összesen 60 ml)
|
A TAP blokkokat ultrahanggal, mint iránymutatóval végeztük, és három pontra injektáltuk a hasi hasi síkon 100 mm-es stimuplex tűvel és 0,25% bupivakainnal, minden pontban 20 ml össztérfogattal (három pontban összesen 60 ml).
|
|
Aktív összehasonlító: folyamatos epidurális infúzió
Az epidurális csoport epidurális regionális érzéstelenítésben részesült ülő helyzetben, 0,25%-os bupivakain epidurális kezeléssel adjuváns nélkül.
|
Folyamatos epidurális infúziót adtunk 0,25%-os bupivakain epidurális adagolással, adjuváns nélkül.
|
Mit mér a tanulmány?
Elsődleges eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
|---|---|---|
|
Teljes PCA-morfium fogyasztás (mcg-ban)
Időkeret: 1. nap
|
Az alanyok teljes PCA-morfiumfogyasztása (mcg-ban) 2, 4, 6, 12 és 24 órával a műtét után
|
1. nap
|
|
Vizuális analóg pontszám
Időkeret: 1. nap
|
Vizuális analóg skála 2, 4, 6, 12 és 24 órával a műtét után
|
1. nap
|
Együttműködők és nyomozók
Itt találhatja meg a tanulmányban érintett személyeket és szervezeteket.
Szponzor
Publikációk és hasznos linkek
A vizsgálattal kapcsolatos információk beviteléért felelős személy önkéntesen bocsátja rendelkezésre ezeket a kiadványokat. Ezek bármiről szólhatnak, ami a tanulmányhoz kapcsolódik.
Általános kiadványok
- Mathuram Thiyagarajan U, Bagul A, Nicholson ML. Pain management in laparoscopic donor nephrectomy: a review. Pain Res Treat. 2012;2012:201852. doi: 10.1155/2012/201852. Epub 2012 Oct 23.
- SarinKapoor H, Kaur R, Kaur H. Anaesthesia for renal transplant surgery. Acta Anaesthesiol Scand. 2007 Nov;51(10):1354-67. doi: 10.1111/j.1399-6576.2007.01447.x.
- Minnee RC, Idu MM. Laparoscopic donor nephrectomy. Neth J Med. 2010 May;68(5):199-206.
- Gulyam Kuruba SM, Mukhtar K, Singh SK. A randomised controlled trial of ultrasound-guided transversus abdominis plane block for renal transplantation. Anaesthesia. 2014 Nov;69(11):1222-6. doi: 10.1111/anae.12704. Epub 2014 Jun 28.
- Skrekas G, Papalois VE, Mitsis M, Hakim NS. Laparoscopic live donor nephrectomy: a step forward in kidney transplantation? JSLS. 2003 Jul-Sep;7(3):197-206.
- Bhosale G, Shah V. Combined spinal-epidural anesthesia for renal transplantation. Transplant Proc. 2008 May;40(4):1122-4. doi: 10.1016/j.transproceed.2008.03.027.
- Urigel S, Molter J. Transversus abdominis plane (TAP) blocks. AANA J. 2014 Feb;82(1):73-9.
- Oyen O. Minimally invasive kidney transplantation (MIKT). J Surg Res. 2008 Mar;145(1):4. doi: 10.1016/j.jss.2007.08.001. Epub 2007 Aug 30. No abstract available.
- Biglarnia AR, Tufveson G, Lorant T, Lennmyr F, Wadstrom J. Efficacy and safety of continuous local infusion of ropivacaine after retroperitoneoscopic live donor nephrectomy. Am J Transplant. 2011 Jan;11(1):93-100. doi: 10.1111/j.1600-6143.2010.03358.x.
- Zhao X, Tong Y, Ren H, Ding XB, Wang X, Zong JY, Jin SQ, Li Q. Transversus abdominis plane block for postoperative analgesia after laparoscopic surgery: a systematic review and meta-analysis. Int J Clin Exp Med. 2014 Sep 15;7(9):2966-75. eCollection 2014.
Tanulmányi rekorddátumok
Ezek a dátumok nyomon követik a ClinicalTrials.gov webhelyre benyújtott vizsgálati rekordok és összefoglaló eredmények benyújtásának folyamatát. A vizsgálati feljegyzéseket és a jelentett eredményeket a Nemzeti Orvostudományi Könyvtár (NLM) felülvizsgálja, hogy megbizonyosodjon arról, hogy megfelelnek-e az adott minőség-ellenőrzési szabványoknak, mielőtt közzéteszik őket a nyilvános weboldalon.
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete (Tényleges)
2017. szeptember 1.
Elsődleges befejezés (Tényleges)
2017. december 31.
A tanulmány befejezése (Tényleges)
2018. január 31.
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
2017. május 11.
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
2017. május 12.
Első közzététel (Tényleges)
2017. május 16.
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)
2018. február 28.
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
2018. február 27.
Utolsó ellenőrzés
2018. február 1.
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
További vonatkozó MeSH feltételek
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- IndonesiaUAnes016
Terv az egyéni résztvevői adatokhoz (IPD)
Tervezi megosztani az egyéni résztvevői adatokat (IPD)?
Eldöntetlen
Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok
Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz
Nem
Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz
Nem
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .
Klinikai vizsgálatok a Fájdalom, posztoperatív
-
Xijing HospitalBefejezveAorta disszekció | AKI - Akut vesekárosodás | PAI-1 4G/5G polimorfizmusKína
Klinikai vizsgálatok a Érintőblokkok
-
Mansoura UniversityIsmeretlenLaparoszkópos kontra USA által irányított borda alatti TAP blokk laparoszkópos kolecisztektómia utánCholecystitis; EpekőEgyiptom
-
Indiana UniversityHalyard HealthBefejezve
-
Sahiwal medical college sahiwalBefejezveBradycardia | Műtét utáni fájdalomcsillapítás | Opiát megtakarító érzéstelenítés | Hipotenzió, szabályozott | Sztóma visszafordítási eljárásPakisztán
-
Jessa HospitalBefejezve
-
Matild KeresztesTîrgu Mureș Emergency Clinical County Hospital, RomaniaToborzásPosztoperatív fájdalom | Posztoperatív akut fájdalomRománia
-
Ente Ospedaliero Cantonale, BellinzonaToborzás
-
JeeHyun SuhNational IT Industry Promotion Agency, Republic of KoreaBefejezve
-
University of Nevada, Las VegasBefejezve
-
Cairo UniversityJelentkezés meghívóvalTransversus Abdominis síkEgyiptom
-
MTI UniversityBefejezve