- ICH GCP
- Amerikanska kliniska prövningsregistret
- Klinisk prövning NCT03154463
Smärtstillande effekt av trepunkts Transversus Abdominis Plane Block jämfört med kontinuerlig epidural infusion för post-laparoskopisk nefrektomi
27 februari 2018 uppdaterad av: Dita Aditianingsih, Indonesia University
Denna studie syftade till att jämföra effekten av trepunktsblocken i Transversus Abdominis Plane (TAP) med kontinuerlig epidural infusion för att lindra smärta efter laparoskopisk nefrektomi
Studieöversikt
Status
Avslutad
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljerad beskrivning
Godkännande från etiska kommittén vid medicinska fakulteten Universitas Indonesia erhölls innan studien genomfördes.
Försökspersonerna gavs informerat samtycke innan de registrerade studien.
Intravenös (IV) kanyl, icke-invasiv blodtrycksmätare och pulsoximetri ställdes in på försökspersonerna i endoskopiskt rum.
Vitala tecken registrerades.
Försökspersonerna randomiserades sedan i två grupper (trepunktsblock i Transversus Abdominis Plane [TAP] och kontinuerlig epidural infusion).
Epiduralgruppen fick epidural regional anestesi i sittande ställning före anestesiinduktion, mellan första och andra ländkotan, med 4 cm djup.
TAP-gruppen mottogs TAP-block med hjälp av ultraljud som vägledning och injicerades i tre punkter på transabdominalplanet med hjälp av 100 mm stimulusnål och 0,25 % bupivakain med en total volym på 20 ml i varje punkt (med totalt 60 ml i tre punkter) efter operationen har avslutats, innan patienten var vaken.
Försökspersonerna gavs midazolam 0,05 mg/kg kroppsvikt (BW) och fentanyl 1-2 µg/kg BW som premedicinering.
Induktion gjordes med användning av propofol 1-2 mg/kg kroppsvikt.
Endotrakeal intubation underlättades med användning av atracurium 0,5 mg/kg kroppsvikt.
Allmän anestesi upprätthölls med användning av syre, luft och sevofluran.
Mekanisk ventilation ställdes in med volymkontrollventilation, Positivt End-Expiratory Pressure (PEEP) 5 cm vatten och syrefraktion på 30-50%.
Andningsfrekvensen sattes på en viss nivå tills det slutliga koldioxidvärdet (CO2) nådde cirka 35-45 mm Hg.
Under operationen fick epiduralgruppen endast epiduralregim med 0,25 % bupivakain utan någon adjuvans, medan TAP-gruppen fick fentanyl och atracurium vid behov.
Efter att operationen avslutats förbereddes försökspersonerna för avvänjning och extubation från ventilatorn.
Efter att försökspersonerna flyttats till avdelningen fick båda grupperna ytterligare analgetikum bestående av fentanyl med patientkontrollerad analgesi (PCA) metod.
Totala PCA-krav och visuell analog skala (VAS) registrerades under de första 24 timmarna.
Studietyp
Interventionell
Inskrivning (Faktisk)
50
Fas
- Inte tillämpbar
Kontakter och platser
Det här avsnittet innehåller kontaktuppgifter för dem som genomför studien och information om var denna studie genomförs.
Studieorter
-
-
DKI Jakarta
-
Jakarta, DKI Jakarta, Indonesien, 10430
- Cipto Mangunkusumo Central National Hospital
-
-
Deltagandekriterier
Forskare letar efter personer som passar en viss beskrivning, så kallade behörighetskriterier. Några exempel på dessa kriterier är en persons allmänna hälsotillstånd eller tidigare behandlingar.
Urvalskriterier
Åldrar som är berättigade till studier
- Barn
- Vuxen
- Äldre vuxen
Tar emot friska volontärer
Nej
Kön som är behöriga för studier
Allt
Beskrivning
Inklusionskriterier:
- Patienter som skulle donera sin njure med laparoskopisk nefrektomi. Patienter som opereras med ryggläge. Patienter som gick med på att delta i denna studie.
Exklusions kriterier:
- Försökspersoner med kontraindikationer för TAP-blockeringar eller kontinuerlig epiduralbedövning, såsom infektion på injektionsstället och blodkoagulationsstörning
Avhoppskriterier:
- Komplikationer som systemisk allergi, anafylaxi och hjärtstillestånd förekommer
Studieplan
Det här avsnittet ger detaljer om studieplanen, inklusive hur studien är utformad och vad studien mäter.
Hur är studien utformad?
Designdetaljer
- Primärt syfte: Stödjande vård
- Tilldelning: Randomiserad
- Interventionsmodell: Parallellt uppdrag
- Maskning: Ingen (Open Label)
Vapen och interventioner
Deltagargrupp / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Aktiv komparator: TAP-block
TAP-gruppen mottogs TAP-block med hjälp av ultraljud som vägledning och injicerades på tre punkter på transabdominalplanet med hjälp av 100 mm stimulusnål och 0,25 % bupivakain med en total volym på 20 ml i varje punkt (med totalt 60 ml i tre punkter)
|
TAP-block utfördes med hjälp av ultraljud som en guide och injicerades på tre punkter på transabdominalplanet med hjälp av 100 mm stimulusnål och 0,25 % bupivakain med en total volym på 20 ml i varje punkt (med totalt 60 ml i tre punkter)
|
|
Aktiv komparator: kontinuerlig epidural infusion
Epiduralgruppen fick epidural regional anestesi i sittande läge, med epiduralregim på 0,25 % bupivakain utan någon adjuvans
|
Kontinuerlig epidural infusion gavs med epidural regim av 0,25 % bupivakain utan någon adjuvans
|
Vad mäter studien?
Primära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Total PCA-morfinförbrukning (i mikrogram)
Tidsram: Dag 1
|
Total PCA-morfinkonsumtion (i mcg) av försökspersoner 2,4,6,12 och 24 timmar efter operationen
|
Dag 1
|
|
Visuell analog poäng
Tidsram: Dag 1
|
Visuell analog skala 2,4,6,12 och 24 timmar efter operationen
|
Dag 1
|
Samarbetspartners och utredare
Det är här du hittar personer och organisationer som är involverade i denna studie.
Sponsor
Publikationer och användbara länkar
Den som ansvarar för att lägga in information om studien tillhandahåller frivilligt dessa publikationer. Dessa kan handla om allt som har med studien att göra.
Allmänna publikationer
- Mathuram Thiyagarajan U, Bagul A, Nicholson ML. Pain management in laparoscopic donor nephrectomy: a review. Pain Res Treat. 2012;2012:201852. doi: 10.1155/2012/201852. Epub 2012 Oct 23.
- SarinKapoor H, Kaur R, Kaur H. Anaesthesia for renal transplant surgery. Acta Anaesthesiol Scand. 2007 Nov;51(10):1354-67. doi: 10.1111/j.1399-6576.2007.01447.x.
- Minnee RC, Idu MM. Laparoscopic donor nephrectomy. Neth J Med. 2010 May;68(5):199-206.
- Gulyam Kuruba SM, Mukhtar K, Singh SK. A randomised controlled trial of ultrasound-guided transversus abdominis plane block for renal transplantation. Anaesthesia. 2014 Nov;69(11):1222-6. doi: 10.1111/anae.12704. Epub 2014 Jun 28.
- Skrekas G, Papalois VE, Mitsis M, Hakim NS. Laparoscopic live donor nephrectomy: a step forward in kidney transplantation? JSLS. 2003 Jul-Sep;7(3):197-206.
- Bhosale G, Shah V. Combined spinal-epidural anesthesia for renal transplantation. Transplant Proc. 2008 May;40(4):1122-4. doi: 10.1016/j.transproceed.2008.03.027.
- Urigel S, Molter J. Transversus abdominis plane (TAP) blocks. AANA J. 2014 Feb;82(1):73-9.
- Oyen O. Minimally invasive kidney transplantation (MIKT). J Surg Res. 2008 Mar;145(1):4. doi: 10.1016/j.jss.2007.08.001. Epub 2007 Aug 30. No abstract available.
- Biglarnia AR, Tufveson G, Lorant T, Lennmyr F, Wadstrom J. Efficacy and safety of continuous local infusion of ropivacaine after retroperitoneoscopic live donor nephrectomy. Am J Transplant. 2011 Jan;11(1):93-100. doi: 10.1111/j.1600-6143.2010.03358.x.
- Zhao X, Tong Y, Ren H, Ding XB, Wang X, Zong JY, Jin SQ, Li Q. Transversus abdominis plane block for postoperative analgesia after laparoscopic surgery: a systematic review and meta-analysis. Int J Clin Exp Med. 2014 Sep 15;7(9):2966-75. eCollection 2014.
Studieavstämningsdatum
Dessa datum spårar framstegen för inlämningar av studieposter och sammanfattande resultat till ClinicalTrials.gov. Studieposter och rapporterade resultat granskas av National Library of Medicine (NLM) för att säkerställa att de uppfyller specifika kvalitetskontrollstandarder innan de publiceras på den offentliga webbplatsen.
Studera stora datum
Studiestart (Faktisk)
1 september 2017
Primärt slutförande (Faktisk)
31 december 2017
Avslutad studie (Faktisk)
31 januari 2018
Studieregistreringsdatum
Först inskickad
11 maj 2017
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
12 maj 2017
Första postat (Faktisk)
16 maj 2017
Uppdateringar av studier
Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)
28 februari 2018
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
27 februari 2018
Senast verifierad
1 februari 2018
Mer information
Termer relaterade till denna studie
Ytterligare relevanta MeSH-villkor
Andra studie-ID-nummer
- IndonesiaUAnes016
Plan för individuella deltagardata (IPD)
Planerar du att dela individuella deltagardata (IPD)?
Obeslutsam
Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument
Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt
Nej
Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt
Nej
Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .
Kliniska prövningar på Smärta, postoperativt
-
Örebro University, SwedenAvslutadPostoperativ smärtintensitet | Rescue Pain KravSverige
-
Future University in EgyptAvslutad
-
Camilo Jose Cela UniversityAvslutadMyofascial Pain Syndrome (MPS)Spanien
-
Sahmyook UniversityAvslutadMyofascial Pain Syndrome (MPS)Sydkorea
-
Izmir Tinaztepe UniversityEge UniversityHar inte rekryterat ännuRyggläge | FLACC-skalan | Behavioral Pain Scale
-
Korea University Anam HospitalKorea UniversityAvslutadSmärtmätning | Visual Analog Pain Scale
-
Alanya Alaaddin Keykubat UniversityAvslutadSterilisering, Tubal | Visual Analog Pain Scale
-
University of California, DavisNational Institutes of Health (NIH); National Center for Complementary...Har inte rekryterat ännuKronisk ländryggssmärta (cLBP) | Myofascial Pain Syndrome (MPS)Förenta staterna
-
Turkish Ministry of Health, Kahramanmaras Provincial...RekryteringVisual Analog Pain ScaleKalkon
-
East Carolina UniversityIndragen
Kliniska prövningar på TAP-block
-
University of PadovaRekryteringKejsarsnitt förlossning | Regionalt anestesiblockItalien
-
Sahiwal medical college sahiwalAvslutadBradykardi | Postoperativ analgesi | Opioidsparande anestesi | Hypotoni, kontrollerad | Procedur för återföring av stomiPakistan
-
Matild KeresztesTîrgu Mureș Emergency Clinical County Hospital, RomaniaRekryteringPostoperativ smärta | Postoperativ akut smärtaRumänien
-
Spectrum Health HospitalsAvslutadPostoperativ smärtaFörenta staterna
-
Aga Khan UniversityAvslutadSubkostalt TAP-block för multiport laparoskopisk kolecystektomi
-
Uppsala UniversityRekrytering
-
Universiti Sains MalaysiaRekrytering
-
Istituto Giannina GasliniHar inte rekryterat ännuGraviditet | Kejsarsnitt | Neuroaxial analgesiItalien
-
Liverpool University Hospitals NHS Foundation TrustAvslutadSmärta | Störning relaterad till njurtransplantationStorbritannien