- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT03154463
Kolmen pisteen poikittaisen vatsalihaksen tasolohkon analgeettinen vaikutus verrattuna jatkuvaan epiduraaliinfuusioon laparoskooppisen nefrektomiassa
tiistai 27. helmikuuta 2018 päivittänyt: Dita Aditianingsih, Indonesia University
Tämän tutkimuksen tarkoituksena oli verrata tehokkuutta kolmen pisteen Transversus Abdominis Plane (TAP) -salpaan jatkuvaan epiduraaliinfuusioon kivun lievittämiseksi laparoskooppisen nefrektomian jälkeen.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Valmis
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
Lääketieteellisen tiedekunnan Universitas Indonesian eettisen komitean hyväksyntä hankittiin ennen tutkimuksen suorittamista.
Koehenkilöille annettiin tietoinen suostumus ennen tutkimukseen ilmoittautumista.
Suonensisäinen (IV) kanyyli, ei-invasiivinen verenpainemittari ja pulssioksimetria asetettiin koehenkilöille endoskooppisessa huoneessa.
Elintoiminnot kirjattiin.
Koehenkilöt satunnaistettiin sitten kahteen ryhmään (kolmen pisteen Transversus Abdominis Plane [TAP] -lohkot ja jatkuva epiduraalinen infuusio).
Epiduraaliryhmä sai epiduraalisen aluepuudutuksen istuma-asennossa ennen anestesian induktiota, ensimmäisen ja toisen lannenikaman välissä, 4 cm syvyydessä.
TAP-ryhmälle annettiin TAP-salpaus käyttämällä ultraääntä oppaana ja injektoitiin kolmeen kohtaan transvatsatasolla käyttäen 100 mm stimuplex-neulaa ja 0,25 % bupivakaiinia kokonaistilavuudella 20 ml kussakin pisteessä (yhteensä 60 ml kolmessa pisteessä) leikkaus on päättynyt, ennen kuin potilas oli hereillä.
Koehenkilöille annettiin esilääkityksenä midatsolaamia 0,05 mg/kg (BW) ja fentanyyliä 1-2 µg/kg.
Induktio suoritettiin käyttämällä propofolia 1-2 mg/kg BW.
Endotrakeaalista intubaatiota helpotettiin käyttämällä atrakuriumia 0,5 mg/kg BW.
Yleisanestesiaa ylläpidettiin käyttämällä happea, ilmaa ja sevofluraania.
Koneellinen ilmanvaihto säädettiin tilavuussäätöventilaatiolla, positiivisella uloshengityspaineella (PEEP) 5 cm vettä ja happifraktiolla 30-50 %.
Hengitystiheys asetettiin tietylle tasolle, kunnes vuoroveden lopun hiilidioksidin (CO2) arvo saavutti noin 35-45 mmHg.
Leikkauksen aikana epiduraaliryhmä sai epiduraalia vain 0,25 % bupivakaiinia ilman adjuvanttia, kun taas TAP-ryhmä sai tarvittaessa fentanyyliä ja atrakuriumia.
Leikkauksen päätyttyä koehenkilöt valmisteltiin ventilaattorivieroittamiseen ja ekstubaatioon.
Kun koehenkilöt oli siirretty osastolle, molemmat ryhmät saivat lisäkipulääkettä, joka koostui fentanyylistä potilaskontrolloidulla analgesia (PCA) -menetelmällä.
PCA:n kokonaisvaatimukset ja visuaalinen analoginen asteikko (VAS) kirjattiin ensimmäisen 24 tunnin aikana.
Opintotyyppi
Interventio
Ilmoittautuminen (Todellinen)
50
Vaihe
- Ei sovellettavissa
Yhteystiedot ja paikat
Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.
Opiskelupaikat
-
-
DKI Jakarta
-
Jakarta, DKI Jakarta, Indonesia, 10430
- Cipto Mangunkusumo Central National Hospital
-
-
Osallistumiskriteerit
Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
- Lapsi
- Aikuinen
- Vanhempi Aikuinen
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Ei
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kaikki
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Potilaat, jotka aikoivat luovuttaa munuaisensa laparoskooppiselle nefrektomialeikkaukselle. Potilaat, joille tehdään leikkaus makuuasennossa. Potilaat, jotka suostuivat osallistumaan tähän tutkimukseen.
Poissulkemiskriteerit:
- Potilaat, joilla on vasta-aiheita TAP-salpaukseen tai jatkuvaan epiduraalipuudutukseen, kuten injektiokohdan infektio ja veren hyytymishäiriö
Pudotuskriteerit:
- Esiintyy komplikaatioita, kuten systeeminen allergia, anafylaksia ja sydämenpysähdys
Opintosuunnitelma
Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Tukevaa hoitoa
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Active Comparator: TAP-lohkot
TAP-ryhmälle annettiin TAP-salpaus käyttämällä ultraääntä oppaana ja injektoitiin kolmeen kohtaan transvatsatasolla käyttäen 100 mm stimuplex-neulaa ja 0,25 % bupivakaiinia, kokonaistilavuus 20 ml kussakin pisteessä (yhteensä 60 ml kolmessa pisteessä)
|
TAP-lohkot suoritettiin käyttämällä ultraääntä oppaana ja injektoitiin kolmeen kohtaan transvatsatasolla käyttäen 100 mm stimuplex-neulaa ja 0,25 % bupivakaiinia kokonaistilavuudella 20 ml kussakin pisteessä (yhteensä 60 ml kolmessa pisteessä)
|
|
Active Comparator: jatkuva epiduraaliinfuusio
Epiduraaliryhmä sai epiduraalisen aluepuudutuksen istuma-asennossa, epiduraalihoitona 0,25 % bupivakaiinia ilman adjuvanttia
|
Jatkuva epiduraaliinfuusio annettiin 0,25 % bupivakaiinilla ilman adjuvanttia
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
PCA-morfiinin kokonaiskulutus (mcg)
Aikaikkuna: Päivä 1
|
PCA-morfiinin kokonaiskulutus (mcg) koehenkilöillä 2, 4, 6, 12 ja 24 tuntia leikkauksen jälkeen
|
Päivä 1
|
|
Visual Analog Score
Aikaikkuna: Päivä 1
|
Visuaalinen analoginen asteikko 2, 4, 6, 12 ja 24 tuntia leikkauksen jälkeen
|
Päivä 1
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.
Sponsori
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Tutkimusta koskevien tietojen syöttämisestä vastaava henkilö toimittaa nämä julkaisut vapaaehtoisesti. Nämä voivat koskea mitä tahansa tutkimukseen liittyvää.
Yleiset julkaisut
- Mathuram Thiyagarajan U, Bagul A, Nicholson ML. Pain management in laparoscopic donor nephrectomy: a review. Pain Res Treat. 2012;2012:201852. doi: 10.1155/2012/201852. Epub 2012 Oct 23.
- SarinKapoor H, Kaur R, Kaur H. Anaesthesia for renal transplant surgery. Acta Anaesthesiol Scand. 2007 Nov;51(10):1354-67. doi: 10.1111/j.1399-6576.2007.01447.x.
- Minnee RC, Idu MM. Laparoscopic donor nephrectomy. Neth J Med. 2010 May;68(5):199-206.
- Gulyam Kuruba SM, Mukhtar K, Singh SK. A randomised controlled trial of ultrasound-guided transversus abdominis plane block for renal transplantation. Anaesthesia. 2014 Nov;69(11):1222-6. doi: 10.1111/anae.12704. Epub 2014 Jun 28.
- Skrekas G, Papalois VE, Mitsis M, Hakim NS. Laparoscopic live donor nephrectomy: a step forward in kidney transplantation? JSLS. 2003 Jul-Sep;7(3):197-206.
- Bhosale G, Shah V. Combined spinal-epidural anesthesia for renal transplantation. Transplant Proc. 2008 May;40(4):1122-4. doi: 10.1016/j.transproceed.2008.03.027.
- Urigel S, Molter J. Transversus abdominis plane (TAP) blocks. AANA J. 2014 Feb;82(1):73-9.
- Oyen O. Minimally invasive kidney transplantation (MIKT). J Surg Res. 2008 Mar;145(1):4. doi: 10.1016/j.jss.2007.08.001. Epub 2007 Aug 30. No abstract available.
- Biglarnia AR, Tufveson G, Lorant T, Lennmyr F, Wadstrom J. Efficacy and safety of continuous local infusion of ropivacaine after retroperitoneoscopic live donor nephrectomy. Am J Transplant. 2011 Jan;11(1):93-100. doi: 10.1111/j.1600-6143.2010.03358.x.
- Zhao X, Tong Y, Ren H, Ding XB, Wang X, Zong JY, Jin SQ, Li Q. Transversus abdominis plane block for postoperative analgesia after laparoscopic surgery: a systematic review and meta-analysis. Int J Clin Exp Med. 2014 Sep 15;7(9):2966-75. eCollection 2014.
Opintojen ennätyspäivät
Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan julkisella verkkosivustolla.
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Perjantai 1. syyskuuta 2017
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Sunnuntai 31. joulukuuta 2017
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Keskiviikko 31. tammikuuta 2018
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Torstai 11. toukokuuta 2017
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Perjantai 12. toukokuuta 2017
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Tiistai 16. toukokuuta 2017
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Keskiviikko 28. helmikuuta 2018
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Tiistai 27. helmikuuta 2018
Viimeksi vahvistettu
Torstai 1. helmikuuta 2018
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
- IndonesiaUAnes016
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
Päättämätön
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Ei
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Ei
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset Kipu, Leikkauksen jälkeinen
-
Mayo ClinicNational Center for Complementary and Integrative Health (NCCIH)RekrytointiMyofaskiaalinen kipu | Myofascial Pain Syndrome - AlaselkäYhdysvallat
-
Muhammad Aamir LatifValmisTransforminaalisten epiduraaliruiskeiden tulos potilailla, joilla on lannerangan radikulaarinen kipuLanne Redicular PainPakistan
-
Green International UniversityValmis
-
Sobet AGLa Tour Hospital; Klinikum Klagenfurt am Wörthersee; Krankenhaus der Elisabethinen... ja muut yhteistyökumppanitRekrytointiMyofascial Pain Syndrome - Alaselkä | Myofascial Pain Syndrome - Niska | Myofascial Pain Syndrome - jännityspäänsärkyItävalta, Sveitsi
-
Alanya Alaaddin Keykubat UniversityValmisSterilointi, tubal | Visual Analog Pain Scale
-
Korea University Anam HospitalKorea UniversityValmisKivun mittaus | Visual Analog Pain Scale
-
Turkish Ministry of Health, Kahramanmaras Provincial...Rekrytointi
-
Bingol UniversityAtaturk UniversityEi vielä rekrytointiaPreoperatiivinen ahdistus | Pelko | PAIN
-
Cairo UniversityEi vielä rekrytointiaMyofascial Pain Disfunction -oireyhtymäEgypti
-
Cairo UniversityRekrytointiMyofascial Pain Disfunction -oireyhtymäEgypti
Kliiniset tutkimukset TAP Blocks
-
Brian Wallace GrayValmisLaparoskooppinen kolekystektomiaYhdysvallat
-
Mansoura UniversityTuntematonKolekystiitti; SappikiviEgypti
-
Indiana UniversityHalyard HealthValmis
-
Sahiwal medical college sahiwalValmisBradykardia | Leikkauksen jälkeinen analgesia | Opioideja säästävä anestesia | Hypotensio, hallinnassa | Avanneen käännösmenettelyPakistan
-
Matild KeresztesTîrgu Mureș Emergency Clinical County Hospital, RomaniaRekrytointiPostoperatiivinen kipu | Postoperatiivinen akuutti kipuRomania
-
Johns Hopkins UniversityNational Institute on Aging (NIA)ValmisDementiaYhdysvallat
-
Ente Ospedaliero Cantonale, BellinzonaRekrytointi
-
University of Nevada, Las VegasValmisAmputaatio; Traumaattinen, jalka, alempiYhdysvallat
-
JeeHyun SuhNational IT Industry Promotion Agency, Republic of KoreaValmis