- ICH GCP
- USA klinikai vizsgálatok nyilvántartása
- Klinikai vizsgálat NCT03222167
Nyílt hatékonysági és biztonságossági vizsgálat krónikus HCV GT1b-ben szenvedő Elbasvir/Grazoprevir fix dózisú kombinációs betegeknél
Nyílt, többközpontú, egykarú klinikai vizsgálat az Elbasvir/Grazoprevir 50/100 mg fix dózisú, napi egyszeri kombináció hatékonyságának és biztonságosságának tanulmányozására olyan betegeknél, akik metabolikus szindrómával összefüggő krónikus HCV GT1b fertőzésben szenvednek
Ez az Elbasvir/Grazoprevir 50/100 mg fix dózisú kombinációs 12 hetes kezelés többközpontú, nyílt vizsgálata, amelynek célja az SVR12 értékelése olyan betegeknél, akik korábban nem kezelték a krónikus hepatitis C (1b genotípusú) fertőzést, amely metabolikus szindrómával társult. A vizsgálatot a helyes klinikai gyakorlatnak megfelelően kell elvégezni.
Összesen 60 témát tanulmányoznak 2 helyszínen a Kazah Köztársaságban.
Metabolikus szindrómával (MS) összefüggő 1b genotípusú CHC fertőzésben szenvedő, 18-70 éves, súlyos fibrózissal/kompenzált cirrhosissal vagy anélkül kezelt, korábban nem kezelt férfiak és nők. Az SVR 12 (elsődleges végpont) kiértékelésre kerül. A betegeket a fibrózis stádiuma és a metabolikus szindróma összetevőinek jelenléte alapján rétegzik. A kezelés 4. és 8. hetében a virológiai válasz értékelésével, valamint a 4. (SVR 4. és 24. héten) végzett nyomon követéssel megbecsülik a vírus kinetikáját, az SVR4 alkalmazhatóságát és az SVR12 tartósságát. csak leíró összefoglaló legyen hipotézisvizsgálat nélkül.
A fő hipotézis az, hogy az MK-5172-vel és MK-8742-vel kombinált 12 hetes terápia metabolikus szindrómában szenvedő, 1b genotípusú HCV-ben szenvedő betegeknél nem lényegesen rosszabb, mint a korábban még nem kezelt, metabolikus 1b genotípusú HCV-betegeknél. szindróma.
A tanulmány áttekintése
Állapot
Beavatkozás / kezelés
Részletes leírás
60, korábban kezelésben nem részesült, metabolikus szindrómával (MS) társuló krónikus hepatitis C 1b genotípusú fertőzésben szenvedő, súlyos fibrózissal/kompenzált cirrhosissal vagy anélkül szenvedő alanyt vesznek fel, 18-70 éves férfiak és nők.
Az alanyok a következő tanulmányi látogatásokat teljesítik: 1. nap (szűrés), 7. nap, 2. hét, 4. hét, 8. hét, 12. hét, 24. hét, 36. hét.
A jogosultsági feltételek újbóli ellenőrzése, a beleegyező nyilatkozat aláírása és az anamnézis összegyűjtése az 1. napon történik.
A kezelés elosztását és a vizsgálati gyógyszeres kezelés áttekintését a 7. napon készítik el. A fizikális vizsgálatokat az 1. napon, a 7. napon, a 4. és a 12. héten végzik el. Az alany születésszabályozásának megerősítése és felülvizsgálata (súlyos) A nemkívánatos események minden látogatáskor megtörténnek. tárgyból.
A laboratóriumi kiértékelések magukban foglalják az általános vérvizsgálatot, vizeletvizsgálatot, biokémiai vérvizsgálatot, pajzsmirigy-stimuláló hormon (TSH) és Т4 mentes, antigénvizsgálatokat (aHBs, HBsAg, HbeAg, aHDV, aHAV, aHEV, ANA, AMA, aHIV), HCV RNS ( kvantitatív), HCV genotipizálás, vizelet terhességi teszt (csak fogamzóképes nőknél), átmeneti elasztográfia, APRI kiszámítása, ultrahang (máj, epehólyag, lép, hasnyálmirigy), felső GI endoszkópia.
A betegeket a fibrózis stádiuma és a metabolikus szindróma összetevőinek jelenléte alapján rétegzik. A kezelés 4. és 8. hetében a virológiai válasz értékelésével, valamint a 4. (SVR 4. és 24. héten) végzett nyomon követéssel megbecsülik a vírus kinetikáját, az SVR4 alkalmazhatóságát és az SVR12 tartósságát. csak leíró összefoglaló legyen hipotézisvizsgálat nélkül.
Elsődleges célok:
• Az MK-5172-vel (grazoprevir) és MK-8742-vel (elbasvir) végzett 12 hetes terápia hatékonyságának bizonyítása krónikus hepatitis C-ben (1b genotípus) és metabolikus szindrómában szenvedő, korábban kezelésben nem részesült betegeknél, összehasonlítva a metabolikus szindrómában nem szenvedő betegekkel. az SVR12-t elérő alanyok aránya, HCV RNS < LLOQ (TD[u] vagy TND) definíció szerint 12 héttel az összes vizsgálati terápia befejezése után.
Másodlagos célok:
- Az MK-5172-vel és MK-8742-vel kombinált 12 hetes terápia hatékonyságának értékelése a korábban kezelésben nem részesült, krónikus hepatitis C-ben (1b genotípus) és metabolikus szindrómában szenvedő betegeknél, összehasonlítva a metabolikus szindrómában nem szenvedő betegekkel, a fibrózis stádiumától függően, a betegek aránya alapján. olyan alanyok, akik az összes vizsgálati terápia befejezése után 12 héttel elérték az SVR12-t, amelyet HCV RNS < LLOQ-ként határoztak meg (akár TD[u], akár TND).
- Az MK-5172 és az MK-8742 kombináció hatékonyságának értékelése olyan betegeknél, akik még nem kezeltek krónikus hepatitis C-ben (1-es genotípus) és metabolikus szindrómával kombinálva, a metabolikus szindróma egyes összetevőinek jelenlététől függően, az SVR24-et elérő alanyok aránya alapján, HCV RNS < LLOQ (TD[u] vagy TND) 12 héttel az összes vizsgálati terápia befejezése után.
- Az MK-5172-vel és MK-8742-vel kombinációban végzett 12 hetes terápia hatékonyságának értékelése olyan krónikus hepatitis C-ben (1b genotípusú), még nem kezelt, metabolikus szindrómában szenvedő betegeknél, összehasonlítva a metabolikus szindrómában nem szenvedő betegekkel, a TN-ben szenvedő betegek aránya alapján, akiknél kimutathatatlan TND) HCV RNS és HCV RNS < LLOQ a 2., 4., 8. héten és a 4. követési héten (SVR 4).
- Az MK-5172-vel és MK-8742-vel kombinációban végzett 12 hetes terápia hatékonyságának értékelése a korábban kezelésben nem részesült, krónikus hepatitis C-ben (1b genotípus) szenvedő, metabolikus szindrómában szenvedő betegeknél, összehasonlítva a metabolikus szindrómában nem szenvedő betegekkel, az SVR24-t elérő alanyok aránya alapján. mint HCV RNS < LLOQ (vagy TD[u] vagy TND) 24 héttel az összes vizsgálati terápia befejezése után.
- Az MK-5172-vel és MK-8742-vel kombinált 12 hetes terápia biztonságossági profiljának/mellékhatásainak értékelése krónikus hepatitis C-ben (1b genotípus) és metabolikus szindrómában szenvedő betegeknél.
Tanulmány típusa
Beiratkozás (Várható)
Fázis
- 3. fázis
Kapcsolatok és helyek
Tanulmányi helyek
-
-
-
Almaty, Kazahsztán, 050000
- National Research Institute of Cardiology and Internal Medicine
-
-
Részvételi kritériumok
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
Egészséges önkénteseket fogad
Tanulmányozható nemek
Leírás
Bevételi kritériumok:
- Legyen 18-70 éves a beleegyezés aláírásának napján.
- ≤40 kg/m2 legyen.
- HCV RNS értéke ≥ 10 000 NE/mL a szűrés időpontjában.
- Dokumentált krónikus HCV GT1b (nem tipizálható vagy kevert genotípusra utaló jelek nélkül) fertőzése (pozitív anti-HCV antitestre, HCV RNS-re vagy HCV GT1b-re legalább 6 hónappal a szűrés előtt).
- A vizsgálat 1. napját megelőző 12 naptári hónapon belül májbiopsziával, vagy a vizsgálat 1. napját megelőző 6 naptári hónapon belül Fibroscan vizsgálattal végeztesse el a májbetegség stádiummeghatározását (a 12,5 kPa határérték pozitív prediktív értéke 90 % és 95%-os érzékenység ≥F3 esetén).
- Legyen HIV és HBV negatív.
- Legyen naiv minden HCV elleni kezeléssel szemben.
- írásos beleegyezését adta a tárgyaláshoz.
- Metabolikus szindrómával diagnosztizálták (a National Heart, Lung and Blood Institute (NHLBI) és az American Heart Association (AHA) irányelvei szerint), azaz központi elhízással rendelkezik (az ázsiai férfiaknál 94 cm-nél nagyobb derékbőség, kaukázusiaknál). férfiak > 90 cm, nők > 80 cm) az alábbi tényezők közül legalább kettővel kombinálva: (1) emelkedett trigliceridszint ≥150 mg/dL (1,7 mmol/L) vagy specifikus kezelés erre a lipid-rendellenességre; (2) csökkent HDL-koleszterinszint < 40 mg/dl (1,03 mmol/L) férfiaknál vagy < 50 mg/dl (1,29 mmol/L) nőknél, vagy specifikus kezelés erre a lipid-rendellenességre; (3) emelkedett vérnyomás – szisztolés vérnyomás ≥130 vagy diasztolés vérnyomás ≥ 85 Hgmm vagy korábban diagnosztizált magas vérnyomás kezelése; (4) emelkedett éhomi plazma glükóz (FPG) ≥100 mg/dl (5,6 mmol/L), vagy korábban diagnosztizált 2-es típusú cukorbetegség.
- A reproduktív potenciális beteg vállalja, hogy az utolsó gyógyszeradag után legalább 6 hónapig kerüli a teherbe esést vagy a partner teherbe ejtését.
Kizárási kritériumok:
- 18 évesnél fiatalabb.
- Nem írta alá a tájékoztatáson alapuló beleegyezési dokumentumot.
- Az 1b genotípustól eltérő HCV genotípussal rendelkezik.
- BMI > 40 kg/m2.
- A kórelőzményében klinikailag jelentős pszichiátriai rendellenesség szerepel, amely a vizsgáló véleménye szerint megzavarná a vizsgálati eljárásokat és a megfelelőséget.
- Peg/RBV, Telaprevir, Boceprevir vagy Sofosbuvir, vagy bármilyen más orális HCV elleni kezelést/kombinációt kapott
- Dokumentált portális hipertónia és májdekompenzáció (Child-Pugh B vagy C, nyelőcsővarix, ascites, emelkedett bilirubin, sárgaság, splenomegalia, hepatikus encephalopathia, albumin 3 g/dl alatt; vérlemezkeszám < 75 000, INR<1). máj dekompenzáció a kórtörténetében.
- Máj- vagy más szervátültetésen esett át.
- Autoimmun hepatitisben szenved.
- ALT értéke > 10 x ULN.
- Együtt fertőzött hepatitis B vírussal (például HBsAg pozitív) és HIV-vel.
- Hepatocelluláris karcinómára (HCC) utal, vagy HCC-re van kivizsgálva (ha az 1. naptól számított 6 hónapon belül nem áll rendelkezésre májképalkotás, a szűrés során képalkotó vizsgálat szükséges).
- A szűrést követő 12 hónapon belül klinikailag releváns kábítószerrel vagy alkohollal való visszaélésben szenved.
- Dekompenzálta a DM-t HbA1-vel >12%.
- Olyan egészségügyi/műtéti állapota van, amely miatt kórházi kezelésre lehet szükség a vizsgálat ideje alatt.
- Olyan nő, aki terhes vagy szoptat, vagy azt várja, hogy teherbe esik, és a kezelés és a nyomon követés alatt folytatódik, VAGY férfi, aki terhességet tervez, vagy női szexuális partnere van fogamzóképes korban, vagy terhes, vagy nem hajlandó elkötelezni magát kétféle fogamzásgátlási módszert alkalmaznak a kezelés során, valamint az összes kezelés és nyomon követés befejezése után.
- Jelenleg 30 napon belül részt vesz vagy részt vett egy vizsgálati vegyülettel végzett vizsgálatban
- Tiltott gyógyszerek vagy gyógynövény-kiegészítők valamelyikét szedi vagy tervezi szedni: együttadása a következő gyógyszerekkel: didanozin, nafcillin, rifampin fenitoin, boszentán, modafinil, fenobarbitál, karbamazepin, orbáncfű (Hypericum perforatum), glibenburidklamid, , Gemfibrozil, Eltrombopag, Lapatinib, Efavirenz, Atazanavir, Darunavir, Lopinavir, Saquinavir, Tipranavir, Cyclosporine, Simvastatin, Fluvastatin, Rosuvastatin 10 mg-nál nagyobb dózis, Atorvastatin 10 mg-nál nagyobb dózisban, hepatotoxikus gyógyszerek. Bármilyen állapot, amely szisztémás kortikoszteroidok, TNF-antagonisták vagy más immunszuppresszáns gyógyszerek alkalmazását igényli a vizsgálat során.
Tanulási terv
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
- Elsődleges cél: Kezelés
- Kiosztás: N/A
- Beavatkozó modell: Egyetlen csoportos hozzárendelés
- Maszkolás: Nincs (Open Label)
Fegyverek és beavatkozások
Résztvevő csoport / kar |
Beavatkozás / kezelés |
|---|---|
|
Kísérleti: Elbasvir/Grazoprevir
Elbasvir/Grazoprevir 50/100 mg fix dózisú kombináció 12 hetes kezelésre, melynek célja az SVR12 értékelése olyan, korábban kezelésben nem részesült betegeknél, akik krónikus hepatitis C (1b genotípus) fertőzésben szenvednek, metabolikus szindrómával társulva, súlyos fibrózissal/kompenzált cirrhosissal vagy anélkül.
|
A beiratkozott betegeket Elbasvir/Grazoprevir 50/100 mg fix dózisú kombinációval kezelik 12 héten keresztül.
Utánkövetés a 24. héten.
Az SVR12 kiértékelésre kerül.
|
Mit mér a tanulmány?
Elsődleges eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
|---|---|---|
|
SVR12 értékelés
Időkeret: 12 héttel az összes vizsgálati terápia befejezése után (a kezelés sikeres volt).
|
A fő eredmény az SVR12, HCV RNS < LLOQ (vagy TD[u] vagy TND) definíció szerint.
|
12 héttel az összes vizsgálati terápia befejezése után (a kezelés sikeres volt).
|
Másodlagos eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
|---|---|---|
|
Halál/Elveszett
Időkeret: 24 hét
|
A 24. hét előtti elhalálozás vagy nyomon követés miatti elvesztés a kezelés sikertelenségének minősül (a teljes elemzési készletben).
|
24 hét
|
Egyéb eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
|---|---|---|
|
HCV-RNS értékek
Időkeret: 24 hét
|
Ha a plazma HCV-RNS-értékei véglegesen hiányoznak a 24. napon, akkor a kezelés sikertelenségének minősül
|
24 hét
|
Együttműködők és nyomozók
Tanulmányi rekorddátumok
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete (Várható)
Elsődleges befejezés (Várható)
A tanulmány befejezése (Várható)
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Első közzététel (Tényleges)
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Utolsó ellenőrzés
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
Kulcsszavak
További vonatkozó MeSH feltételek
- Emésztőrendszeri betegségek
- Patológiás folyamatok
- Glükóz anyagcserezavarok
- Anyagcsere-betegségek
- RNS vírusfertőzések
- Vírusos betegségek
- Fertőzések
- Vérrel terjedő fertőzések
- Fertőző betegségek
- Betegség
- Májbetegségek
- Flaviviridae fertőzések
- Hepatitis, vírusos, emberi
- Hepatitis, krónikus
- Inzulinrezisztencia
- Hiperinzulinizmus
- Fibrózis
- Szindróma
- Májgyulladás
- Hepatitis C
- Metabolikus szindróma
- Májzsugorodás
- Hepatitis C, krónikus
- Fertőzésgátló szerek
- Vírusellenes szerek
- Grazoprevir
- Elbasvir-grazoprevir gyógyszerkombináció
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- ICID.HCV.0117
Terv az egyéni résztvevői adatokhoz (IPD)
Tervezi megosztani az egyéni résztvevői adatokat (IPD)?
Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok
Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz
Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .
Klinikai vizsgálatok a Metabolikus szindróma
-
Fundació Institut de Recerca de l'Hospital de la...ToborzásMetabolic Disfunction Associated Steatohepatitis (MASH)Spanyolország
-
Fondazione Policlinico Universitario Agostino Gemelli...ToborzásMASLD – Metabolic Disfunction Associated Steatotic Liver DiseaseOlaszország
-
University of Campania Luigi VanvitelliBefejezveMASLD – Metabolic Disfunction Associated Steatotic Liver DiseaseOlaszország
-
Hospices Civils de LyonMég nincs toborzásMetabolikus diszfunkcióval összefüggő steatohepatitis (MASH) | MASLD – Metabolic Disfunction Associated Steatotic Liver DiseaseFranciaország
-
University of Campania Luigi VanvitelliBefejezveSzív- és érrendszeri események | MASLD | MASLD – Metabolic Disfunction Associated Steatotic Liver DiseaseOlaszország
-
Consorcio Centro de Investigación Biomédica en...Hospital General Universitario Gregorio Marañon; Universidad Complutense de Madrid; Universidad de Granada és más munkatársakMég nincs toborzásMájfibrózis/NASH | MASH – Metabolikus diszfunkcióval összefüggő steatohepatitis | MASLD – Metabolic Disfunction Associated Steatotic Liver DiseaseSpanyolország
-
Ningbo No. 1 HospitalPeking UniversityAktív, nem toborzóGyermekek | MASLD – Metabolic Disfunction Associated Steatotic Liver DiseaseKína
-
University of ArizonaToborzásCVD – szív- és érrendszeri betegségek | MASLD – Metabolic Disfunction Associated Steatotic Liver DiseaseEgyesült Államok
-
University of California, San FranciscoAmerican Gastroenterological Association Foundation; UCSF Population Health Health...ToborzásÉlelmiszer-bizonytalanság | MASLD – Metabolic Disfunction Associated Steatotic Liver DiseaseEgyesült Államok
-
Internist.RoTransilvania University of BrasovBefejezveRizikó faktorok | MASLD – Metabolic Disfunction Associated Steatotic Liver DiseaseRománia
Klinikai vizsgálatok a Elbasvir/Grazoprevir 50/100 mg fix dózisú kombináció
-
Massachusetts General HospitalMerck Sharp & Dohme LLCBefejezveVeseelégtelenségEgyesült Államok
-
University of Maryland, BaltimoreMerck Sharp & Dohme LLC; Cairo UniversityVisszavontHepatitis C vírusfertőzés, válasz a terápiáraEgyiptom
-
Oregon Health and Science UniversityBefejezveKábítószerrel való visszaélés, intravénás | Hepatitis C | Anyaghasználati zavarokEgyesült Államok
-
King Fahad Medical CityBefejezveHepatitis C, krónikusSzaud-Arábia
-
Merck Sharp & Dohme LLCBefejezve
-
Azienda Ospedaliera Universitaria Policlinico Paolo...BefejezveKrónikus HCV hepatitisOlaszország
-
Taichung Veterans General HospitalMerck Sharp & Dohme LLCMegszűntMájtranszplantációs fertőzés | Vesetranszplantációs fertőzés | Krónikus hepatitis cTajvan
-
University of Illinois at ChicagoMerck Sharp & Dohme LLCBefejezveHepatitis C | Hiv | Anyaghasználati zavarok | Együttes fertőzés, HIVEgyesült Államok
-
University of DundeeBefejezveHepatitis CEgyesült Királyság
-
University of PennsylvaniaMerck Sharp & Dohme LLCBefejezveHepatitis C | Hemodialízis | Nozokomiális fertőzésEgyesült Államok