Ezt az oldalt automatikusan lefordították, és a fordítás pontossága nem garantált. Kérjük, olvassa el a angol verzió forrásszöveghez.

Nyílt hatékonysági és biztonságossági vizsgálat krónikus HCV GT1b-ben szenvedő Elbasvir/Grazoprevir fix dózisú kombinációs betegeknél

Nyílt, többközpontú, egykarú klinikai vizsgálat az Elbasvir/Grazoprevir 50/100 mg fix dózisú, napi egyszeri kombináció hatékonyságának és biztonságosságának tanulmányozására olyan betegeknél, akik metabolikus szindrómával összefüggő krónikus HCV GT1b fertőzésben szenvednek

Ez az Elbasvir/Grazoprevir 50/100 mg fix dózisú kombinációs 12 hetes kezelés többközpontú, nyílt vizsgálata, amelynek célja az SVR12 értékelése olyan betegeknél, akik korábban nem kezelték a krónikus hepatitis C (1b genotípusú) fertőzést, amely metabolikus szindrómával társult. A vizsgálatot a helyes klinikai gyakorlatnak megfelelően kell elvégezni.

Összesen 60 témát tanulmányoznak 2 helyszínen a Kazah Köztársaságban.

Metabolikus szindrómával (MS) összefüggő 1b genotípusú CHC fertőzésben szenvedő, 18-70 éves, súlyos fibrózissal/kompenzált cirrhosissal vagy anélkül kezelt, korábban nem kezelt férfiak és nők. Az SVR 12 (elsődleges végpont) kiértékelésre kerül. A betegeket a fibrózis stádiuma és a metabolikus szindróma összetevőinek jelenléte alapján rétegzik. A kezelés 4. és 8. hetében a virológiai válasz értékelésével, valamint a 4. (SVR 4. és 24. héten) végzett nyomon követéssel megbecsülik a vírus kinetikáját, az SVR4 alkalmazhatóságát és az SVR12 tartósságát. csak leíró összefoglaló legyen hipotézisvizsgálat nélkül.

A fő hipotézis az, hogy az MK-5172-vel és MK-8742-vel kombinált 12 hetes terápia metabolikus szindrómában szenvedő, 1b genotípusú HCV-ben szenvedő betegeknél nem lényegesen rosszabb, mint a korábban még nem kezelt, metabolikus 1b genotípusú HCV-betegeknél. szindróma.

A tanulmány áttekintése

Részletes leírás

60, korábban kezelésben nem részesült, metabolikus szindrómával (MS) társuló krónikus hepatitis C 1b genotípusú fertőzésben szenvedő, súlyos fibrózissal/kompenzált cirrhosissal vagy anélkül szenvedő alanyt vesznek fel, 18-70 éves férfiak és nők.

Az alanyok a következő tanulmányi látogatásokat teljesítik: 1. nap (szűrés), 7. nap, 2. hét, 4. hét, 8. hét, 12. hét, 24. hét, 36. hét.

A jogosultsági feltételek újbóli ellenőrzése, a beleegyező nyilatkozat aláírása és az anamnézis összegyűjtése az 1. napon történik.

A kezelés elosztását és a vizsgálati gyógyszeres kezelés áttekintését a 7. napon készítik el. A fizikális vizsgálatokat az 1. napon, a 7. napon, a 4. és a 12. héten végzik el. Az alany születésszabályozásának megerősítése és felülvizsgálata (súlyos) A nemkívánatos események minden látogatáskor megtörténnek. tárgyból.

A laboratóriumi kiértékelések magukban foglalják az általános vérvizsgálatot, vizeletvizsgálatot, biokémiai vérvizsgálatot, pajzsmirigy-stimuláló hormon (TSH) és Т4 mentes, antigénvizsgálatokat (aHBs, HBsAg, HbeAg, aHDV, aHAV, aHEV, ANA, AMA, aHIV), HCV RNS ( kvantitatív), HCV genotipizálás, vizelet terhességi teszt (csak fogamzóképes nőknél), átmeneti elasztográfia, APRI kiszámítása, ultrahang (máj, epehólyag, lép, hasnyálmirigy), felső GI endoszkópia.

A betegeket a fibrózis stádiuma és a metabolikus szindróma összetevőinek jelenléte alapján rétegzik. A kezelés 4. és 8. hetében a virológiai válasz értékelésével, valamint a 4. (SVR 4. és 24. héten) végzett nyomon követéssel megbecsülik a vírus kinetikáját, az SVR4 alkalmazhatóságát és az SVR12 tartósságát. csak leíró összefoglaló legyen hipotézisvizsgálat nélkül.

Elsődleges célok:

• Az MK-5172-vel (grazoprevir) és MK-8742-vel (elbasvir) végzett 12 hetes terápia hatékonyságának bizonyítása krónikus hepatitis C-ben (1b genotípus) és metabolikus szindrómában szenvedő, korábban kezelésben nem részesült betegeknél, összehasonlítva a metabolikus szindrómában nem szenvedő betegekkel. az SVR12-t elérő alanyok aránya, HCV RNS < LLOQ (TD[u] vagy TND) definíció szerint 12 héttel az összes vizsgálati terápia befejezése után.

Másodlagos célok:

  • Az MK-5172-vel és MK-8742-vel kombinált 12 hetes terápia hatékonyságának értékelése a korábban kezelésben nem részesült, krónikus hepatitis C-ben (1b genotípus) és metabolikus szindrómában szenvedő betegeknél, összehasonlítva a metabolikus szindrómában nem szenvedő betegekkel, a fibrózis stádiumától függően, a betegek aránya alapján. olyan alanyok, akik az összes vizsgálati terápia befejezése után 12 héttel elérték az SVR12-t, amelyet HCV RNS < LLOQ-ként határoztak meg (akár TD[u], akár TND).
  • Az MK-5172 és az MK-8742 kombináció hatékonyságának értékelése olyan betegeknél, akik még nem kezeltek krónikus hepatitis C-ben (1-es genotípus) és metabolikus szindrómával kombinálva, a metabolikus szindróma egyes összetevőinek jelenlététől függően, az SVR24-et elérő alanyok aránya alapján, HCV RNS < LLOQ (TD[u] vagy TND) 12 héttel az összes vizsgálati terápia befejezése után.
  • Az MK-5172-vel és MK-8742-vel kombinációban végzett 12 hetes terápia hatékonyságának értékelése olyan krónikus hepatitis C-ben (1b genotípusú), még nem kezelt, metabolikus szindrómában szenvedő betegeknél, összehasonlítva a metabolikus szindrómában nem szenvedő betegekkel, a TN-ben szenvedő betegek aránya alapján, akiknél kimutathatatlan TND) HCV RNS és HCV RNS < LLOQ a 2., 4., 8. héten és a 4. követési héten (SVR 4).
  • Az MK-5172-vel és MK-8742-vel kombinációban végzett 12 hetes terápia hatékonyságának értékelése a korábban kezelésben nem részesült, krónikus hepatitis C-ben (1b genotípus) szenvedő, metabolikus szindrómában szenvedő betegeknél, összehasonlítva a metabolikus szindrómában nem szenvedő betegekkel, az SVR24-t elérő alanyok aránya alapján. mint HCV RNS < LLOQ (vagy TD[u] vagy TND) 24 héttel az összes vizsgálati terápia befejezése után.
  • Az MK-5172-vel és MK-8742-vel kombinált 12 hetes terápia biztonságossági profiljának/mellékhatásainak értékelése krónikus hepatitis C-ben (1b genotípus) és metabolikus szindrómában szenvedő betegeknél.

Tanulmány típusa

Beavatkozó

Beiratkozás (Várható)

60

Fázis

  • 3. fázis

Kapcsolatok és helyek

Ez a rész a vizsgálatot végzők elérhetőségeit, valamint a vizsgálat lefolytatásának helyére vonatkozó információkat tartalmazza.

Tanulmányi helyek

      • Almaty, Kazahsztán, 050000
        • National Research Institute of Cardiology and Internal Medicine

Részvételi kritériumok

A kutatók olyan embereket keresnek, akik megfelelnek egy bizonyos leírásnak, az úgynevezett jogosultsági kritériumoknak. Néhány példa ezekre a kritériumokra a személy általános egészségi állapota vagy a korábbi kezelések.

Jogosultsági kritériumok

Tanulmányozható életkorok

18 év (Felnőtt, Idősebb felnőtt)

Egészséges önkénteseket fogad

Nem

Tanulmányozható nemek

Összes

Leírás

Bevételi kritériumok:

  1. Legyen 18-70 éves a beleegyezés aláírásának napján.
  2. ≤40 kg/m2 legyen.
  3. HCV RNS értéke ≥ 10 000 NE/mL a szűrés időpontjában.
  4. Dokumentált krónikus HCV GT1b (nem tipizálható vagy kevert genotípusra utaló jelek nélkül) fertőzése (pozitív anti-HCV antitestre, HCV RNS-re vagy HCV GT1b-re legalább 6 hónappal a szűrés előtt).
  5. A vizsgálat 1. napját megelőző 12 naptári hónapon belül májbiopsziával, vagy a vizsgálat 1. napját megelőző 6 naptári hónapon belül Fibroscan vizsgálattal végeztesse el a májbetegség stádiummeghatározását (a 12,5 kPa határérték pozitív prediktív értéke 90 % és 95%-os érzékenység ≥F3 esetén).
  6. Legyen HIV és HBV negatív.
  7. Legyen naiv minden HCV elleni kezeléssel szemben.
  8. írásos beleegyezését adta a tárgyaláshoz.
  9. Metabolikus szindrómával diagnosztizálták (a National Heart, Lung and Blood Institute (NHLBI) és az American Heart Association (AHA) irányelvei szerint), azaz központi elhízással rendelkezik (az ázsiai férfiaknál 94 cm-nél nagyobb derékbőség, kaukázusiaknál). férfiak > 90 cm, nők > 80 cm) az alábbi tényezők közül legalább kettővel kombinálva: (1) emelkedett trigliceridszint ≥150 mg/dL (1,7 mmol/L) vagy specifikus kezelés erre a lipid-rendellenességre; (2) csökkent HDL-koleszterinszint < 40 mg/dl (1,03 mmol/L) férfiaknál vagy < 50 mg/dl (1,29 mmol/L) nőknél, vagy specifikus kezelés erre a lipid-rendellenességre; (3) emelkedett vérnyomás – szisztolés vérnyomás ≥130 vagy diasztolés vérnyomás ≥ 85 Hgmm vagy korábban diagnosztizált magas vérnyomás kezelése; (4) emelkedett éhomi plazma glükóz (FPG) ≥100 mg/dl (5,6 mmol/L), vagy korábban diagnosztizált 2-es típusú cukorbetegség.
  10. A reproduktív potenciális beteg vállalja, hogy az utolsó gyógyszeradag után legalább 6 hónapig kerüli a teherbe esést vagy a partner teherbe ejtését.

Kizárási kritériumok:

  1. 18 évesnél fiatalabb.
  2. Nem írta alá a tájékoztatáson alapuló beleegyezési dokumentumot.
  3. Az 1b genotípustól eltérő HCV genotípussal rendelkezik.
  4. BMI > 40 kg/m2.
  5. A kórelőzményében klinikailag jelentős pszichiátriai rendellenesség szerepel, amely a vizsgáló véleménye szerint megzavarná a vizsgálati eljárásokat és a megfelelőséget.
  6. Peg/RBV, Telaprevir, Boceprevir vagy Sofosbuvir, vagy bármilyen más orális HCV elleni kezelést/kombinációt kapott
  7. Dokumentált portális hipertónia és májdekompenzáció (Child-Pugh B vagy C, nyelőcsővarix, ascites, emelkedett bilirubin, sárgaság, splenomegalia, hepatikus encephalopathia, albumin 3 g/dl alatt; vérlemezkeszám < 75 000, INR<1). máj dekompenzáció a kórtörténetében.
  8. Máj- vagy más szervátültetésen esett át.
  9. Autoimmun hepatitisben szenved.
  10. ALT értéke > 10 x ULN.
  11. Együtt fertőzött hepatitis B vírussal (például HBsAg pozitív) és HIV-vel.
  12. Hepatocelluláris karcinómára (HCC) utal, vagy HCC-re van kivizsgálva (ha az 1. naptól számított 6 hónapon belül nem áll rendelkezésre májképalkotás, a szűrés során képalkotó vizsgálat szükséges).
  13. A szűrést követő 12 hónapon belül klinikailag releváns kábítószerrel vagy alkohollal való visszaélésben szenved.
  14. Dekompenzálta a DM-t HbA1-vel >12%.
  15. Olyan egészségügyi/műtéti állapota van, amely miatt kórházi kezelésre lehet szükség a vizsgálat ideje alatt.
  16. Olyan nő, aki terhes vagy szoptat, vagy azt várja, hogy teherbe esik, és a kezelés és a nyomon követés alatt folytatódik, VAGY férfi, aki terhességet tervez, vagy női szexuális partnere van fogamzóképes korban, vagy terhes, vagy nem hajlandó elkötelezni magát kétféle fogamzásgátlási módszert alkalmaznak a kezelés során, valamint az összes kezelés és nyomon követés befejezése után.
  17. Jelenleg 30 napon belül részt vesz vagy részt vett egy vizsgálati vegyülettel végzett vizsgálatban
  18. Tiltott gyógyszerek vagy gyógynövény-kiegészítők valamelyikét szedi vagy tervezi szedni: együttadása a következő gyógyszerekkel: didanozin, nafcillin, rifampin fenitoin, boszentán, modafinil, fenobarbitál, karbamazepin, orbáncfű (Hypericum perforatum), glibenburidklamid, , Gemfibrozil, Eltrombopag, Lapatinib, Efavirenz, Atazanavir, Darunavir, Lopinavir, Saquinavir, Tipranavir, Cyclosporine, Simvastatin, Fluvastatin, Rosuvastatin 10 mg-nál nagyobb dózis, Atorvastatin 10 mg-nál nagyobb dózisban, hepatotoxikus gyógyszerek. Bármilyen állapot, amely szisztémás kortikoszteroidok, TNF-antagonisták vagy más immunszuppresszáns gyógyszerek alkalmazását igényli a vizsgálat során.

Tanulási terv

Ez a rész a vizsgálati terv részleteit tartalmazza, beleértve a vizsgálat megtervezését és a vizsgálat mérését.

Hogyan készül a tanulmány?

Tervezési részletek

  • Elsődleges cél: Kezelés
  • Kiosztás: N/A
  • Beavatkozó modell: Egyetlen csoportos hozzárendelés
  • Maszkolás: Nincs (Open Label)

Fegyverek és beavatkozások

Résztvevő csoport / kar
Beavatkozás / kezelés
Kísérleti: Elbasvir/Grazoprevir
Elbasvir/Grazoprevir 50/100 mg fix dózisú kombináció 12 hetes kezelésre, melynek célja az SVR12 értékelése olyan, korábban kezelésben nem részesült betegeknél, akik krónikus hepatitis C (1b genotípus) fertőzésben szenvednek, metabolikus szindrómával társulva, súlyos fibrózissal/kompenzált cirrhosissal vagy anélkül.
A beiratkozott betegeket Elbasvir/Grazoprevir 50/100 mg fix dózisú kombinációval kezelik 12 héten keresztül. Utánkövetés a 24. héten. Az SVR12 kiértékelésre kerül.

Mit mér a tanulmány?

Elsődleges eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
SVR12 értékelés
Időkeret: 12 héttel az összes vizsgálati terápia befejezése után (a kezelés sikeres volt).
A fő eredmény az SVR12, HCV RNS < LLOQ (vagy TD[u] vagy TND) definíció szerint.
12 héttel az összes vizsgálati terápia befejezése után (a kezelés sikeres volt).

Másodlagos eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
Halál/Elveszett
Időkeret: 24 hét
A 24. hét előtti elhalálozás vagy nyomon követés miatti elvesztés a kezelés sikertelenségének minősül (a teljes elemzési készletben).
24 hét

Egyéb eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
HCV-RNS értékek
Időkeret: 24 hét
Ha a plazma HCV-RNS-értékei véglegesen hiányoznak a 24. napon, akkor a kezelés sikertelenségének minősül
24 hét

Együttműködők és nyomozók

Itt találhatja meg a tanulmányban érintett személyeket és szervezeteket.

Tanulmányi rekorddátumok

Ezek a dátumok nyomon követik a ClinicalTrials.gov webhelyre benyújtott vizsgálati rekordok és összefoglaló eredmények benyújtásának folyamatát. A vizsgálati feljegyzéseket és a jelentett eredményeket a Nemzeti Orvostudományi Könyvtár (NLM) felülvizsgálja, hogy megbizonyosodjon arról, hogy megfelelnek-e az adott minőség-ellenőrzési szabványoknak, mielőtt közzéteszik őket a nyilvános weboldalon.

Tanulmány főbb dátumok

Tanulmány kezdete (Várható)

2017. október 1.

Elsődleges befejezés (Várható)

2019. április 1.

A tanulmány befejezése (Várható)

2019. augusztus 1.

Tanulmányi regisztráció dátumai

Először benyújtva

2017. július 17.

Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2017. július 17.

Első közzététel (Tényleges)

2017. július 19.

Tanulmányi rekordok frissítései

Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)

2017. augusztus 7.

Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2017. augusztus 4.

Utolsó ellenőrzés

2017. július 1.

Több információ

A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések

Terv az egyéni résztvevői adatokhoz (IPD)

Tervezi megosztani az egyéni résztvevői adatokat (IPD)?

NEM

Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok

Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz

Nem

Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz

Nem

Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .

Klinikai vizsgálatok a Metabolikus szindróma

Klinikai vizsgálatok a Elbasvir/Grazoprevir 50/100 mg fix dózisú kombináció

Iratkozz fel