- ICH GCP
- USA klinikai vizsgálatok nyilvántartása
- Klinikai vizsgálat NCT03227679
Metabolizmus-alapú Gondozás a Dohányzásról Való Leszokáshoz
2025. december 30. frissítette: Hilary Tindle, Vanderbilt University Medical Center
Anyagcsere-alapú gondoskodás a dohányzásról való leszokásban
A nikotin közvetíti a dohányzás függőségkeltő hatásait az agyban.
A 3-hidroxikotin és a kotinin aránya, amely nikotin metabolit arányként vagy NMR-ként ismert, egy genetikailag informált biomarker, amely tükrözi a máj CYP2A6 enzim aktivitását és a nikotin metabolizmusának sebességét.
Egy Lancet Respiratory Medicine-ben közzétett, embereken végzett randomizált kontrollált vizsgálat (RCT) alapján, amely kimutatta, hogy az NMR felhasználható a dohányosok egyéni kezelésének meghatározására, pilóta tanulmányunk célja annak megállapítása, hogy az NMR mennyire alkalmazható a farmakoterápia kiválasztásának irányítására a napi dohányosok klinikai populációiban.
A tanulmány áttekintése
Állapot
Befejezve
Körülmények
Beavatkozás / kezelés
Részletes leírás
A hozzájáruló résztvevőket irányelveken alapuló kezelésre (GBC: amely magában foglalja a nemzeti irányelveket és a dohányzásról való leszokás gyógyszeres kezelésének klinikai vizsgálataiból származó újabb bizonyítékokat) vagy anyagcsera-alapú kezelésre (MIC: azonos a GBC-vel, de a gyógyszer kiválasztása az NMR-eredmény alapján történik) osztják be.
Minden résztvevő tanácsadást kapott egy ápoló szintű, dohányzásról való leszokással foglalkozó tanácsadótól.
A hozzájárulás után a résztvevők vérvételen esnek át NMR-vizsgálatra, kitöltik az alapkérdőívet, és véletlenszerűen GBC vagy MIC csoportba kerülnek.
A hozzájárulást követően körülbelül 1, 3 és 6 hónappal a résztvevők telefonos kérdőív útján nyújtanak be követési információkat a tünetekről, a leszokásban való bizalomról, a gyógyszerek használatáról és a dohányzási állapotukról.
A 6 hónapos követési időpontban, ha egy résztvevő önként jelentett dohányzásmentességet, a résztvevőt felkérjük, hogy személyesen töltse ki a felmérést, és adjon mintát kilégzett szén-monoxidból biokémiai igazolás céljából.
A 6 hónapos időpontban a GBC csoportban lévő, továbbra is dohányzó résztvevőknek felajánlják egy további telefonhívást az ápoló dohányzásról való leszokással foglalkozó tanácsadótól, amelyben megkapják az alap NMR-teszt eredményét, valamint egy második receptet a dohányzásról való leszokás gyógyszerére az NMR-eredmények alapján (azaz egyszemélyes keresztbeállítású kísérleti tervezés).
Két héttel ezután a további telefonhívás után a beteget felkeresik egy végső felmérés céljából a gyógyszerhasználat és a dohányzási állapot tekintetében.
Tanulmány típusa
Beavatkozó
Beiratkozás (Tényleges)
82
Fázis
- Nem alkalmazható
Részvételi kritériumok
A kutatók olyan embereket keresnek, akik megfelelnek egy bizonyos leírásnak, az úgynevezett jogosultsági kritériumoknak. Néhány példa ezekre a kritériumokra a személy általános egészségi állapota vagy a korábbi kezelések.
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
18 év és régebbi (Felnőtt, Idősebb felnőtt)
Egészséges önkénteseket fogad
Nem
Leírás
Bevonási kritériumok:
- 18 éves vagy idősebb
- Napi ≥ 5 cigarettát szív
- Hajlandó mindenféle dohányzásról lemondani (2016.05.10. - 2016.06.27.)
- Orvosilag alkalmas (azaz a 3. szakaszban nincs ellenjavallat) legalább 2 FDA-engedélyezett dohányzásról való leszokásra szolgáló gyógyszer szedésére
- Hajlandó az orvosilag engedélyezett gyógyszereket használni (egyénileg, nem kombinálva; csak akkor érvényes, ha Orvosilag Alkalmas = Igen)
Kizárási kritériumok:
- Jelenlegi szkizofrénia, pszichózis, aktív öngyilkossági gondolatok, demencia vagy súlyos mentális visszamaradottság diagnózisa
- Palliatív vagy hospice ellátásban részesül
- Jelenleg terhes vagy szoptat
- Az elmúlt évben pszichiátriai állapot miatt kórházban kezelték (2016.05.10. - 2016.06.27.)
- Az elmúlt 3 hónapban pszichiátriai állapot miatt kórházban kezelték, vagy az elmúlt 3 hónapban pszichiátriai gyógyszereket változtattak (2016.06.28-tól)
- Telefonproblémák, amelyek kizárják a részvételt (pl. nem lehet megbízhatóan felhívni)
- Nem tud angolul olvasni és beszélni
- Több mint 3 napja nem szívott cigarettát (mert az NMR 72 óra után nem megbízható)
- Az elmúlt 7 napban dohányzásról való leszokásra szolgáló gyógyszereket használt (2016.05.10. - 2016.06.27.)
Tanulási terv
Ez a rész a vizsgálati terv részleteit tartalmazza, beleértve a vizsgálat megtervezését és a vizsgálat mérését.
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
- Elsődleges cél: Egészségügyi szolgáltatások kutatása
- Kiosztás: Véletlenszerűsített
- Beavatkozó modell: Crossover kiosztás
- Maszkolás: Hármas
Fegyverek és beavatkozások
Résztvevő csoport / kar |
Beavatkozás / kezelés |
|---|---|
|
Aktív összehasonlító: Metabolizmus-alapú Gondozás (MIC)
A dohányzásról való leszokás farmakoterápiájának (varenicline, bupropion és nikotin tapasz) ajánlását a Nikotin Metabolizmus irányította, amelyet a Nikotin Metabolit Arány mér. Végül, miután a résztvevő tájékoztatást kapott a dohányzásról való leszokás gyógyszereinek hatékonyságáról és mellékhatásairól, eldönthette, hogy bármelyik olyan gyógyszert szedi-e, amelyre orvosi engedélyt kapott, de az ajánlást a Nikotin Metabolizmus sebessége alapján tették.
|
Ez az intervenció egy genetikai alapon működő biomarker (Nikotin Metabolit Arány, NMR) információit felhasználva rendelte hozzá az egyik, az FDA által jóváhagyott három dohányzásról való leszokási gyógyszeres terápiát (vareniklin, bupropion vagy NRT) a résztvevőknek.
Az FDA által jóváhagyott gyógyszeres dohányzás abbahagyás
Más nevek:
FDA által jóváhagyott dohányzásról való leszokás farmakoterápiája
Más nevek:
Az FDA által jóváhagyott gyógyszeres dohányzás abbahagyás
Más nevek:
|
|
Aktív összehasonlító: Irányelven alapuló ellátás (GBC)
A dohányzásról való leszokás gyógyszeres kezelése (varenicline, bupropion és nikotin tapasz) közösen került kiválasztásra azok közül, amelyeket orvosilag képesek voltak kapni, miután a résztvevőket tájékoztatták a dohányzásról való leszokás gyógyszereinek hatásosságáról és mellékhatásairól.
|
Az FDA által jóváhagyott gyógyszeres dohányzás abbahagyás
Más nevek:
FDA által jóváhagyott dohányzásról való leszokás farmakoterápiája
Más nevek:
Az FDA által jóváhagyott gyógyszeres dohányzás abbahagyás
Más nevek:
|
Mit mér a tanulmány?
Elsődleges eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
|---|---|---|
|
Az MIC elméleti támogatottsága, amelyet hét 5-pontos Likert-skála kérdés együttállási szintjén értékelnek
Időkeret: Alapvonal
|
Likert-skála a 'Egyáltalán nem értek egyet'-től az 'Teljesen egyetértek'-ig, azokon a tételeken, amelyek a metabolizmus-információk felhasználásával kapcsolatos attitűdöket és észleléseket vizsgálják az orvosi ellátás irányításában
|
Alapvonal
|
|
Az MIC gyógyszerajánlás elfogadása az MIC ajánlás és a ténylegesen felírt gyógyszer közötti egyezés alapján értékelve
Időkeret: 4 héttel az alapvonal mérést követően
|
A résztvevő által felírt gyógyszer és a nikotin metabolit arány alapján ajánlott gyógyszer közötti egyetértés szintje
|
4 héttel az alapvonal mérést követően
|
Másodlagos eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
|---|---|---|
|
Bizalom a Leszokásban
Időkeret: Alapvonal - 6 hónap
|
Önjelentéses bizalom a leszokás képességében
|
Alapvonal - 6 hónap
|
|
Gyógyszerhasználat/Betartás
Időkeret: 1 - 6 hónap
|
Felírt gyógyszer használata, a megadott utasítások szerint
|
1 - 6 hónap
|
|
Dohányzási állapot
Időkeret: 6 hónap
|
Önként jelentett és/vagy biokémiailag igazolt dohányzás abbahagyása
|
6 hónap
|
Együttműködők és nyomozók
Itt találhatja meg a tanulmányban érintett személyeket és szervezeteket.
Szponzor
Nyomozók
- Kutatásvezető: Quinn Wells, MD, Vanderbilt University Medical Center
- Kutatásvezető: Dawn Beaulieu, MD, Vanderbilt University Medical Center
- Kutatásvezető: Matthew Freiberg, MD, Vanderbilt University Medical Center
- Kutatásvezető: Hilary Tindle, MD, Vanderbilt University Medical Center
Publikációk és hasznos linkek
A vizsgálattal kapcsolatos információk beviteléért felelős személy önkéntesen bocsátja rendelkezésre ezeket a kiadványokat. Ezek bármiről szólhatnak, ami a tanulmányhoz kapcsolódik.
Általános kiadványok
- World Health Organization. Assessment of the Economic Costs of Smoking. Economics of tobacco toolkit. 2011;:1-116.
- Agaku IT, King BA, Dube SR; Centers for Disease Control and Prevention (CDC). Current cigarette smoking among adults - United States, 2005-2012. MMWR Morb Mortal Wkly Rep. 2014 Jan 17;63(2):29-34.
- Benowitz NL. Pharmacology of nicotine: addiction, smoking-induced disease, and therapeutics. Annu Rev Pharmacol Toxicol. 2009;49:57-71. doi: 10.1146/annurev.pharmtox.48.113006.094742.
- Hukkanen J, Jacob P 3rd, Benowitz NL. Metabolism and disposition kinetics of nicotine. Pharmacol Rev. 2005 Mar;57(1):79-115. doi: 10.1124/pr.57.1.3.
- Chen LS, Bloom AJ, Baker TB, Smith SS, Piper ME, Martinez M, Saccone N, Hatsukami D, Goate A, Bierut L. Pharmacotherapy effects on smoking cessation vary with nicotine metabolism gene (CYP2A6). Addiction. 2014 Jan;109(1):128-137. doi: 10.1111/add.12353. Epub 2013 Nov 11.
- Dempsey D, Tutka P, Jacob P 3rd, Allen F, Schoedel K, Tyndale RF, Benowitz NL. Nicotine metabolite ratio as an index of cytochrome P450 2A6 metabolic activity. Clin Pharmacol Ther. 2004 Jul;76(1):64-72. doi: 10.1016/j.clpt.2004.02.011.
- Lerman C, Schnoll RA, Hawk LW Jr, Cinciripini P, George TP, Wileyto EP, Swan GE, Benowitz NL, Heitjan DF, Tyndale RF; PGRN-PNAT Research Group. Use of the nicotine metabolite ratio as a genetically informed biomarker of response to nicotine patch or varenicline for smoking cessation: a randomised, double-blind placebo-controlled trial. Lancet Respir Med. 2015 Feb;3(2):131-138. doi: 10.1016/S2213-2600(14)70294-2. Epub 2015 Jan 12.
- Hughes JR, Stead LF, Hartmann-Boyce J, Cahill K, Lancaster T. Antidepressants for smoking cessation. Cochrane Database Syst Rev. 2014 Jan 8;2014(1):CD000031. doi: 10.1002/14651858.CD000031.pub4.
- Bauld L, Bell K, McCullough L, Richardson L, Greaves L. The effectiveness of NHS smoking cessation services: a systematic review. J Public Health (Oxf). 2010 Mar;32(1):71-82. doi: 10.1093/pubmed/fdp074. Epub 2009 Jul 28.
- 2008 PHS Guideline Update Panel, Liaisons, and Staff. Treating tobacco use and dependence: 2008 update U.S. Public Health Service Clinical Practice Guideline executive summary. Respir Care. 2008 Sep;53(9):1217-22. No abstract available.
- Bush K, Kivlahan DR, McDonell MB, Fihn SD, Bradley KA. The AUDIT alcohol consumption questions (AUDIT-C): an effective brief screening test for problem drinking. Ambulatory Care Quality Improvement Project (ACQUIP). Alcohol Use Disorders Identification Test. Arch Intern Med. 1998 Sep 14;158(16):1789-95. doi: 10.1001/archinte.158.16.1789.
- Anthenelli RM, Benowitz NL, West R, St Aubin L, McRae T, Lawrence D, Ascher J, Russ C, Krishen A, Evins AE. Neuropsychiatric safety and efficacy of varenicline, bupropion, and nicotine patch in smokers with and without psychiatric disorders (EAGLES): a double-blind, randomised, placebo-controlled clinical trial. Lancet. 2016 Jun 18;387(10037):2507-20. doi: 10.1016/S0140-6736(16)30272-0. Epub 2016 Apr 22.
Tanulmányi rekorddátumok
Ezek a dátumok nyomon követik a ClinicalTrials.gov webhelyre benyújtott vizsgálati rekordok és összefoglaló eredmények benyújtásának folyamatát. A vizsgálati feljegyzéseket és a jelentett eredményeket a Nemzeti Orvostudományi Könyvtár (NLM) felülvizsgálja, hogy megbizonyosodjon arról, hogy megfelelnek-e az adott minőség-ellenőrzési szabványoknak, mielőtt közzéteszik őket a nyilvános weboldalon.
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete (Tényleges)
2016. május 18.
Elsődleges befejezés (Tényleges)
2016. október 8.
A tanulmány befejezése (Tényleges)
2017. április 18.
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
2017. június 29.
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
2017. július 20.
Első közzététel (Tényleges)
2017. július 24.
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (Becsült)
2026. január 6.
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
2025. december 30.
Utolsó ellenőrzés
2025. december 1.
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
Kulcsszavak
További vonatkozó MeSH feltételek
- Viselkedés
- Egészségügyi Viselkedés
- Dohányzás abbahagyása
- Dohányfogyasztás
- A dohányzás abbahagyása
- Szerves vegyi anyagok
- Heterociklusos vegyületek
- Heterociklusos vegyületek, 2 gyűrű
- Heterociklusos vegyületek, olvasztott gyűrű
- Terápiás kezelés
- Gyógyszeres kezelés
- Benzazepinek
- Ketonok
- Kinoxalinok
- Propiofenonok
- Vareniklin
- Bupropion
- Dohány használjon abbahagyási eszközöket
- Nikotinpótló kezelés
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- 160512
Terv az egyéni résztvevői adatokhoz (IPD)
Tervezi megosztani az egyéni résztvevői adatokat (IPD)?
NEM
Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok
Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz
Nem
Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz
Nem
az Egyesült Államokban gyártott és onnan exportált termék
Nem
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .
Klinikai vizsgálatok a Dohányfogyasztás
-
University of Roma La SapienzaBefejezveASC-US | Hüvelyi fertőzés
-
Sanliurfa Mehmet Akif Inan Education and Research...Sisli Hamidiye Etfal Training and Research HospitalBefejezveASC-US | Humán papillómavírus
-
Assiut UniversityMég nincs toborzásVentriculoperitonealis shunt | Trans Fontanelle US | Veleszületett hydrocephalus
-
Fondazione Policlinico Universitario Agostino Gemelli...ToborzásASC-US | LSIL | HPV fertőzés | Hüvelyflóra kiegyensúlyozatlanságaOlaszország
-
Korea University Guro HospitalSamsung Medical Center; Korea Health Industry Development Institute; Cheil General... és más munkatársakIsmeretlenASC-US | LSILKoreai Köztársaság
-
PapiVax Biotech, Inc.ParexelMegszűntASC-US | LSIL | ASC-HEgyesült Államok
-
University of Alabama at BirminghamJohns Hopkins UniversityToborzás
-
Timser SAPI de CVVisszavontMéhnyakrák | ASC-US | CIN 3 | Cervicalis intraepiteliális neoplázia (CIN) | Meghatározatlan jelentőségű atipikus laphámsejt | CIN 2 | CIN 1 | Bizonytalan jelentőségű atipikus mirigysejtek | AgusMexikó
-
Amplexd Therapeutics, Inc.Chinese University of Hong Kong; Prince of Wales Hospital, Shatin, Hong KongToborzásASC-US | Méh nyaki diszplázia | HPV fertőzés | A méhnyak rendellenességei | Magas kockázatú HPV (bármilyen törzs) | LSIL, alacsony fokozatú pikkelysömör intraepiteliális lézióHong Kong
-
Fondazione Policlinico Universitario Agostino Gemelli...ToborzásIsmertesse a terhességi trofoblasztikus neoplázia tipikus szürkeskálás/színes Doppler-ultrahang jellemzőit az amerikai vizsgálaton | Felmérni, hogy vannak-e különbségek a kiindulási US-vizsgálat során az alacsony kockázatú és magas kockázatú betegek között | Az első vonalbeli egyetlen... és egyéb feltételekOlaszország
Klinikai vizsgálatok a Nikotin Metabolit Arány
-
Cathay General HospitalChang Gung Memorial Hospital; Cheng-Hsin General Hospital; Chang Gung University; National... és más munkatársakIsmeretlenCerebrovaszkuláris balesetTajvan
-
Cliniques universitaires Saint-Luc- Université...University Hospital of Mont-GodinneBefejezve
-
Zhujiang HospitalUniversity of MacauToborzás
-
Hadassah Medical OrganizationTel Aviv UniversityBefejezve
-
University of BirminghamBefejezveMagas vércukorszint | Aerob gyakorlat | Glükóz anyagcserezavarok (beleértve a cukorbetegséget)Egyesült Királyság
-
Henry M. Jackson Foundation for the Advancement...Nabi BiopharmaceuticalsBefejezve
-
linor kennetTel Aviv UniversityBefejezveStroke | CVA (cerebrovascularis baleset)Izrael
-
International Centre for Diarrhoeal Disease Research...Columbia UniversityBefejezve
-
Ningbo Medical Center Lihuili HospitalUniversity of MacauToborzásVérmérgezés | SzervkárosodásKína
-
Yale UniversityNational Institute on Drug Abuse (NIDA)Még nincs toborzásNikotinfüggőség | E-cigaretta használataEgyesült Államok