- ICH GCP
- USA klinikai vizsgálatok nyilvántartása
- Klinikai vizsgálat NCT03485495
A Divaza hatékonyságának és biztonságosságának klinikai vizsgálata agyi atherosclerosisban szenvedő betegek oxidatív rendellenességeinek korrekciójára
Multicentrikus, kettős-vak, placebo-kontrollos, randomizált párhuzamos csoportos klinikai vizsgálat a Divaza hatékonyságáról és biztonságosságáról agyi atherosclerosisban szenvedő betegek oxidatív rendellenességeinek korrekciójára
Ennek a vizsgálatnak a célja további adatok beszerzése a Divaza hatékonyságáról és biztonságosságáról agyi érelmeszesedésben szenvedő betegek oxidatív rendellenességeinek korrekciójában.
Feltételezhető, hogy a Divaza gyógyszer beillesztése az alapterápiába segít csökkenteni a kognitív zavarok súlyosságát, az agyi érelmeszesedés egyéb klinikai tüneteit, és csökkenti a betegség hatását a beteg életminőségére.
A vizsgálatban olyan betegek vehetnek részt, akiknél "agyi érelmeszesedés" diagnosztizáltak, amelyek az alapterápia hátterében állandó gyógyszeradagokkal (az elmúlt 4 hétben) az agyi érelmeszesedés stabil lefolyását érik el, jelentős kognitív zavarok nélkül. fogyatékosságot észlelnek.
A tanulmány áttekintése
Részletes leírás
Tervezés – többközpontú randomizált, kettős vak, placebo-kontrollos, párhuzamos csoportos klinikai vizsgálat.
A vizsgálatba mindkét nemű, 40-75 éves korú, igazolt atheroscleroticus cerebrovascularis elváltozással (ICD-10 kód - "Cerebralis atherosclerosis" [I67.2]), kognitív zavarokkal (МоСА<26) rendelkező betegeket vonnak be, releváns rokkantság nélkül. (mRs≤1).
A szűrővizsgálaton (1. vizit – 5. naptól 0. napig) a klinikai vizsgálatban való részvételhez szükséges betegtájékoztató (informált beleegyező nyilatkozat) aláírását követően összegyűjtik a beteg panaszait és anamnézisét, és objektív vizsgálatot végeznek. A vizsgáló felméri a kognitív zavarok intenzitását MoCA segítségével, a funkcionális kapacitás mértékét mR-ek segítségével.
Ha a beteg megfelel a felvételi kritériumoknak, és nincs kizárási kritériuma a 2. viziten (0. nap), véletlenszerűen két csoport egyikébe sorolják: az 1. csoport napi háromszor 2 tablettát kap; 2. csoport – placebo vizsgálati gyógyszersémával.
Laboratóriumi vizsgálatra kerül sor.
- oxidáns és antioxidáns rendszerek (Fe2+-indukált kemolumineszcencia módszer, ELISA), amelyek meghatározzák: 1.1. előformázott LP-termékek, túlnyomórészt lipid-hidroperoxidok szintje; 1.2. alacsony és nagyon alacsony sűrűségű lipoprotein rezisztencia LP-vel szemben; 1.3. a lipoprotein oxidációs potenciálja; 1.4. szérum NO termék koncentrációja (Griess-reakció).
- az endotélium kompenzációs potenciálja és az értónus megfelelő szabályozására való képessége: 2.1. trombocita aggregáció meghatározása kötésjellel; 2.2. MAH duplex szkennelés. A 2. vizit eljárásai a vérvétel általános szabályainak betartása esetén az 1. vizit napján is elvégezhetők, ekkor a korábban elvégzett eljárások nem ismétlődnek meg.
A Divaza vagy a Placebo első beadására a 2. vizit alkalmával, az orvosi helyszínen, a vizsgáló jelenlétében kerül sor. A beteg megfigyelése és terápia 12 hétig tart, amely alatt további 3 vizitre kerül sor.
A 3. vizit alkalmával (4±5 nap) a vizsgáló összegyűjti a panaszokat, objektív vizsgálatot végez, értékeli a kognitív zavarok (MoCA) intenzitását. A vizsgáló figyelemmel kíséri az előírt, alap- és kísérőterápiát, értékeli a terápiás biztonságot.
A 4. vizit alkalmával (8±5. hét) a vizsgáló felhívja a pácienst, hogy értékelje a kezelés biztonságosságát.
Az utolsó 5. látogatáson (12±5 napos hét) a vizsgáló értékeli a kognitív zavarok (MoCA) intenzitását. Oxidáns és antioxidáns rendszerek laboratóriumi vizsgálata, az endotélium kompenzációs potenciálja és adekvát értónus szabályozásának lehetősége. A vizsgáló figyelemmel kíséri a felírt, alap- és kísérőterápiát, értékeli a terápiás biztonságot és a kezelési megfelelőséget.
A vizsgálat során az alap, egyidejű terápia megengedett, kivéve a „Tiltott egyidejű terápia” részben megjelölt termékeket.
Tanulmány típusa
Beiratkozás (Tényleges)
Fázis
- 4. fázis
Kapcsolatok és helyek
Tanulmányi helyek
-
-
-
Korolev, Orosz Föderáció, 141060
- Limited Liability Company "Family policlinic no. 4"
-
Moscow, Orosz Föderáció, 115516
- Moscow city clinical Hospital after V.M. Buyanov
-
Moscow, Orosz Föderáció, 119049
- State Budgetary Institution of Healthcare of the City of Moscow City Clinical Hospital No. 1 named after. N.I. Pirogov Moscow Department of Health
-
Moscow, Orosz Föderáció, 119435
- Federal State Budgetary Institution Federal Research and Clinical Center of Physical-Chemical Medicine Federal Medical Biological Agency
-
Moscow, Orosz Föderáció, 119992
- Federal State Autonomous Educational Institution of Higher Education I.M. Sechenov First Moscow State Medical University of the Ministry of Health of the Russian Federation
-
Moscow, Orosz Föderáció, 1253678
- Federal State Budget Scientific Institution "Scientific Center of Neurology"
-
Vladimir, Orosz Föderáció, 600023
- The state budgetary health care institution of the Vladimir region "Regional Clinical Hospital"
-
Yaroslavl, Orosz Föderáció, 150062
- State budgetary institution of health care of the Yaroslavl region "Regional Clinical Hospital"
-
Yaroslavl, Orosz Föderáció, 150030
- State Institution of Health of the Yaroslavl Region Clinical Hospital No. 8
-
Yaroslavl, Orosz Föderáció, 150000
- Federal State Budgetary Educational Institution of Higher Education "Yaroslavl State Medical University" of the Ministry of Healthcare of the Russian Federation
-
-
Részvételi kritériumok
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
Egészséges önkénteseket fogad
Tanulmányozható nemek
Leírás
Bevételi kritériumok:
- Mindkét nemhez tartozó betegek 40-75 éves korig.
Az agyi érelmeszesedés diagnózisát mindhárom tünet igazolja:
- érrendszeri alapbetegség (atherosclerosis és/vagy magas vérnyomás) és gócos neurológiai tünetek agyi tünetekkel kombinálva (fejfájás, szédülés, fülzúgás, memória-, munkaképesség-csökkenés);
- atheroscleroticus cerebrovascularis elváltozások ultrahangos jelei (a MAH duplex szkennelése szerint a beteg vizsgálatba való bevonását megelőző 6 hónapon belül);
- az agy morfológiai elváltozásainak jelei neuroimaging (CT/MRI 1,0-1,5 T) alapján (subkortikális és periventrikuláris leukoaraiosis és/vagy fokális változások a szürke- és fehérállományban posztiszkémiás ciszták és/vagy lacunáris stroke és/vagy diffúz formában atrófiás elváltozások kitágult kardiovaszkuláris rendszer vagy szubarachnoidális terek formájában).
- Kognitív zavarok (MoCa <26).
- Azok a betegek, akik az előző hónapban változatlan dózisban és az agyi atherosclerosis és a magas vérnyomás alapterápiájának kombinációjában részesültek.
- Azok a betegek, akik beleegyeztek a megbízható fogamzásgátlás használatába a vizsgálat során.
- A klinikai vizsgálatban való részvételhez aláírt betegtájékoztató és tájékoztatáson alapuló beleegyezési űrlap rendelkezésre állása.
Kizárási kritériumok:
- Előzményben szubarachnoidális/parenchymás/kamrai vérzés, agydaganat vagy más neurológiai rendellenességeket okozó betegség.
- Ischaemiás típusú stroke vagy bármely más akut cerebrovascularis baleset kevesebb mint 6 hónappal a vizsgálat előtt, módosított Rankin-skála (mRs) > 1 .
- Nagy kockázatú vagy közepes kockázatú embólia kardiális forrásai (TOAST kritériumok).
- Akut vagy súlyosbodott krónikus fertőző betegségek jelei a szűrést megelőzően vagy 2 héttel korábban.
A központi idegrendszeri betegségek története, beleértve:
- Gyulladásos központi idegrendszeri betegségek (G00-G09)
- Elsősorban a központi idegrendszert érintő szisztémás atrófiák (G10-G13)
- Az idegrendszer egyéb degeneratív betegségei (G30-G32)
- A központi idegrendszer demyelinizáló betegségei (G35-G37).
- Demencia (F00-F03).
- Korábban diagnosztizált, III. vagy IV. funkcionális osztályú szív- és érrendszeri betegségek (New York Heart Association, 1964 szerint).
- Pajzsmirigy alulműködés, diabetes mellitus és egyéb szomatikus betegségek dekompenzációs stádiumban.
- Nem kontrollálható magas vérnyomás: SBP > 180 Hgmm és/vagy DBP > 110 Hgmm.
- Az alsó végtagi vénák betegségei (alsó végtagi visszér, mélyvénás trombózis stb.) dekompenzációs stádiumban.
- Bármilyen más súlyos kísérő patológia, amely a vizsgáló szerint megzavarhatja a beteg részvételét a vizsgálatban.
- Bármilyen hely onkológiai kórtörténete/gyanúja (kivéve a jóindulatú daganatokat).
- Allergia/intolerancia a terápiában használt gyógyszerkészítmények bármely összetevőjével szemben.
- Örökletes laktóz intolerancia.
- Malabszorpciós szindróma, beleértve a veleszületett vagy szerzett laktázhiányt (vagy bármely más diszacharidáz-hiányt) és galaktoszémia.
- Terhesség, szoptatás.
- A kórtörténetben előforduló kezelési nem-megfelelőség, pszichiátriai rendellenességek, alkoholizmus vagy kábítószerrel való visszaélés, amelyek a vizsgáló szerint zavarhatják a vizsgálati eljárásokat.
- A „Tiltott egyidejű kezelés” részben megjelölt bármely gyógyszer használata a beiratkozást megelőző 1 hónapon belül.
- Részvétel más klinikai vizsgálatokban az előző 3 hónapban.
- Olyan betegek, akik kapcsolatban állnak a vizsgálatban közvetlenül részt vevő helyszíni kutatószemélyzet bármelyikével, vagy a vizsgálatot végző személy közvetlen hozzátartozói, vagy egyéb összeférhetetlenséggel rendelkeznek. „közvetlen hozzátartozó”: férj, feleség, szülő, fia, lánya, testvére vagy nővér (függetlenül attól, hogy természetes vagy örökbe fogadott).
- Azok a betegek, akik az OOO "NPF "MATERIA MEDICA HOLDING"-nél dolgoznak (azaz a vállalat alkalmazottai, ideiglenes szerződéses munkavállalók, a kutatás elvégzéséért felelős kijelölt tisztviselők vagy a fent említettek közvetlen hozzátartozói).
Tanulási terv
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
- Elsődleges cél: Kezelés
- Kiosztás: Véletlenszerűsített
- Beavatkozó modell: Párhuzamos hozzárendelés
- Maszkolás: Négyszeres
Fegyverek és beavatkozások
Résztvevő csoport / kar |
Beavatkozás / kezelés |
|---|---|
|
Kísérleti: Divaza
Tabletta szájon át történő használatra.
Fogyásonként két tabletta naponta háromszor (kb. ugyanabban az időben), étkezésen kívül (étkezések között vagy evés vagy ivás előtt 15 perccel).
A tablettákat a szájban kell tartani, amíg teljesen fel nem oldódnak.
|
Orális beadás.
|
|
Placebo Comparator: Placebo
Tabletta szájon át történő használatra.
Fogyásonként két tabletta naponta háromszor (kb. ugyanabban az időben), étkezésen kívül (étkezések között vagy evés vagy ivás előtt 15 perccel).
A tablettákat a szájban kell tartani, amíg teljesen fel nem oldódnak.
|
Orális beadás.
|
Mit mér a tanulmány?
Elsődleges eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
|---|---|---|
|
Az LPO-val szembeni lipoprotein-rezisztencia átlagértékének változása.
Időkeret: 12 hetes megfigyelési időszak.
|
Laboratóriumi értékelés alapján.
A lipoprotein (LP) lipidperoxidációval (LPO) szembeni átlagos rezisztenciájának változása 12 hetes kezelés után a kiindulási értékhez képest.
|
12 hetes megfigyelési időszak.
|
Másodlagos eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
|---|---|---|
|
A javult kognitív funkcióval rendelkező betegek százalékos aránya.
Időkeret: 12 hetes megfigyelési időszak.
|
MoCA (Montreal Cognitive Assessment) pontszám +1 és több 12 hetes terápia után a kiindulási értékhez képest.
A minimális pontszám 0, a maximális pontszám 30.
A magasabb értékek jobb eredményt jelentenek.
|
12 hetes megfigyelési időszak.
|
Egyéb eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
|---|---|---|
|
Előreformált LP-termékek (főleg lipid-hidroperoxidok) átlagos szintjének változása.
Időkeret: 12 hetes megfigyelési időszak
|
Laboratóriumi értékelés alapján. Az előre elkészített LP termékek, túlnyomórészt lipid-hidroperoxidok átlagos szintjének változása 12 hetes kezelés után a kiindulási értékhez képest. A kemilumineszcencia következő kinetikai paramétereit mértük: gyors kemilumineszcencia fellángolás amplitúdója, amely a lipid-hidroperoxidok stacionárius szintjét tükrözi. |
12 hetes megfigyelési időszak
|
|
A lipoprotein oxidációs képességének átlagértékének változása.
Időkeret: 12 hetes megfigyelési időszak.
|
Laboratóriumi értékelés alapján. A lipoprotein oxidációs képességének átlagos értékének változása 12 hetes kezelés után a kiindulási értékhez képest. Plazma esetén szívjon vért egy EDTA-csőbe, és óvatosan fordítsa meg a csövet 8-10-szer, hogy az antikoaguláns elkeveredjen. Centrifugálja a csövet, távolítsa el a dugót, és húzza le a felső plazmaréteg körülbelül 2/3-át egy felcímkézett transzfercsőbe egy transzferpipetta segítségével. A plazmát a vénapunkciót követő 45 percen belül el kell választani a sejtektől. Az oxidált LDL (oxLDL) mérése beépült a klinikai gyakorlatba a lipid rendellenességek (például diabetes mellitus), érelmeszesedés, valamint különféle máj- és vesebetegségek diagnosztizálása és kezelése során, különösen ami az oxidatív stressz értékelését illeti. Az oxidált LDL-részecskéket az atherosclerosis patofiziológiájában fontos hajtó tényezőnek tekintik, és az oxLDL mérését a szív- és érrendszeri betegségek (pl. sztatinok) oxidatív stressz csökkentésére való hatékonyságának tesztelésére használták. |
12 hetes megfigyelési időszak.
|
|
NINCS termékek átlagértékének változása a szérumkoncentrációban.
Időkeret: 12 hetes megfigyelési időszak.
|
Laboratóriumi értékelés alapján. A szérum nitritek és nitrátok átlagos koncentrációjának változása 12 hetes kezelés után a kiindulási értékhez képest. Griess-reakció vizsgálat. A Griess-reakcióban, amelyről először Johann Peter Griess számolt be 1879-ben a nitrit (NO2-) elemzési módszereként, a nitrit savas körülmények között reagál a szulfanilsavval (HO3SC6H4NH2), és diazóniumkationt képez (HO3SC6H4-Nhármas kötésN+), amely ezt követően párosul. aromás aminhoz 1-naftilaminhoz (C10H7NH2), hogy vörös-lila színű (λmax ≈ 540 nm) vízben oldódó azofestéket (HO3SC6H4-Nkettős kötésN-C10H6NH2) hozzunk létre. |
12 hetes megfigyelési időszak.
|
|
A vérlemezke-aggregáció átlagértékének változása.
Időkeret: 12 hetes megfigyelési időszak.
|
Laboratóriumi értékelés alapján.
Az átlagos vérlemezke-aggregáció változása 12 hetes kezelés után a kiindulási értékhez képest.
|
12 hetes megfigyelési időszak.
|
Együttműködők és nyomozók
Szponzor
Tanulmányi rekorddátumok
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete (Tényleges)
Elsődleges befejezés (Tényleges)
A tanulmány befejezése (Tényleges)
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Első közzététel (Tényleges)
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Utolsó ellenőrzés
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
További vonatkozó MeSH feltételek
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- MMH-DV-010
Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok
Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz
Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .
Klinikai vizsgálatok a Agyi atherosclerosis
-
Baylor Research InstituteCleerly, Inc.Még nincs toborzásElmeszesedett koszorúér-lézió miatti koszorúér atherosclerosisEgyesült Államok
-
Shenyang Northern HospitalMég nincs toborzásKolchicin | Meghatározatlan potenciálú klonális hematopoiesis | Koronária Atherosclerosis KezelésKína
-
Universidade do PortoUniversity of Trieste; University of Padova; Hospital Centre Hospitalar de Trás-os-Montes... és más munkatársakMég nincs toborzásPerifériás artériás betegség | Perifériás érbetegségek | Aortoiliacalis elzáródásos betegség | Aortoiliacus elzáródás | Aortoiliac atherosclerosis | Aortoiliac atherosclerosis gangrénával | Aortoiliac atherosclerosis gangréna nélkülPortugália
-
Universidade Camilo Castelo BrancoBefejezveSzubklinikai carotis atherosclerosis
-
Changhai HospitalMég nincs toborzásICAS - Intrakraniális atherosclerosis
-
Rigshospitalet, DenmarkUniversity of Copenhagen; Herlev HospitalJelentkezés meghívóvalA DANE-HEART próba – Számítógépes tomográfia koszorúér angiográfia az elsődleges megelőzés érdekébenSzív-és érrendszeri betegségek | Koszorúér atherosclerosis és egyéb szívbetegségekDánia
-
NYU Langone HealthMegszűntNem obstruktív koszorúér atherosclerosisEgyesült Államok
-
Eva Rumiz GonzálezHospital Clinic of Barcelona; Hospital General Universitario Elche; Hospital Universitario... és más munkatársakToborzásIschaemia | Koszorúér-betegség | Nem obstruktív koszorúér atherosclerosisSpanyolország
-
University of PennsylvaniaMerck Sharp & Dohme LLC; The Dana Foundation; Kos PharmaceuticalsBefejezveMegállapított carotis atherosclerosis
-
Korea UniversitySHIN JIN MEDICSBefejezveÉrelmeszesedés | Carotis atherosclerosis | Az atherosclerosis noninvazív képalkotásaKoreai Köztársaság
Klinikai vizsgálatok a Placebo
-
Grand Theravac Life Sciences (Nanjing) Co., Ltd.Még nincs toborzás
-
University of OxfordHospital General Universitario Gregorio Marañon; Charite University, Berlin, Germany és más munkatársakMég nincs toborzásPszichózis | Kezelésre rezisztens pszichózisSpanyolország, Egyesült Királyság, Németország, Izrael, Görögország, Olaszország, Hollandia, Svájc