- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT03485495
Klinisk undersøgelse af Divazas effektivitet og sikkerhed til justering af oxidative lidelser hos patienter med cerebral aterosklerose
Multicenter dobbeltblind placebokontrolleret randomiseret parallelgruppe klinisk undersøgelse af effektivitet og sikkerhed af Divaza til justering af oxidative lidelser hos patienter med cerebral aterosklerose
Formålet med denne undersøgelse er at opnå yderligere data om effektivitet og sikkerhed af Divaza til justering af oxidative lidelser hos patienter med cerebral aterosklerose.
Det antages, at inddragelsen af lægemidlet Divaza i den grundlæggende terapi vil hjælpe med at reducere sværhedsgraden af kognitive lidelser, andre kliniske symptomer på cerebral åreforkalkning, reducere sygdommens indvirkning på patientens livskvalitet.
Deltage i undersøgelsen kan være patienter med en diagnose af "cerebral åreforkalkning", som på baggrund af grundlæggende terapi med konstante doser af lægemidler (inden for de sidste 4 uger), for at opnå et stabilt forløb af cerebral åreforkalkning, kognitive lidelser uden væsentlige handicap er opdaget.
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Design - et multicenter randomiseret dobbeltblindt placebokontrolleret klinisk parallelgruppeforsøg.
Undersøgelsen vil inkludere patienter af begge køn i alderen 40-75 år, inklusive verificerede aterosklerotiske cerebrovaskulære læsioner (ICD-10-kode - "Cerebral atherosclerosis" [I67.2]), med kognitive lidelser (МоСА<26) uden relevant inhabilitet (mRs < 1).
Ved screeningsbesøg (Besøg 1, fra dag - 5 til dag 0), efter underskrivelse af patientinformationsblad (informeret samtykkeformular) for deltagelse i den kliniske undersøgelse vil patientens klager og sygehistorie blive indsamlet, og der vil blive foretaget objektiv undersøgelse. Efterforskeren vil vurdere intensiteten af kognitive lidelser ved hjælp af MoCA, omfanget af funktionel kapacitet ved hjælp af mR'er.
Hvis patienten opfylder inklusionskriterier og ikke har nogen eksklusionskriterier ved besøg 2 (dag 0), vil han/hun blive randomiseret til en af to grupper: gruppe 1 vil modtage Divaza med 2 tabletter 3 gange dagligt; gruppe 2 - placebo ved hjælp af studielægemiddelskema.
Laboratorieundersøgelse vil blive udført.
- oxidant- og antioxidantsystemer (Fe2+-induceret kemoluminescensmetode, ELISA), der definerer: 1.1. niveau af præformede LP-produkter, overvejende lipidhydroperoxider; 1.2. lav og meget lav densitet lipoproteinresistens over for LP; 1.3. lipoprotein potentiale for oxidation; 1.4. serum NO-produktkoncentration (Griess-reaktion).
- kompenserende potentiale for endotel og dets evne til tilstrækkelig regulering af vaskulær tonus med: 2.1. bestemmelse af blodpladeaggregation med bandagetegn; 2.2. MAH duplex scanning. Procedurer for besøg 2 kan udføres på dag for besøg 1, hvis generelle regler for blodopsamling er opfyldt, og tidligere udførte procedurer vil ikke blive gentaget.
Den første administration af Divaza eller Placebo vil blive udført ved besøg 2 på det medicinske sted i investigatorens tilstedeværelse. Patientens monitorering og terapi vil vare i 12 uger, hvor der vil blive foretaget 3 yderligere besøg.
Ved besøg 3 (uge 4±5 dage) vil investigator indsamle klagerne, udføre objektiv undersøgelse, evaluere intensiteten af kognitive lidelser (MoCA). Investigatoren vil overvåge den ordinerede, grundlæggende og samtidige behandling, evaluere den terapeutiske sikkerhed.
Ved besøg 4 (uge 8±5 dage) vil investigator foretage et telefonopkald til patienten for at vurdere sikkerheden ved behandlingen.
Ved det sidste besøg 5 (uger 12±5 dage) vil investigator evaluere intensiteten af kognitive lidelser (MoCA). Laboratorieundersøgelse af oxidant- og antioxidantsystemer, kompensatorisk potentiale af endotel og dets potentiale for tilstrækkelig vaskulær tonusregulering. Investigatoren vil overvåge den ordinerede, grundlæggende og samtidige behandling, evaluere terapeutisk sikkerhed og behandlingsoverholdelse.
I løbet af den grundlæggende undersøgelse vil samtidig behandling være tilladt undtagen for de produkter, der er angivet i afsnittet "Forbudt samtidig behandling".
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Fase 4
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
-
Korolev, Den Russiske Føderation, 141060
- Limited Liability Company "Family policlinic no. 4"
-
Moscow, Den Russiske Føderation, 115516
- Moscow city clinical Hospital after V.M. Buyanov
-
Moscow, Den Russiske Føderation, 119049
- State Budgetary Institution of Healthcare of the City of Moscow City Clinical Hospital No. 1 named after. N.I. Pirogov Moscow Department of Health
-
Moscow, Den Russiske Føderation, 119435
- Federal State Budgetary Institution Federal Research and Clinical Center of Physical-Chemical Medicine Federal Medical Biological Agency
-
Moscow, Den Russiske Føderation, 119992
- Federal State Autonomous Educational Institution of Higher Education I.M. Sechenov First Moscow State Medical University of the Ministry of Health of the Russian Federation
-
Moscow, Den Russiske Føderation, 1253678
- Federal State Budget Scientific Institution "Scientific Center of Neurology"
-
Vladimir, Den Russiske Føderation, 600023
- The state budgetary health care institution of the Vladimir region "Regional Clinical Hospital"
-
Yaroslavl, Den Russiske Føderation, 150062
- State budgetary institution of health care of the Yaroslavl region "Regional Clinical Hospital"
-
Yaroslavl, Den Russiske Føderation, 150030
- State Institution of Health of the Yaroslavl Region Clinical Hospital No. 8
-
Yaroslavl, Den Russiske Føderation, 150000
- Federal State Budgetary Educational Institution of Higher Education "Yaroslavl State Medical University" of the Ministry of Healthcare of the Russian Federation
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Patienter af begge køn i alderen 40-75 år inklusive.
Diagnose af cerebral aterosklerose verificeret af alle tre tegn:
- underliggende vaskulær sygdom (aterosklerose og/eller hypertension) og fokale neurologiske symptomer kombineret med cerebrale symptomer (hovedpine, svimmelhed, tinnitus, nedsat hukommelse, arbejdsevne);
- ultralydstegn på aterosklerotiske cerebrovaskulære læsioner (ifølge indehaveren af duplex-scanning inden for 6 måneder før patientens optagelse i undersøgelsen);
- tegn på morfologiske ændringer i hjernen baseret på neuroimaging (CT/MRI 1,0-1,5 T) (subkortikal og periventrikulær leukoaraiose og/eller fokale ændringer i grå substans og hvid substans i form af postiskæmiske cyster og/eller lakunære slagtilfælde og/eller diffuse atrofiske ændringer i form af udvidet kardiovaskulær system eller subarachnoidale rum).
- Kognitive forstyrrelser (MoCa <26).
- Patienter med uændret dosis og kombination af grundbehandling af cerebral aterosklerose og hypertension i løbet af den foregående måned.
- Patienter, der gav deres samtykke til at bruge pålidelig prævention under undersøgelsen.
- Tilgængelighed af underskrevet patientinformationsblad og informeret samtykkeformular for deltagelse i det kliniske forsøg.
Ekskluderingskriterier:
- Anamnese med subarachnoidal/parenkymatøs/ventrikulær blødning, cerebral tumor eller en anden sygdom, der resulterer i neurologiske lidelser.
- Slagtilfælde af iskæmisk type eller enhver anden akut cerebrovaskulær ulykke mindre end 6 måneder før undersøgelsen med Modified Rankin Scale (mRs) > 1 .
- Hjertekilder til højrisiko- eller mediumrisiko-emboli (TOAST-kriterier).
- Tegn på akutte eller forværrede kroniske infektionssygdomme ved eller mindre end 2 uger før screening.
Historie om CNS-sygdomme, herunder:
- Inflammatoriske CNS-sygdomme (G00-G09)
- Systemiske atrofier, der primært påvirker CNS (G10-G13)
- Andre degenerative sygdomme i nervesystemet (G30-G32)
- Demyeliniserende sygdomme i CNS (G35-G37).
- Demens (F00-F03).
- Tidligere diagnosticerede kardiovaskulære sygdomme med funktionsklasse III eller IV (ifølge New York Heart Association, 1964).
- Hypothyroidisme, diabetes mellitus og andre somatiske sygdomme i dekompensationsstadiet.
- Ukontrollerbar hypertension: SBP > 180 mm Hg og/eller DBP > 110 mm Hg.
- Sygdomme i vener i underekstremiteterne (åreknuder i underekstremiteterne, dyb venetrombose osv.) i dekompensationsstadiet.
- Enhver anden alvorlig samtidig patologi, som ifølge investigator kan forstyrre patientens deltagelse i undersøgelsen.
- Anamnese/mistanke om onkologi på ethvert sted (undtagen godartede neoplasmer).
- Allergi/intolerance af enhver komponent i de lægemidler, der anvendes i behandlingen.
- Arvelig laktoseintolerance.
- Malabsorptionssyndrom, herunder medfødt eller erhvervet laktasemangel (eller enhver anden disaccharidasemangel) og galaktosæmi.
- Graviditet, amning.
- Anamnese med manglende overholdelse af behandling, psykiatriske lidelser, alkoholisme eller stofmisbrug, som ifølge efterforskeren kan forstyrre undersøgelsesprocedurerne.
- Brug af medicin angivet i afsnittet "Forbudt samtidig behandling" inden for 1 måned før tilmelding.
- Deltagelse i andre kliniske forsøg i de foregående 3 måneder.
- Patienter, der er relateret til et af forskningspersonalet på stedet, der er direkte involveret i undersøgelsen eller er en umiddelbar slægtning til undersøgelsens investigator, eller som har en anden interessekonflikt. 'Nærmeste pårørende' betyder ægtemand, hustru, forælder, søn, datter, bror eller søster (uanset om de er naturlige eller adopterede).
- Patienter, der arbejder for OOO "NPF "MATERIA MEDICA HOLDING" (dvs. virksomhedens ansatte, midlertidige kontraktansatte, udpegede embedsmænd med ansvar for at udføre forskningen eller nærmeste pårørende til førnævnte).
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Firedobbelt
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Divaza
Tablet til oral brug.
To tabletter pr. indtagelse 3 gange dagligt (cirka på samme tid), uden for måltidet (mellem måltiderne eller 15 minutter før spisning eller drikning).
Tabletterne skal holdes i munden, indtil de er helt opløst.
|
Oral administration.
|
|
Placebo komparator: Placebo
Tablet til oral brug.
To tabletter pr. indtagelse 3 gange dagligt (cirka på samme tid), uden for måltidet (mellem måltiderne eller 15 minutter før spisning eller drikning).
Tabletterne skal holdes i munden, indtil de er helt opløst.
|
Oral administration.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Ændring i middelværdi af lipoproteinresistens over for LPO.
Tidsramme: 12 uger af observationsperioden.
|
Baseret på laboratorieevaluering.
Ændring i den gennemsnitlige resistens af lipoprotein (LP) over for lipidperoxidation (LPO) efter 12-ugers behandling versus baseline.
|
12 uger af observationsperioden.
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Procentdel af patienter med forbedret kognitiv funktion.
Tidsramme: 12 uger af observationsperioden.
|
MoCA (Montreal Cognitive Assessment) score +1 og derover efter 12-ugers behandling versus baseline.
Minimumsscore er 0, maksimumscore er 30.
Højere værdier repræsenterer et bedre resultat.
|
12 uger af observationsperioden.
|
Andre resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Ændring i middelniveau af præformede LP-produkter (hovedsageligt lipidhydroperoxider).
Tidsramme: 12 uger af observationsperioden
|
Baseret på laboratorieevaluering. Ændring i gennemsnitsniveauet af præformede LP-produkter, overvejende lipidhydroperoxider efter 12-ugers behandling versus baseline. Følgende kinetiske parametre for kemiluminescens blev målt: hurtig kemiluminescens flare amplitude, der afspejler det stationære niveau af lipidhydroperoxider. |
12 uger af observationsperioden
|
|
Ændring i middelværdien af lipoproteins evne til oxidation.
Tidsramme: 12 uger af observationsperioden.
|
Baseret på laboratorieevaluering. Ændring i middelværdi af lipoproteins evne til oxidation efter 12 ugers behandling versus baseline. For plasma, træk blod ind i et EDTA-rør og vend forsigtigt røret 8 til 10 gange for at blande antikoagulanten. Centrifuger røret, fjern proppen og træk ca. 2/3 af det øvre plasmalag af i et mærket overføringsrør ved hjælp af en overføringspipette. Plasma skal adskilles fra celler inden for 45 minutter efter venepunktur. Måling af oxideret LDL (oxLDL) er blevet indarbejdet i klinisk praksis i diagnosticering og behandling af lipidlidelser (såsom diabetes mellitus), åreforkalkning og forskellige lever- og nyresygdomme, især hvad angår evalueringen af oxidativt stress. Oxiderede LDL-partikler anses for at være en vigtig drivende faktor i ateroskleroses patofysiologi, og oxLDL-måling er blevet brugt til at teste effektiviteten af CVD-lægemidler (f.eks. statiner) til at reducere oxidativt stress. |
12 uger af observationsperioden.
|
|
Ændring i middelværdi af NO-produkters serumkoncentration.
Tidsramme: 12 uger af observationsperioden.
|
Baseret på laboratorieevaluering. Ændring i den gennemsnitlige koncentration af nitritter og nitrater i serum efter 12 ugers behandling versus baseline. Griess Reaktionsanalyse. I Griess-reaktionen, første gang rapporteret af Johann Peter Griess i 1879 som en metode til analyse af nitrit (NO2-), reagerer nitrit under sure forhold med sulfanilsyre (HO3SC6H4NH2) til dannelse af en diazoniumkation (HO3SC6H4-NtripelbindingN+), som efterfølgende kobles til den aromatiske amin 1-naphthylamin (C10H7NH2) for at frembringe en rød-violet farvet (λmax ≈ 540 nm), vandopløseligt azofarvestof (HO3SC6H4-Ndobbeltbinding N-C10H6NH2). |
12 uger af observationsperioden.
|
|
Ændring i middelværdi af blodpladeaggregation.
Tidsramme: 12 uger af observationsperioden.
|
Baseret på laboratorieevaluering.
Ændring i gennemsnitlig trombocytaggregation efter 12 ugers behandling versus baseline.
|
12 uger af observationsperioden.
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Studieafslutning (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- MMH-DV-010
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Cerebral aterosklerose
-
University of NottinghamUniversity of LeicesterRekrutteringBlodtryk | Cerebral autoregulering | Dynamisk cerebral autoreguleringDet Forenede Kongerige
-
UMC UtrechtAfsluttetKardiopulmonal bypass | Cerebral Perfusion | Cerebral iltningHolland
-
Ankara City Hospital BilkentRekrutteringCerebral parese (CP) | Cerebral parese, spastisk, diplegi | Diplegisk cerebral parese med spasticitet | Transkraniel magnetisk stimulationTyrkiet (Türkiye)
-
Ankara Ataturk Sanatorium Training and Research...Ikke rekrutterer endnuintraoperativ cerebral iltning | Overvågning af cerebral iltningTyrkiet (Türkiye)
-
Suleyman Demirel UniversityAfsluttetCerebral Parese | Hemiplegisk cerebral parese | Spastisk diplegi cerebral pareseTyrkiet (Türkiye)
-
Lahore University of Biological and Applied SciencesRekruttering
-
Holland Bloorview Kids Rehabilitation HospitalCanadian Institutes of Health Research (CIHR)RekrutteringCerebral parese (CP) | Hemiplegisk cerebral pareseCanada
-
Cairo UniversityAfsluttetCerebral parese (CP) | Unilateral cerebral pareseEgypten
-
University of California, San FranciscoIkke rekrutterer endnuCerebral Parese | Cerebral parese (CP) | Spædbarn | Cerebral Parese InfantilForenede Stater
-
Lahore University of Biological and Applied SciencesIkke rekrutterer endnuSpastisk diplegi cerebral paresePakistan
Kliniske forsøg med Placebo
-
SamA Pharmaceutical Co., LtdUkendtAkut bronkitis | Akut øvre luftvejsinfektionKorea, Republikken
-
National Institute on Drug Abuse (NIDA)AfsluttetBrug af cannabisForenede Stater
-
AkesoIkke rekrutterer endnuAtopisk dermatitisKina
-
CellmedisMedical Network Sp. z o.o.Ikke rekrutterer endnu
-
Texas A&M UniversityNutraboltAfsluttetGlukose og insulinrespons
-
AstraZenecaParexel; Spandauer Damm 130; 14050; Berlin, GermanyAfsluttetMandlige forsøgspersoner med type II-diabetes (T2DM)Tyskland
-
Heptares Therapeutics LimitedAfsluttetFarmakokinetik | SikkerhedsproblemerDet Forenede Kongerige
-
LifeMine TherapeuticsRekruttering
-
Longeveron Inc.AfsluttetHypoplastisk venstre hjerte syndromForenede Stater