Denne siden ble automatisk oversatt og nøyaktigheten av oversettelsen er ikke garantert. Vennligst referer til engelsk versjon for en kildetekst.

Klinisk studie av effektivitet og sikkerhet av Divaza for justering av oksidative lidelser hos pasienter med cerebral aterosklerose

25. august 2021 oppdatert av: Materia Medica Holding

Multisenter dobbeltblind placebokontrollert randomisert parallellgruppe klinisk studie av effektivitet og sikkerhet av Divaza for justering av oksidative lidelser hos pasienter med cerebral aterosklerose

Hensikten med denne studien er å innhente ytterligere data om effekt og sikkerhet av Divaza for justering av oksidative lidelser hos pasienter med cerebral aterosklerose.

Det antas at inkluderingen av stoffet Divaza i den grunnleggende terapien vil bidra til å redusere alvorlighetsgraden av kognitive lidelser, andre kliniske symptomer på cerebral aterosklerose, redusere virkningen av sykdommen på pasientens livskvalitet.

Delta i studien kan være pasienter med diagnosen "cerebral aterosklerose", som, på bakgrunn av grunnleggende terapi med konstante doser av legemidler (innen de siste 4 ukene), for å oppnå et stabilt forløp av cerebral aterosklerose, kognitive lidelser uten betydelig funksjonshemming oppdages.

Studieoversikt

Status

Fullført

Detaljert beskrivelse

Design - en multisenter randomisert dobbeltblind placebokontrollert parallell-gruppe klinisk studie.

Studien vil inkludere pasienter av begge kjønn i alderen 40-75 år med verifiserte aterosklerotiske cerebrovaskulære lesjoner (ICD-10-kode - "Cerebral atherosclerosis" [I67.2]), med kognitive forstyrrelser (МоСА<26), uten relevant inhabilitet (mRs < 1).

Ved screeningbesøk (besøk 1, fra dag - 5 til dag 0), etter signering av pasientinformasjonsskjema (skjema for informert samtykke) for deltakelse i den kliniske studien vil pasientens plager og sykehistorie bli samlet inn og objektiv undersøkelse vil bli gjennomført. Etterforskeren vil vurdere intensiteten av kognitive lidelser ved å bruke MoCA, omfanget av funksjonell kapasitet ved å bruke mRs.

Hvis pasienten oppfyller inklusjonskriteriene og ikke har noen eksklusjonskriterier ved besøk 2 (dag 0), vil han/hun bli randomisert til en av to grupper: gruppe 1 vil få Divaza med 2 tabletter 3 ganger daglig; gruppe 2 - placebo ved bruk av studiemedisin.

Laboratorieundersøkelse vil bli utført.

  1. oksidant- og antioksidantsystemer (Fe2+-indusert kjemoluminescensmetode, ELISA) som definerer: 1.1. nivå av forhåndsformede LP-produkter, hovedsakelig lipidhydroperoksider; 1.2. lav og svært lav tetthet lipoproteinresistens mot LP; 1.3. lipoproteinpotensial for oksidasjon; 1.4. serum NO-produktkonsentrasjon (Griess-reaksjon).
  2. kompenserende potensial for endotel og dets evne til adekvat regulering av vaskulær tonus med: 2.1. bestemmelse av blodplateaggregering med bandasjetegn; 2.2. MAH dupleksskanning. Prosedyrer for besøk 2 kan utføres på dag for besøk 1 hvis generelle regler for blodinnsamling er oppfylt, og tidligere utførte prosedyrer vil ikke bli gjentatt.

Den første administreringen av Divaza eller Placebo vil bli utført ved besøk 2 på medisinsk sted i etterforskerens nærvær. Pasientovervåkingen og behandlingen vil vare i 12 uker, hvor 3 ekstra besøk vil bli utført.

Ved besøk 3 (Uke 4±5 dager) vil etterforskeren samle inn klagene, utføre objektiv undersøkelse, evaluere intensiteten av kognitive forstyrrelser (MoCA). Utforskeren vil overvåke den foreskrevne, grunnleggende og samtidige behandlingen, evaluere terapeutisk sikkerhet.

Ved besøk 4 (Uke 8±5 dager) vil utrederen ringe pasienten for å vurdere sikkerheten ved behandlingen.

Ved det siste besøket 5 (uker 12±5 dager) vil etterforskeren evaluere intensiteten av kognitive forstyrrelser (MoCA). Laboratorieundersøkelse av oksidant- og antioksidantsystemer, kompenserende potensial for endotel og dets potensial for adekvat vaskulær tonusregulering. Utforskeren vil overvåke foreskrevet, grunnleggende og samtidig behandling, evaluere terapeutisk sikkerhet og behandlingsoverholdelse.

I løpet av den grunnleggende studien vil samtidig behandling være tillatt med unntak av produktene som er angitt i avsnittet "Forbudt samtidig behandling".

Studietype

Intervensjonell

Registrering (Faktiske)

124

Fase

  • Fase 4

Kontakter og plasseringer

Denne delen inneholder kontaktinformasjon for de som utfører studien, og informasjon om hvor denne studien blir utført.

Studiesteder

      • Korolev, Den russiske føderasjonen, 141060
        • Limited Liability Company "Family policlinic no. 4"
      • Moscow, Den russiske føderasjonen, 115516
        • Moscow city clinical Hospital after V.M. Buyanov
      • Moscow, Den russiske føderasjonen, 119049
        • State Budgetary Institution of Healthcare of the City of Moscow City Clinical Hospital No. 1 named after. N.I. Pirogov Moscow Department of Health
      • Moscow, Den russiske føderasjonen, 119435
        • Federal State Budgetary Institution Federal Research and Clinical Center of Physical-Chemical Medicine Federal Medical Biological Agency
      • Moscow, Den russiske føderasjonen, 119992
        • Federal State Autonomous Educational Institution of Higher Education I.M. Sechenov First Moscow State Medical University of the Ministry of Health of the Russian Federation
      • Moscow, Den russiske føderasjonen, 1253678
        • Federal State Budget Scientific Institution "Scientific Center of Neurology"
      • Vladimir, Den russiske føderasjonen, 600023
        • The state budgetary health care institution of the Vladimir region "Regional Clinical Hospital"
      • Yaroslavl, Den russiske føderasjonen, 150062
        • State budgetary institution of health care of the Yaroslavl region "Regional Clinical Hospital"
      • Yaroslavl, Den russiske føderasjonen, 150030
        • State Institution of Health of the Yaroslavl Region Clinical Hospital No. 8
      • Yaroslavl, Den russiske føderasjonen, 150000
        • Federal State Budgetary Educational Institution of Higher Education "Yaroslavl State Medical University" of the Ministry of Healthcare of the Russian Federation

Deltakelseskriterier

Forskere ser etter personer som passer til en bestemt beskrivelse, kalt kvalifikasjonskriterier. Noen eksempler på disse kriteriene er en persons generelle helsetilstand eller tidligere behandlinger.

Kvalifikasjonskriterier

Alder som er kvalifisert for studier

40 år til 75 år (Voksen, Eldre voksen)

Tar imot friske frivillige

Nei

Kjønn som er kvalifisert for studier

Alle

Beskrivelse

Inklusjonskriterier:

  1. Pasienter av begge kjønn i alderen 40-75 år inklusive.
  2. Diagnose av cerebral aterosklerose bekreftet av alle tre tegnene:

    • underliggende vaskulær sykdom (aterosklerose og/eller hypertensjon) og fokale nevrologiske symptomer kombinert med cerebrale symptomer (hodepine, svimmelhet, tinnitus, nedsatt hukommelse, arbeidskapasitet);
    • ultralydtegn på aterosklerotiske cerebrovaskulære lesjoner (i henhold til MAH dupleksskanning innen 6 måneder før pasienten ble registrert i studien);
    • tegn på morfologiske endringer i hjernen basert på nevroimaging (CT/MRI 1,0-1,5 T) (subkortikal og periventrikulær leukoaraiose og/eller fokale endringer i grå substans og hvit substans i form av postiskemiske cyster og/eller lakunære slag og/eller diffuse slag atrofiske endringer i form av utvidet kardiovaskulær system eller subaraknoidale rom).
  3. Kognitive forstyrrelser (MoCa <26).
  4. Pasienter med uendret dose og kombinasjon av grunnleggende behandling av cerebral aterosklerose og hypertensjon i løpet av forrige måned.
  5. Pasienter som ga sitt samtykke til å bruke pålitelig prevensjon under studien.
  6. Tilgjengelighet av signert pasientinformasjonsblad og informert samtykkeskjema for deltakelse i den kliniske studien.

Ekskluderingskriterier:

  1. Anamnese med subaraknoidal/parenkymatøs/ventrikulær blødning, cerebral tumor eller annen sykdom som resulterer i nevrologiske lidelser.
  2. Hjerneslag av iskemisk type eller enhver annen akutt cerebrovaskulær ulykke mindre enn 6 måneder før studien med Modified Rankin Scale (mRs) > 1 .
  3. Hjertekilder til høyrisiko eller middels risikoemboli (TOAST-kriterier).
  4. Tegn på akutte eller forverrede kroniske infeksjonssykdommer ved eller mindre enn 2 uker før screening.
  5. Historie om CNS-sykdommer inkludert:

    • Inflammatoriske CNS-sykdommer (G00-G09)
    • Systemiske atrofier som primært påvirker CNS (G10-G13)
    • Andre degenerative sykdommer i nervesystemet (G30-G32)
    • Demyeliniserende sykdommer i CNS (G35-G37).
  6. Demens (F00-F03).
  7. Tidligere diagnostiserte kardiovaskulære sykdommer med funksjonsklasse III eller IV (ifølge New York Heart Association, 1964).
  8. Hypotyreose, diabetes mellitus og andre somatiske sykdommer i dekompensasjonsstadiet.
  9. Ukontrollerbar hypertensjon: SBP > 180 mm Hg og/eller DBP > 110 mm Hg.
  10. Sykdommer i underekstremitetsvener (åreknuter i underekstremiteter, dyp venetrombose, etc.) ved dekompensasjonsstadiet.
  11. Enhver annen alvorlig samtidig patologi som ifølge etterforskeren kan forstyrre pasientens deltakelse i studien.
  12. Anamnese/mistanke om onkologi på et hvilket som helst sted (bortsett fra benigne neoplasmer).
  13. Allergi/intoleranse av en hvilken som helst komponent i legemiddelproduktene som brukes i behandlingen.
  14. Arvelig laktoseintoleranse.
  15. Malabsorpsjonssyndrom, inkludert medfødt eller ervervet laktasemangel (eller annen disakkaridsemangel) og galaktosemi.
  16. Graviditet, amming.
  17. Historie om manglende etterlevelse av behandling, psykiatriske lidelser, alkoholisme eller narkotikamisbruk som ifølge etterforskeren kan forstyrre studieprosedyrene.
  18. Bruk av alle legemidler som er angitt i avsnittet "Forbudt samtidig behandling" innen 1 måned før påmelding.
  19. Deltakelse i andre kliniske studier de siste 3 månedene.
  20. Pasienter som er relatert til noen av forskningspersonellet på stedet som er direkte involvert i studien eller er en umiddelbar slektning av studieutforskeren, eller har en annen interessekonflikt. 'Nærmeste slektning' betyr ektemann, kone, forelder, sønn, datter, bror eller søster (uansett om de er naturlige eller adopterte).
  21. Pasienter som jobber for OOO "NPF "MATERIA MEDICA HOLDING" (dvs. selskapets ansatte, midlertidige kontraktsansatte, utpekte tjenestemenn med ansvar for å utføre forskningen eller nærmeste pårørende til de nevnte).

Studieplan

Denne delen gir detaljer om studieplanen, inkludert hvordan studien er utformet og hva studien måler.

Hvordan er studiet utformet?

Designdetaljer

  • Primært formål: Behandling
  • Tildeling: Randomisert
  • Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
  • Masking: Firemannsrom

Våpen og intervensjoner

Deltakergruppe / Arm
Intervensjon / Behandling
Eksperimentell: Divaza
Tablett for oral bruk. To tabletter per inntak 3 ganger om dagen (omtrent samtidig), utenom måltidet (mellom måltidene eller 15 minutter før du spiser eller drikker). Tablettene skal holdes i munnen til de er helt oppløst.
Muntlig administrasjon.
Placebo komparator: Placebo
Tablett for oral bruk. To tabletter per inntak 3 ganger om dagen (omtrent samtidig), utenom måltidet (mellom måltidene eller 15 minutter før du spiser eller drikker). Tablettene skal holdes i munnen til de er helt oppløst.
Muntlig administrasjon.

Hva måler studien?

Primære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Endring i gjennomsnittlig verdi av lipoproteinresistens mot LPO.
Tidsramme: 12 uker av observasjonsperioden.
Basert på laboratorievurdering. Endring i gjennomsnittlig motstand av lipoprotein (LP) mot lipidperoksidasjon (LPO) etter 12 ukers behandling versus baseline.
12 uker av observasjonsperioden.

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Andel av pasienter med forbedret kognitiv funksjon.
Tidsramme: 12 uker av observasjonsperioden.
MoCA (Montreal Cognitive Assessment) score +1 og over etter 12-ukers behandling versus baseline. Minste poengsum er 0, maksimal poengsum er 30. Høyere verdier representerer et bedre resultat.
12 uker av observasjonsperioden.

Andre resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Endring i gjennomsnittlig nivå av ferdigformede LP-produkter (hovedsakelig lipidhydroperoksider).
Tidsramme: 12 uker av observasjonsperioden

Basert på laboratorievurdering. Endring i gjennomsnittlig nivå av ferdigformede LP-produkter, hovedsakelig lipidhydroperoksider etter 12 ukers behandling versus baseline.

Følgende kinetiske parametere for kjemiluminescens ble målt: hurtig kjemiluminescensflammeamplitude som reflekterer det stasjonære nivået av lipidhydroperoksider.

12 uker av observasjonsperioden
Endring i gjennomsnittlig verdi av lipoproteins evne til oksidasjon.
Tidsramme: 12 uker av observasjonsperioden.

Basert på laboratorievurdering. Endring i gjennomsnittlig verdi av lipoproteins evne til oksidasjon etter 12 ukers behandling versus baseline.

For plasma, trekk blod inn i et EDTA-rør og snu røret forsiktig 8 til 10 ganger for å blande antikoagulanten. Sentrifuger røret, fjern proppen og trekk av omtrent 2/3 av det øvre plasmalaget inn i et merket overføringsrør med en overføringspipette. Plasma må separeres fra cellene innen 45 minutter etter venepunktur. Måling av oksidert LDL (oxLDL) har blitt innlemmet i klinisk praksis ved diagnostisering og behandling av lipidforstyrrelser (som diabetes mellitus), aterosklerose og ulike lever- og nyresykdommer, spesielt når det gjelder evaluering av oksidativt stress. Oksiderte LDL-partikler anses å være en viktig drivfaktor i patofysiologien til aterosklerose, og oxLDL-måling har blitt brukt for å teste effekten av CVD-medisiner (f.eks. statiner) for å redusere oksidativt stress.

12 uker av observasjonsperioden.
Endring i gjennomsnittsverdi av NO-produkters serumkonsentrasjon.
Tidsramme: 12 uker av observasjonsperioden.

Basert på laboratorievurdering. Endring i gjennomsnittlig konsentrasjon av nitritter og nitrater i serum etter 12 ukers behandling versus baseline. Griess Reaksjonsanalyse.

I Griess-reaksjonen, først rapportert av Johann Peter Griess i 1879 som en metode for analyse av nitritt (NO2-), reagerer nitritt under sure forhold med sulfanilsyre (HO3SC6H4NH2) for å danne et diazoniumkation (HO3SC6H4-NtrippelbindingN+) som deretter kobles sammen. til det aromatiske aminet 1-naftylamin (C10H7NH2) for å produsere en rød-fiolett farget (λmax ≈ 540 nm), vannløselig azofargestoff (HO3SC6H4-NdobbeltbindingN-C10H6NH2).

12 uker av observasjonsperioden.
Endring i gjennomsnittsverdi av blodplateaggregering.
Tidsramme: 12 uker av observasjonsperioden.
Basert på laboratorievurdering. Endring i gjennomsnittlig blodplateaggregering etter 12 ukers behandling versus baseline.
12 uker av observasjonsperioden.

Samarbeidspartnere og etterforskere

Det er her du vil finne personer og organisasjoner som er involvert i denne studien.

Studierekorddatoer

Disse datoene sporer fremdriften for innsending av studieposter og sammendragsresultater til ClinicalTrials.gov. Studieposter og rapporterte resultater gjennomgås av National Library of Medicine (NLM) for å sikre at de oppfyller spesifikke kvalitetskontrollstandarder før de legges ut på det offentlige nettstedet.

Studer hoveddatoer

Studiestart (Faktiske)

12. april 2018

Primær fullføring (Faktiske)

11. april 2019

Studiet fullført (Faktiske)

11. april 2019

Datoer for studieregistrering

Først innsendt

26. mars 2018

Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene

26. mars 2018

Først lagt ut (Faktiske)

2. april 2018

Oppdateringer av studieposter

Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)

26. august 2021

Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene

25. august 2021

Sist bekreftet

1. august 2019

Mer informasjon

Begreper knyttet til denne studien

Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter

Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt

Nei

Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt

Nei

Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .

Kliniske studier på Cerebral aterosklerose

Kliniske studier på Placebo

3
Abonnere