- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT03485495
Badanie kliniczne skuteczności i bezpieczeństwa preparatu Divaza w leczeniu zaburzeń oksydacyjnych u pacjentów z miażdżycą naczyń mózgowych
Wieloośrodkowe, podwójnie ślepe, kontrolowane placebo, randomizowane, równoległe badanie kliniczne skuteczności i bezpieczeństwa preparatu Divaza w leczeniu zaburzeń oksydacyjnych u pacjentów z miażdżycą naczyń mózgowych
Celem tego badania jest uzyskanie dodatkowych danych na temat skuteczności i bezpieczeństwa preparatu Divaza w regulacji zaburzeń oksydacyjnych u pacjentów z miażdżycą naczyń mózgowych.
Zakłada się, że włączenie leku Divaza do podstawowej terapii pomoże zmniejszyć nasilenie zaburzeń poznawczych, innych objawów klinicznych miażdżycy naczyń mózgowych, zmniejszy wpływ choroby na jakość życia pacjenta.
W badaniu mogą wziąć udział pacjenci z rozpoznaniem „miażdżycy naczyń mózgowych”, którzy na tle terapii podstawowej stałymi dawkami leków (w ciągu ostatnich 4 tygodni) uzyskają stabilny przebieg miażdżycy naczyń mózgowych, zaburzenia funkcji poznawczych bez istotnych wykryto niepełnosprawność.
Przegląd badań
Status
Warunki
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Projekt — wieloośrodkowe, randomizowane badanie kliniczne z podwójnie ślepą próbą i kontrolą placebo w grupach równoległych.
Do badania zostaną włączeni pacjenci obu płci w wieku 40-75 lat włącznie ze zweryfikowanymi zmianami miażdżycowymi naczyń mózgowych (kod ICD-10 – „Cerebral atherosclerosis” [I67.2]), z zaburzeniami poznawczymi (МоСА<26), bez istotnej niesprawności (mRs≤1).
Podczas wizyty przesiewowej (Wizyta 1, od dnia - 5 do dnia 0), po podpisaniu karty informacyjnej pacjenta (formularz świadomej zgody) na udział w badaniu klinicznym, zebrane zostaną dolegliwości pacjenta i wywiad lekarski oraz przeprowadzone zostanie obiektywne badanie. Badacz oceni nasilenie zaburzeń poznawczych za pomocą MoCA, stopień wydolności funkcjonalnej za pomocą mRs.
Jeśli pacjent spełnia kryteria włączenia i nie ma kryteriów wykluczenia podczas wizyty 2 (dzień 0), zostanie losowo przydzielony do jednej z dwóch grup: grupa 1 otrzyma Divaza w dawce 2 tabletek 3 razy dziennie; grupa 2 - placebo przy użyciu programu badanego leku.
Zostanie przeprowadzone badanie laboratoryjne.
- układy utleniające i przeciwutleniające (metoda chemiluminescencji indukowanej Fe2+, ELISA) określające: 1.1. poziom wstępnie uformowanych produktów LP, głównie wodoronadtlenków lipidów; 1.2. oporność na lipoproteiny o małej i bardzo małej gęstości na LP; 1.3. potencjał utleniania lipoprotein; 1.4. stężenie produktu NO w surowicy (reakcja Griessa).
- potencjał kompensacyjny śródbłonka i jego zdolność do właściwej regulacji napięcia naczyniowego za pomocą: 2.1. oznaczenie agregacji płytek krwi objawem bandaża; 2.2. Skanowanie dwustronne MAH. Zabiegi Wizyty 2 mogą być wykonane w dniu Wizyty 1 przy zachowaniu ogólnych zasad pobierania krwi, przy czym wcześniej wykonane zabiegi nie będą powtarzane.
Pierwsze podanie preparatu Divaza lub Placebo zostanie przeprowadzone podczas Wizyty 2 w ośrodku medycznym w obecności badacza. Monitorowanie i terapia pacjenta potrwa 12 tygodni, podczas których odbędą się 3 dodatkowe wizyty.
Na wizycie 3 (tydzień 4±5 dni) badacz zbierze skargi, przeprowadzi obiektywne badanie, oceni nasilenie zaburzeń poznawczych (MoCA). Badacz będzie monitorował zaleconą, podstawową i towarzyszącą terapię, oceniał bezpieczeństwo terapeutyczne.
Podczas wizyty 4 (tydzień 8 ± 5 dni) badacz wykona telefon z pacjentem w celu oceny bezpieczeństwa leczenia.
Podczas ostatniej wizyty 5 (tygodnie 12±5 dni) badacz oceni nasilenie zaburzeń poznawczych (MoCA). Badania laboratoryjne układów utleniających i antyoksydacyjnych, potencjał kompensacyjny śródbłonka i jego potencjał do właściwej regulacji napięcia naczyń. Badacz będzie monitorował przepisaną, podstawową i towarzyszącą terapię, oceniał bezpieczeństwo terapeutyczne i przestrzeganie zaleceń terapeutycznych.
Podczas badania podstawowego dozwolona będzie terapia towarzysząca z wyjątkiem produktów wskazanych w punkcie „Zakazane terapie towarzyszące”.
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Faza
- Faza 4
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
-
Korolev, Federacja Rosyjska, 141060
- Limited Liability Company "Family policlinic no. 4"
-
Moscow, Federacja Rosyjska, 115516
- Moscow city clinical Hospital after V.M. Buyanov
-
Moscow, Federacja Rosyjska, 119049
- State Budgetary Institution of Healthcare of the City of Moscow City Clinical Hospital No. 1 named after. N.I. Pirogov Moscow Department of Health
-
Moscow, Federacja Rosyjska, 119435
- Federal State Budgetary Institution Federal Research and Clinical Center of Physical-Chemical Medicine Federal Medical Biological Agency
-
Moscow, Federacja Rosyjska, 119992
- Federal State Autonomous Educational Institution of Higher Education I.M. Sechenov First Moscow State Medical University of the Ministry of Health of the Russian Federation
-
Moscow, Federacja Rosyjska, 1253678
- Federal State Budget Scientific Institution "Scientific Center of Neurology"
-
Vladimir, Federacja Rosyjska, 600023
- The state budgetary health care institution of the Vladimir region "Regional Clinical Hospital"
-
Yaroslavl, Federacja Rosyjska, 150062
- State budgetary institution of health care of the Yaroslavl region "Regional Clinical Hospital"
-
Yaroslavl, Federacja Rosyjska, 150030
- State Institution of Health of the Yaroslavl Region Clinical Hospital No. 8
-
Yaroslavl, Federacja Rosyjska, 150000
- Federal State Budgetary Educational Institution of Higher Education "Yaroslavl State Medical University" of the Ministry of Healthcare of the Russian Federation
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Pacjenci obu płci w wieku 40-75 lat włącznie.
Rozpoznanie miażdżycy naczyń mózgowych potwierdzone wszystkimi trzema objawami:
- podstawowa choroba naczyniowa (miażdżyca tętnic i/lub nadciśnienie) oraz ogniskowe objawy neurologiczne połączone z objawami mózgowymi (ból głowy, zawroty głowy, szum w uszach, upośledzona pamięć, zdolność do pracy);
- cechy ultrasonograficzne zmian miażdżycowych naczyń mózgowych (według badania MAH duplex w ciągu 6 miesięcy poprzedzających włączenie pacjenta do badania);
- cechy zmian morfologicznych w mózgu na podstawie neuroobrazowania (CT/MRI 1,0-1,5 T) (leukoarajoza podkorowa i okołokomorowa i/lub zmiany ogniskowe istoty szarej i istoty białej w postaci torbieli pozakrwiennych i/lub udarów lakunarnych i/lub rozlanych zmiany zanikowe w postaci poszerzenia układu sercowo-naczyniowego lub przestrzeni podpajęczynówkowych).
- Zaburzenia poznawcze (MoCa <26).
- Pacjenci z niezmienioną dawką i skojarzoną terapią podstawową miażdżycy naczyń mózgowych i nadciśnienia tętniczego w ciągu poprzedniego miesiąca.
- Pacjenci, którzy wyrazili zgodę na stosowanie skutecznej antykoncepcji w trakcie badania.
- Dostępność podpisanej karty informacyjnej pacjenta i formularza świadomej zgody na udział w badaniu klinicznym.
Kryteria wyłączenia:
- Krwotok podpajęczynówkowy/miąższowy/komorowy, guz mózgu lub inna choroba powodująca zaburzenia neurologiczne w wywiadzie.
- Udar niedokrwienny lub inny ostry incydent naczyniowo-mózgowy w okresie krótszym niż 6 miesięcy przed badaniem ze zmodyfikowaną skalą Rankina (mRs) > 1.
- Sercowe źródła zatorowości wysokiego lub średniego ryzyka (kryteria TOAST).
- Objawy ostrych lub zaostrzonych przewlekłych chorób zakaźnych na lub mniej niż 2 tygodnie przed badaniem przesiewowym.
Historia chorób OUN, w tym:
- Choroby zapalne OUN (G00-G09)
- Atrofie ogólnoustrojowe wpływające głównie na OUN (G10-G13)
- Inne choroby zwyrodnieniowe układu nerwowego (G30-G32)
- Choroby demielinizacyjne OUN (G35-G37).
- Demencja (F00-F03).
- Wcześniej rozpoznane choroby układu krążenia o III lub IV klasie czynnościowej (wg New York Heart Association, 1964).
- Niedoczynność tarczycy, cukrzyca i inne choroby somatyczne w fazie dekompensacji.
- Niekontrolowane nadciśnienie tętnicze: SBP > 180 mm Hg i/lub DBP > 110 mm Hg.
- Choroby żył kończyn dolnych (żylaki kończyn dolnych, zakrzepica żył głębokich itp.) w fazie dekompensacji.
- Każda inna współistniejąca ciężka patologia, która zdaniem badacza może zakłócać udział pacjenta w badaniu.
- Historia/podejrzenie onkologii dowolnej lokalizacji (z wyjątkiem łagodnych nowotworów).
- Alergia/nietolerancja na którykolwiek składnik produktów leczniczych stosowanych w terapii.
- Dziedziczna nietolerancja laktozy.
- Zespół złego wchłaniania, w tym wrodzony lub nabyty niedobór laktazy (lub jakikolwiek inny niedobór disacharydazy) i galaktozemia.
- Ciąża, karmienie piersią.
- Historia nieprzestrzegania zaleceń terapeutycznych, zaburzeń psychicznych, alkoholizmu lub nadużywania narkotyków, które zdaniem badacza mogą zakłócać procedury badawcze.
- Stosowanie jakiegokolwiek leku wskazanego w części „Zakazane jednoczesne leczenie” w ciągu 1 miesiąca przed włączeniem.
- Udział w innych badaniach klinicznych w ciągu ostatnich 3 miesięcy.
- Pacjenci, którzy są spokrewnieni z personelem badawczym na miejscu bezpośrednio zaangażowanym w badanie lub są bliskimi krewnymi badacza lub mają inny konflikt interesów. „Bezpośredni krewny” oznacza męża, żonę, rodzica, syna, córkę, brata lub siostrę (niezależnie od tego, czy są naturalni, czy adoptowani).
- Pacjenci, którzy pracują dla OOO „NPF „MATERIA MEDICA HOLDING” (tj. pracownicy firmy, pracownicy tymczasowi, wyznaczeni urzędnicy odpowiedzialni za prowadzenie badań lub najbliżsi ww.).
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Poczwórny
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
---|---|
Eksperymentalny: Divaza
Tabletka do stosowania doustnego.
Dwie tabletki na porcję 3 razy dziennie (mniej więcej o tej samej porze), poza posiłkiem (między posiłkami lub 15 minut przed jedzeniem lub piciem).
Tabletki należy trzymać w ustach aż do całkowitego rozpuszczenia.
|
Podanie doustne.
|
Komparator placebo: Placebo
Tabletka do stosowania doustnego.
Dwie tabletki na porcję 3 razy dziennie (mniej więcej o tej samej porze), poza posiłkiem (między posiłkami lub 15 minut przed jedzeniem lub piciem).
Tabletki należy trzymać w ustach aż do całkowitego rozpuszczenia.
|
Podanie doustne.
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
---|---|---|
Zmiana średniej wartości oporności lipoprotein na LPO.
Ramy czasowe: 12 tygodni okresu obserwacji.
|
Na podstawie oceny laboratoryjnej.
Zmiana średniej oporności lipoprotein (LP) na peroksydację lipidów (LPO) po 12-tygodniowej terapii w stosunku do wartości wyjściowej.
|
12 tygodni okresu obserwacji.
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
---|---|---|
Odsetek pacjentów z poprawą funkcji poznawczych.
Ramy czasowe: 12 tygodni okresu obserwacji.
|
Wynik MoCA (Montreal Cognitive Assessment) +1 i więcej po 12-tygodniowej terapii w porównaniu z wartością wyjściową.
Minimalny wynik to 0, maksymalny wynik to 30.
Wyższe wartości oznaczają lepszy wynik.
|
12 tygodni okresu obserwacji.
|
Inne miary wyników
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
---|---|---|
Zmiana średniego poziomu preformowanych produktów LP (głównie wodoronadtlenków lipidów).
Ramy czasowe: 12 tygodni okresu obserwacji
|
Na podstawie oceny laboratoryjnej. Zmiana średniego poziomu wstępnie uformowanych produktów LP, głównie wodoronadtlenków lipidów, po 12-tygodniowej terapii w stosunku do wartości wyjściowych. Mierzono następujące parametry kinetyczne chemiluminescencji: amplitudę rozbłysku szybkiej chemiluminescencji odzwierciedlającą stacjonarny poziom wodoronadtlenków lipidów. |
12 tygodni okresu obserwacji
|
Zmiana średniej wartości zdolności lipoprotein do utleniania.
Ramy czasowe: 12 tygodni okresu obserwacji.
|
Na podstawie oceny laboratoryjnej. Zmiana średniej wartości zdolności lipoprotein do utleniania po 12-tygodniowej terapii w stosunku do wartości wyjściowej. W przypadku osocza pobierz krew do probówki z EDTA i delikatnie odwróć probówkę 8 do 10 razy, aby wymieszać antykoagulant. Odwirować probówkę, usunąć korek i pobrać około 2/3 górnej warstwy osocza do oznaczonej probówki transferowej za pomocą gruszki pipety transferowej. Osocze należy oddzielić od komórek w ciągu 45 minut od nakłucia żyły. Pomiar utlenionego LDL (oxLDL) został włączony do praktyki klinicznej w diagnostyce i leczeniu zaburzeń lipidowych (takich jak cukrzyca), miażdżycy tętnic oraz różnych chorób wątroby i nerek, zwłaszcza w odniesieniu do oceny stresu oksydacyjnego. Uważa się, że utlenione cząsteczki LDL są ważnym czynnikiem napędowym w patofizjologii miażdżycy tętnic, a pomiar oxLDL był używany do testowania skuteczności leków CVD (np. statyn) w zmniejszaniu stresu oksydacyjnego. |
12 tygodni okresu obserwacji.
|
Zmiana średniej wartości stężenia produktów NO w surowicy.
Ramy czasowe: 12 tygodni okresu obserwacji.
|
Na podstawie oceny laboratoryjnej. Zmiana średniego stężenia azotynów i azotanów w surowicy po 12-tygodniowej terapii w stosunku do wartości wyjściowej. Test reakcji Griessa. W reakcji Griessa, opisanej po raz pierwszy przez Johanna Petera Griessa w 1879 r. jako metoda analizy azotynów (NO2-), azotyn reaguje w warunkach kwasowych z kwasem sulfanilowym (HO3SC6H4NH2), tworząc kation diazoniowy (HO3SC6H4-Npotrójne wiązanieN+), który następnie łączy się do aromatycznej aminy 1-naftyloaminy (C10H7NH2) z wytworzeniem czerwono-fioletowego (λmax ≈ 540 nm), rozpuszczalnego w wodzie barwnika azowego (HO3SC6H4-Nwiązanie podwójneN-C10H6NH2). |
12 tygodni okresu obserwacji.
|
Zmiana średniej wartości agregacji płytek krwi.
Ramy czasowe: 12 tygodni okresu obserwacji.
|
Na podstawie oceny laboratoryjnej.
Zmiana średniej agregacji płytek krwi po 12-tygodniowej terapii w porównaniu z wartością wyjściową.
|
12 tygodni okresu obserwacji.
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- MMH-DV-010
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Placebo
-
SamA Pharmaceutical Co., LtdNieznanyOstre zapalenie oskrzeli | Ostra infekcja górnych dróg oddechowychRepublika Korei
-
National Institute on Drug Abuse (NIDA)ZakończonyUżywanie konopi indyjskichStany Zjednoczone
-
AstraZenecaParexel; Spandauer Damm 130; 14050; Berlin, GermanyZakończonyMężczyźni z cukrzycą typu II (T2DM)Niemcy
-
Heptares Therapeutics LimitedZakończonyFarmakokinetyka | Problemy z bezpieczeństwemZjednoczone Królestwo
-
West Penn Allegheny Health SystemZakończonyAstma | Alergiczny nieżyt nosaStany Zjednoczone
-
Longeveron Inc.ZakończonyZespół niedorozwoju lewego sercaStany Zjednoczone
-
ItalfarmacoZakończonyDystrofia mięśniowa BeckeraHolandia, Włochy
-
Soroka University Medical CenterZakończony
-
Regado Biosciences, Inc.ZakończonyZdrowy ochotnikStany Zjednoczone