- ICH GCP
- USA klinikai vizsgálatok nyilvántartása
- Klinikai vizsgálat NCT03571230
Antimikrobiális érzékenység tesztelése Irányított terápia versus empirikus terápia az első vonalbeli Helicobacter Pylori kiirtására.
10 napos antimikrobiális érzékenységi vizsgálat, irányított hármas terápia versus 14 napos empirikus testreszabott terápia a Helicobacter Pylori fertőzés első vonalbeli kezelésére – Véletlenszerű, kontrollált nyomvonal
A tanulmány áttekintése
Állapot
Beavatkozás / kezelés
- Drog: két érzékeny antibiotikum (amoxicillin, klaritromicin, metronidazol, tinidazol, levofloxacin, furazolidon és tetraciklin)
- Drog: egy protonpumpa-gátló (PPI)
- Drog: két antibiotikum a személyes gyógyszerelőzmény alapján (amoxicillin, klaritromicin, furazolidon)
- Drog: Kolloid bizmutpektin
- Drog: két antibiotikum a sikertelen eradikációra (tetraciklin, furazolidon)
Részletes leírás
Helicobacter pylori (H.pylori), amely a világ népességének mintegy 50%-át fertőzi meg, számos gyomorbetegség, különösen a nem szív eredetű gyomorrák fő kockázati tényezőjeként ismerték el. Szilárd bizonyítékok támasztják alá, hogy a H. pylori eradikációja hatékony módszer e patológiák előfordulásának csökkentésére. Az antimikrobiális érzékenységi teszt képes kiválasztani az érzékeny gyógyszereket a Helicobacter pylori elpusztítására, és csökkenti a másodlagos gyógyszerrezisztenciát. Hiányzik azonban a kiváló minőségű RCT annak hatékonyságának összehasonlításához az empirikus kezelési renddel az első vonalbeli kezelésben.
Vizsgálatunk célja a 10 napos antimikrobiális érzékenységi teszt által irányított hármas terápia hatékonyságának felmérése a Helicobacter pylori fertőzés első vonalbeli kezelésében. Összehasonlítva ezt a kezelési rendet a 14 napos empirikus testreszabott terápiával, hogy megtudjuk, melyik a jobb a klinikai gyakorlatban. Arra is kíváncsiak vagyunk, hogy a 10 napos antimikrobiális érzékenységi vizsgálattal irányított hármas terápia során kevesebb a bélrendszeri diszbakteriózis, rövidebb időtartammal.
Tanulmány típusa
Beiratkozás (Várható)
Fázis
- 4. fázis
Kapcsolatok és helyek
Tanulmányi helyek
-
-
Shandong
-
Jinan, Shandong, Kína
- Xiuli Zuo
-
-
Részvételi kritériumok
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
Egészséges önkénteseket fogad
Tanulmányozható nemek
Leírás
Bevételi kritériumok:
- 18-70 éves H. pylori fertőzésben szenvedő betegek.
Kizárási kritériumok:
- Korábban H. pylori eradikációs terápiában részesült betegek;
- Olyan betegek, akik nem tudnak vagy nem akarnak gasztroszkópiát kapni;
- Az elmúlt 4 hétben H2-receptor antagonistával, PPI-vel, bizmuttal és antibiotikumokkal kezelt betegek;
- Gastrectomiás, akut GI-vérzésben és előrehaladott gyomorrákban szenvedő betegek;
- A vizsgált gyógyszerekre ismert vagy feltételezett allergiás betegek;
- Jelenleg terhes vagy szoptat;
- Képtelenség a tájékozott beleegyezés megadására és egyéb olyan helyzetek, amelyek megzavarhatják a vizsgálatot vagy a terápiás protokollt.
Tanulási terv
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
- Elsődleges cél: Kezelés
- Kiosztás: Véletlenszerűsített
- Beavatkozó modell: Párhuzamos hozzárendelés
- Maszkolás: Kettős
Fegyverek és beavatkozások
Résztvevő csoport / kar |
Beavatkozás / kezelés |
---|---|
Kísérleti: Antimikrobiális érzékenységi vizsgálat irányított terápia
Az ebbe a csoportba tartozó betegek 10 napos hármas terápiát kapnak a Helicobacter pylori kiirtására. A kezelési rend egy protonpumpa-gátlót és két AST által meghatározott érzékeny antibiotikumot tartalmaz. Az amoxicillin, klaritromicin, metronidazol, tinidazol, levofloxacin, furazolidon és tetraciklin érzékenységét értékelik. Gyógyszerek: 1.egy protonpumpa-gátló: lansoprazol 30mg bid for 10d 2.két érzékeny antibiotikum: amoxicillin 1000mg bid for 10d, claritromycin 500mg bid for 10d, metronidazole 500mg tid for 00m,50mg, 501010d furazolidon 100mg bid 10d, tetracyclin 750mg bid 10d. |
A betegek 10 napos hármas terápiát kapnak a H.pylori eradikációja céljából.
A kezelési rend egy PPI-t és két AST által meghatározott érzékeny antibiotikumot tartalmaz.
Az amoxicillin, klaritromicin, metronidazol, tinidazol, levofloxacin, furazolidon és tetraciklin érzékenységét értékelik.
Minden betegnek szüksége van erre a gyógyszerre.
|
Kísérleti: Empirikus testreszabott terápia
Az ebbe a csoportba tartozó betegek 14 napos bizmut alapú négyszeres terápiát kapnak a H. pylori eradikációja céljából. A kezelési rend egy PPI-t, kolloid bizmutpektint és két antibiotikumot tartalmaz a személyes gyógyszeres kórtörténet alapján. Ha a beteg klaritromicint, roxitromicint és azitromicint kevesebb mint 2 hétig szedett, amoxicillinnel és klaritromicinnel kezelik. Ellenkező esetben amoxicillinnel és furazolidonnal kezelik. Gyógyszerek: 1.egy protonpumpa-gátló: lansoprazol 30mg bid 14d 2.kolloid bizmutpektin 200mg bid 14d 3.két antibiotikum a személyes gyógyszerelőzmény alapján: amoxicillin és gfurazolid bid 1000mg and ambidond, klaritromicin bid 10001mg bid 0001m4mg 14 napra. |
Minden betegnek szüksége van erre a gyógyszerre.
A betegek 14 napos bizmut alapú négyszeres terápiát kapnak a H. pylori eradikációja céljából.
A kezelési rend egy PPI-t, kolloid bizmutpektint és két antibiotikumot tartalmaz a személyes gyógyszeres kórtörténet alapján.
Ha a beteg klaritromicint, roxitromicint és azitromicint kevesebb mint 2 hétig szedett, amoxicillinnel és klaritromicinnel kezelik.
Ellenkező esetben amoxicillinnel és furazolidonnal kezelik.
Minden 14 napos bizmut alapú négyszeres terápiával kezelt betegnek szüksége van erre a gyógyszerre.
|
Egyéb: Megmentő terápia a negatív kultúra számára
Ha a tenyésztés eredménye negatív, a betegek 14 napos empirikus, személyre szabott terápiát kapnak a személyes gyógyszeres kórtörténet alapján. Gyógyszerek: 1.egy protonpumpa-gátló: lansoprazol 30mg bid 14d 2.kolloid bizmutpektin 200mg bid 14d 3.két antibiotikum a személyes gyógyszerelőzmény alapján: amoxicillin és gfurazolid bid 1000mg and ambidond, klaritromicin bid 10001mg bid 0001m4mg 14 napra. |
Minden betegnek szüksége van erre a gyógyszerre.
A betegek 14 napos bizmut alapú négyszeres terápiát kapnak a H. pylori eradikációja céljából.
A kezelési rend egy PPI-t, kolloid bizmutpektint és két antibiotikumot tartalmaz a személyes gyógyszeres kórtörténet alapján.
Ha a beteg klaritromicint, roxitromicint és azitromicint kevesebb mint 2 hétig szedett, amoxicillinnel és klaritromicinnel kezelik.
Ellenkező esetben amoxicillinnel és furazolidonnal kezelik.
Minden 14 napos bizmut alapú négyszeres terápiával kezelt betegnek szüksége van erre a gyógyszerre.
|
Egyéb: Megmentő terápia a sikertelen kiirtáshoz
Ha a betegek nem jártak sikerrel az AST-vezérelt eradikációs terápiával vagy az empirikus terápiával, a betegeket újabb 14 napos bizmut alapú négyszeres kezeléssel kezelik. Gyógyszerek: 1.egy protonpumpa-gátló: lansoprazol 30mg bid 14d 2.kolloid bizmutpektin 200mg bid 14d 3.két antibiotikum mentőterápiára: tetraciklin 750mg bid és furazolidon 100mg bid for 14d. |
Minden betegnek szüksége van erre a gyógyszerre.
Minden 14 napos bizmut alapú négyszeres terápiával kezelt betegnek szüksége van erre a gyógyszerre.
Ha az AST-vezérelt eradikációs terápia vagy az empirikus terápia sikertelen volt, a betegeket újabb 14 napos bizmut-alapú négyszeres kezeléssel kezelik.
A kezelési rend egy PPI-t, kolloid bizmutpektint, tetraciklint és furazolidont tartalmaz.
|
Mit mér a tanulmány?
Elsődleges eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
---|---|---|
Irtási arányok 2 csoportban
Időkeret: 6 hónap
|
Mind a kezelési szándék (ITT), mind a protokollonkénti (PP) elemzések felhasználásra kerülnek a Helicobacter pylori fertőzések eradikációs arányának értékelésére két csoportban.
Az ITT-elemzés magában foglalja az összes véletlenszerűen kiválasztott beteget, aki legalább egy adagot bevesz a vizsgálati gyógyszerből.
A PP-elemzés azokra a betegekre korlátozódik, akik a vizsgálati gyógyszerek több mint 90%-át szedik, és teljes körű nyomon követést végeznek.
|
6 hónap
|
Másodlagos eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
---|---|---|
A jó megfelelés aránya
Időkeret: 6 hónap
|
Azok a betegek, akik a gyógyszerek több mint 90%-át vették át, jó együttműködést mutatnak.
|
6 hónap
|
A dyspepsia tüneteinek javulásának üteme a Helicobacter pylori eradikációja után.
Időkeret: 6 hónap
|
A dyspepsia tüneteit egy 8 pontos Likert-skála segítségével mérik, és a betegek a Helicobacter pylori eradikációja előtt és után 0-tól 8-ig (súlyos) értékelik tüneteiket.
|
6 hónap
|
A nemkívánatos események előfordulásának aránya
Időkeret: 6 hónap
|
Hasonlóképpen, a nemkívánatos eseményeket is a Likert-skála méri.
|
6 hónap
|
Az egy betegre jutó költség különbsége minden egyes eradikáció esetén két csoportban
Időkeret: 6 hónap
|
6 hónap
|
Együttműködők és nyomozók
Szponzor
Nyomozók
- Kutatásvezető: Xiuli Zuo, PhD,MD, Qilu Hospital of Shandong University
Tanulmányi rekorddátumok
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete (Várható)
Elsődleges befejezés (Várható)
A tanulmány befejezése (Várható)
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Első közzététel (Tényleges)
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Utolsó ellenőrzés
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
További vonatkozó MeSH feltételek
- Patológiás folyamatok
- Betegség tulajdonságai
- Gram-negatív bakteriális fertőzések
- Bakteriális fertőzések
- Bakteriális fertőzések és mikózisok
- Fertőzések
- Betegségérzékenység
- Helicobacter fertőzések
- A farmakológiai hatás molekuláris mechanizmusai
- Fertőzésgátló szerek, helyi
- Fertőzésgátló szerek
- Enzim gátlók
- Antineoplasztikus szerek
- Gasztrointesztinális szerek
- Alkilező szerek
- Topoizomeráz II inhibitorok
- Topoizomeráz gátlók
- Citokróm P-450 CYP3A gátlók
- Citokróm P-450 enzimgátlók
- Fehérjeszintézis gátlók
- Antiprotozoális szerek
- Parazitaellenes szerek
- Monoamin-oxidáz inhibitorok
- Antituberkuláris szerek
- Citokróm P-450 CYP1A2 inhibitorok
- Antacidok
- Fertőzésgátló szerek, vizelet
- Vese szerek
- Antitrichomonális szerek
- Metronidazol
- Antibakteriális szerek
- Antibiotikumok, tuberkulózis elleni szerek
- Amoxicillin
- Klaritromicin
- Levofloxacin
- Tinidazol
- Bizmut
- Tetraciklin
- Protonszivattyú-gátlók
- Furazolidon
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- 2017SDU-QILU-G003
Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok
Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz
Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .
Klinikai vizsgálatok a Helicobacter Pylori fertőzés
-
ImevaXBefejezveHelicobacter Pylori fertőzött alanyok | Helicobacter Pylori naiv alanyokNémetország
-
Chang Gung Memorial HospitalIsmeretlenHelicobacter Pylori fertőzés | Helicobacter gyomorhurut | Helicobacter-asszociált pylorus fekélyTajvan
-
Statistical Center, NTUHCTCTaiwan Sugar Cooperation CompanyBefejezve
-
TakedaBefejezve
-
Fu Jen Catholic University HospitalAktív, nem toborzóHelicobacter pyloriTajvan
-
Poitiers University HospitalBefejezve
-
Shandong UniversityIsmeretlenHelicobacter pyloriKína
-
TakedaBefejezve
-
Hamamatsu UniversityOita UniversityIsmeretlen
-
National Liver Institute, EgyptFuture pharmaceutical industriesToborzásHelicobacter pyloriEgyiptom