A kilégzési izmok erősítő edzésének hatása a légutak védelmére és a nyelésre krónikus dysphagia esetén sugárterápia után

A fej-nyaki rák (HNC) sugárterápiája nyelési nehézségek vagy dysphagia kialakulásával jár. A dysphagia súlyos negatív hatással van a HNC-túlélők egészségére, tápláltsági állapotára és életminőségére. Ezenkívül veszélyezteti őket az életveszélyes aspirációs tüdőgyulladás kialakulásának kockázatában. A sugárzással összefüggő dysphagia kezelhetetlen lehet, és nem reagál a hagyományos dysphagia terápiára. A krónikus, súlyos dysphagiában szenvedő HNC-túlélők a hosszú távú szondatáplálástól függhetnek.

Az expiratory Muscle Strength Training (EMST) egy alacsony költségű, eszközvezérelt terápia. A köhögés és a nyelés funkcióit egyidejűleg javító megközelítésként tanulmányozták. Az EMST során a betegek egyirányú, rugós szelepbe szorítják ki a kilégzést, hogy erősítsék a kilégzési és a szubmentális izomzatot. Az EMST-150 készülék klinikai használatra elérhető Szingapúrban. Más kutatási vizsgálatokban kimutatták, hogy javítja a köhögést és a nyelést a krónikus dysphagiában szenvedők több populációjában, legutóbb a krónikus sugárzás okozta dysphagiában szenvedőknél.

A kutatók azt javasolják, hogy tanulmányozzák az EMST hatását az EMST-150 eszközzel a sugárzással összefüggő dysphagiában szenvedő HNC-túlélők köhögésére, légúti védelmére és nyelési funkcióira.

A nyomozók 40 résztvevőt vesznek fel, hogy részt vegyenek egy 8 hetes EMST-programon, és hetente ellenőrzik az EMST-eszközüket. Feltételezhető, hogy az EMST javítja a résztvevők légzési és nyelési funkcióit. A légzésfunkció javulását a megnövekedett maximális kilégzési nyomás és a köhögés utáni légáramlás javítása fogja mutatni. A nyelési funkció javulását bizonyítja a csökkent aspiráció vagy a leszívott anyag eltávolításának képessége a videofluoroszkópos nyelési vizsgálatok során. A kutatók azt feltételezik, hogy a nyelés más aspektusaira, például a jobb hasnyálmirigy- és gégekirándulásra, valamint a gége előcsarnokának jobb záródására is hatással lehet.

A tanulmány eredményei alapján a kutatók jobb, bizonyítékokon alapuló rehabilitációs programokat kívánnak kidolgozni a HNC-túlélők és a krónikus dysphagiában szenvedők számára.