- ICH GCP
- USA klinikai vizsgálatok nyilvántartása
- Klinikai vizsgálat NCT03709901
Életképes allografttal kiegészített porckorong-regeneráció derékfájásos betegek kezelésében (VAST)
Életképes allografttal kiegészített porckorong-regeneráció csigolyaközi porckorongsérvvel vagy anélkül szenvedő derékfájásban szenvedő betegek kezelésében – VAST próba
A tanulmány célja az életképes allograft transzplantáció biztonságosságának és hatékonyságának értékelése a tünetekkel járó porckorongdegenerációban és szövetvesztésben szenvedő betegek kezelésében.
Az aktív allograftba randomizált összes alany életképes allograftot injekcióz be a degenerált lemez nucleus pulposusába. Minden placebóba randomizált alanynak sóoldatot injekcióznak a degenerált porckorong nucleus pulposusába. A konzervatív ellátásba véletlenszerűen kiválasztott alanyok továbbra is a standard ellátásban részesülnek, és 3 hónap elteltével átléphetnek az Active Allograft karba.
A tanulmány áttekintése
Állapot
Körülmények
Beavatkozás / kezelés
Részletes leírás
Tanulmány típusa
Beiratkozás (Tényleges)
Fázis
- Nem alkalmazható
Kapcsolatok és helyek
Tanulmányi helyek
-
-
California
-
Santa Monica, California, Egyesült Államok, 90404
- Source Health
-
Walnut Creek, California, Egyesült Államok, 94598
- IPM Medical Group
-
-
Florida
-
Tampa, Florida, Egyesült Államok, 33607
- Laser Spine Institute
-
-
Georgia
-
Athens, Georgia, Egyesült Államok, 30606
- Athens Orthopedic Clinic
-
Savannah, Georgia, Egyesült Államok, 31405
- Neurological Institute of Savannah
-
-
Indiana
-
Indianapolis, Indiana, Egyesült Államok, 46278
- OrthoIndy
-
-
Michigan
-
Brownstown, Michigan, Egyesült Államok, 48183
- Michigan Spine Clinic
-
-
New York
-
New York, New York, Egyesült Államok, 10022
- Ainsworth Institute Of Pain Management
-
-
Oklahoma
-
Edmond, Oklahoma, Egyesült Államok, 73013
- Clinical Investigations, LLC
-
Tulsa, Oklahoma, Egyesült Államok, 74133
- Invictus Healthcare
-
-
Texas
-
Plano, Texas, Egyesült Államok, 75093
- Texas Back Institute
-
-
Virginia
-
Richmond, Virginia, Egyesült Államok, 23235
- Virginia iSpine Physicians
-
Virginia Beach, Virginia, Egyesült Államok, 23454
- Gershon Pain Specialists
-
-
Részvételi kritériumok
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
Egészséges önkénteseket fogad
Tanulmányozható nemek
Leírás
Bevételi kritériumok:
- Képes angol írásbeli tájékozott hozzájárulást adni
- Életkor 18 és 60 év között
- Férfi vagy nő
- Testtömegindex <35
- Pfirrmann fokozat [3-6]
Radiográfiai megerősítés MRI/röntgen segítségével:
- transzlációs instabilitás meghatározása ≤5 mm, vagy
- a szöginstabilitás ≤5°-ban van meghatározva
Hátfájdalom (radicularis lábfájdalommal vagy anélkül), mérve:
- ODI legalább 40%, és
- Legalább 40 mm-es VASPI
- Patológiai szint L1 és S1 között
- 1 vagy 2 csigolya szintű érintettség, amelyet legalább 6 hónapja értékeltek és konzervatív kezeléssel kezeltek
- Tünetekkel járó hátfájás, amely a csigolyaközi porckorongnak tulajdonítható, legalább 6 hónapig
- Korábbi sebészeti kezelésre a porckorong szintjén nincs szó
- Pszichoszociálisan, mentálisan és fizikailag képes teljes mértékben megfelelni ennek a protokollnak és a nyomon követési ütemtervnek
- Képes allograft transzplantációra
- Várható élettartam > 2 év
- Az MRI-nek nincs ellenjavallata
- Nem fordult elő rosszindulatú daganat (bazálissejtes karcinóma) vagy krónikus fertőző betegség (pl. HIV, hepatitis)
- beleegyezik a megfelelő fogamzásgátlás használatába; nem tervez teherbe esni a kezelést követő 24 hónapig
- A beteg porckorongja transzplantációra, amelyet porckorongok közötti nyomásméréssel vagy lemezképalkotási vizsgálattal igazoltak.
- Nincsenek fertőzésre utaló jelek vagy tünetek
- A kezelés előtt tilos a véralvadásgátló szerek (például aszpirin) vagy NSAID-ok krónikus (>7 egymást követő napon) alkalmazása
Kizárási kritériumok:
- Szeropozitív vagy szeronegatív spondyloarthropathia
- Type III Modic változások
- L1 és S1 közötti szegmensek korábbi műtétei
- Az érintett porckorong kemonukleolízise vagy perkután lézerectomiája a vizsgálat előtt
- Krónikus facet szindróma
- A gerinccsatorna szűkülete, amely közepesen súlyos vagy súlyosabb vagy annál nagyobb mértékű
- Spondylodiscitis
- Spondylolisthesis (lízis és degeneratív)
- Súlyos motoros hiány vagy cauda equina rendellenesség a vizsgáló meghatározása alapján
- A gerincvelői idegek veleszületett rendellenességei
- Kismedencei és inguinális angiopátia
- Neurogén inguinális szindróma
- Syringomyelia
- Diastematomyelia
- Traumás neurológiai rendellenességek
- vesebetegségek (vesegyulladás, pyelonephritis)
- A vizsgáló megítélése szerint bármely más nagy testrendszer egyéb súlyos betegségei
- A szisztémás szteroidok rendszeres bevitele
- Bármely szilárd szerv rosszindulatú megbetegedése vagy hematológiai rosszindulatú daganata az elmúlt 5 évben
- Azok a betegek, akik a felvételt megelőző utolsó hónapban klinikai vizsgálatban vettek részt
- A transzplantációs véglemezek és a szomszédos szintek közepesen súlyos vagy nagyobb ágyéki szűkülete
Tanulási terv
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
- Elsődleges cél: Kezelés
- Kiosztás: Véletlenszerűsített
- Beavatkozó modell: Párhuzamos hozzárendelés
- Maszkolás: Egyetlen
Fegyverek és beavatkozások
Résztvevő csoport / kar |
Beavatkozás / kezelés |
---|---|
Kísérleti: Aktív allograft
Életképes allograft injekciója
|
Életképes allograft injektálása a degenerált lemez nucleus pulposusába
Más nevek:
|
Placebo Comparator: Placebo
Sóoldat befecskendezése
|
Steril normál sóoldat (0,9%-os nátrium-klorid) injekciója a degenerált porckorong nucleus pulposusába
Más nevek:
|
Nincs beavatkozás: Konzervatív gondozás
A konzervatív kezelés folytatása
|
Mit mér a tanulmány?
Elsődleges eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
---|---|---|
Oswestry rokkantsági index (ODI)
Időkeret: 6 hónap
|
A funkcionális fogyatékosság kiindulási értékéhez viszonyított átlagos változásának értékelése az Oswestry Disability Index (ODI) alapján, 0-tól (minimális fogyatékosság) 100-ig (maximális fogyatékosság) mérve.
|
6 hónap
|
Oswestry rokkantsági index (ODI)
Időkeret: 12 hónap
|
A funkcionális fogyatékosság kiindulási értékéhez viszonyított átlagos változásának értékelése az Oswestry Disability Index (ODI) alapján, 0-tól (minimális fogyatékosság) 100-ig (maximális fogyatékosság) mérve.
|
12 hónap
|
Vizuális analóg fájdalom intenzitási skála (VASPI)
Időkeret: 6 hónap
|
A krónikus ágyéki hátfájás pontszámainak kiindulási értékéhez viszonyított átlagos változásának értékelése a vizuális analóg fájdalomintenzitási skálán (VASPI), 0 mm-től (nincs fájdalom) 100 mm-ig (legrosszabb fájdalom) mérve.
|
6 hónap
|
Vizuális analóg fájdalom intenzitási skála (VASPI)
Időkeret: 12 hónap
|
A krónikus ágyéki hátfájás pontszámainak kiindulási értékéhez viszonyított átlagos változásának értékelése a vizuális analóg fájdalomintenzitási skálán (VASPI), 0 mm-től (nincs fájdalom) 100 mm-ig (legrosszabb fájdalom) mérve.
|
12 hónap
|
Oswestry rokkantsági index (ODI)
Időkeret: 24 hónap
|
Az Oswestry funkcionális tartósságának átlagos változásának értékelése 12 hónaphoz képest
|
24 hónap
|
Oswestry rokkantsági index (ODI)
Időkeret: 36 hónap
|
Az Oswestry funkcionális tartósságának átlagos változásának értékelése 12 hónaphoz képest
|
36 hónap
|
Vizuális analóg fájdalom intenzitási skála (VASPI)
Időkeret: 24 hónap
|
A krónikus ágyéki hátfájás pontszámainak átlagos változásának értékelése 12 hónapról a vizuális analóg fájdalomintenzitási skálán (VASPI), 0 mm-től (nincs fájdalom) 100 mm-ig (legrosszabb fájdalom) mérve.
|
24 hónap
|
Vizuális analóg fájdalom intenzitási skála (VASPI)
Időkeret: 36 hónap
|
A krónikus ágyéki hátfájás pontszámainak átlagos változásának értékelése 12 hónapról a vizuális analóg fájdalomintenzitási skálán (VASPI), 0 mm-től (nincs fájdalom) 100 mm-ig (legrosszabb fájdalom) mérve.
|
36 hónap
|
Másodlagos eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
---|---|---|
MRI értékelések
Időkeret: Alapállapot, 6 hónap és 12 hónap
|
A kezelt csigolyaközi porckorongok morfológiai változásainak értékelése MRI vizsgálattal.
|
Alapállapot, 6 hónap és 12 hónap
|
Röntgenvizsgálatok
Időkeret: Alapállapot, 6 hónap és 12 hónap
|
A kezelt csigolyaközi porckorongok morfológiai elváltozásainak értékelése röntgenvizsgálattal.
|
Alapállapot, 6 hónap és 12 hónap
|
36 tételből álló rövid űrlapos felmérés (SF-36) kérdőív
Időkeret: Alapállapot, 6 hónap és 12 hónap
|
Az SF-36 kérdőív eredményeinek értékelése.
|
Alapállapot, 6 hónap és 12 hónap
|
Nemkívánatos események (AE) és súlyos nemkívánatos események (SAE)
Időkeret: A tanulmányok befejezéséig átlagosan 12 hónap
|
A kezeléssel összefüggő nemkívánatos események (AE) és súlyos nemkívánatos események (SAE) résztvevőinek számának értékelése.
|
A tanulmányok befejezéséig átlagosan 12 hónap
|
Erőforrás-felhasználási kérdőív
Időkeret: Alapállapot, 6 hónap és 12 hónap
|
Az erőforrás-felhasználási kérdőív eredményeinek értékelése.
|
Alapállapot, 6 hónap és 12 hónap
|
Oswestry rokkantsági index (ODI)
Időkeret: 6 és 12 hónap
|
Az ODI eredményeinek értékelése a kezelés utáni javulás érdekében
|
6 és 12 hónap
|
Együttműködők és nyomozók
Szponzor
Nyomozók
- Tanulmányi igazgató: Timothy Ganey, PhD, VIVEX Biologics, Inc.
Publikációk és hasznos linkek
Általános kiadványok
- Hunter CW, Guyer R, Froimson M, DePalma MJ. Effect of age on outcomes after allogeneic disc tissue supplementation in patients with chronic discogenic low back pain in the VAST trial. Pain Manag. 2022 Apr;12(3):301-311. doi: 10.2217/pmt-2021-0078. Epub 2021 Dec 8.
- Beall DP, Davis T, DePalma MJ, Amirdelfan K, Yoon ES, Wilson GL, Bishop R, Tally WC, Gershon SL, Lorio MP, Meisel HJ, Langhorst M, Ganey T, Hunter CW. Viable Disc Tissue Allograft Supplementation; One- and Two-level Treatment of Degenerated Intervertebral Discs in Patients with Chronic Discogenic Low Back Pain: One Year Results of the VAST Randomized Controlled Trial. Pain Physician. 2021 Sep;24(6):465-477. No abstract available.
- Beall DP, Wilson GL, Bishop R, Tally W. VAST Clinical Trial: Safely Supplementing Tissue Lost to Degenerative Disc Disease. Int J Spine Surg. 2020 Apr 30;14(2):239-253. doi: 10.14444/7033. eCollection 2020 Apr.
Tanulmányi rekorddátumok
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete (Tényleges)
Elsődleges befejezés (Várható)
A tanulmány befejezése (Várható)
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Első közzététel (Tényleges)
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Utolsó ellenőrzés
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
Kulcsszavak
További vonatkozó MeSH feltételek
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- VAST - 001-017
Terv az egyéni résztvevői adatokhoz (IPD)
Tervezi megosztani az egyéni résztvevői adatokat (IPD)?
Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok
Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz
Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .
Klinikai vizsgálatok a Degeneratív porckorong betegség
-
Kyorin UniversityBefejezve
-
Peking University Third HospitalMég nincs toborzásDerékfájdalom | Ágyéki porckorongsérv | Radikulopátia | Diskogén fájdalom | Radicularis fájdalom | Percutan Disc Dekompresszió | 3D nyomtatási útmutató lemezKína
Klinikai vizsgálatok a Aktív allograft
-
Universidad Complutense de MadridIsmeretlenAtlétikai teljesítménySpanyolország
-
Maastricht University Medical CenterB. Braun/Aesculap SpineBefejezveA csigolyaközi lemez elmozdulása | DiskectomiaHollandia
-
Aesculap Implant SystemsBefejezveDegeneratív porckorong betegségEgyesült Államok
-
José Casaña GranellUniversity of Alcalá. Physiotherapy in Women's Health (FPSM) Research Group.BefejezveVizelettartási nehézség | Medencefenéki rendellenességek | A medencefenék izomgyengesége | Vizelet inkontinencia, stresszSpanyolország
-
Maria Sklodowska-Curie National Research Institute...KCRIMég nincs toborzásCD20-pozitív akut limfoblasztos leukémiaLengyelország
-
University of Applied Sciences and Arts of Southern...Befejezve