- ICH GCP
- US-Register für klinische Studien
- Klinische Studie NCT03709901
Lebensfähige Allotransplantat-ergänzte Bandscheibenregeneration bei der Behandlung von Patienten mit Rückenschmerzen (VAST)
Lebensfähige Allotransplantat-ergänzte Bandscheibenregeneration bei der Behandlung von Patienten mit Rückenschmerzen mit oder ohne Bandscheibenvorfall – VAST-Studie
Ziel dieser Studie ist es, die Sicherheit und Wirksamkeit einer lebensfähigen Allotransplantattransplantation zur Behandlung von Patienten mit symptomatischer Bandscheibendegeneration und Gewebeverlust zu bewerten.
Alle Probanden, die für Active Allotransplantat randomisiert wurden, werden einer Injektion eines lebensfähigen Allotransplantats in den Nucleus pulposus der degenerierten Bandscheibe unterzogen. Alle Probanden, die randomisiert Placebo zugeteilt wurden, werden mit Kochsalzlösung in den Nucleus pulposus der degenerierten Bandscheibe injiziert. Alle Probanden, die für die konservative Behandlung randomisiert wurden, werden die Standardbehandlung fortsetzen, mit der Möglichkeit, nach 3 Monaten in den aktiven Allograft-Arm zu wechseln.
Studienübersicht
Status
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
Studientyp
Einschreibung (Tatsächlich)
Phase
- Unzutreffend
Kontakte und Standorte
Studienorte
-
-
California
-
Santa Monica, California, Vereinigte Staaten, 90404
- Source Health
-
Walnut Creek, California, Vereinigte Staaten, 94598
- IPM Medical Group
-
-
Florida
-
Tampa, Florida, Vereinigte Staaten, 33607
- Laser Spine Institute
-
-
Georgia
-
Athens, Georgia, Vereinigte Staaten, 30606
- Athens Orthopedic Clinic
-
Savannah, Georgia, Vereinigte Staaten, 31405
- Neurological Institute of Savannah
-
-
Indiana
-
Indianapolis, Indiana, Vereinigte Staaten, 46278
- OrthoIndy
-
-
Michigan
-
Brownstown, Michigan, Vereinigte Staaten, 48183
- Michigan Spine Clinic
-
-
New York
-
New York, New York, Vereinigte Staaten, 10022
- Ainsworth Institute of Pain Management
-
-
Oklahoma
-
Edmond, Oklahoma, Vereinigte Staaten, 73013
- Clinical Investigations, LLC
-
Tulsa, Oklahoma, Vereinigte Staaten, 74133
- Invictus Healthcare
-
-
Texas
-
Plano, Texas, Vereinigte Staaten, 75093
- Texas Back Institute
-
-
Virginia
-
Richmond, Virginia, Vereinigte Staaten, 23235
- Virginia iSpine Physicians
-
Virginia Beach, Virginia, Vereinigte Staaten, 23454
- Gershon Pain Specialists
-
-
Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Studienberechtigte Geschlechter
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Kann eine schriftliche Einverständniserklärung auf Englisch abgeben
- Alter 18 bis einschließlich 60 Jahre
- Männlich oder weiblich
- Body-Mass-Index <35
- Pfirrmann-Grad [3-6]
Röntgenbestätigung durch MRT/Röntgen von:
- Translationsinstabilität, definiert als ≤5 mm, oder
- Winkelinstabilität definiert als ≤5°
Rückenschmerzen (mit oder ohne radikulären Beinschmerzen) gemessen durch:
- ODI von mindestens 40 % und
- VASPI von mindestens 40 mm
- Pathologische Ebene zwischen L1 und S1
- 1 oder 2 Wirbelkörperbefall, der seit mindestens 6 Monaten evaluiert und konservativ behandelt wurde
- Symptomatische Rückenschmerzen, die auf eine Bandscheibe zurückzuführen sind, seit mindestens 6 Monaten
- Keine vorherige chirurgische Behandlung auf der/den in Betracht gezogenen Bandscheibenhöhe(n).
- Psychosozial, geistig und körperlich in der Lage, dieses Protokoll und den Nachsorgeplan vollständig einzuhalten
- Fähigkeit, sich einer Allotransplantattransplantation zu unterziehen
- Lebenserwartung >2 Jahre
- Keine Kontraindikationen für MRT
- Keine Vorgeschichte von Malignität (Basalzellkarzinom) oder chronischer Infektionskrankheit (z. HIV, Hepatitis)
- Stimmen Sie zu, geeignete Verhütungsmittel zu verwenden; nicht planen, innerhalb von 24 Monaten nach der Behandlung schwanger zu werden
- Bandscheibe des Patienten zur Transplantation, bestätigt durch interbandale Druckmessung oder Bandscheiben-Bildgebungsstudie.
- Keine Anzeichen oder Symptome einer Infektion
- Keine chronische Anwendung (> 7 aufeinanderfolgende Tage) von Antikoagulanzien (wie Aspirin) oder NSAIDs vor der Behandlung
Ausschlusskriterien:
- Seropositive oder seronegative Spondyloarthropathie
- Modische Änderungen vom Typ III
- Voroperationen von Segmenten zwischen L1 und S1
- Chemonukleolyse oder perkutane Laserektomie der betroffenen Bandscheibe vor der Studie
- Chronisches Facettensyndrom
- Stenose des Spinalkanals, die mittelschwer bis schwer oder höhergradig ist
- Spondylodiszitis
- Spondylolisthese (Lyse und degenerativ)
- Schweres motorisches Defizit oder Cauda-Equina-Störung, basierend auf der Feststellung des Prüfarztes
- Angeborene Anomalien der Spinalnerven
- Becken- und Leistenangiopathie
- Neurogenes Leistensyndrom
- Syringomyelie
- Diastematomyelie
- Traumatische neurologische Störungen
- Nierenerkrankungen (Nephritis, Pyelonephritis)
- Andere schwere Erkrankungen eines anderen wichtigen Körpersystems, wie vom Prüfarzt beurteilt
- Regelmäßige Einnahme von systemischen Steroiden
- Bösartige Erkrankungen eines soliden Organs oder hämatologische Malignität in den letzten 5 Jahren
- Patienten, die innerhalb des letzten Monats vor der Aufnahme an einer klinischen Studie teilgenommen haben
- Mittelschwere bis schwere oder stärkere Lumbalstenose beider Transplantationsendplatten und benachbarter Ebenen
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Behandlung
- Zuteilung: Zufällig
- Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
- Maskierung: Single
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / Arm |
Intervention / Behandlung |
|---|---|
|
Experimental: Aktives Allotransplantat
Injektion von lebensfähigem Allotransplantat
|
Injektion eines lebensfähigen Allotransplantats in den Nucleus pulposus der degenerierten Bandscheibe
Andere Namen:
|
|
Placebo-Komparator: Placebo
Injektion von Kochsalzlösung
|
Injektion von steriler physiologischer Kochsalzlösung (0,9 % Natriumchlorid) in den Nucleus pulposus der degenerierten Bandscheibe
Andere Namen:
|
|
Kein Eingriff: Konservative Pflege
Fortsetzung der konservativen Behandlung
|
Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
|
Oswestry Disability Index (ODI)
Zeitfenster: 6 Monate
|
Bewertung der mittleren Veränderung der funktionellen Behinderung gegenüber dem Ausgangswert auf dem Oswestry Disability Index (ODI), gemessen von 0 (minimale Behinderung) bis 100 (maximale Behinderung).
|
6 Monate
|
|
Oswestry Disability Index (ODI)
Zeitfenster: 12 Monate
|
Bewertung der mittleren Veränderung der funktionellen Behinderung gegenüber dem Ausgangswert auf dem Oswestry Disability Index (ODI), gemessen von 0 (minimale Behinderung) bis 100 (maximale Behinderung).
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12 Monate
|
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Visuelle Analogskala der Schmerzintensität (VASPI)
Zeitfenster: 6 Monate
|
Bewertung der mittleren Veränderung gegenüber dem Ausgangswert bei den Werten für chronische Rückenschmerzen im Lendenbereich auf der visuellen Analogskala der Schmerzintensität (VASPI), gemessen von 0 mm (kein Schmerz) bis 100 mm (stärkster Schmerz).
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6 Monate
|
|
Visuelle Analogskala der Schmerzintensität (VASPI)
Zeitfenster: 12 Monate
|
Bewertung der mittleren Veränderung gegenüber dem Ausgangswert bei den Werten für chronische Rückenschmerzen im Lendenbereich auf der visuellen Analogskala der Schmerzintensität (VASPI), gemessen von 0 mm (kein Schmerz) bis 100 mm (stärkster Schmerz).
|
12 Monate
|
|
Oswestry Disability Index (ODI)
Zeitfenster: 24 Monate
|
Bewertung der mittleren Veränderung der funktionellen Haltbarkeit von 12 Monaten auf dem Oswestry
|
24 Monate
|
|
Oswestry Disability Index (ODI)
Zeitfenster: 36 Monate
|
Bewertung der mittleren Veränderung der funktionellen Haltbarkeit von 12 Monaten auf dem Oswestry
|
36 Monate
|
|
Visuelle Analogskala der Schmerzintensität (VASPI)
Zeitfenster: 24 Monate
|
Bewertung der mittleren Veränderung von 12 Monaten bei den Werten für chronische lumbale Rückenschmerzen auf der Visual Analogue Scale of Pain Intensity (VASPI), gemessen von 0 mm (kein Schmerz) bis 100 mm (stärkster Schmerz).
|
24 Monate
|
|
Visuelle Analogskala der Schmerzintensität (VASPI)
Zeitfenster: 36 Monate
|
Bewertung der mittleren Veränderung von 12 Monaten bei den Werten für chronische lumbale Rückenschmerzen auf der Visual Analogue Scale of Pain Intensity (VASPI), gemessen von 0 mm (kein Schmerz) bis 100 mm (stärkster Schmerz).
|
36 Monate
|
Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
|
MRT-Bewertungen
Zeitfenster: Baseline, 6 Monate und 12 Monate
|
Bewertung morphologischer Veränderungen behandelter Bandscheiben mithilfe von MRT-Untersuchungen.
|
Baseline, 6 Monate und 12 Monate
|
|
Röntgenbeurteilungen
Zeitfenster: Baseline, 6 Monate und 12 Monate
|
Bewertung morphologischer Veränderungen behandelter Bandscheiben mittels Röntgenbeurteilung.
|
Baseline, 6 Monate und 12 Monate
|
|
36-Punkte-Kurzfragebogen (SF-36) Fragebogen
Zeitfenster: Baseline, 6 Monate und 12 Monate
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Auswertung der Ergebnisse des SF-36-Fragebogens.
|
Baseline, 6 Monate und 12 Monate
|
|
Unerwünschte Ereignisse (UE) und schwerwiegende unerwünschte Ereignisse (SAEs)
Zeitfenster: Bis zum Studienabschluss durchschnittlich 12 Monate
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Bewertung der Anzahl der Teilnehmer mit behandlungsbedingten unerwünschten Ereignissen (AEs) und schwerwiegenden unerwünschten Ereignissen (SAEs).
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Bis zum Studienabschluss durchschnittlich 12 Monate
|
|
Fragebogen zur Ressourcennutzung
Zeitfenster: Baseline, 6 Monate und 12 Monate
|
Auswertung der Ergebnisse des Ressourcennutzungsfragebogens.
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Baseline, 6 Monate und 12 Monate
|
|
Oswestry Disability Index (ODI)
Zeitfenster: 6 und 12 Monate
|
Bewertung der Ergebnisse des ODI zur Verbesserung nach der Behandlung
|
6 und 12 Monate
|
Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Ermittler
- Studienleiter: Timothy Ganey, PhD, VIVEX Biologics, Inc.
Publikationen und hilfreiche Links
Allgemeine Veröffentlichungen
- Hunter CW, Guyer R, Froimson M, DePalma MJ. Effect of age on outcomes after allogeneic disc tissue supplementation in patients with chronic discogenic low back pain in the VAST trial. Pain Manag. 2022 Apr;12(3):301-311. doi: 10.2217/pmt-2021-0078. Epub 2021 Dec 8.
- Beall DP, Davis T, DePalma MJ, Amirdelfan K, Yoon ES, Wilson GL, Bishop R, Tally WC, Gershon SL, Lorio MP, Meisel HJ, Langhorst M, Ganey T, Hunter CW. Viable Disc Tissue Allograft Supplementation; One- and Two-level Treatment of Degenerated Intervertebral Discs in Patients with Chronic Discogenic Low Back Pain: One Year Results of the VAST Randomized Controlled Trial. Pain Physician. 2021 Sep;24(6):465-477. No abstract available.
- Beall DP, Wilson GL, Bishop R, Tally W. VAST Clinical Trial: Safely Supplementing Tissue Lost to Degenerative Disc Disease. Int J Spine Surg. 2020 Apr 30;14(2):239-253. doi: 10.14444/7033. eCollection 2020 Apr.
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Tatsächlich)
Primärer Abschluss (Voraussichtlich)
Studienabschluss (Voraussichtlich)
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Tatsächlich)
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Schlüsselwörter
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
Andere Studien-ID-Nummern
- VAST - 001-017
Plan für individuelle Teilnehmerdaten (IPD)
Planen Sie, individuelle Teilnehmerdaten (IPD) zu teilen?
Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
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Klinische Studien zur Degenerative Bandscheibenerkrankungen
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Ege UniversityAbgeschlossen
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Superior UniversityAktiv, nicht rekrutierendLumbosakral -Disc -SyndromPakistan
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Beijing Tongren HospitalNoch keine RekrutierungEpiretinale Membran | AMD | Makulaloch | Pathologische Kurzsichtigkeit | Diabetische Retinopathie (DR) | Netzhautvenenverschluss (RVO) | Keine offensichtlichen Auffälligkeiten | Cup-to-disc-Verhältnis größer als 0,5
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Zhongshan Ophthalmic Center, Sun Yat-sen UniversityGuangzhou Youyan Vision Technology Co., Ltd.Noch keine Rekrutierung
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Shanghai General Hospital, Shanghai Jiao Tong University...Noch keine RekrutierungKurzsichtigkeit | Kurzsichtigkeit, progressivChina
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University of FaisalabadAbgeschlossenBrechungsfehler | Kurzsichtigkeit | Progressive KurzsichtigkeitPakistan
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Beijing Airdoc Technology Co., Ltd.Rekrutierung
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Beijing Airdoc Technology Co., Ltd.The First People's Hospital of XuzhouRekrutierungKurzsichtigkeit, progressivChina
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Shanghai Eye Disease Prevention and Treatment CenterAktiv, nicht rekrutierendKurzsichtigkeit, progressivChina
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Shanghai Eye Disease Prevention and Treatment CenterAnmeldung auf EinladungKurzsichtigkeit, progressivChina
Klinische Studien zur Aktives Allotransplantat
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Ondokuz Mayıs UniversityAbgeschlossenPeriimplantitis | Biochemische Marker | Geführte KnochenregenerationTürkei (türkiye)
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José Casaña GranellUniversity of Alcalá. Physiotherapy in Women's Health (FPSM) Research Group.AbgeschlossenHarninkontinenz | Beckenbodenerkrankungen | Schwäche der Beckenbodenmuskulatur | Harninkontinenz, StressSpanien
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Wake Forest University Health SciencesSamaritan BiologicsZurückgezogenProstatakrebsVereinigte Staaten
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