- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT03709901
Levensvatbare allograft gesupplementeerde schijfregeneratie bij de behandeling van patiënten met lage rugpijn (VAST)
Levensvatbare allotransplantaat gesupplementeerde schijfregeneratie bij de behandeling van patiënten met lage rugpijn met of zonder hernia van de tussenwervelschijven - VAST-onderzoek
Het doel van deze studie is het evalueren van de veiligheid en werkzaamheid van levensvatbare allotransplantaattransplantatie voor de behandeling van patiënten met symptomatische schijfdegeneratie en weefselverlies.
Alle proefpersonen die gerandomiseerd zijn naar Active Allograft zullen een injectie ondergaan van een levensvatbare allograft in de nucleus pulposus van de gedegenereerde tussenwervelschijf. Alle proefpersonen die gerandomiseerd zijn naar Placebo zullen een injectie ondergaan met zoutoplossing in de nucleus pulposus van de gedegenereerde tussenwervelschijf. Alle proefpersonen die zijn gerandomiseerd naar conservatieve zorg, zullen de standaardbehandeling voortzetten, met de mogelijkheid om na 3 maanden over te stappen naar de Active Allograft-arm.
Studie Overzicht
Toestand
Conditie
Interventie / Behandeling
Gedetailleerde beschrijving
Studietype
Inschrijving (Werkelijk)
Fase
- Niet toepasbaar
Contacten en locaties
Studie Locaties
-
-
California
-
Santa Monica, California, Verenigde Staten, 90404
- Source Health
-
Walnut Creek, California, Verenigde Staten, 94598
- IPM Medical Group
-
-
Florida
-
Tampa, Florida, Verenigde Staten, 33607
- Laser Spine Institute
-
-
Georgia
-
Athens, Georgia, Verenigde Staten, 30606
- Athens Orthopedic Clinic
-
Savannah, Georgia, Verenigde Staten, 31405
- Neurological Institute of Savannah
-
-
Indiana
-
Indianapolis, Indiana, Verenigde Staten, 46278
- OrthoIndy
-
-
Michigan
-
Brownstown, Michigan, Verenigde Staten, 48183
- Michigan Spine Clinic
-
-
New York
-
New York, New York, Verenigde Staten, 10022
- Ainsworth Institute of Pain Management
-
-
Oklahoma
-
Edmond, Oklahoma, Verenigde Staten, 73013
- Clinical Investigations, LLC
-
Tulsa, Oklahoma, Verenigde Staten, 74133
- Invictus Healthcare
-
-
Texas
-
Plano, Texas, Verenigde Staten, 75093
- Texas Back Institute
-
-
Virginia
-
Richmond, Virginia, Verenigde Staten, 23235
- Virginia iSpine Physicians
-
Virginia Beach, Virginia, Verenigde Staten, 23454
- Gershon Pain Specialists
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
Accepteert gezonde vrijwilligers
Geslachten die in aanmerking komen voor studie
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- In staat om een Engels geschreven geïnformeerde toestemming te geven
- Leeftijd 18 tot en met 60 jaar
- Man of vrouw
- Lichaamsmassa-index <35
- Pfirrmann-klasse [3-6]
Radiografische bevestiging door MRI/röntgenfoto van:
- translatie-instabiliteit gedefinieerd als ≤5 mm, of
- hoekinstabiliteit gedefinieerd als ≤5°
Rugpijn (met of zonder radiculaire beenpijn) gemeten door:
- ODI van ten minste 40%, en
- VASPI van minimaal 40 mm
- Pathologisch niveau tussen L1 en S1
- Betrokkenheid van 1 of 2 wervelniveaus die gedurende ten minste 6 maanden is geëvalueerd en met conservatieve zorg is behandeld
- Symptomatische rugpijn toe te schrijven aan de tussenwervelschijf gedurende minimaal 6 maanden
- Geen eerdere chirurgische behandeling op schijfniveau(s) die wordt overwogen
- Psychosociaal, mentaal en fysiek in staat om volledig te voldoen aan dit protocol, en opvolgingsschema
- Mogelijkheid om allotransplantaattransplantatie te ondergaan
- Levensverwachting >2 jaar
- Geen contra-indicaties voor MRI
- Geen voorgeschiedenis van maligniteit (basaalcelcarcinoom) of chronische infectieziekte (bijv. hiv, hepatitis)
- Akkoord gaan met het gebruik van geschikte anticonceptie; gedurende 24 maanden na de behandeling niet van plan bent zwanger te worden
- Patiëntschijf voor transplantatie bevestigd door interdiscale drukmeting of schijfbeeldvormingsonderzoek.
- Geen tekenen of symptomen van infectie
- Geen chronisch gebruik (> 7 opeenvolgende dagen) van anticoagulantia (zoals aspirine) of NSAID's voorafgaand aan de behandeling
Uitsluitingscriteria:
- Seropositieve of seronegatieve spondyloarthropathie
- Type III Modische veranderingen
- Eerdere operaties van segmenten tussen L1 en S1
- Chemonucleolyse of percutane laserectomie van de aangedane schijf voorafgaand aan het onderzoek
- Chronisch facetsyndroom
- Stenose van het wervelkanaal die matig tot ernstig of ernstiger is
- Spondylodiscitis
- Spondylolisthesis (lysis en degeneratief)
- Ernstige motorische stoornis of cauda-equinastoornis op basis van de vaststellingen van de onderzoeker
- Aangeboren afwijkingen van de spinale zenuwen
- Bekken- en inguinale angiopathie
- Neurogeen liessyndroom
- Syringomyelie
- Diastematomyelie
- Traumatische neurologische aandoeningen
- Ziekten van de nier (nefritis, pyelonefritis)
- Andere ernstige ziekten van een ander belangrijk lichaamssysteem zoals beoordeeld door de onderzoeker
- Regelmatige inname van systemische steroïden
- Kwaadaardige ziekten van een solide orgaan of een hematologische maligniteit gedurende de voorgaande 5 jaar
- Patiënten die in de laatste maand voorafgaand aan opname hebben deelgenomen aan een klinische studie
- Matige tot ernstige of grotere lumbale stenose van beide transplantatie-eindplaten en aangrenzende niveaus
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: Behandeling
- Toewijzing: Gerandomiseerd
- Interventioneel model: Parallelle opdracht
- Masker: Enkel
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / Arm |
Interventie / Behandeling |
|---|---|
|
Experimenteel: Actief transplantaat
Injectie van levensvatbare allograft
|
Injectie van levensvatbare allograft in de nucleus pulposus van de gedegenereerde tussenwervelschijf
Andere namen:
|
|
Placebo-vergelijker: Placebo
Injectie van zoutoplossing
|
Injectie van steriele normale zoutoplossing (0,9% natriumchloride) in de nucleus pulposus van de gedegenereerde schijf
Andere namen:
|
|
Geen tussenkomst: Conservatieve zorg
Voortgezette conservatieve zorgbehandeling
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Oswestry invaliditeitsindex (ODI)
Tijdsspanne: 6 maanden
|
Evalueren van de gemiddelde verandering ten opzichte van baseline in functionele invaliditeit op de Oswestry Disability Index (ODI), gemeten van 0 (minimale invaliditeit) tot 100 (maximale invaliditeit).
|
6 maanden
|
|
Oswestry invaliditeitsindex (ODI)
Tijdsspanne: 12 maanden
|
Evalueren van de gemiddelde verandering ten opzichte van baseline in functionele invaliditeit op de Oswestry Disability Index (ODI), gemeten van 0 (minimale invaliditeit) tot 100 (maximale invaliditeit).
|
12 maanden
|
|
Visuele analoge schaal van pijnintensiteit (VASPI)
Tijdsspanne: 6 maanden
|
Het evalueren van de gemiddelde verandering ten opzichte van de uitgangswaarde in scores voor chronische lumbale rugpijn op de Visual Analogue Scale of Pain Intensity (VASPI), gemeten van 0 mm (geen pijn) tot 100 mm (ergste pijn).
|
6 maanden
|
|
Visuele analoge schaal van pijnintensiteit (VASPI)
Tijdsspanne: 12 maanden
|
Het evalueren van de gemiddelde verandering ten opzichte van de uitgangswaarde in scores voor chronische lumbale rugpijn op de Visual Analogue Scale of Pain Intensity (VASPI), gemeten van 0 mm (geen pijn) tot 100 mm (ergste pijn).
|
12 maanden
|
|
Oswestry invaliditeitsindex (ODI)
Tijdsspanne: 24 maanden
|
Om de gemiddelde verandering van 12 maanden in functionele duurzaamheid op de Oswestry te evalueren
|
24 maanden
|
|
Oswestry invaliditeitsindex (ODI)
Tijdsspanne: 36 maanden
|
Om de gemiddelde verandering van 12 maanden in functionele duurzaamheid op de Oswestry te evalueren
|
36 maanden
|
|
Visuele analoge schaal van pijnintensiteit (VASPI)
Tijdsspanne: 24 maanden
|
Het evalueren van de gemiddelde verandering vanaf 12 maanden in scores voor chronische lumbale rugpijn op de Visual Analogue Scale of Pain Intensity (VASPI), gemeten van 0 mm (geen pijn) tot 100 mm (ergste pijn).
|
24 maanden
|
|
Visuele analoge schaal van pijnintensiteit (VASPI)
Tijdsspanne: 36 maanden
|
Het evalueren van de gemiddelde verandering vanaf 12 maanden in scores voor chronische lumbale rugpijn op de Visual Analogue Scale of Pain Intensity (VASPI), gemeten van 0 mm (geen pijn) tot 100 mm (ergste pijn).
|
36 maanden
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
MRI-beoordelingen
Tijdsspanne: Basislijn, 6 maanden en 12 maanden
|
Om morfologische veranderingen van behandelde tussenwervelschijven te evalueren met behulp van MRI-beoordelingen.
|
Basislijn, 6 maanden en 12 maanden
|
|
Röntgenbeoordelingen
Tijdsspanne: Basislijn, 6 maanden en 12 maanden
|
Om morfologische veranderingen van behandelde tussenwervelschijven te evalueren met behulp van röntgenonderzoeken.
|
Basislijn, 6 maanden en 12 maanden
|
|
36-Item Short Form Survey (SF-36) Vragenlijst
Tijdsspanne: Basislijn, 6 maanden en 12 maanden
|
Om de resultaten van de SF-36-vragenlijst te evalueren.
|
Basislijn, 6 maanden en 12 maanden
|
|
Bijwerkingen (AE's) en ernstige bijwerkingen (SAE's)
Tijdsspanne: Door afronding van de studie gemiddeld 12 maanden
|
Om het aantal deelnemers met aan de behandeling gerelateerde bijwerkingen (AE's) en ernstige bijwerkingen (SAE's) te evalueren.
|
Door afronding van de studie gemiddeld 12 maanden
|
|
Vragenlijst over het gebruik van hulpbronnen
Tijdsspanne: Basislijn, 6 maanden en 12 maanden
|
Om de resultaten van de vragenlijst over het gebruik van hulpbronnen te evalueren.
|
Basislijn, 6 maanden en 12 maanden
|
|
Oswestry invaliditeitsindex (ODI)
Tijdsspanne: 6 en 12 maanden
|
Om de resultaten van de ODI te evalueren voor verbetering na de behandeling
|
6 en 12 maanden
|
Medewerkers en onderzoekers
Sponsor
Onderzoekers
- Studie directeur: Timothy Ganey, PhD, VIVEX Biologics, Inc.
Publicaties en nuttige links
Algemene publicaties
- Hunter CW, Guyer R, Froimson M, DePalma MJ. Effect of age on outcomes after allogeneic disc tissue supplementation in patients with chronic discogenic low back pain in the VAST trial. Pain Manag. 2022 Apr;12(3):301-311. doi: 10.2217/pmt-2021-0078. Epub 2021 Dec 8.
- Beall DP, Davis T, DePalma MJ, Amirdelfan K, Yoon ES, Wilson GL, Bishop R, Tally WC, Gershon SL, Lorio MP, Meisel HJ, Langhorst M, Ganey T, Hunter CW. Viable Disc Tissue Allograft Supplementation; One- and Two-level Treatment of Degenerated Intervertebral Discs in Patients with Chronic Discogenic Low Back Pain: One Year Results of the VAST Randomized Controlled Trial. Pain Physician. 2021 Sep;24(6):465-477. No abstract available.
- Beall DP, Wilson GL, Bishop R, Tally W. VAST Clinical Trial: Safely Supplementing Tissue Lost to Degenerative Disc Disease. Int J Spine Surg. 2020 Apr 30;14(2):239-253. doi: 10.14444/7033. eCollection 2020 Apr.
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start (Werkelijk)
Primaire voltooiing (Verwacht)
Studie voltooiing (Verwacht)
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Werkelijk)
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Werkelijk)
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Trefwoorden
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
Andere studie-ID-nummers
- VAST - 001-017
Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)
Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?
Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .
Klinische onderzoeken op Degeneratieve schijfziekte
-
Kyorin UniversityVoltooid
-
Beijing Tongren HospitalNog niet aan het wervenEpiretinaal membraan | Amd | Macula Gat | Pathologische bijziendheid | Diabetische retinopathie (DR) | Retinale aderocclusie (RVO) | geen duidelijke afwijkingen | Cup-to-disc Ratio Groter Dan 0.5
Klinische onderzoeken op Actief transplantaat
-
Maastricht University Medical CenterB. Braun/Aesculap SpineVoltooidVerplaatsing van de tussenwervelschijf | DiskectomieNederland
-
Universidad Complutense de MadridOnbekendAtletische prestatieSpanje
-
University of Alabama at BirminghamBioDlogicsVoltooid
-
Aesculap Implant SystemsVoltooidDegeneratieve schijfziekteVerenigde Staten
-
Ondokuz Mayıs UniversityVoltooidPeri-implantitis | Biochemische markers | Begeleide botregeneratieTurkije (Türkiye)
-
Rutgers, The State University of New JerseyIngetrokken
-
University Hospitals, LeicesterWervingRotator cuff tranenVerenigd Koninkrijk
-
University of Maryland, BaltimoreWervingAlveolaire Ridge AugmentatieVerenigde Staten
-
Cairo UniversityNog niet aan het wervenOnmiddellijk implantaat met bottransplantaat | BotvolumeEgypte
-
StimLabsBeëindigdDiabetische voetVerenigde Staten