- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT03709901
Levedyktig allograft-supplert skiveregenerering ved behandling av pasienter med korsryggsmerter (VAST)
Levedyktig allograft-supplert skiveregenerering i behandling av pasienter med korsryggsmerter med eller uten intervertebral skiveprolaps - VAST Trial
Målet med denne studien er å evaluere sikkerheten og effekten av levedyktig allografttransplantasjon for behandling av pasienter med symptomatisk skivedegenerasjon og vevstap.
Alle forsøkspersoner randomisert til Active Allograft vil gjennomgå injeksjon av et levedyktig allograft i nucleus pulposus av den degenererte skiven. Alle forsøkspersoner randomisert til Placebo vil gjennomgå injeksjon med saltvann i nucleus pulposus av den degenererte skiven. Alle forsøkspersoner som er randomisert til Conservative Care vil fortsette standardbehandlingen, med mulighet for å gå over i Active Allograft-armen etter 3 måneder.
Studieoversikt
Status
Forhold
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
Studietype
Registrering (Faktiske)
Fase
- Ikke aktuelt
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
California
-
Santa Monica, California, Forente stater, 90404
- Source Health
-
Walnut Creek, California, Forente stater, 94598
- IPM Medical Group
-
-
Florida
-
Tampa, Florida, Forente stater, 33607
- Laser Spine Institute
-
-
Georgia
-
Athens, Georgia, Forente stater, 30606
- Athens Orthopedic Clinic
-
Savannah, Georgia, Forente stater, 31405
- Neurological Institute of Savannah
-
-
Indiana
-
Indianapolis, Indiana, Forente stater, 46278
- OrthoIndy
-
-
Michigan
-
Brownstown, Michigan, Forente stater, 48183
- Michigan Spine Clinic
-
-
New York
-
New York, New York, Forente stater, 10022
- Ainsworth Institute of Pain Management
-
-
Oklahoma
-
Edmond, Oklahoma, Forente stater, 73013
- Clinical Investigations, LLC
-
Tulsa, Oklahoma, Forente stater, 74133
- Invictus Healthcare
-
-
Texas
-
Plano, Texas, Forente stater, 75093
- Texas Back Institute
-
-
Virginia
-
Richmond, Virginia, Forente stater, 23235
- Virginia iSpine Physicians
-
Virginia Beach, Virginia, Forente stater, 23454
- Gershon Pain Specialists
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Kjønn som er kvalifisert for studier
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Kunne gi et engelsk skriftlig informert samtykke
- Alder 18 til 60 år inkludert
- Mann eller kvinne
- Kroppsmasseindeks <35
- Pfirrmann klasse [3-6]
Radiografisk bekreftelse ved MR/røntgen av:
- translasjonsustabilitet definert som ≤5 mm, eller
- vinkelustabilitet definert som ≤5°
Ryggsmerter (med eller uten radikulære bensmerter) målt ved:
- ODI på minst 40 %, og
- VASPI på minst 40mm
- Patologisk nivå mellom L1 og S1
- 1 eller 2 vertebralt nivå involvering som har blitt evaluert i minst 6 måneder og behandlet med konservativ omsorg
- Symptomatiske ryggsmerter som kan tilskrives mellomvirvelskiven i minimum 6 måneder
- Ingen tidligere kirurgisk behandling på skivenivå(er) vurderes
- Psykososialt, mentalt og fysisk i stand til fullt ut å overholde denne protokollen, og oppfølgingsplan
- Evne til å gjennomgå allografttransplantasjon
- Forventet levealder >2 år
- Ingen kontraindikasjoner for MR
- Ingen historie med malignitet (basalcellekarsinom) eller kronisk infeksjonssykdom (f. HIV, hepatitt)
- Godta å bruke passende prevensjon; ikke planlegger å bli gravid på 24 måneder etter behandling
- Pasientplate for transplantasjon bekreftet ved inter-diskal trykkmåling, eller plateavbildningsstudie.
- Ingen tegn eller symptomer på infeksjon
- Ingen kronisk bruk (>7 dager på rad) av antikoagulantia (som aspirin) eller NSAIDs før behandling
Ekskluderingskriterier:
- Seropositiv eller seronegativ spondyloartropati
- Type III Modic endringer
- Tidligere operasjoner av segmenter mellom L1 og S1
- Kjemonukleolyse eller perkutan laserektomi av den berørte skiven før studien
- Kronisk fasettsyndrom
- Stenose av spinalkanalen som er moderat til alvorlig eller mer i grad
- Spondylodiscitis
- Spondylolistese (lyse og degenerativ)
- Alvorlig motorisk defekt eller cauda equina-lidelse basert på etterforskerens besluttsomhet
- Medfødte abnormiteter i spinalnervene
- Bekken- og lyskeangiopati
- Nevrogent lyskesyndrom
- Syringomyeli
- Diastematomyelia
- Traumatiske nevrologiske lidelser
- Sykdommer i nyrene (nefritt, pyelonefritt)
- Andre alvorlige sykdommer i et hvilket som helst annet større kroppssystem som bedømt av etterforskeren
- Regelmessig inntak av systemiske steroider
- Ondartede sykdommer i ethvert solid organ eller hematologisk malignitet i løpet av de siste 5 årene
- Pasienter som har deltatt i en klinisk studie i løpet av den siste måneden før inkludering
- Moderat til alvorlig eller større lumbal stenose av både transplantasjonsendeplater og tilstøtende nivåer
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomisert
- Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
- Masking: Enkelt
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentell: Aktiv allograft
Injeksjon av levedyktig allograft
|
Injeksjon av levedyktig allograft i nucleus pulposus av den degenererte skiven
Andre navn:
|
|
Placebo komparator: Placebo
Injeksjon av saltvann
|
Injeksjon av sterilt normalt saltvann (0,9 % natriumklorid) i nucleus pulposus på den degenererte skiven
Andre navn:
|
|
Ingen inngripen: Konservativ omsorg
Fortsatt konservativ behandling
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Oswestry Disability Index (ODI)
Tidsramme: 6 måneder
|
For å evaluere gjennomsnittlig endring fra baseline i funksjonshemming på Oswestry Disability Index (ODI) målt fra 0 (minimal funksjonshemming) til 100 (maksimal funksjonshemming).
|
6 måneder
|
|
Oswestry Disability Index (ODI)
Tidsramme: 12 måneder
|
For å evaluere gjennomsnittlig endring fra baseline i funksjonshemming på Oswestry Disability Index (ODI) målt fra 0 (minimal funksjonshemming) til 100 (maksimal funksjonshemming).
|
12 måneder
|
|
Visual Analog Scale of Pain Intensity (VASPI)
Tidsramme: 6 måneder
|
For å evaluere gjennomsnittlig endring fra baseline i skårer for kroniske korsryggsmerter på Visual Analogue Scale of Pain Intensity (VASPI) målt fra 0 mm (ingen smerte) til 100 mm (verste smerte).
|
6 måneder
|
|
Visual Analog Scale of Pain Intensity (VASPI)
Tidsramme: 12 måneder
|
For å evaluere gjennomsnittlig endring fra baseline i skårer for kroniske korsryggsmerter på Visual Analogue Scale of Pain Intensity (VASPI) målt fra 0 mm (ingen smerte) til 100 mm (verste smerte).
|
12 måneder
|
|
Oswestry Disability Index (ODI)
Tidsramme: 24 måneder
|
For å evaluere den gjennomsnittlige endringen fra 12 måneder i funksjonell holdbarhet på Oswestry
|
24 måneder
|
|
Oswestry Disability Index (ODI)
Tidsramme: 36 måneder
|
For å evaluere den gjennomsnittlige endringen fra 12 måneder i funksjonell holdbarhet på Oswestry
|
36 måneder
|
|
Visual Analog Scale of Pain Intensity (VASPI)
Tidsramme: 24 måneder
|
For å evaluere den gjennomsnittlige endringen fra 12 måneder i skårene for kroniske ryggsmerter i korsryggen på Visual Analogue Scale of Pain Intensity (VASPI) målt fra 0 mm (ingen smerte) til 100 mm (verste smerte).
|
24 måneder
|
|
Visual Analog Scale of Pain Intensity (VASPI)
Tidsramme: 36 måneder
|
For å evaluere den gjennomsnittlige endringen fra 12 måneder i skårene for kroniske ryggsmerter i korsryggen på Visual Analogue Scale of Pain Intensity (VASPI) målt fra 0 mm (ingen smerte) til 100 mm (verste smerte).
|
36 måneder
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
MR-vurderinger
Tidsramme: Baseline, 6 måneder og 12 måneder
|
For å evaluere morfologiske endringer av behandlede mellomvirvelskiver ved hjelp av MR-vurderinger.
|
Baseline, 6 måneder og 12 måneder
|
|
Røntgenvurderinger
Tidsramme: Baseline, 6 måneder og 12 måneder
|
For å evaluere morfologiske endringer av behandlede mellomvirvelskiver ved hjelp av røntgenvurderinger.
|
Baseline, 6 måneder og 12 måneder
|
|
36-Item Short Form Survey (SF-36) Spørreskjema
Tidsramme: Baseline, 6 måneder og 12 måneder
|
For å evaluere resultatene av SF-36 spørreskjema.
|
Baseline, 6 måneder og 12 måneder
|
|
Uønskede hendelser (AE) og alvorlige bivirkninger (SAE)
Tidsramme: Gjennom studiegjennomføring, gjennomsnittlig 12 måneder
|
For å evaluere antall deltakere med behandlingsrelaterte bivirkninger (AE) og alvorlige bivirkninger (SAE).
|
Gjennom studiegjennomføring, gjennomsnittlig 12 måneder
|
|
Spørreskjema for ressursutnyttelse
Tidsramme: Baseline, 6 måneder og 12 måneder
|
For å evaluere resultatene fra spørreskjemaet om ressursutnyttelse.
|
Baseline, 6 måneder og 12 måneder
|
|
Oswestry Disability Index (ODI)
Tidsramme: 6 og 12 måneder
|
For å evaluere resultatene av ODI for forbedring etter behandling
|
6 og 12 måneder
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Etterforskere
- Studieleder: Timothy Ganey, PhD, VIVEX Biologics, Inc.
Publikasjoner og nyttige lenker
Generelle publikasjoner
- Hunter CW, Guyer R, Froimson M, DePalma MJ. Effect of age on outcomes after allogeneic disc tissue supplementation in patients with chronic discogenic low back pain in the VAST trial. Pain Manag. 2022 Apr;12(3):301-311. doi: 10.2217/pmt-2021-0078. Epub 2021 Dec 8.
- Beall DP, Davis T, DePalma MJ, Amirdelfan K, Yoon ES, Wilson GL, Bishop R, Tally WC, Gershon SL, Lorio MP, Meisel HJ, Langhorst M, Ganey T, Hunter CW. Viable Disc Tissue Allograft Supplementation; One- and Two-level Treatment of Degenerated Intervertebral Discs in Patients with Chronic Discogenic Low Back Pain: One Year Results of the VAST Randomized Controlled Trial. Pain Physician. 2021 Sep;24(6):465-477. No abstract available.
- Beall DP, Wilson GL, Bishop R, Tally W. VAST Clinical Trial: Safely Supplementing Tissue Lost to Degenerative Disc Disease. Int J Spine Surg. 2020 Apr 30;14(2):239-253. doi: 10.14444/7033. eCollection 2020 Apr.
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
Primær fullføring (Forventet)
Studiet fullført (Forventet)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Faktiske)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Nøkkelord
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
Andre studie-ID-numre
- VAST - 001-017
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .
Kliniske studier på Degenerativ skivesykdom
-
Medtronic Spinal and BiologicsFullførtDegenerativ cervical disc sykdomSaudi-Arabia, Hellas, Serbia, Ungarn, Tsjekkisk Republikk, Kuwait, Polen, Slovakia
-
Silony Medical GmbHAktiv, ikke rekrutterendeDegenerativ cervical disc sykdom | Degenerative lumbale sykdommerForente stater
-
Assistance Publique - Hôpitaux de ParisAvsluttetCervical degenerative disc sykdom | Kyphose | Lumbal degenerativ skivesykdomFrankrike
-
Yuhan CorporationFullførtDisc degenerativ sykdomKorea, Republikken
-
NuVasivePåmelding etter invitasjonDegenerativ skivesykdom | Cervical disc sykdomForente stater
-
Eisai China Inc.Fullført
-
NuVasiveAktiv, ikke rekrutterendeDegenerativ skivesykdom | Cervical disc sykdomForente stater
-
Assiut UniversityHar ikke rekruttert ennå
-
DePuy InternationalAvsluttetCervical degenerative disc sykdomAustralia, Tyskland, Italia, Malaysia, Nederland, Spania, Storbritannia
-
Midwest Spine & Brain InstituteFullførtSpine Fusion for degenerativ ryggradssykdom | Disc degenerativ sykdom
Kliniske studier på Aktiv allograft
-
Universidad Complutense de MadridUkjentAtletisk ytelseSpania
-
Maastricht University Medical CenterB. Braun/Aesculap SpineFullførtMellomvirvelskiveforskyvning | DiskektomiNederland
-
José Casaña GranellUniversity of Alcalá. Physiotherapy in Women's Health (FPSM) Research...FullførtUrininkontinens | Bekkenbunnslidelser | Muskelsvakhet i bekkenbunnen | Urininkontinens, stressSpania
-
University of Alabama at BirminghamBioDlogicsFullført
-
Aesculap Implant SystemsFullførtDegenerativ skivesykdomForente stater
-
University of LouisvilleFullførtAlveolær prosessdefektForente stater
-
The University of Texas Health Science Center at...FullførtDental Alveolus | Orale kirurgiske prosedyrer, preprotetiskeForente stater
-
Beijing Jishuitan HospitalHar ikke rekruttert ennå
-
University of OklahomaFullførtLateral Window Sinus AugmentationForente stater